2022年3月江苏苏州常熟市第五人民医院招聘技术人员上岸参考题库答案详解

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1、2022年3月江苏苏州常熟市第五人民医院招聘技术人员上岸参考题库答案详解（图片大小可自由调整）卷I一.单选题(共200题)1.一足月新生儿，顺产分娩，羊水度污染，出生Apgar评分为3分，出生体重3900g。生后气管插管吸出含有胎粪样物。A.头罩吸氧B.机械通气C.CPAPD.补充碳酸氢钠E.静脉输液，维持有效循环答案：B 本题解析：1.病儿呼吸不规则，考虑不单是肺部原因引起的呼吸困难、发绀，所以一般的氧疗及CPAP效果不好，需机械通气。2.病儿有胎粪吸入，重度窒息史，且有呼吸不规则，并发缺氧缺血性脑病的可能性较大。3.苯巴比妥镇静作用持久，呼吸抑制副作用较小，并有肝酶诱导作用，促进胆红素代谢

2、。4.胎粪吸入可因胎粪颗粒阻塞小气道，引起局限性肺气肿，因胎粪颗粒阻塞，充气不均，可并发气漏，出现气胸、纵隔积气等。胎粪吸入，抑制了PS的活性，易并发ARDS，X线片表现支气管充气征或白肺征。2. 哮喘严重发作的早期，常表现出的酸碱失衡类型是：() A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.代碱合并代酸答案：C 本题解析：暂无解析3.26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心率134次分，肛查：宫口开大4cm，胎头S，3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩12分钟1次，持续45秒，胎心率10

3、2次分，子宫下段压痛明显，肛查宫口开大5cm。A.漏斗骨盆B.骨盆出口狭窄C.骨盆入口狭窄D.扁平骨盆E.中骨盆狭窄答案：B 本题解析：暂无解析4.急性肾炎发生高血压的原因有A.全身小动脉痉挛B.肾素分泌增多C.醛固酮分泌增多D.血容量增加E.以上都是答案：E 本题解析：肾缺血导致肾素量增加，肾素是一种特殊的蛋白水解酶，具有很强烈的收缩血管作用，从而使血压升高。由于变态反应所引起的反射性全身性小动脉痉挛的结果，水钠潴留，血容量增加，从而使血压过高。5.28岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B超见子宫如孕35周，于宫底偏左有一超手拳大肌瘤。查血白细胞总数为14.410

4、/L。A.持续性下腹绞痛常伴发热B.腹痛常伴恶心呕吐C.腹部检查时腹部拒按，有压痛和反跳痛D.于妊娠中期和产褥期均可发病E.B型超声可帮助明确诊断答案：A 本题解析：暂无解析6.肘关节前方被锐器刺伤。正中神经完全断裂()A.前臂旋前功能丧失B.Froment征阳性C.肘关节不能屈曲D.前臂旋后功能减弱E.肱二头肌反射消失答案：A 本题解析：暂无解析7.治疗50岁的A期、无淋巴脉管间隙浸润子宫颈癌应选择A.全子宫切除术B.全子宫及双附件切除术C.全子宫、双附件及大网膜切除术D.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术E.改良广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术答案：B 本题解析：暂无解析8. 28岁，闭

5、经4个月，下腹坠痛1周，阴道少许出血2天。妇科检查：宫颈外口闭，子宫如孕5周大小，质软，双附件未及肿物，于闭经40天时，曾在外院行尿hCG试验阳性。 A.诊断性刮宫B.血清-hCG测定C.B超明确宫腔内有无胎儿及是否存活D.尿妊娠试验E.多普勒超声检查答案：C 本题解析：暂无解析9.关于输卵管癌的转移途径，恰当的说法是A.主要有直接蔓延和淋巴转移B.主要有血行转移C.主要有血行转移和淋巴转移D.主要有淋巴转移E.主要有直接蔓延和血行转移答案：A 本题解析：暂无解析10.有关胎心音的听诊，正确的是A.胎心音节律快，不易和其他的声音混淆B.胎心音的正常范围为120140次/minC.20周后胎方位

6、不同胎心音的听诊范围不同D.妊娠晚期臀先露，胎心音的听诊在脐上左右两侧E.头位时胎心音均在脐下腹中线两侧附近答案：D 本题解析：胎心在靠近胎背上方的孕妇腹壁上听诊最清楚。枕先露时，胎心在脐右或脐左下方；臀先露时，胎心在脐右或脐左上方，正确答案为D11.肱骨中、下1/3骨折引起桡神经损伤致A.前臂旋后功能减弱B.肘关节不能屈曲C.Froment征阳性D.前臂旋前功能丧失E.肱二头肌反射消失答案：A 本题解析：暂无解析12.二十六岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2505g，胎心148次分，骨盆外测量未见异常。A.立即剖宫产术B.严密观察，等待自然

7、分娩C.人工破膜D.静脉滴注缩宫素E.以上都不是答案：C 本题解析：4.对于初产妇第二产程不应该超过2小时，如果超过，应该积极处理。此患者宫口已开全，胎心变快，先露S=+4，此时的处理应该是经阴道分娩，故D对。13.关于卵巢动脉不恰当的是A.自腹主动脉分出，左侧可来自左肾动脉B.在腹膜后沿腰大肌前下行至骨盆缘处C.卵巢动脉经卵巢系膜进入卵巢门D.卵巢动脉分出若干支营养输卵管E.右侧卵巢动脉多来自右肾动脉答案：E 本题解析：暂无解析14.二十九岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，估计胎儿体重3100g，胎心140次分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，胎先露S=0，骨盆外测量无异常。A.等

8、待自然分娩B.静脉滴注缩宫素C.产钳助产D.肌内注射麦角新碱E.行剖宫产术答案：C 本题解析：暂无解析15.临床上最易出现Meigs syndrome的卵巢肿瘤是A.黏液性囊腺癌B.卵黄囊瘤C.浆液性囊腺癌D.纤维瘤E.无性细胞瘤答案：D 本题解析：暂无解析16.关于双胎输血综合征新生儿的诊断标准，正确的是A.两新生儿体重相差20%B.两新生儿Hb值相差50g/LC.可发生在双卵双胎D.两新生儿Hb值相差30%答案：B 本题解析：如果两个胎儿体重相差20%、血红蛋白相差50g/L，提示双胎输血综合征，正确答案为B17.骨盆入口略呈三角形，骨盆侧壁内聚，坐骨棘突出，耻骨弓较窄，为A.女型骨盆B.

9、男型骨盆C.扁平型骨盆D.类人猿型骨盆E.均小骨盆答案：B 本题解析：女型骨盆入口呈横椭圆形，入口横径较前后径稍长。骨盆侧壁商，坐骨棘不突出，耻骨弓较宽，坐骨棘间径lOcm。故正确答案为A18.为排除淋菌感染应选择()A.阴道分泌物涂片B.阴道镜检查下取活体病理学检查C.宫颈脱落细胞学检查D.碘试验E.细菌培养答案：E 本题解析：暂无解析19.关于卵泡的结构，哪项是不恰当的A.透明带出现存原始卵泡B.卵泡腔形成发生在次级卵泡阶段C.结缔组织分化形成卵泡膜，D.由卵母细胞和颗粒细胞构成基本结构E.生长卵泡时期有颗粒层和卵丘形成答案：A 本题解析：暂无解析20.关于臀位妊娠，下述哪项处理不恰当A.

10、破水后应严密注意胎心变化B.孕3234周可施行外倒转术C.骨盆入口轻度狭窄时可给阴道试产机会D.临产后禁止肥皂水洗肠E.一旦破水应卧床，抬高臀部答案：C 本题解析：暂无解析21.用于治疗高催乳激素血症的药物是A.达那唑B.孕三烯酮C.苯甲酸雌二醇D.溴隐亭E.甲地孕酮答案：D 本题解析：暂无解析22.羊水栓塞产妇的死亡率高达A.80%90%B.100%C.60%以上D.60%70%E.50%60%答案：C 本题解析：羊水栓塞的死亡率高达60%以上23.当HBV前C区1896位核苷酸基因突变导致终止密码出现时，可导致那种抗原消失A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.HBxAgE.preS

11、答案：B 本题解析：暂无解析24.最常见的肌瘤类型是（ ）A.肌壁间肌瘤B.黏膜下肌瘤C.浆膜下肌瘤D.游离性肌瘤E.阔韧带肌瘤答案：A 本题解析：暂无解析25. 颅高压的容积代偿（即空间代偿）主要依靠：( ) A.脑组织的压缩B.颅腔的扩大C.脑脊液被排出颅腔D.脑血流量的减少答案：C 本题解析：暂无解析26. 周围型肺癌最常见的X线表现是：( ) A.薄壁空洞B.肺野周围孤立性圆形块影C.肺叶不张D.肺野周围小片轮廓模糊影答案：B 本题解析：暂无解析27.缺铁性贫血的预后取决于A.铁剂应用时间的长短B.影响铁剂吸收因素的有无C.铁剂应用途径D.原发病是否能够治疗彻底E.铁剂用量大小答案：D

12、 本题解析：积极治疗原发病是缺铁性贫血治疗的关键，影响其预后。28.女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经34年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.686.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低。A.靶腺激素替代B.用促激素刺激靶腺C.应用促激素释放激素D.抑制靶腺激素的拮抗激素E.补充靶腺激素所调节的物质答案：A 本题解析：1.产后大出血导致垂体缺血，临床表现为垂体低功，具体表现为性腺、甲状腺、肾上腺的低功能。2.患者垂体低功能，拮抗胰岛素的激素分泌均很

13、低，加之患者血糖已经偏低，予胰岛素负荷试验，容易造成严重低血糖，甚至昏迷死亡。3.治疗首选为激素替代治疗，缺什么补什么。29.青春期功血治疗原则不包括A.调整周期B.大量雌激素止血C.大量孕激素加睾酮止血D.诱发排卵E.纠正贫血，改善全身状况答案：C 本题解析：暂无解析30.关于女性内生殖器的血供描述哪项不恰当A.营养子宫的动脉是腹主动脉的分支B.子宫动脉发出阴道支营养阴道C.输卵管的血液供应来自子宫动脉和卵巢动脉D.卵巢血液供应来自子宫动脉和卵巢动脉E.子宫动脉分支营养子宫、卵巢、输卵管和阴道答案：A 本题解析：营养子宫的动脉是髂内动脉前干的分支31.不能推算出预产期的项目是A.末次月经第一

14、日B.早孕反应开始出现的日期C.开始察觉胎动的日期D.测量子宫长度值E.测量腹围值答案：E 本题解析：孕妇腹围增加也可能是脂肪沉积引起，故E错误。根据题意，正确答案选择E32.恶性度极高、预后极差的是A.成熟畸胎瘤B.颗粒细胞瘤C.浆液性囊腺癌D.内胚窦瘤E.卵巢转移性肿瘤答案：D 本题解析：暂无解析33.关于子宫肌瘤，正确的是下列哪项A.浆膜下肌瘤不易受孕B.浆膜下肌瘤主要症状为月经过多C.黏膜下肌瘤常无症状D.带蒂的黏膜下肌瘤容易发生扭转E.黏膜下肌瘤受孕后易发生流产答案：E 本题解析：暂无解析34.硬化性苔藓用2%丙酸睾酮凡士林软膏治疗期间，可能出现下列何种情况A.局部恶变B.药物过敏C

15、.肝功能损害D.毛发增多，阴蒂增大E.月经失调答案：D 本题解析：暂无解析35.六十八岁多产妇，绝经18年，有性生活，近2年下腹坠胀并有块状物脱出至阴道口外。查体：屏气下阴道前壁膨出未出处女膜，宫颈外口位于处女膜缘外3cm，后壁仍在处女膜内。A.阴道前壁修补术B.腹式子宫全切术C.经阴道子宫全切及骶棘韧带缝合固定术D.经阴道子宫全切及阴道前壁修补术E.阴道封闭术答案：C 本题解析：本病例子宫脱垂应诊断为POP-Q分度度36.产妇，37岁，GP，胎膜已破3天，临产2天，胎动消失半天，由乡卫生院转来。体检：体温39.9，脉搏124次/分，血压12.0/9.0kPa（90/60mmHg），胎位LOA

16、，先露S，胎心率110次/分，胎儿监测晚期减速，宫体压痛，尿色清，宫口开大2cm。血象：白细胞2.210/L，中性0.95，淋巴0.05。产后24小时，产妇寒战，高热，体温高41，心率140次/分，血压6.0/2.0kPa(45/15mmHg)，子宫压痛，下腹反跳痛，用升压药无效，即刻处理哪项最恰当A.静滴抗生素以抗感染B.使用肾上腺皮质激素以抗休克C.纠正酸中毒和抗感染D.抗休克抗感染同时输注白蛋白E.抗休克抗感染同时行子宫切除术答案：E 本题解析：暂无解析37.女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为心动过速，心率188次/分，静推维拉帕米后症状很快缓解，今天患者再次心悸半

17、小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次/分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。A.心脏彩超B.心电生理检查C.阿托品试验D.动态心电图E.心电图答案：B 本题解析：暂无解析38.下列止血药物中属于增加毛细血管致密度的是A.安络血B.维生素KC.止血芳酸D.抑肽酶E.立止血答案：A 本题解析：安络血含肾上腺色棕，能使受伤的毛细血管收缩，减少通透性。39.关于外阴原位癌，应采用下列哪种治疗方法A.切除范围应在病灶外12cm，深部应达正常组织B.单纯病灶切除C.单侧外阴切除D.广泛外阴切除E.单侧外阴切除加同侧腹股沟淋巴结清扫答案：C 本题解析：外阴原位癌，可行

18、单纯外阴切除，确实年轻的患者，手术切除范围应在病灶外12cm，深部应达正常组织，同时要向患者交代复发风险。40.利用B型超声测量判断胎儿宫内发育迟缓，下述哪项是不恰当的A.胎儿股骨长度B.胎头双顶径C.腹围、胸围、头围D.羊水量与胎盘成熟度E.腹围/胸围答案：E 本题解析：胎儿头围在妊娠28周后生长减慢，而胎儿体重仍按原速度增长，故只测头围不能准确反映胎儿生长发育的动态变化，应同时测量胎儿腹围和头围( HC/AC)，比值小于正常同孕周平均值的第10百分位数，即应考虑可能为FGR，有助于估算不均称型FGR，故E错误。根据题意，正确答案选择E41. 下列哪项不是骨折切开复位术的优点：( ) A.可

19、使长骨干骨折达到解剖复位B.有效的内固定，可使病人提前下床活动，减少肌萎缩和关节僵硬C.可使关节内骨折，达到解剖复位D.方便护理，减少并发症答案：A 本题解析：暂无解析42.女性生殖器结核的临床特点不包括以下哪项A.月经失调B.下腹坠痛C.低热D.不孕E.腹泻、便秘交替答案：E 本题解析：暂无解析43.28岁初产妇临产16小时，肛查宫口开全2小时，先露头达坐骨棘下2cm，骨产道正常，枕后位，胎心122次/min。此时最恰当的分娩方式是下列何项A.即刻剖宫产术B.行会阴侧切术，产钳助娩C.静脉点滴催产素D.等待胎头自然旋转后阴道助产E.静脉高营养，等待阴道自娩答案：B 本题解析：暂无解析44.克

20、罗恩病患者粪便性状的特点多为A.水样便B.糊状便C.脓血便D.黏液便E.蛋花汤样便答案：B 本题解析：腹泻为该病常见症状，26次/天，多为糊状，也有水样，一般无脓血或黏液。45.以下哪个不是维生素D缺乏性佝偻病的病理生理改变A.临时钙化带增厚B.骨钙化过程受阻C.骨骺膨出D.长骨骨膜下骨质矿化不全E.骨骺内淋巴细胞浸润答案：E 本题解析：暂无解析46.胎心率变异减速原因A.胎头受压B.脐静脉暂时受压C.脐带受压D.胎盘受压E.脐动脉受压答案：C 本题解析：暂无解析47.28岁初产妇，胎膜破裂后宫缩过强，不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难，并出现休克。此时的抢救原则不包括A.加压给氧，准备气管

21、插管B.静脉注射地塞米松40mgC.静脉补充血容量D.静脉注射阿托品1mgE.子宫切除术答案：E 本题解析：暂无解析48.母乳中含大量免疫物质，可增进婴儿抵抗力。下列哪一项可抑制念珠菌生长A.分泌型IgAB.免疫活性细胞C.溶菌酶D.乳铁蛋白E.乙型乳糖答案：D 本题解析：暂无解析49.以下哪项条件可给予试产机会A.轻度头盆不称B.明显头盆不称C.中骨盆横径狭窄D.中骨盆及出口平面狭窄E.出口横径与后矢状径之和4.5。诊断为A.滴虫阴道炎B.外阴阴道假丝酵母菌病C.细菌性阴道病D.萎缩性阴道炎E.非特异性外阴炎答案：C 本题解析：暂无解析63. 60岁妇女，阴道分泌物增多3年，不规则出血1个月

22、。妇科检查：宫颈呈菜花样，质硬，阴道后壁上1/3质硬，双侧骶韧带内1/2增粗，弹性差，子宫萎缩。 A.宫颈活组织检查B.碘试验C.宫颈刮片检查D.B超检查E.分段刮宫答案：A 本题解析：暂无解析64.男性，20岁。奔跑后出现呼吸困难，喘憋伴哮鸣音。查体双肺满布哮鸣音，诊断考虑为A.变态反应性肺浸润B.运动性哮喘C.急性支气管炎D.上呼吸道感染E.心源性哮喘答案：B 本题解析：暂无解析65.典型苯丙酮尿症A.染色体畸变B.苯丙氨酸羟化酶缺乏C.氨基己糖苷酶缺乏D.四氢生物嘌呤生成不足E.甲状腺发育异常答案：B 本题解析：暂无解析66.不属于我国社会主义医德基本原则的内容是A.救死扶伤B.全心全意

23、为人民身心健康服务C.中西医并重D.实行社会主义人道主义E.防病治病答案：C 本题解析：暂无解析67.下述哪种脏器对放射线具有较高的敏感性A.骨B.卵巢C.食管D.心脏E.肾脏答案：B 本题解析：放射性检查对临床相关疾病诊断很有帮助，甚至是诊断骨折等疾病的金标准。放射性检查对人体的辐射强度比电脑、手机、电视等要大 得多。这些辐射会使人体细胞出现基因变异、变性，甚至死亡。此外，人体内的有些组织对放射线非常敏感，如睾丸、卵巢等。而且人对放射线生物学效应差异很大，有些人接受照射后可能没什么事，但有些人就可能导致生育问题，如生育力下降、流产、胎儿畸形。年龄较大的夫妻受到辐射损害后，机体修复能力差，出现

24、问题的风险也更大。故正确答案为B。68.有关输卵管积水，下列哪项是错误的A.输卵管粘连、闭锁、渗出物积聚形成B.输卵管积脓，脓液逐渐被吸收形成C.肿物囊性，常与周围组织粘连D.常为双侧性腊肠形，壁较薄而光滑E.由盆腔结缔组织增生、子宫固定而形成答案：E 本题解析：暂无解析69.患者28岁，结婚3年未孕，半年来低热、盗汗、食欲缺乏。妇科检查；子宫后位，略小于正常，活动差，双附件区扪及直径4cm的肿块，活动受限，血沉每小时45mm。A.卵巢癌B.子宫发育不良伴肺结核C.盆腔炎性包块D.生殖器结核E.卵巢巧克力囊肿答案：D 本题解析：暂无解析70.高水平雌激素突破性出血典型的表现是A.经前淋漓B.经

25、前经后淋漓C.停经后大量出血D.停经后出血，同月经E.阴道淋漓出血答案：C 本题解析：暂无解析71. 35岁，初孕妇，28周妊娠，月经规律，周期28天。B超检查提示，双顶径为56mm，胎动正常，胎心率124次/分，羊水池最大直径3cm，肾脏、膀胱结构隐约可见。 A.胎肺发育不良B.21-三体综合征C.胎儿脑发育不全D.尚未确定的原因E.胎儿先天性心脏病答案：D 本题解析：暂无解析72.人工流产时有关宫颈裂伤的说法不正确的是A.宫颈过紧易发生B.不按顺序进行宫颈扩张易发生C.操作用力过猛易发生D.妊娠月份过大易发生E.发生率较高答案：E 本题解析：宫颈裂伤易发生在宫颈过紧、不按顺序进行宫颈扩张、

26、操作用力过猛、妊娠月份过大时。但发生率很低，如发生可见的宫颈外口损伤，应用可吸收线进行缝合。73.腹部检查可区别胎头、胎体，应在A.孕24周后B.孕36周后C.孕2436周后D.孕30周后E.孕1620周答案：A 本题解析：一般情况下首次检查时间应在68周为宜，妊娠2036周为每4周检查1次，妊娠37周以后每周检查1次，共行产前检查911次。高危孕妇应酌情增加产前检查次数。正确答案为B74. 神经母细胞瘤最早转移部位为：( ) A.肝转移B.肺转移C.脑转移D.骨髓转移E.皮肤转移答案：D 本题解析：暂无解析75.女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部

27、蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。A.加用丙种球蛋白B.甲泼尼龙冲击治疗C.血浆置换D.加用生物制剂E.加用免疫抑制剂答案：E 本题解析：1.该患者口腔溃疡，多关节痛，蝶形红斑，抗核抗体和抗dsDNA阳性均是系统性红斑狼疮（SLE）的表现，符合SLE诊断标准11条中的5条，故该患可以诊断SLE。SLE发病中可以伴有高热、淋巴结大等全身表现。2.劳累后气短，可能是继发肺部病变或心脏病变。该患者查体肺部无啰音，心率正常，无下肢水肿等，基本排除了心功能不全

28、。肺内听诊无干湿性啰音，不支持肺内感染、肺间质纤维化等病变，而肺动脉区第二心音亢进提示可能有肺动脉高压。3.应进一步行肺动脉压力测定以明确肺动脉高压程度；行肺CT以除外肺间质纤维化等病变；行尿蛋白定量以明确肾脏有无受累；行心脏多普勒超声以明确有无心包积液和心功能情况。唾液腺流率一般用于干燥综合征患者检测唾液腺功能。4.患者诊断明确后，首先应该进行的药物治疗是糖皮质激素，激素可以快速控制发热、关节痛等症状。5.发热控制后测尿蛋白定量3次大于0.5g/d，说明该患者合并有狼疮肾炎，应进一步行肾脏穿刺病理检查，治疗上首先考虑加用环磷酰胺等免疫抑制剂。激素及免疫抑制剂无效的患者可考虑血浆置换。有急性肾

29、衰竭者可激素冲击治疗。76.特发性血小板减少性紫癜患者，血小板1810/L，近期将实施胃切除术，下列治疗中不适当的是A.静注丙种球蛋白B.血浆置换C.静脉注射环磷酰胺D.血小板输注E.大剂量甲泼尼龙静注答案：C 本题解析：在尽快将血小板数量补充足够多再行外科手术。可静注丙种球蛋白、血浆置换、血小板输注、大剂量甲泼尼龙静注。但不可静脉化疗，会导致血象更低。77.材料五:患者，男性，40岁。因头晕20天，煩躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳。头部MRI显示:第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。如术前突发脑疝，最有效的措施是( )。A.高压灌肠B.使用脱水药C.腰穿放脑脊液D.脑窒穿刺引流答案：

30、B 本题解析：暂无解析78.患者，男性，28岁，1周前有牙痛史，继而患感冒，出现畏寒、寒战、高热，胸痛，咳嗽，咳脓痰。查体：体温39.5，呼吸急促，呈急性重病容，心、肺检查未见异常。血象：WBC1910/L，中性粒细胞90%A.血沉B.血气分析C.胸部X线胸片D.支气管镜检查E.B超答案：C 本题解析：1.病史强烈提示吸入性肺脓肿的诊断。2.痰培养简便易行，是检查呼吸道感染病原菌最常用的手段。3.由于为吸入性肺脓肿，以厌氧菌的可能性大，因此选C，其他如A、B、D为对症处理。而糖皮质激素没有使用指征。79.尿儿茶酚胺水平增加见于A.胸腺瘤B.淋巴瘤C.神经细胞瘤D.甲状旁腺瘤E.良性畸胎瘤答案：

31、C 本题解析：暂无解析80.侵袭尿道移行上皮的是A.淋病奈瑟菌B.淋病奈瑟菌、沙眼衣原体C.生殖道支原体D.生殖道大肠埃希菌E.沙眼衣原体答案：A 本题解析：暂无解析81.某女，29岁，妊娠前超声发现子宫肌瘤，孕4月时，突然出现剧烈腹痛，发热，呕吐。本例可能的诊断是（ ）A.卵巢黄体破裂B.输卵管妊娠破裂C.子宫肌瘤玻璃样变D.子宫肌瘤红色样变E.卵巢肿瘤蒂扭转答案：D 本题解析：暂无解析82.关于医学伦理学基本原则的说法，以下正确的是哪项A.四个基本原则中不伤害原则是最重要的B.在实际应用中，这四个原则只有在不冲突的情况下才有效C.四个基本原则中有利原则是最重要的D.这四个原则中公正原则是最

32、不重要的E.这四个原则之间存在冲突的情况，需要具体判断答案：E 本题解析：在进行具体案例分析时，基本原则之间很可能存在冲突的情况，需要具体情况具体分析。83.关于急性盆腔炎的叙述不正确的是A.下腹剧痛B.伴高热C.常有宫腔、盆腔手术操作史D.治疗要彻底，以免形成慢性盆腔炎E.急性期定期行盆腔检查以了解病情答案：E 本题解析：暂无解析84. 除手术外，上段食管癌最有效的治疗方法是：( ) A.化疗B.放疗C.免疫治疗D.放置食管支架答案：B 本题解析：暂无解析85.30岁妇女，停经50天，出现下腹坠胀感1天。查子宫稍大、呈球形。下列诊断错误的是A.早期妊娠B.宫腔积血C.子宫肌瘤D.子宫腺肌病E

33、.卵巢囊肿答案：E 本题解析：暂无解析86.对于子宫，下列哪项描述不恰当A.子宫肌壁外层纵向，内层环形，中层各方向交织B.非孕时，子宫肌壁厚约0.8cmC.为空腔器官，腔内覆有黏膜D.子宫内膜表面1/3受卵巢激素的影响发生周期性变化E.子宫浆膜层即为与肌层紧贴的腹膜答案：D 本题解析：子宫内膜表面2/3为致密层和海绵层，统称为功能层，受卵巢性激素影响，发生周期变化而脱落；基底层为靠近子宫肌层的内1/3内膜，不受卵巢性激素影响，不发生周期变化，故D错误，根据题意，正确答案为D。87.下列情况易发生病理缩复环的是A.嵌顿性肩先露B.妊高征C.前置胎盘D.胎盘早剥E.双胎妊娠答案：A 本题解析：暂无

34、解析88.何种病原体引起的盆腔炎是以血行传播为主A.结核杆菌B.沙眼衣原体C.葡萄球菌D.淋病奈瑟菌E.大肠杆菌答案：A 本题解析：暂无解析89.女，14岁，周期性下腹痛5个月，无月经来潮。首选检查是A.内分泌激素检查B.B型超声检查C.肛腹诊检查D.外阴视诊检查E.双合诊检查答案：D 本题解析：外阴视诊检查90.双侧副中肾管汇合后，其中膈未消失或未完全消失发生哪种女性生殖道畸形A.阴道闭锁B.阴道纵隔C.无孔处女膜D.阴道横膈E.双子宫答案：B 本题解析：暂无解析91.对于阴道的血供，下列哪项描述不恰当A.阴道上段由子宫动脉下支供应B.阴道血供来源于多条动脉C.阴道中段由阴道动脉供应D.阴道

35、下段由阴部内动脉和痔中动脉供应E.阴道中段与下段血供相同答案：E 本题解析：阴道上段由子宫动脉子宫颈-阴道支供应，阴道中段由阴道动脉供应，阴道下段主要由阴部内动脉和痔中动脉供应，故E错误，根据题意，正确答案为E92.骨盆入口呈扁椭圆形，骶骨变直向后翘或深弧形，耻骨弓宽，为A.女型骨盆B.男型骨盆C.扁平型骨盆D.类人猿型骨盆E.均小骨盆答案：C 本题解析：女型骨盆入口呈横椭圆形，入口横径较前后径稍长。骨盆侧壁商，坐骨棘不突出，耻骨弓较宽，坐骨棘间径lOcm。故正确答案为A93.DeBakey型夹层动脉瘤手术，常用的体外循环技术是A.上. 下半身分别灌注体外循环B.深低温停循环C.浅低温体外循环

36、D.中度低温体外循环E.深低温. 低流量体外循环答案：B 本题解析：DeBakey型夹层动脉瘤病变范围广，从升主动脉根部开始，侵犯大部分或全部主动脉，包括主动脉弓与部分或全部降主动脉，易发生破裂。选用深低温停循环能保证手术操作，但要高度重视对神经系统的保护。94.女性，31岁。GP，26周妊娠，第一、二胎行人工流产，前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。阴道少量流血2小时，检查：子宫底高度27cm。A.立即补液、输血B.面罩吸氧C.立即做剖宫产D.作好子宫切除的各种准备E.以上都是答案：E 本题解析：1.产妇既往有剖宫产史，此次妊娠26周，阴道少量流血，应考虑前置胎盘可能，行超声检查明确诊断。2.

37、26周的胎盘位置低置，可以期待随着孕周增加胎盘位置上移。3.B型超声检查时诊断前置胎盘最安全及最有价值的检查方法，准确率在95%以上。4.前置胎盘一旦发生大出血，应立即抗休克治疗同时剖宫产。95.上述表现可为以下哪种疾病的临床表现：宫颈宫腔粘连综合征表现为A.人流术后出现下腹剧痛B.人流术后阴道流血不止C.人流术后并发羊水栓塞D.人流术后闭经，周期性下腹痛E.人流术后月经紊乱答案：D 本题解析：暂无解析96.妊娠34周，少量阴道流血不伴腹痛2天入院。入院时宫底脐上3横指，头位，胎心150次/min，骨盆正常，阴道无活动性出血，无宫缩，宫口未开，一般情况良好。A.人工破膜B.立即剖宫产C.期待疗

38、法D.臀位牵引术E.缩宫素滴注引产答案：C 本题解析：暂无解析97.国内完全性葡萄胎治疗后随访几年不复发为治愈A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年答案：B 本题解析：暂无解析98.男性，55岁。1天前因进食油腻食物后突发右上腹剧烈绞痛，阵发性加重，并向有背部放射，伴有恶心、呕吐。该患者最可能的的诊断是A.肝脓肿B.胃溃疡穿孔C.急性肺栓塞D.急性胆囊炎E.急性胰腺炎答案：D 本题解析：进食油腻食物后出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向右肩背部放射，是典型的急性胆囊炎的临床表现。99.患者妊娠期糖尿病，停经36周，血糖控制满意，无产科合并症，无产兆。前次妊娠于37周前发生不明原因死胎。以下产

39、科处理正确的是A.应在37周前终止妊娠B.应在38周前终止妊娠C.应在39周前终止妊娠D.应在40周前终止妊娠E.应在42周前终止妊娠答案：A 本题解析：暂无解析100.不属于胎儿窘迫的表现是A.胎心监护FHR为106bpmB.羊水度污染C.12小时胎动次数为9次D.孕妇尿雌三醇含量为9mg/24hE.NST胎动时胎心率加速达15bpm答案：E 本题解析：羊水3度污染属于胎儿窘迫101.女性，26岁，GP，孕12分钟，宫口开全近2小时，阴道口不见胎头，却见一薄膜膨隆突出。A.立即行剖宫产术B.将处女膜X形切开C.将阴道纵隔横行切开D.将阴道横隔切开E.以上全不对答案：D 本题解析：暂无解析102.妊娠合并甲状腺危象的治疗方案不包括下列哪项措施A.加倍服用丙硫氧嘧啶B.静点碘化钠或口服复方碘溶液C.物理或药物降温，必要时人工冬眠D.放射性碘治疗E.普萘洛尔（心得安）降低心率答案：D 本题解析：暂无解析