上海市浦东新区联洋社区卫生服务中心2022年12月招聘人员上岸参考题库答案详解

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1、上海市浦东新区联洋社区卫生服务中心2022年12月招聘人员上岸参考题库答案详解（图片大小可自由调整）卷I一.单选题(共200题)1.关于妊娠期循环系统变化，叙述恰当的是A.心脏容量至妊娠末期约增加30%B.心排出量自妊娠20周逐渐增加C.心排出量至妊娠32周达高峰D.妊娠晚期舒张压一般偏高E.妊娠晚期心率休息时每分钟增加5次答案：C 本题解析：伴随着外周血管阻力下降，心率增加以及血容量增加，心排出量自妊娠10周逐渐增加，至妊娠32-34周达高峰，持续至分娩，正确答案为C2. 早期中央型肺癌诊断率最高的检查方法是：( ) A.纤维支气管镜检查B.纵隔镜检查C.转移灶活组织检查D.胸水检查答案：A

2、 本题解析：暂无解析3.关于产褥感染的护理，下列哪项不恰当A.产妇取平卧位B.进行床边隔离C.高热患者可物理降温D.产妇出院后严格消毒所用卧具和用具E.产妇体温达38时，应暂停哺乳答案：A 本题解析：暂无解析4.对于宫颈癌的临床分期，叙述恰当的是A.a期靠肉眼判断极难确诊B.癌侵及阴道上1/3时属于b期C.癌扩展至盆壁时属于b期D.癌使肾功能丧失时属于期E.膀胱黏膜有癌浸润属于b期答案：C 本题解析：暂无解析5.孕50天，血压150100mmHg，尿蛋白(+)血尿素氮10.71mmolLA.住院治疗B.及时进行剖宫产C.人工流产D.及时引产终止妊娠E.门诊治疗答案：C 本题解析：暂无解析6.子

3、宫颈与部分子宫体脱出阴道口外，为A.正常子宫位置B.度子宫脱垂C.度子宫脱垂D.度重子宫脱垂E.度子宫脱垂答案：D 本题解析：暂无解析7.坐骨结节间径8cm，耻骨弓角度200pg/ml，大约有1/3病人会高于1000pg/ml，有的甚至高达100000pg/ml。（八版外科数值）44.如果患者心率100120次/min，则丙硫氧嘧啶的剂量最好为A.50100mg/dB.100200mg/dC.200300mg/dD.300400mg/dE.400500mg/d答案：D 本题解析：暂无解析45.LSA的先露部指示点为A.枕骨B.颏骨C.骶骨D.肩胛骨E.臀部答案：C 本题解析：暂无解析46.下面

4、哪种情况不可能发生异位妊娠A.输卵管绝育术后复通B.结核性输卵管炎C.放置宫内节育器D.子宫内膜异位症E.无排卵性功血答案：E 本题解析：无排卵性功血的患者体内无卵子排出，故不可能发生异位妊娠。正确答案为E47.26岁，初产妇，孕29周，胎动胎心消失1周入院。经人工破膜及催产素点滴娩出一死婴，即开始不断地阴道出血，经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。此例产后出血的原因可能是A.产后宫缩乏力B.软产道损伤C.子宫破裂D.子宫腔内感染E.凝血功能障碍答案：E 本题解析：暂无解析48.对于外阴鳞状上皮增生物理治疗，下列说法不正确的是A.对缓解症状、改善病变有一定效果，但有复发可

5、能B.复发后不可再次治疗C.常用方法有激光治疗、冷冻治疗、聚焦超声治疗D.聚焦超声治疗是近年发展的一种无创技术E.冷冻治疗可消灭异常上皮组织和破坏真皮层内神经末梢答案：B 本题解析：暂无解析49. 患儿16个月，体检发现心前区隆起，心尖搏动弥散强烈，左侧第2肋间近胸骨旁可触及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音，以收缩期杂音为主，肺动脉第二音明显亢进，脉压差6kPa，周围血管征阳性。最可能的诊断为：( ) A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄答案：C 本题解析：暂无解析50.关于出口平面狭窄，下列错误的是哪项A.坐骨结节间径7.5cmB.坐骨结节

6、间径+后矢状径7。A.加强抗生素的使用B.物理降温治疗C.加强宫缩抑制剂用量D.尽快终止妊娠E.抗炎同时加强宫缩剂用量答案：D 本题解析：暂无解析73.垂体病损所致甲状腺功能减低症为A.甲状腺功能正常B.血清T降低、TSH降低或正常，TRH刺激试验TSH为低水平线C.血清T降低、TSH降低或正常，TRH刺激试验TSH高峰延迟D.血清T增高、TSH降低E.血清T降低、TSH增高答案：B 本题解析：暂无解析74.葡萄胎随访中，提示恶变可能性大的是A.月经周期紊乱B.子宫变大、变软C.咳嗽、咳痰D.黄素化囊肿消退缓慢E.HCG降至一定水平后又重新上升答案：E 本题解析：葡萄胎随访中HCG降至一定水平

7、后又重新上升，提示恶变的可能性大75.死胎A.孕妇尿E值低B.B超示某段脊柱两行强回声的间距变宽C.胎头周径明显大于腹周径D.羊水过多E.易引起DIC答案：E 本题解析：暂无解析76.产褥中暑分为中暑先兆、轻度中暑和重度中暑，关于重度中暑描述不恰当的是下列哪项A.稽留型高热B.体温可以高达4142C.弛张型高热D.病情危重，不及时抢救，数小时内可以因为呼吸、循环衰竭死亡E.幸存者常遗留不可逆的中枢神经系统后遗症答案：C 本题解析：暂无解析77.某产妇宫口已开全2小时，阴道检查胎头矢状缝与中骨盆横径一致，小囟门在3点，大囟门在9点。胎头方位应向哪个方向转动才能正常娩出A.逆时针转90B.顺时针转

8、90C.逆时针转45D.顺时针转45E.不需转动答案：A 本题解析：暂无解析78.关于子宫肌瘤，正确的是A.黏膜下较浆膜下的多B.宫颈一般不发生肌瘤C.肌瘤组织中雌、孕激素受体含量较低D.肌瘤肉瘤变性发生率很低E.均需手术治疗答案：D 本题解析：暂无解析79.女，46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2002年9月20日。于2002年10月18日，阴道淋漓出血，10天后血量增多，有血块，伴下腹隐痛。既往月经6/30天，量中等，无痛经。GP，20年前顺产，此后人流1次。17年前带环至今。查体：血压120/80mmHg,脉搏80次分。妇检：外阴阴道（-），宫颈光滑，子宫中位，常大，双附件（-）。

9、化验：Hb 121g/L，WBC 410g/L，血小板35710g/L。B超示：子宫前位5.9cm5.3cm4.4cm，内膜1.3cm，环正，双附件（-）。A.带环出血B.异位妊娠C.子宫腺肌病D.子宫内膜炎E.黄体萎缩不全答案：C 本题解析：1.病史中无痛经史，查体子宫不大，超声不未提示子宫形态异常，可以排除子宫腺肌病诊断。2.围绝经期不明原因出血，宫内有节育器，子宫内膜较厚，为明确诊断并达到止血目的，首选取环加诊刮术。3.诊刮提示月经期子宫内膜，说明有排卵，出血，已经取环，可以暂观察。80.对于子宫功能失调性出血下述何项是恰当的A.生殖年龄功血常伴发自然流产的异常子宫出血B.更年期功血常伴

10、有肝硬化的异常子宫出血C.青春期功血常伴随血液病的异常子宫出血D.是一种因神经内分泌失调引起不伴器质性病变的异常子宫出血E.主要指无排卵型的功血答案：D 本题解析：暂无解析81.以下不符合急性呼吸窘迫综合征诊断标准的是A.急性起病，呼吸频数和(或)呼吸窘迫B.胸部X线显示两肺浸润阴影C.低氧血症D.肺动脉楔压18mmHg或临床上能除外心源性肺水肿E.有急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征高危因素答案：D 本题解析：暂无解析82.肺结核采用外科治疗的首要条件是A.病人体质好B.病人抵抗力强C.病情基本稳定D.一直服用抗结核药物E.结核球难与肺癌鉴别时答案：C 本题解析：暂无解析83.某初产妇34岁，妊娠

11、39周，规律宫缩2小时，宫口开大4cm，给予肌内注射缩宫素3U，宫缩持续不缓解，胎心率为90100次分，缩复环上升达脐平。A.高张性宫缩乏力B.痉挛性子宫收缩C.子宫收缩过强D.先兆子宫破裂E.胎盘早剥答案：D 本题解析：暂无解析84.葡萄糖在胎盘内进行物质交换及转换的方式是A.主动运输B.通过血管合体膜裂隙或通过细胞膜内陷吞噬C.滤过作用D.易化扩散E.简单扩散答案：D 本题解析：暂无解析85. 骨盆入口平面狭窄引起：（ ） A.宫颈水肿B.胎儿宫内窘迫C.原发性宫缩乏力D.潜伏期及活跃早期延长E.胎头长期受压而导致颅内出血答案：D 本题解析：暂无解析86.对于前庭大腺囊肿，下列哪项是恰当的

12、A.易发生癌变B.发生于中肾管C.由于腺管开口部堵塞，分泌物积聚而形成D.多为双侧E.好发于绝经前后答案：C 本题解析：暂无解析87.46个月龄小儿食物中铁的来源可为A.动物肝脏B.瘦肉C.蛋黄D.配方米粉E.家制米粉答案：D 本题解析：暂无解析88. 正常成人在清醒、安静和闭眼放松情况下，ECG枕部和顶部主要为：( ) A.波B.波C.波D.波答案：A 本题解析：暂无解析89.下列哪项与前置胎盘无关A.胎位异常B.产后出血C.妊高征D.慢性子宫内膜炎E.产后感染答案：C 本题解析：妊高征容易引起胎盘早剥而与前置胎盘无关，正确答案为C90.关于葡萄胎的病理学特点，下列哪项不恰当A.良性葡萄胎的

13、绒毛可侵入间质或肌层B.滋养细胞增生是葡萄胎重要的病理特征，据此分级可预测葡萄胎的预后C.部分性葡萄胎仅部分胎盘绒毛发生水泡状变，胎儿多已死亡D.与部分性葡萄胎并存的胎儿易有宫内发育迟缓和多发性先天性畸形E.完全性葡萄胎时整个官腔充满水泡，胎盘绒毛全部受累，无胎儿及其附属物答案：A 本题解析：暂无解析91. 抢救休克型中毒型痢疾，哪项措施不合适?( ) A.扩充血容量B.纠正酸中毒C.脱水D.抗生素控制感染E.血管活性药物答案：C 本题解析：暂无解析92.关于淋菌的说法正确的是A.培养要求低，易培养B.对复层鳞状上皮有亲和力C.孕妇感染淋菌并不少见D.感染后可获较强免疫力E.为革兰染色阳性菌答

14、案：C 本题解析：孕妇感染淋病并不少见93.关于审慎，下述提法中错误的是哪项A.审慎是一种道德品质B.审慎是一种处世态度C.审慎是一种智慧表现D.审慎与个人性格有关，是与生俱来的E.审慎是以知识技能和冷静客观分析甚至丰富的经验为基础的答案：D 本题解析：审慎是一种态度。现在经常有这种说法，态度决定一切。其实这种说法并不为过。先天的性格可能是一个方面，但即使如此，审慎是可以培养的，而且因为职业的要求，尤其是医学涉及人最宝贵的生命和健康，是必须要培养的人格素养。94.下列哪些不是良性葡萄胎的临床表现A.甲亢B.高血压、蛋白尿C.妊娠剧吐D.阴道不规则出血E.抽搐答案：E 本题解析：暂无解析95.月

15、经后子宫内膜的再生是A.功能层B.基底层C.海绵层D.致密层E.子宫肌层答案：B 本题解析：月经后子宫内膜的再生是基底层96.宫颈癌b期A.病变侵犯左侧主骶韧带达12，左输尿管扩张，肾盂积水B.病变侵犯阴道上23，双侧主韧带无增粗C.癌组织穿透基底膜深度4mm，宽度7mmD.宫颈病变直径大于4cm，双侧主韧带增粗E.病变侵犯阴道上13，右主韧带条索状增粗达盆壁答案：E 本题解析：暂无解析97.患者女，33岁。尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规：WBC200个/HP，RBC150个/HP，尿红细胞畸形率20%。A.尿液在膀胱停留时间小于4小时B.留标本前已经应用抗生素C.消毒液混入

16、尿标本D.L型细菌、厌氧菌或结核分枝杆菌感染E.以上均可能答案：E 本题解析：3.急性膀胱炎即使症状消失，也需要在停药后7天再次行尿细菌培养，如无细菌生长，可作为临床治愈。98.促进子宫内膜增生的是A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.FSHE.LH答案：A 本题解析：暂无解析99.男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。A.腹部B超B.上消化道气钡双重造影C.腹部MRID.胃肠减压后内镜检查E.腹部CT答案：D 本题解析：4.从题干可知患者中年男性，上腹痛史15年，且有节律性，考虑为十二指肠溃疡。消化

17、性溃疡并发幽门梗阻时可使胃排空延迟，上腹胀满不适，疼痛于餐后加重，恶心、呕吐隔夜酸性宿食，但不会出现食物和胆汁，大量呕吐后症状可以缓解，严重呕吐可致失水、低钾低氯性碱中毒。查体可见胃型和蠕动波，清晨空腹时检查胃内有振水音。所以该患者为十二指肠溃疡伴幽门梗阻。确诊消化性溃疡的首选方法是胃镜检查，对于该患者应胃肠减压后行胃镜检查。治疗上应予抑制胃酸分泌药物、质子泵抑制剂及保护胃黏膜药物治疗，本题中西咪替丁属于抑制胃酸分泌药物，奥美拉唑属于质子泵抑制剂，硫糖铝及胶体次枸橼酸铋属于保护胃黏膜药物。100.下列哪项不是胎膜早破的原因A.生殖道病原微生物上行感染B.铜元素缺乏，胎膜抗张能力下降C.高龄初产

18、D.宫颈内口松弛E.头盆不称致前羊水囊受压不均答案：C 本题解析：病原微生物上行性感染，可引起胎膜炎，细菌可以产生蛋白酶、胶质酶和弹性蛋白酶，这些酶可以直接降解胎膜的基质和胶质，使胎膜局部抗张能力下降而破裂，故A正确。缺乏维生素C、锌及铜，可使胎膜抗张能力下降，易引起胎膜早破，故B正确。因手术创伤或先天性宫颈组织结构薄弱，宫颈内口松弛，前羊膜囊楔人，受压不均，导致胎膜破裂，故D正确。头盆不称、胎位异常使胎先露部不能衔接，前羊膜囊所受压力不均，导致胎膜破裂，故E正确。根据题意，正确答案选择C101.诊断性刮宫病理不能诊断哪一类型的子宫肉瘤：（ ）A.恶性苗勒管混合瘤B.低度恶性间质肉瘤C.晚期子

19、宫肌瘤肉瘤D.高度恶性间质肉瘤E.早期子宫肌瘤肉瘤变答案：E 本题解析：暂无解析102.下列哪项不属于外阴上皮内瘤样病变A.外阴鳞状上皮增生B.外阴鳞状上皮轻度不典型增生C.外阴鳞状上皮中度不典型增生D.外阴鳞状上皮重度不典型增生E.原位癌答案：A 本题解析：暂无解析103.小儿阑尾炎的特点是A.大网膜不易包裹阑尾，穿孔率高B.症状、体征与病理改变往往不一致C.腹部麦氏点压痛位置偏高D.腹痛为阵发性绞痛，局部无明显体征E.中下腹广泛压痛答案：A 本题解析：小儿阑尾炎临床症状不典型，穿孔率高，体征不明显，死亡率高，并发症多，感染易扩散104.妊娠急性脂肪肝A.常有家族史或口服避孕药后B.妊娠晚期特有，好发于初产妇，常伴有妊高征C.有应用损害肝细胞药物史D.伴有高血压、蛋白尿或水肿E.妊娠早期呕吐明显，尿酮体阳性伴肝功异常答案：B 本题解析：暂无解析105.羊水栓塞的胸片表现是A.双肺弥漫阴影，右心扩大B.双肺弥漫阴影，左心扩大C.双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，右心扩大D.双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，左心扩大E.双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，双心扩大答案：C 本题解