2022年10月湖南省常德市汉寿县卫生系统事业单位招聘75人上岸参考题库答案详解

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1、2022年10月湖南省常德市汉寿县卫生系统事业单位招聘75人上岸参考题库答案详解(图片大小可自由调整)卷I一.单选题(共200题)1. 能够确诊感染性心内膜炎的检查是:() A.超声心动图B.X线检查C.免疫学检查D.心电图E.血培养答案:E 本题解析:暂无解析2.下述哪种情况导致宫缩乏力时,可使用催产素处理A.头盆不称B.宫颈水肿C.不协调性宫缩乏力D.协调性宫缩乏力E.子宫痉挛性狭窄环答案:D 本题解析:暂无解析3.关于卵泡的结构,哪项是不恰当的A.透明带出现存原始卵泡B.卵泡腔形成发生在次级卵泡阶段C.结缔组织分化形成卵泡膜,D.由卵母细胞和颗粒细胞构成基本结构E.生长卵泡时期有颗粒层和

2、卵丘形成答案:A 本题解析:暂无解析4. 肠内营养并发症中,与输入速度及溶液浓度有关的是:( ) A.误吸B.腹胀、腹泻C.肠炎D.肠道细菌移位E.胆囊结石答案:B 本题解析:暂无解析5.葡萄胎预防性化学治疗,首选药物是A.氟尿嘧啶B.环磷酰胺C.甲氨蝶呤D.氟尿嘧啶+更生霉素E.联合治疗答案:A 本题解析:暂无解析6.患者男性,40岁,车工。因近两月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,约5日前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放射,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重,脊髓造影显示L45椎间盘水平偏右有一圆形压迹,最可能的诊断是A.劳累性腰痛B.腰椎间盘突出症C.腰部肌筋膜炎D.慢性腰部损伤E

3、.强直性脊柱炎答案:B 本题解析:患者经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,脊柱稳定性下降,加之急性扭伤,疼痛加剧,且向右下肢后侧放散,为右侧坐骨神经受压表现,脊髓造影显示L45椎间盘水平偏右有一圆形压迹,提示为椎间盘右后脱出,最可能的诊断是L45腰间盘右侧后外侧突出症。7. 26岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露S,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30秒,间隔5分钟,胎心率136次/分.B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。A.严密观察产程,等待自然分娩B.立即剖宫产C.小剂量滴注催产素D.持续吸氧,等待宫口开全E.产钳助娩答案:B 本题解析:暂无

4、解析8.最容易发生脐带缠绕的双胎是A.双卵双胎B.单卵双胎C.双绒毛膜双羊膜囊双胎D.单绒毛膜双羊膜囊双胎E.单羊膜囊单卵双胎答案:E 本题解析:暂无解析9.男性,65岁。既往有糖尿病病史。患者急性发病后四肢不能动弹,不能言语,不能吞咽,但意识清楚并能以睁眼闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系。A.双侧壳核B.双侧丘脑C.双侧丘脑下部D.脑桥背盖部E.脑桥基底部答案:E 本题解析:2.本例是脑血管病引起的闭锁综合征,病变在脑桥基底部,由于双侧皮质脊髓束和皮质延髓束受损,导致几乎全部的运动功能丧失,脑桥以下的脑神经均瘫痪,表现为四肢瘫痪,不能说话和吞咽,眼球不能水平运动,患者清醒,可自主睁眼或用眼

5、球垂直运动示意。10.患儿,女,11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好。A.病人应该在医师指导下对治

6、疗做出负责的决定并与医师合作执行B.医生不可以强求病人做不同意做的手术C.既要为病人考虑眼前疗效,又考虑远期疗效D.医生打破常规,采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的E.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的答案:D 本题解析:暂无解析11.患者男,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。A.安置起搏器B.胺碘酮静推后必要时口服维持C.普罗帕酮口服D.心律平静推E.美托洛尔口服答案:B 本题解析:暂无解析12.女,34岁,1-0-3-1,体健,近两年来腹痛并有日渐加重趋势。妇科检查:左侧附件可及6cm7cm之囊性肿块,张力高,推之不动,有粘连感。追问病史.1年前肿块

7、仅直径4cm。考虑可能为下列哪种疾病A.卵巢恶性肿瘤B.慢性盆腔炎C.卵巢子宫内膜异位囊肿D.结核性盆腔炎E.卵巢良性肿瘤答案:C 本题解析:暂无解析13.急性心肌梗死并发室性心动过速A.维拉帕米B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮下列疾病时宜选择的治疗药物为答案:D 本题解析:这是一组治疗心律失常的药物。急性心肌梗死并发室性心动过速宜选择利多卡因;急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主心律即缓慢型室速,宜选择阿托品。14.关于母乳成分以下哪项是错误的A.初乳指产后7天以内的乳汁,含球蛋白较多而含脂肪较少B.产后8天至满月的乳汁为过渡乳,含脂肪最高,蛋白质与矿物质渐少C.成熟乳为29个月的乳

8、汁,其铁含量可满足婴儿生长的需要D.10个月以后的乳汁为晚乳,量和营养成分均减少E.每次哺乳最初与最后分泌的乳汁成分不同答案:C 本题解析:暂无解析15.40周妊娠,临产12小时。胎膜已破,宫缩不规律,强度较弱,缩宫素使用方法错误的是A.从小剂量开始,缩宫素2.5U加入5%葡萄糖500ml液体中,开始速度8滴/minB.用药后15分钟调整到有效剂量C.缩宫素最大给药浓度不超过7.5mUD.缩宫素不影响血压,无需检测血压E.用药时有医生或者助产士专人观察宫缩及胎心变化答案:D 本题解析:暂无解析16.28岁,闭经2年,雌、孕激素试验阳性,血FSH升高,雌激素降低。属以下哪种闭经A.结核性子宫内膜

9、炎B.卵巢早衰C.垂体腺瘤手术后D.神经性厌食E.肾上腺皮质腺增生答案:B 本题解析:暂无解析17.人流后感染表现为A.人流术后闭经,周期性下腹痛B.人流术后阴道流血不止C.人流术后继发不孕D.人流术后月经紊乱上述表现可为以下何种疾病的临床表现E.人流术后出现下腹剧痛答案:E 本题解析:暂无解析18.老年生理性外阴萎缩表现为A.外阴皮肤出现界限分明的发白区,无任何自觉症状B.外阴皮肤发红,伴有瘙痒且阴道分泌物增多者,分泌物呈泡沫状C.外阴皮肤增厚似皮革,色素增加,出现扁平丘疹D.外阴皮肤的萎缩情况与身体其他部位皮肤相同E.晚期皮肤菲薄皱缩似卷烟纸,阴道口狭窄致性交困难答案:D 本题解析:暂无解

10、析19.下列哪一项不是老年人患阴道炎的主要病因A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低B.阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖C.阴道壁萎缩、黏膜变薄D.上皮细胞内糖原含最减少E.阴道内pH值上升,局部抵抗力降低答案:B 本题解析:暂无解析20.多系统萎缩病损在A.中央前回B.黑质-纹状体C.颞叶D.枕叶E.锥体外系-锥体系-小脑答案:E 本题解析:考查帕金森病的发病机制:帕金森病以黑质多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为病理特征,造成乙酰胆碱系统功能亢进。多系统萎缩是一组原因不明,累及锥体外系、锥体系、小脑和自主神经系统等多部位的神经系统变性疾病。21.50岁妇女,2个月来因消瘦行妇科检查发现盆腔

11、肿物。胃溃疡20多年,已绝经2年。妇科检查:阴道正常,宫颈光滑,子宫平位,正常大小,子宫两侧均可及直径10cm大小实性肿物,活动,与子宫可分开。应考虑为下列哪一项A.颗粒细胞瘤B.乳头状囊腺癌C.卵巢囊性畸胎瘤D.库肯勃瘤E.卵巢纤维瘤答案:D 本题解析:暂无解析22.性交后精子穿透力试验的最佳时间是下列哪项A.经静后3日B.月经来潮前3日C.预测排卵日D.两次月经中间E.非经期的任何时期答案:C 本题解析:性交后精子穿透力试验需要提前预测排卵期,为最佳时间,故正确答案为C23.产后寒战高热39以上,单侧或双侧下腹痛,子宫增大,压痛,一侧或双侧子宫旁结缔组织增厚,有明显压痛。诊断为A.急性子宫

12、内膜炎、子宫肌炎B.股白肿C.急性盆腔结缔组织炎D.盆腔内血栓性静脉炎E.盆腔腹膜炎答案:C 本题解析:暂无解析24.不属于产褥期生理的是A.分娩后23天乳汁开始分泌B.产后24小时内体温38.5C.产后脉搏每分钟6070次D.子宫体68周恢复到正常大小E.产褥期白细胞1510/L答案:B 本题解析:产后体温多数在正常范围内。体温可在产后24小时内略升高,一般不超过38,可能与产程延长致过度疲劳有关。正确答案为B25. 36周孕妇,因上楼爬坡时心悸气促就诊,查体:血压140/90mmHg,脉搏96次分,呼吸20次分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及1级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻

13、及湿啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。 A.解痉,降压,镇静B.强心,利尿,扩血管C.应用抗生素D.扩容E.短时间内终止妊娠答案:D 本题解析:患者血压高、有蛋白尿,妊高征诊断明确,查体考虑妊高征性心脏病、肺水肿,不宜扩容,否则会加重肺水肿。26.子宫动脉为A.髂外动脉后干分支B.髂外动脉前干分支C.髂总动脉分支D.髂内动脉前干分支E.髂内动脉后干分支答案:D 本题解析:子宫动脉为髂内动脉前干分支,在腹膜后沿骨盆侧壁向下向前行。27.子宫脱垂的主要病因是A.习惯性便秘B.分娩损伤C.过度负重D.产后长期哺乳E.绝经期后盆底肌萎缩松弛答案:B 本题解析:分娩损伤和产褥早期体力劳动是

14、子宫脱垂的主要原因。分娩时盆底肌肉、韧带及筋膜过度伸展、撕裂未予及时修补;或虽缝合但愈合不良,使子宫及阴道失去强有力的支托而下垂。产后过早参加体力劳动可发生子宫脱垂。28.27岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩6小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心率146次分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1骨盆外测量未见异常。A.静注地西泮加速产程进展B.立即行剖宫产术C.静脉注射麦角新碱D.静脉滴注缩宫素E.肌内注射缩宫素答案:D 本题解析:暂无解析29.女性,25岁,间断上腹痛3年,主要表现为空腹痛,进食后缓解,冬春季多发A.雷尼替丁B.兰索拉唑C.硫糖铝D.含铋剂三联E.含PPI三联答案:

15、E 本题解析:临床表现无特征性,上述症状是DU的特点,进餐疼痛,临床症状为烧心、反酸、胸骨后疼痛;(2)胃镜检查是最可靠的方法,其他只是参考。30.夏威夷宣言做出的国际伦理原则,其明确规定主要是针对A.老年病人B.传染病病人C.精神病病人D.肿瘤病人E.慢性病病人答案:C 本题解析:暂无解析31.足月产妇,重度子痫前期,伴肝功能损害,现宫口开大4cm,胎心正常,突发子痫。宜给予何种镇静药A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.哌替啶D.地西泮E.异丙嚷答案:D 本题解析:地西泮具有较强的镇静、抗惊厥、肌肉松弛作用,对胎儿以及新生儿的影响较小,且对母亲肝脏毒性很小,正确答案为D32.女性,28岁,顺产2天感

16、下腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。检查:体温39,白细胞计数1410/L。B型超声检查见子宫底肌壁间7cm5cm5cm的实质性暗区。最可能的诊断是A.子宫肌瘤玻璃样变性B.子宫肌瘤红色变性C.子宫肌瘤囊性变D.子宫肌瘤肉瘤样变E.子宫肌瘤伴感染答案:C 本题解析:暂无解析33.初产妇,孕38周,先兆子痫,破膜24小时后缩宫素引产无效行剖宫产。术后13天述下腹痛,发热,恶露较多,检查:体温38.8,脉搏108次分,血压15.712.0kPa全身检查无明显阳性体征,下腹压痛。消毒后阴道检查:阴道内有血性分泌物,宫颈充血,子宫如孕2个月大小,下段前壁压痛明显,活动差,双附件稍厚,无压痛。A.观察血压、体

17、温及脉搏的变化B.半卧位C.刮宫术D.大量抗生素E.输液答案:C 本题解析:暂无解析34.25岁,子痫前期孕妇,水肿(+),硫酸镁解痉及利尿药治疗1周后,足月自娩一女婴,体重3000g,产时出血200ml,产后10分钟突然脸色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),脉搏120次/min。下列哪项是最可能的诊断A.失血性休克B.产后虚脱C.仰卧位低血压综合征D.羊水栓塞E.心力衰竭答案:B 本题解析:产后虚脱即产妇产后出现的面色苍白、全身出汗、四肢发凉、心慌、头晕甚至晕厥等休克样症状,与题意相符;孕妇生产出现为200ml,排除失血性休克。正确答案为B35.女性,18岁,发现尿蛋白(

18、+)(+)、红细胞(+),多次于上呼吸道感染后出现肉眼血尿,无浮肿,无血压增高,肾功能检查正常。其诊断最可能为A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.隐匿性肾炎D.肾病综合征E.急进性肾炎答案:C 本题解析:暂无解析36.宫颈炎的形成错误的是A.鳞状上皮脱落后为柱状上皮覆盖形成宫颈糜烂B.鳞状、柱状交界区可随雌激素水平高低而升降,以致出现糜烂C.储备细胞位于鳞状上皮下方D.鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基膜之间至柱状上皮脱落而糜烂愈合E.宫颈黏膜增生形成息肉答案:C 本题解析:暂无解析37.胎盘早剥一经诊断,首先考虑的是A.及时终止妊娠B.应用纤维蛋白原C.输新鲜血D.催产素促使及早分娩E.预防并发症答

19、案:A 本题解析:胎盘早剥严重危及母儿生命,一经诊断应首先终止妊娠。正确答案为A38.对于妊娠时孕妇需铁量,下列哪项不恰当A.胎儿胎盘需铁350mgB.母体红细胞增加需铁650mgC.补充铁剂通常是预防缺铁性贫血所必需的D.妊娠期排泄的铁约为200mgE.妊娠后期胃肠吸收铁量减少答案:E 本题解析:暂无解析39.患者14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每一至两月发作一次,每次持续34天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀,亦可自然缓解。2月前无意间发现下腹部有一包块。查体:身高160cm,体重50kg,乳房发育好,女性体态

20、,其他系统查体未发现异常。A.腹部B超B.胸部X线摄片C.妇科检查D.染色体检查E.血常规检查F.心电图检查G.肿瘤标志物检查答案:C 本题解析:1.患者系青春期女性第二性征已发育3年,但从来无月经来潮,属原发性闭经;其出现周期性腹痛,可自然缓解,且从来无月经来潮,我们首先应想到是否有发育上的异常,可能是先天性处女膜闭锁或先天性无阴道,当然出现腹部包块应排除生殖系统肿瘤,但对青春期女性,这些疾病发病率较低,且目前无依据支持。目前亦尚无盆腔炎及子宫内膜异位症依据。 2.该患者首先考虑生殖道发育方面的疾病,故最应作妇科检查,了解生殖道发育的情况。其他检查目前没有必要。 3.该患者的症状及体征是典型

21、的先天性处女膜闭锁的表现,故诊断明确。 4.该患者诊断明确,行处女膜切开术,引流出陈旧性经血,既可解决其不来月经,又解决其腹痛的问题。其他治疗方式均不正确。 40.如多囊卵巢综合征所致( )A.FSH、LH均正常B.FSH、LH均低C.LH/FSH比例增大D.FSH、LH均高E.PRL高答案:C 本题解析:暂无解析41.不属于产前诊断对象的是A.孕早期曾患病毒感染的孕妇B.29岁初产妇C.夫妇一方有染色体平衡易位D.曾生育过先天性心脏病儿E.夫妇一方有先天性代谢疾病答案:B 本题解析:29岁初产妇不属于产前诊断42.期内接受孕产妇系统保健的产妇数同期产妇总数100%,即为A.孕产妇系统保健率B

22、.住院分娩率C.新生儿死亡率D.人口出生率E.绝育率答案:A 本题解析:暂无解析43.外阴鳞状上皮细胞增生病理特点哪项除外A.表皮层角化过度B.表皮层角化不全C.棘细胞层不规则增厚D.有淋巴细胞浸润E.上皮细胞层次紊乱,核染色深答案:E 本题解析:上皮细胞层次紊乱44.内源性雌激素水平较高的育龄期功血患者调整月经周期,选用A.孕激素B.雌激素C.雄激素D.氯米芬+HCGE.雌孕激素序贯疗法答案:A 本题解析:暂无解析45.关于宫缩乏力致产程延长的后果,下列哪项是错误的A.产后出血B.生殖道瘘管C.胎盘植入D.产褥感染E.尿潴留答案:C 本题解析:暂无解析46.女性,31岁。GP,孕36周,因产

23、前出血1天住院,诊断部分性前置胎盘拟行剖宫产终止妊娠,前两次均因前置胎盘行子宫下段剖宫产,本次手术处理中可能发生的最大问题是A.尿潴留B.脏器损伤C.手术切口愈合不良D.进入腹腔困难E.胎盘植入答案:E 本题解析:胎盘植入是指胎盘绒毛因子宫蜕膜发育不良等原因而植入子宫肌层。胎盘植入的可能高危因素有:子宫内膜损伤。人工流产、刮宫过度、多次人流、宫内感染、生育过多等均可造成子宫内膜受损。尤其是子宫内膜基底层破坏后,子宫内膜功能层将不能被有效修复,当再次妊娠时,着床处底蜕膜发育不良或缺如,绒毛就会直接植入子宫肌层形成植入性胎盘。胎盘附着部位异常。胎盘若附着于子宫下段、子宫颈部及子宫角部,因此处内膜薄

24、弱,有利于绒毛侵入宫壁肌层。瘢痕子宫。47.初产妇,26岁,39周妊娠,见红伴不规律腹痛2天。检测血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围107cm,胎心150次/min,宫缩持续2030秒,间隔68分钟,给予镇静剂宫缩仍存在。阴道检查宫口未开。A.静滴缩宫素加速产程进展B.静滴硫酸镁C.会阴侧切,阴道助产D.立即行剖宫产术E.不宜胎头吸引术助产F.观察产程进展,顺其自然答案:A 本题解析:暂无解析48.24岁初产妇,临产,产程进展顺利,宫口开全半小时,胎头已拨露,LOA,胎儿电子监测示晚期减速。此时应采取下列哪项处理最适宜A.立即行剖宫产结束分娩B.产钳助产C.静脉点滴催产素加速分娩D.

25、继续观察,加强胎心监护E.等待阴道自然分娩答案:B 本题解析:暂无解析49.初产妇,足月妊娠,胎膜破裂24小时,胎儿手脱出于阴道口,胎心140次分,宫口开全,下腹部脐耻之间出现一凹陷。A.第二产程延长B.肩先露C.胎儿窘迫D.子宫破裂E.忽略性横位答案:E 本题解析:1.肩先露很难有效扩张宫颈内口和子宫下段,易致宫缩乏力;破膜后宫腔体积缩小,随着产程进展胎肩被挤入骨盆入口,胎肩先露侧上肢脱垂进入阴道,形成忽略性肩先露。2.初产妇足月活胎时的肩先露无论宫口扩张程度和胎膜是否破裂,应行剖宫产。50.胎头最大的横径是A.双顶径B.枕额径C.枕下前囟径D.枕颏径E.双颞径答案:A 本题解析:暂无解析5

26、1.对于妊娠期及产褥期并发急性肾盂肾炎下列叙述中哪项是不恰当的A.无症状性菌尿占孕妇的47B.单侧时以右侧多见C.大肠杆菌是主要致病菌D.尿常规检查白细胞每高倍视野超过5个E.症状可有寒战发热、恶心呕吐答案:D 本题解析:暂无解析52.48岁,绝经5年,腹胀,腹部长大3个月,腹腔穿刺抽出血性腹水,细胞学检查见到腺癌细胞。妇科检查:外阴、阴道萎缩,宫颈光滑,子宫较正常略小,右附件扪及12cm10cm9cm质软活动的包块。胸片:双侧胸腔少量积液。疑诊卵巢肿瘤,可能性最大的为下列哪项A.纤维瘤B.颗粒细胞瘤C.内胚窦瘤D.库肯勃瘤E.浆液性囊腺癌答案:E 本题解析:暂无解析53.对于输卵管妊娠与流产

27、,下列哪项不恰当A.流产表现为下腹阵发性坠痛B.两者尿hCG均可阳性C.宫颈举痛为输卵管妊娠的典型体征D.流产出现休克时其程度与外出血不成比例E.输卵管妊娠可于后穹隆穿刺抽出不凝血答案:D 本题解析:暂无解析54.女性,35岁,已婚,孕2产1,白带增多1年,性交后出血3天。月经正常。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,无压痛,双附件未见异常。A.阴道镜B.阴道镜加宫颈细胞学检查C.宫颈锥形切除送病理检查D.疱疹病毒检查E.HPV检查F.宫颈管诊刮术答案:B 本题解析:暂无解析55.更年期功血治疗首选A.大剂量雌激素B.分段诊刮术C.足量止血药D.人工合成孕激素E.中药答案:B

28、本题解析:暂无解析56.骨巨细胞瘤X线特征A.X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏B.X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C.X线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角D.X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨性骨形成进而骨破坏E.X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病损答案:A 本题解析:骨端膨胀性溶骨性破坏是骨巨细胞瘤X线特征,BCDE均不是。57.三十六岁,外阴瘙痒4日,阴道分泌物增多。妇科检查:阴道黏膜散在出血点,灰白稀薄泡沫状阴道分泌物。A.甲硝唑B.青霉素C.红霉素D.庆大霉素E.头孢类药物答案:A 本题解析:暂无解析58.确诊子宫颈癌最可靠的方法是A.子宫颈刮片

29、细胞学检查B.阴道镜检查C.子宫颈碘试验D.子宫颈及子宫颈管活组织检查E.子宫颈锥形切除答案:D 本题解析:暂无解析59.2009年3月在墨西哥出现的新型流感病毒是A.禽流感病毒H5N1B.季节性人流感病毒A型C.甲型H1N1病毒D.甲型H2N2病毒E.猪流感病毒答案:C 本题解析:暂无解析60.混合型外阴色素减退疾病A.根据非典型增生的范围和程度,可分为轻、中、重三度B.表皮层过度角化甚至出现角栓,表皮萎缩变薄,伴基底细胞液化变性,黑素细胞减少,上皮脚变钝或消失C.上述两型中,出现棘细胞排列不整齐,细胞形态大小不一,核深染,分裂象增多,但基底膜完整D.表皮层角化过度或角化不全,棘细胞增厚,上

30、皮脚向下延伸E.不同部位取材,同时有上述两种病变存在答案:E 本题解析:暂无解析61.对于妊娠期及产褥期并发急性肾盂肾炎.下列叙述不恰当的是A.单侧时以右侧多见B.无症状性菌尿占孕妇的4%7%C.症状可有寒战发热、恶心呕吐D.大肠杆菌是主要致病菌E.尿常规检查白细胞每高倍视野超过5个答案:E 本题解析:暂无解析62.下列哪种畸形在临床上称为雄激素不敏感综合征A.女性假两性畸形B.男性假两性畸形C.真两性畸形D.混合性生殖腺发育不全E.单纯型生殖腺发育不全答案:B 本题解析:暂无解析63.女,25岁,孕15周。血压150/90mmHg,尿蛋白(+),伴颗粒管型,全身水肿,BUN5.3mmol/L

31、,急诊入院。10岁曾患急性肾炎,治疗后痊愈。A.妊娠合并慢性肾炎B.妊高征合并慢性肾炎C.妊娠合并慢性高血压D.重度妊高征E.妊高征合并慢性高血压答案:A 本题解析:暂无解析64.川崎病亚急性期及恢复期最主要并发症是A.急性冠状动脉损伤B.尿道炎C.无菌性脑膜炎D.肺炎E.肝炎答案:A 本题解析:暂无解析65.急性心肌梗死( )A.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉痉挛E.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成答案:E 本题解析:暂无解析66. 1岁女孩因腹泻、脱水、酸中毒来诊。入院后给予补液治疗,8小时后一般情况好转,有尿,但呼吸深长

32、,二氧化碳结合力12 mmolL。应立即采取的治疗措施为:( ) A.静脉滴注1.4碳酸氢钠溶液2030 mlkgB.静脉滴注5碳酸氢钠溶液2030 mlkgC.静脉滴注1.87乳酸钠溶液510 mlkgD.静脉滴注11.2乳酸钠溶液2030 mlkgE.静脉滴注1.4乳酸氢钠溶液510 mlkg答案:A 本题解析:暂无解析67.好发于儿童的卵巢肿瘤是A.无性细胞瘤B.内胚窦瘤C.畸胎瘤D.颗粒细胞瘤E.勃勒纳瘤答案:B 本题解析:内胚窦瘤:是罕见的恶性肿瘤,恶性程度高,生长迅速,易早期转移,多见于儿童及青年妇女。内胚窦瘤细胞能产生甲胎蛋白(AFP),此指标可作为诊断和监护肿瘤消长的重要指标。

33、【避错】(1)库肯勃瘤,是一种特殊的卵巢转移性癌,原发部位在胃肠道。(2)浆液性囊腺癌:发生在卵巢上皮为常见卵巢恶性肿瘤,约占40%50%。肿瘤多为双侧,体积较大,生长迅速,预后差。(3)成熟畸胎瘤好发卵巢生殖细胞,是最常见的卵巢良性肿瘤,多为囊性,又称皮样囊肿。颗粒细胞瘤:为低度恶性肿瘤,多发于4555岁妇女,多数病人以性激素分泌紊乱为首发症状。68.对于羊水过少的诊治恰当的是A.若合并妊高征应立即终止妊娠B.宫高与腹围和同期妊娠者相比无明显差异C.妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗羊水过少D.无论胎儿是否存在畸形都应剖宫产终止妊娠E.B超检查可清楚发现羊水与胎体交界面答案:C 本题解析:孕足月除外

34、胎儿畸形后以剖宫产更安全。妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗,以缓解脐带受压等。妊娠晚期羊水量少于300ml为诊断标准。69.女,34岁。婚后5年未孕,月经量逐渐减少。妇科检查:子宫正常大小,双侧附件区稍厚。子宫输卵管碘油造影显示双侧输卵管均不通畅,管腔细而僵直,盆腔有散在钙化点。诊断为输卵管结核。应首选下列哪种治疗方案A.卡那霉素和异烟肼B.利福平和乙胺丁醇C.异烟肼和乙胺丁醇D.异烟肼和利福平E.异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸钠答案:E 本题解析:暂无解析70.52岁妇女,绝经3年,阴道口脱出肿物1年,妇科检查。会阴度陈旧性裂伤,阴道前壁有球形膨出,子宫稍大,双侧附件阴性,诊断子宫脱垂度轻。处理为A

35、.开腹行子宫全切术B.曼氏手术C.阴道纵隔成形术D.阴道前后壁修补E.阴式子宫切除+阴道前后壁修补答案:E 本题解析:暂无解析71.颅内压增高的三主征是A.头痛、呕吐、眩晕B.头痛、呕吐、癫痫C.头痛、呕吐、视神经盘水肿D.头痛、呕吐、复视E.头痛、呕吐、精神症状答案:C 本题解析:暂无解析72.小儿原发性肺结核少见的症状是A.咯血B.咳嗽C.乏力D.低热E.盗汗答案:A 本题解析:暂无解析73.有关结核菌素试验结果,下列正确的是A.3岁以内未接种卡介苗者,结核菌素试验阳性不提示结核活动的可能性B.卡介苗接种成功后,结核菌素呈强阳性C.凡结核菌素试验阴性者均可以排除结核病D.结核菌素试验阳性者

36、可以肯定为结核病患者E.粟粒型结核时结核菌素试验可呈阴性答案:E 本题解析:暂无解析74. 急性前间壁心梗时,冠状动脉病变常见的部位是:() A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.左冠状动脉回旋支D.左冠状动脉E.以上都不是答案:B 本题解析:暂无解析75.以下哪项不是腹腔镜输卵管绝育术的禁忌证A.腹腔广泛粘连B.膈疝C.卵巢囊肿D.心肺功能不全E.严重神经官能症答案:C 本题解析:暂无解析76.流产合并感染的临床表现为A.阴道流血量少,无明显下腹痛,宫口闭,子宫大小与妊娠周数相符B.阴道流血量少,无明显下腹痛,宫口闭,子宫正常大小C.阴道大量流血,下腹痛明显,宫口扩张,子宫大小略小于妊娠

37、周数D.阴道大量流血,下腹痛明显,宫口见组织物填塞,子宫小于妊娠周数E.阴道流血量少,下腹痛明显,宫体有压痛,阴道分泌物有臭味答案:E 本题解析:暂无解析77.为克服市场经济对医学服务产生的负面影响,要求临床医师A.不仅关心患者的躯体,而且关心患者的心理B.注意克服人-物-人的物化趋势C.维护和尊重患者的知情同意权D.正确处理同行关系E.不能以医谋私答案:E 本题解析:暂无解析78.下述疾病与处理哪项不合适A.度闭经-克罗米芬治疗B.葡萄胎伴有黄素囊肿-手术切除黄素囊肿C.多囊卵巢综合征-腹腔镜手术或药物治疗D.黄体功能不全-给予人绒毛膜促性腺激素治疗E.子宫发育不良-人工月经周期疗法答案:B

38、 本题解析:暂无解析79.产后2局子宫的重量约为多少A.300gB.500gC.1000gD.50gE.100g答案:A 本题解析:暂无解析80.化脓性脊柱炎()A.椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄B.常累及多数椎骨,多同时伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈竹节样,椎体无破坏C.累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏D.常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块E.骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏答案:D 本题解析:暂无解析81.某孕妇,GP。现孕36周,近日感头昏眼花,今日突感持续性腹痛伴少量阴道流血。查体:面色苍白,出冷汗,血压85/40mmHg,脉搏123次分

39、,水肿(+),子宫呈板状,宫底达剑突下,明显压痛,胎心胎位不清。实验室检查:尿蛋白(+),血红蛋白50g/L。A.输血后引产B.吸氧C.输液D.输液、输血纠正休克同时行剖宫产E.抗休克答案:D 本题解析:暂无解析82.外阴鳞状上皮细胞增生出现下列哪种情况应警惕癌变A.皲裂B.溃疡长期不愈C.皮革样改变D.粗糙E.皮肤发红处答案:B 本题解析:暂无解析83.男性,18岁。反复发作阵发性干咳2年,寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳,呼气时可闻干啰音,肺功能FEV/FVC=60%,IgE水平增高。A.支气管哮喘B.支气管内膜结核C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.肺结核答案:A 本题解析:暂无解析8

40、4.患者31岁,结婚6年不孕,输卵管碘油造影呈串珠状,子宫未见异常。既往有肺结核病史。A.生殖器结核B.输卵管囊肿C.输卵管积水D.输卵管脓肿E.输卵管癌答案:A 本题解析:暂无解析85.男性,51岁,上腹部隐痛不适1年,近2个月来加剧;入院查体腹平坦,上腹有轻压痛,未触及肿物,大便潜血试验(),上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵硬,未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑A.慢性胃窦炎B.胃溃疡C.胃癌D.胃黏膜脱垂E.萎缩性胃炎答案:C 本题解析:胃癌早期常无特异性症状,可能出现的临床表现有上腹部痛、食欲不振、消瘦乏力及呕血黑便等。上腹部肿块、锁骨淋巴结肿大是胃癌晚期的体征。胃

41、癌的某些表现与胃炎或胃溃疡相类似,易被忽视,直到出现消化道出血或梗阻时才引起重视。86.某产妇,会阴侧切术后4日,阴道出血不多,自觉会阴胀痛,发热,检查见局部红肿、硬结,体温38。A.抗生素治疗B.会阴局部切口拆线C.延缓会阴切口拆线时间D.会阴局部理疗E.保持会阴部清洁干燥答案:C 本题解析:根据症状、体征不难诊断为会阴侧切伤口感染,应提前拆线引流或行扩创处理,并定时换药。87.女性,40岁,近1个月来发现外阴部色素减退,已行外阴活检。下列哪种病变是外阴癌前病变A.增生型营养不良B.硬化苔藓营养不良C.混合型营养不良D.外阴白化病E.增生型或混合型营养不良伴上皮不典型增生答案:E 本题解析:

42、暂无解析88.易发生胃小弯坏死穿孔的是A.毕式胃大部切除术B.迷走神经干切除C.选择性胃迷走神经切断术D.毕式胃大部切除术E.高选择性迷走神经切断术答案:E 本题解析:高选择性迷走神经切断术要求靠近胃小弯,易造成胃壁损伤,引起小弯处穿孔坏死。89.28岁妇女,不孕症,月经规律,痛经2年,每次需服止痛药。盆腔检查:子宫后位、稍活动,双侧卵巢增大6cm5cm4cm大小,右骶骨韧带处有触痛硬结。可能的阳性检查是A.AFP增高B.CA125增高C.月经第21天血孕酮31.8mmolLD.输卵管呈串珠样改变E.丈夫精液异常答案:B 本题解析:暂无解析90.46岁,阴道不规则出血5个月。妇科检查:宫颈后唇

43、外生菜花样肿物直径5cm,阴道后穹窿质硬,双侧主韧带内增厚,子宫正常大小,宫颈活检为鳞癌。治疗方法应是A.单纯放疗B.化疗后行全子宫切除术C.广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术D.化疗后放疗E.全子宫及双附件切除答案:A 本题解析:暂无解析91.关于分娩时子宫破裂的表现,下述哪项恰当A.子宫底迅速上升B.持续大量阴道出血C.宫缩增强,出现病理性缩复环D.子宫破裂后,扪不到胎体,听不到胎心音E.胎儿先露部在内诊时不易触到答案:E 本题解析:暂无解析92. 抗甲状腺药物的主要副作用是:( ) A.胃肠道反应B.药疹C.肝功能损害D.粒细胞减少E.肾脏损害答案:D 本题解析:暂无解析93.诊断先天

44、性巨细胞病毒感染较特异的方法是A.脐血或生后早期血清IgM浓度增高(200mg/L)B.类风湿因子阳性C.TORCH效价增高D.从尿、唾液及眼泪中分离出巨细胞病毒E.颅骨X线片答案:D 本题解析:暂无解析94.26岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30秒,间隔5分钟,胎心率136次分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。A.产钳助娩B.立即剖宫产C.持续吸氧,等待宫口开全D.小剂量滴注催产素E.严密观察产程,等待自然分娩答案:B 本题解析:暂无解析95.不属于小细胞低色素性贫血的是( )。A.慢性失血性贫血B.

45、急性失血性贫血C.缺铁性贫血D.地中海贫血答案:B 本题解析:暂无解析96.GP,孕36周,1个月前血压正常,近1周双下肢水肿,伴头晕、眼花、视物不清,血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg),尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,应采取下列哪项处理措施A.积极治疗1周考虑终止妊娠B.积极治疗2448小时,上述症状不缓解,考虑终止妊娠C.积极治疗,等待自然临产分娩D.立即剖宫产E.立即人工破膜及静点催产素引产答案:B 本题解析:根据孕妇临床表现,诊断为重度子痫前期,由于尿雌三醇10mg/24h,为胎盘功能的警戒值,但胎心好,故应该积极治疗2448小时,上述症状若不缓解,考虑终止妊娠。正确答案为B97.患者,45岁,1个月来发现左上腹部包块,查体脾于肋下5cm,化验Hb170g/L,WBC50.310/L,PLT68010/L。A.Ph染色体B.血象C.细胞免疫表型D.中性粒细胞碱性磷酸酶E.骨髓象答案:A 本题解析:暂无解析98.子宫内膜异位症患者CA125值一般不超过A.100U/mlB.150U/mlC.200U/mlD.250U/mlE.300U/ml答案:C 本题解析:暂无解析9

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