2022年10月江苏连云港市赣榆区卫生和生育委会招聘高层次人才34人上岸参考题库答案详解

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1、2022年10月江苏连云港市赣榆区卫生和生育委会招聘高层次人才34人上岸参考题库答案详解(图片大小可自由调整)卷I一.单选题(共200题)1.女性,45岁,已婚,外阴痒3天,白带常规检查发现滴虫。下列哪种是治疗滴虫阴道炎的药物A.制霉菌素片B.1%甲紫溶液C.氯霉素D.甲硝唑栓E.呋喃西林片答案:D 本题解析:暂无解析2.电熨治疗宫颈糜烂,以下哪项是不正确的A.要彻底破坏糜烂面B.整个颈管的柱状上皮均要破坏C.宫颈口处炎症较重,电熨时间应稍长D.治疗前应先做宫颈黏液涂片,除外恶变E.应先治疗急性生殖器炎症答案:B 本题解析:暂无解析3.某产妇产后2周,突然大量阴道流血,检查子宫大而软,宫口松,

2、有血块填塞,最可能的原因是A.胎盘残留B.胎膜残留C.子宫切口感染出血D.凝血机制障碍E.胎盘附着部位子宫内膜修复不良答案:E 本题解析:暂无解析4. 10个月患儿,轻咳伴发热半天,呕吐6次,不久水样便,开始为黄色后转为白色水样,量多黏液少,无腥臭,尿极少,于10月份就诊。查体:体温39,面色苍白,皮肤弹性差,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,咽充血,心肺正常,腹稍胀,肠鸣音活跃。 A.大便镜检及培养B.血钠钾氯测定C.口服ORSD.动脉血气分析E.暂禁食6小时答案:E 本题解析:暂无解析5.女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史,平素体建。查体:一般情况好,皮肤可见散在淤点,无鼻

3、出血及齿龈出血,肝、脾肋下未及。血常规:Hb105g/L,RBC3.6010/L,WBC4.010/L,N50%,145%,PLT5010/L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为急性原发性血小板减少性紫癜。A.外周血常规+血小板相关抗体检测B.临床表现+外周血常规+骨髓细胞学检查C.病史+临床表现+外周血常规D.临床表现+外周血常规+出、凝血试验E.外周血常规+出、凝血试验+骨髓细胞学检查答案:B 本题解析:暂无解析6.下丘脑病损所致甲状腺功能减低症为A.甲状腺功能正常B.血清T降低、TSH降低或正常,TRH刺激试验TSH为低水平线C.血清T降低、TSH降低或正常,TRH刺

4、激试验TSH高峰延迟D.血清T增高、TSH降低E.血清T降低、TSH增高答案:C 本题解析:暂无解析7.急性胰腺炎时血钙浓度A.起病后612小时升高,48小时下降,持续35天B.起病后1214小时升高,下降缓慢,持续12周C.起病后2472小时上升,持续710天D.降低程度与临床症状平行E.起病后34小时上升,12小时高峰,24小时下降答案:D 本题解析:急性胰腺炎时实验室检查结果可发现:多有白细胞增多及中性粒细胞核左移。血清淀粉酶在起病后612小时升高,48小时下降,持续35天,超过正常值3倍可确诊,其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶在起病后1214小时升高,下降缓慢,持续12周,但受尿量的

5、影响。血清脂肪酶起病后2472小时上升,持续710天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值,其特异性较高。暂时性低钙血症常见于重症急性胰腺炎,低血钙程度与临床严重程度平行。8.关于横位腹部检查,下列哪项是错误的A.子宫轮廓呈横椭圆形B.胎体纵轴与母体纵轴交叉呈锐角C.母体腹部一侧可触及胎头D.耻骨联合上方较空虚E.胎心在脐旁可清楚闻及答案:B 本题解析:暂无解析9. 24岁,孕34周,既往体健。下肢水肿、头痛、咳嗽气短1周。血压22/16kPa(165/120mmHg),呼吸32次/min,心率128次/min,心尖部可闻及度BSM,双肺底闻及水泡音,水肿(+)。宫高28cm,LOA,胎心15

6、2次/min。尿蛋白(+),入院半小时尿量30ml。红细胞比容0.45,血小板11010/L,纤维蛋白原250mg%,3P试验弱阳性。A.急性肾功能不全B.胎儿宫内窘迫C.胎盘早期剥离D.心力衰竭E.DIC答案:D 本题解析:暂无解析10.初产妇,孕39周,宫口开全2小时,频频用力,未见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。肛查:胎头已达棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前方,诊断为下列何种情况A.骨盆入口轻度狭窄B.骨盆入口头盆不称C.原发性宫缩乏力D.持续性枕后位E.持续性枕横位答案:D 本题解析:暂无解析11.女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年,

7、发作时心电图诊为心动过速,心率188次/分,静推维拉帕米后症状很快缓解,今天患者再次心悸半小时,伴乏力,尿频感,来诊。心电图示:心率180次/分,节律规整,QRS波群形态及时限均正常,未见明显ST-T改变。A.房性心动过速B.室性心动过速C.心房扑动D.窦性心动过速E.室上性心动过速答案:E 本题解析:暂无解析12.外阴瘙痒的临床表现下列哪项是错误的A.痒多位于阴蒂、大阴唇B.阵发性痒,一般夜间加重C.局部皮肤出现抓痕和血痂D.皮肤厚和苔藓样变E.阴虱引起痒多局限阴毛部位答案:A 本题解析:暂无解析13.关于子宫肌瘤,正确的是下列哪项A.浆膜下肌瘤不易受孕B.浆膜下肌瘤主要症状为月经过多C.黏

8、膜下肌瘤常无症状D.带蒂的黏膜下肌瘤容易发生扭转E.黏膜下肌瘤受孕后易发生流产答案:E 本题解析:暂无解析14.卡介苗初种年龄为A.生后23天至2个月B.2个月C.8个月D.3个月以上E.1岁以上答案:A 本题解析:卡介苗接种于生后23天至2个月内,此时新生儿尚未感染结核。如2个月以上小儿接种,须做结核菌素试验,结果为阴性才能接种。麻疹疫苗现规定初种年龄为8个月以上,此时婴儿体内由母亲供给的麻疹抗体已消失,婴儿接种后才能产生自身抗体。15. 患者,女性,18岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕,发病30 min动脉血气分析:PaO212.8 kPa(96 mmHg),

9、PaCO2 2.6 kPa(20 mmHg),pH 7.62,可能性最大的病因是:( ) A.自发性气胸B.肺梗死C.支气管哮喘发作D.过度通气E.急性喉炎答案:D 本题解析:暂无解析16.26岁初孕妇,末次月经记不清。自觉3周前开始胎动,检查子宫长度为23cm,比较符合实际的妊娠周数应是A.1416周B.1719周C.2022周D.2325周E.2628周答案:D 本题解析:妊娠24周末时,尺测子宫长度为22.0-25.1cm,该孕妇子宫长度为23cm,根据妊娠周期与子宫长度的关系,正确答案为D17. 结节性多动脉炎常见的临床表现中不包含:( ) A.血管性肾病B.肠系膜血管炎C.多发性单神

10、经炎D.肺结节E.疼痛性皮下结节答案:D 本题解析:暂无解析18.关于妊娠急性脂肪肝,叙述正确的是A.以经产妇居多B.明显黄疸,但尿胆红素多为阴性C.B超检查显示肝脏低回声D.肝活检见肝细胞广泛坏死E.多妊娠早期发病答案:B 本题解析:暂无解析19.55岁妇女,绝经7年,阴道口脱出一肿物4年,常在咳嗽、大笑时有尿液溢出。最可能的诊断为A.子宫脱垂度脱垂B.阴道后壁度脱垂C.阴道前壁度脱垂D.阴道前壁度脱垂E.阴道后壁度脱垂答案:C 本题解析:暂无解析20.下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义A.血气分析B.血常规检查C.临床症状和体征D.肺功能检查E.胸部X线检查答案:D 本题解析:支气管哮

11、喘要求支气管激发试验阳性或运动试验阳性,支气管舒张试验阳性,PEF日内变异率或昼夜波动率20%。21.患者女性,30岁,孕1产1,孕39周,因第二产程延长行会阴左侧后一侧切开术及产钳助产术,经阴道分娩一男活婴,胎盘、胎膜娩出完整。产后检查:宫底脐下1指,血压110/80mmHg。产后1小时,患者感心悸、恶心、口渴、出冷汗,检查阴道出血量不多,色暗红,有凝血块,宫底脐上1指,软,血压80/50mmHg。考虑该患者是子宫收缩乏力导致的宫腔内隐匿性出血,那么针对该情况,首先需要做的处理是A.注射缩宫素B.给予止血药C.给予抗生素D.按摩子宫排出宫腔内积血E.切除子宫答案:D 本题解析:该患者的病史信

12、息显示患者分娩后子宫收缩可,产后1小时子宫收缩变差,阴道出血量不多,但血压下降,首先应考虑子宫收缩乏力导致的宫腔内隐匿性出血。针对该情况,首先的处理是按摩子宫并挤压宫底部刺激宫缩,可促使淤血排出。22.关于胎儿血液循环,恰当的是A.脐静脉血含氧浓度比肺动脉血高B.脐动脉于出生后闭锁成为肝圆韧带C.上腔静脉血大部分通过卵圆孔流入左心房D.左心室的血液流入动脉导管E.肺动脉血液小部分经动脉导管流入主动脉答案:A 本题解析:脐静脉于出生后闭锁成为肝圆韧带,故B错误;下腔静脉血大部分通过卵圆孔流入左心房,故C错误;左心室的血液流入主动脉,故D错误;肺动脉血液大部分经动脉导管流入主动脉,故E错误。根据题

13、意,正确答案选择A。23.下列关于性激素的描述哪项是正确的A.卵泡外膜细胞是排卵前产生雌激素的主要场所B.在整个月经周期中,雌激素仅在排卵前出现一次高峰C.在整个月经周期中,黄体的寿命为1012天D.雌激素大部分与特异的球蛋白结合E.雌二醇是雌三醇和雌酮的代谢产物,其雌激素作用最弱答案:D 本题解析:分泌入血的雌激素约2/3与血浆球蛋白结合而运输,仅1/3呈游离形式,主要为酯化雌激素。故正确答案为D24.27岁,镜下诊为宫颈癌a2期A.每36个月随诊刮片,必要时活检B.子宫根治术,可保留卵巢C.宫颈锥切术加密切随访D.放疗E.全子宫切除术答案:B 本题解析:暂无解析25.初孕妇,因第二产程延长

14、,行左侧会阴切开+低位产钳助产,娩出4000g一活婴。产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,大便常规检验正常。体检:贫血貌,血压12/8kPa(90/60mmHg),左会阴稍肿,阴道出血不多。A.宫缩剂B.阴道镜检查C.肛指检查D.抗感染E.止血剂答案:C 本题解析:暂无解析26.女性,25岁,间断上腹痛3年,主要表现为空腹痛,进食后缓解,冬春季多发A.胃液分析B.胃镜检查C.钡餐造影D.血清胃泌素测定E.B超答案:B 本题解析:临床表现无特征性,上述症状是DU的特点,进餐疼痛,临床症状为烧心、反酸、胸骨后疼痛;(2)胃镜检查是最可靠的方法,其他只是参考。27.入院处理后24小时,阵发性腹痛频

15、繁,宫缩35秒/35分钟,胎心140次/min,先露棘上1cm,宫口开大1cm。下述处理哪项不恰当A.肥皂水灌肠B.入待产室待产C.每隔12小时听胎心一次D.每4小时做一次肛查E.静脉滴注缩宫素答案:E 本题解析:产妇宫口扩张1cm,说明处于潜伏期,若静脉滴注缩宫素,则会造成胎儿宫内窒息。正确答案为E28.初产妇,停经23周,B超示发现胎儿联体畸形。处理宜是A.立即经阴道引产B.立即行剖宫取胎术C.继续妊娠等待足月剖宫产D.子宫腔内手术分离联体胎儿E.定期检查答案:A 本题解析:发现胎儿畸形,应立即进行引产29.宫内妊娠812周,容易发生不全流产,最主要的原因是下述哪项A.胎盘已形成B.绒毛发

16、育不成熟,尚未种植在子宫蜕膜层C.胎盘绒毛与蜕膜层联系牢固D.孕激素分泌过多E.孕卵发育异常答案:C 本题解析:妊娠8l2周时胎盘绒毛发育茂盛,与底蜕膜联系较牢固,流产的妊娠物往往不易完整排出,部分妊娠物滞留在宫腔内,发生不全流产,影响子宫收缩,导致出血量较多。正确答案为C30.除下述哪项外均是孕激素的生理作用A.使基础体温升高B.有抑制雌激素对丘脑下部的正反馈作用C.使输卵管蠕动增强D.在排卵后能抑制宫颈内膜黏液的分泌E.可降低肺泡中CO分压答案:C 本题解析:孕激素抑制输卵管肌节律性收缩的振幅,故C错误,根据题意,正确答案为C31.男性,28岁,腰背痛10年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。

17、曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(-),ASO:200U,ESR:54mm小时。初步诊断应首先考虑A.类风湿性关节炎B.DISH病C.强直性脊柱炎D.脊柱结核E.肥大性脊柱炎答案:C 本题解析:强直性脊柱炎好发于青少年男性,最初以骶髂关节为始发病逐渐向全脊柱及下肢关节蔓延,脊柱及肋椎关节等强直可引起胸廓活动受限,其他疾病均不具备上述典型症状及体征。32.男性,44岁,体检时B型超声波发现右肾下极有一2cm2cm 占位性病变。排泄性尿路

18、造影未见右肾盂肾盏形态改变,CT示右肾恶性肿瘤。检查左肾形态和功能均正常。以下各项治疗方案,哪项正确A.右肾动脉栓塞B.右肾部分切除. 放射治疗和化学治疗C.根治性右肾切除D.右肾切除E.右肾下极切除答案:C 本题解析:典型三大症状:血尿、疼痛和肿块都出现时已是晚期,因此其中任何一个症状出现即应引起重视。间歇无痛肉眼血尿应想到肾癌的可能,与泌尿系其他肿瘤的鉴别要通过膀胱镜检查和泌尿系造影等。应行根治性肾切除。肾癌的放射及化学治疗效果不好。免疫治疗对转移癌有一定疗效。肾癌单个或两个转移癌有切除后长期生存者。只有孤立肾肾癌或双侧肾癌直径小于4cm可以行保留肾组织的局部切除术。33.患者女,38岁,

19、阴道不规则出血1个月,发热2天伴下腹坠痛、腰酸痛来诊。平素月经规律,5/28天,GP,上环8年,曾患左附件炎。1个月前月经中期阴道开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,腰酸.精神不振,疲乏,失眠,昨日起发热,T38.8,腹痛、腰酸加重。查体:BP16/10.7kPa(120/80mmHg),P100次/min,心、肺(-),下腹部肌紧张(+),压痛(+),反跳痛(),移动性浊音(-)。妇科检查:外阴经产型,阴道畅,少量暗红血,宫颈中度糜烂,子宫颈举痛(+),子宫后位正常大,活动受限,子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物,张力大,边界不清,压痛(+),活动受限,尿酶联免疫吸附试验(-),WBC15

20、.010/L,N0.90.L0.10。A.立即剖腹探查B.抗生素治疗后剖腹探查C.化疗后手术治疗D.抗生素治疗后化疗E.立即后穹隆切开引流答案:B 本题解析:暂无解析34.男性病人,35岁,上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3个月余。体格检查:上腹饱胀,未扪及肿块,无压痛,可见胃型及胃蠕动,且有胃震水音,临床诊断最可能是A.胃肠炎B.急性胃扩张C.胃溃疡D.慢性胃炎E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻答案:E 本题解析:暂无解析35.女性,32岁,近1年来月经失调,23个月一次,现闭经4个月。给予黄体酮肌内注射,每天20mg,连用4天,无撤药性子宫出血,再予以雌激素和孕激素肌内注射,月经来潮,垂体兴奋试验正

21、常,血FSH及LH值均在正常范围内。其诊断应考虑为下列哪项A.子宫性闭经B.垂体性闭经C.下丘脑性闭经D.第一度闭经E.第二度闭经答案:E 本题解析:暂无解析36.属于缩宫素受体拮抗剂的是A.硫酸镁B.盐酸利托君C.阿托西班D.硝苯地平E.吲哚美辛答案:C 本题解析:暂无解析37.28岁妇女停经56天,阴道中等量流血两日伴阵发性下腹痛。查:子宫稍大,宫口可通过1指,见组织物阻塞宫口。本例恰当的处理是A.测尿HCG值B.肌注黄体酮20mgC.立即输液输血D.紧急做凝血功能检查E.立即行吸宫术答案:E 本题解析:暂无解析38.下列哪项不是子宫内膜异位症痛经的特点A.多为原发性痛经B.表现为继发性痛

22、经进行性加剧C.痛经与卵巢周期有明显的相关性D.痛经伴有肛门坠痛和性交痛E.痛经常伴有大便次数增多等消化道症状答案:A 本题解析:暂无解析39.卵巢性闭经()A.神经性畏食B.希恩综合征(Sheehan syndrome)C.卵巢早衰D.宫腔粘连E.雄激素不敏感综合征答案:C 本题解析:暂无解析40.会阴组织由外向内依次为A.皮肤、皮下脂肪、肛门外括约肌B.皮肤、皮下脂肪C.皮肤、筋膜D.皮肤、皮下脂肪、会阴中心腱E.皮肤、皮下脂肪、肛提肌答案:D 本题解析:会阴由表及里依次为皮肤、皮下脂肪、筋膜、部分肛提肌和会阴中心腱。故正确答案为D41.男性红细胞数目和血红蛋白含量通常高于女性是由于A.男

23、性喜欢运动B.男性摄入更多的蛋白质C.男性体内红细胞破坏减少D.男性体内雄激素的浓度高E.男性通常摄入更多的铁答案:D 本题解析:男性体内雄激素增多42.关于绒毛膜癌,下列哪项内容是不恰当的A.尿妊娠试验阳性B.绒毛膜癌多发生于葡萄胎后C.最常见的转移部位是肺D.绒毛膜癌主要经淋巴道转移E.分娩、流产后的绒毛膜癌预后较差答案:D 本题解析:暂无解析43. 25岁已婚妇女,停经75天,阴道中等量流血4天伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2C,脉搏116次/min。子宫如近妊娠2个月大,有压痛,宫口通过一指,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数

24、20.510L,Hb68g/L。A.大量输液、输血B.注射子宫收缩药C.抗生素大剂量静滴D.钳夹出宫腔内妊娠物E.立即进行彻底清宫答案:D 本题解析:暂无解析44. 12岁少女,发现左下腹部有一肿物入院。肛查:肿物如手拳大小,囊实性。B超检查少量腹水。 A.内胚窦瘤B.无性细胞瘤C.浆液性囊腺癌D.未成熟畸胎瘤E.卵泡膜细胞瘤答案:A 本题解析:暂无解析45.研究发现与5-还原酶活性减低和局部皮肤缺乏雄激素受体有关的疾病是下列何项A.外阴白癜风B.外阴鳞状上皮细胞增生C.外阴银屑病D.外阴白化病E.外阴硬化性苔藓答案:E 本题解析:暂无解析46.女,56岁。绝经6年,阴道少量出血3个月,B超提

25、示,左侧附件区可见8cm7cm6cm的实性肿物。A.卵巢上皮性肿瘤B.卵巢生殖细胞肿瘤C.卵巢性索间质肿瘤D.卵巢转移性肿瘤E.子宫浆膜下肌瘤答案:C 本题解析:1.绝经后的盆腔包块,要警惕卵巢恶性肿瘤的可能。一侧附件区的实性包块怀疑为性索间质肿瘤。2.绝经后出血行诊断性刮宫,可以了解内膜情况,并可能明确出血原因和性质。47.有关产褥感染下列哪项是正确的A.指产后生殖器官感染后,引起局部和全身的炎性变化B.多为单种细菌感染C.凡产褥期体温升高均为生殖器感染所致D.产后未发生产褥感染,宫腔内培养不出细菌E.以上都不是答案:A 本题解析:暂无解析48.患者,女,26岁,转身时突感右下腹疼痛不能直立

26、。妇检:子宫正常大小,于右侧扪及拳头大小包块,形状规则,触痛明显,以子宫右角部为甚。诊断可能是A.卵巢肿瘤恶变B.卵巢肿瘤蒂扭转C.卵巢肿瘤感染D.卵巢肿瘤破裂E.异位妊娠答案:B 本题解析:暂无解析49.下列选项中,不属于治疗性电视胸腔镜手术适应证的是A.胸部外伤者B.纵隔疾病和心脏疾病者C.患侧胸部手术史和胸膜肥厚粘连严重者D.胸膜疾病和肺疾病者E.食管疾病者答案:C 本题解析:治疗性手术适应症:胸膜疾病:自发性气胸、血胸、脓胸、乳糜胸、胸膜肿瘤所致胸腔积液等。 肺部疾病:肺良性肿块切除、肺癌根治、终末肺气肿的肺减容。 食道疾病:食管平滑肌瘤、食管憩室、贲门失驰缓症、食管癌。 纵隔疾病:胸

27、腺及其它部位纵隔肿瘤,纵隔囊肿等。 其它:手汗症、乳糜胸、心肺外伤、胸廓畸形等。50.女性,43岁,已婚,生育史3-0-2-1,因月经量多,子宫增大,如妊娠3个月大小,拟诊为子宫肌瘤而行子宫全切除,保留双侧附件。不需切除的韧带是A.子宫圆韧带B.阔韧带C.骨盆漏斗韧带D.卵巢固有韧带E.主韧带答案:C 本题解析:暂无解析51.初产妇,孕37周,近1周体重增加2.0kg,浮肿明显(+),尿量减少。BP180/120mmHg,尿蛋白5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心,胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红细胞、白细胞、管型,

28、二氧化碳结合力下降。A.二氧化碳结合力下降,尿酸升高B.BUN、血钾升高C.尿量减少D.尿蛋白5.0g/24hE.高血压答案:E 本题解析:暂无解析52.双顶骨隆突间的距离A.双顶径B.枕额径C.枕下前囟径D.枕颏径E.双颞径答案:A 本题解析:暂无解析53.引起重症脑炎的主要病毒是A.柯萨奇病毒B.埃可病毒C.腺病毒D.单纯疱疹病毒E.腮腺炎病毒答案:D 本题解析:暂无解析54.关于分娩期子宫颈变化,叙述不正确的是A.子宫颈管分娩前初产妇一般比经产妇长B.初产妇颈管消失及扩张同时进行C.初产妇子宫颈管先消失,然后宫口扩张D.经产妇颈管消失及扩张同时进行E.子宫颈内口常被拉向上向外扩张,呈漏斗

29、形答案:B 本题解析:初产妇临产后子宫颈管先消失,然后宫口扩张。55.18岁女性病人,患风心病二尖瓣狭窄4年,近半个月游走性关节痛,气促,以下哪项最可能提示病人发生了风湿性全心肌炎A.心脏向双侧扩大B.心尖区收缩期级杂音C.心包摩擦音D.急性肺水肿发作E.心电图P-R间期延长答案:C 本题解析:暂无解析56.发病1小时内的脑出血与蛛网膜下腔出血的鉴别主要依据A.头颅MRIB.剧烈头痛C.有无神经系统定位体征D.脑水肿E.高血压病史答案:C 本题解析:发病1小时内脑水肿还不明显,不是鉴别脑出血与蛛网膜下腔出血的主要依据,高血压病史和剧烈头痛二者都可能伴有,头颅MRI在出血性疾病的超早期诊断中并无

30、优势。57.唐氏综合征A.染色体畸变B.苯丙氨酸羟化酶缺乏C.氨基己糖苷酶缺乏D.四氢生物嘌呤生成不足E.甲状腺发育异常答案:A 本题解析:暂无解析58.女孩,11岁。头晕、头痛20余天,关于中枢神经系统白血病的叙述,正确的是A.成人多见B.急淋常见C.脑膜不受累D.脑脊液中未找到白血病细胞可排除此病E.初诊时见不到,一般在缓解后出现答案:B 本题解析:暂无解析59.孕妇28岁,孕37周自觉胎动少1日,来院行产前检查。无腹痛、无阴道流液,无出血。查体:生命体征平稳,一般情况好,心肺查体未见异常,腹膨隆,宫高28cm,腹围90cm,FHR120bpm。A.血、尿常规检查B.B型超声检查C.肝、肾

31、功能检查D.胎儿电子监护E.生物物理评分答案:D 本题解析:孕37周自觉胎动少1日,无腹痛、无阴道流液,无出血。宫高28cm,腹围90cm,HR120bpm。排除妊娠晚期出血,宫高低于正常高度(37周)32),胎心在临界值,为除外胎儿宫内缺氧,应首先进行的检查项目为胎儿电子监护。所以正确答案:D【避错】B型超声检查可以观察胎头双顶径、腹围、股骨长、胎动及羊水情况;还可以进行胎儿畸形筛查,发现胎儿泌尿系统、消化系统和胎儿体表畸形,其中胎儿心脏超声是目前最先进的超声仪器。但并不能了解胎儿缺氧情况。60.关于先天性代谢缺陷病,哪项是不正确的A.开展产前诊断非常重要B.尚无有效的治疗方法C.系基因突变

32、D.极少数疾病控制饮食有效E.测定孕妇血清AFP可协助诊断答案:E 本题解析:先天性代谢缺陷病属于单基因遗传病,测定孕妇血清AFP可协助诊断唐氏综合征和神经管畸形,不能协助诊断先天性代谢缺陷病,正确答案为E61.黄体功能不足A.基础体温双相,高温相下降缓慢B.基础体温单相C.基础体温双相,高温相时间13天D.基础体温双相,体温上升日有少量阴道出血E.基础体温双相,高温相时间9天答案:E 本题解析:暂无解析62. 60岁妇女,GP,绝经8年,慢性支气管炎20年,阴道口脱出一块状物2年,近来常有排便困难,且常有咳嗽时有尿液溢出。妇科检查:会阴陈旧裂伤,阴道口外见两个半球形隆起,触之柔软,用力屏气时

33、可见尿液溢出,导尿时可在隆起的块物内扪及导尿管。直肠指诊时,指端向前可进入凸向阴道的盲袋内。A.宫颈癌B.阴道前壁脱垂C.子宫脱垂D.阴道后壁脱垂伴阴道前壁脱垂E.阴道后壁脱垂答案:D 本题解析:暂无解析63.外阴纤维瘤( )A.术时做冷冻切片,癌变者扩大外阴切除范围B.沿肿瘤根部切除C.有蒂肌瘤局部切除或深部肌瘤摘除D.小瘤无需处理,引起生活障碍者手术切除E.先做活组织检查,确诊后再行局部切除答案:B 本题解析:暂无解析64.医学伦理的尊重原则不包括A.尊重患者及其家属的自主性或决定B.尊重患者的一切主观意愿C.治疗要获得患者的知情同意D.保守患者的秘密E.保守患者的隐私答案:B 本题解析:

34、暂无解析65.女性,36岁。乏力5个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,脾肋下5cm。RBC3.610/L,HGB92g/L,WBC19010g/L,PLT29010/L。分类:原粒0.01,早幼粒0.02,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。A.血沉B.CTC.骨髓检查和活检D.蛋白电泳E.B超答案:C 本题解析:暂无解析66.生精干细胞是指下列哪项A.精原细胞B.初级精母细胞C.次级精母细胞D.精子E.精子细胞答案:A 本题解析:暂无解析67.产妇,37岁,GP。胎膜已破3天,临产2天,胎动消失半天,由乡卫生院转来。体检:体温

35、39.9,脉搏124次/min,血压90/60mmHg,胎位LOA,先露+2.胎心110次/min,胎儿监测晚期减速,宫体压痛,尿色清,宫口张开2cm。血常规:白细胞2.210/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。A.吸氧B.静脉抗生素C.高渗葡萄糖+维生素C静滴D.静注催产素促进阴道分娩E.剖宫产答案:D 本题解析:暂无解析68.颅内压增高的容积代偿(即空间代偿),首先有赖于A.脑组织被压缩,进而发生脑萎缩B.脑组织部分转移C.脑血流量的减少D.脑脊液和/或静脉血液被排出颅腔外E.颅腔的扩大答案:D 本题解析:暂无解析69. 引发重症经尿道前列腺电切除综合征的血钠标准是: ( ) A.

36、血钠低于130 mmol/LB.血钠低于110 mmol/LC.血钠低于115 mmol/LD.血钠低于120 mmol/LE.血钠低于140 mmol/L答案:D 本题解析:暂无解析70.肾病性水肿产生的主要因素为A.全身毛细血管渗透性增加B.肾小球滤过率下降C.低蛋白血症D.继发性醛固酮增多E.低钠血症答案:C 本题解析:暂无解析71.五十四岁妇女,绝经9年,近一周白带中带血丝,阴道窥器见子宫颈呈糜烂样改变。妇科检查除子宫稍小外,未见其他异常。阴道B型超声子宫内膜厚度3mm。A.阴道镜检查B.子宫颈多点活组织检查C.高危型HPVDNA检测D.子宫颈刮片细胞学检查E.分段刮宫活组织检查答案:

37、D 本题解析:暂无解析72.尿瘘的最主要原因是( )A.产伤B.妇科手术C.慢性咳嗽D.先天发育不良E.盆底组织松弛答案:A 本题解析:暂无解析73.妊娠8周时的胎心率多在A.100110次/分B.120130次/分C.130135次/分D.150160次/分E.160180次/分答案:D 本题解析:妊娠8周时的胎心率多在150160次/分,正确答案为D。74. 关于妊娠期循环系统的生理改变,下列选项错误的是:( ) A.孕妇心电图常出现电轴左偏B.妊娠32周时心排血量的增加达高峰C.多数孕妇心尖区可闻及级柔和吹风样舒张期杂音,产后逐渐消失D.孕妇下肢、外阴及直肠静脉压增高,容易发生下肢、外阴

38、静脉曲张和痔E.孕妇若长时间仰卧,能引起回心血量减少,心排血量随之而减少使血压下降,称仰卧位低血压综合征答案:C 本题解析:暂无解析75.56岁,绝经2年,阴道不规则出血1月余,无腹痛,阴道脱落细胞学检查为巴氏级,妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫体略大,双宫旁(-),进一步应A.诊刮及宫颈活组织检查B.子宫切除术C.广泛性全子宫切除术D.宫颈锥切术E.官腔镜答案:A 本题解析:暂无解析76.患者女性,40岁。右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物,约黄豆大小,质中,界线不清,压迫时可见乳头溢出血性液。最可能的诊断是A.乳房肉瘤B.乳腺导管内乳头状瘤C.乳腺癌D.Paget病E.乳腺纤维腺瘤答案:B

39、本题解析:乳腺导管内乳头状瘤可见于任何年龄的妇女,约75%的病例发生于大乳管近乳头的膨大部分。查体时部分病人可以在乳头附近扪到较小的质软肿块,轻压可以从乳头流出血性液体。而乳腺增生症包括导管内增生和囊性增生的溢液多为黄色或黄绿色溢液。Paget病为一种特殊类型的乳腺癌,多表现为乳头部位的慢性湿疹、乳头乳晕区的糜烂、脱屑等,血性溢液少见。乳腺脓肿多见于哺乳期妇女,且有红、肿、热、痛等炎症临床表现。77.鉴别血尿与血红蛋白尿最方便准确的方法是A.尿沉渣相差显微镜检查B.尿沉渣显微镜检查C.尿含铁血黄素检测D.夜间留尿观察颜色E.测血的血红蛋白浓度答案:B 本题解析:红细胞尿尿沉渣镜检可见红细胞,而

40、血红蛋白尿见不到红细胞。78.妊娠合并心脏病正确的是A.发生室上性阵发性心动过速可确诊为心脏病B.发生级收缩期杂音可确诊为心脏病C.心功能级易发生心力衰竭,不宜妊娠D.临产后应给予抗生素预防感染E.临产后耐心等待经阴道自然分娩答案:D 本题解析:A、B均不能确诊心脏病;心功能级可以妊娠;临产后应放宽剖宫产指征,若经阴道分娩也应缩短产程。79.人工流产术后38天无月经,近4天下腹及肛门坠痛难忍,子宫近鸭卵大,附件正常。首先应如何处置A.尿妊娠试验B.再次吸宫C.剖腹探查D.探宫腔E.子宫造影答案:D 本题解析:暂无解析80. 通常HIV感染,不伴有:( ) A.淋巴瘤B.脑弓形虫病C.隐球菌性脑

41、膜炎D.海绵状脑病答案:D 本题解析:暂无解析81.女性正常骨盆的坐骨棘间径为A.8cmB.10cmC.8.59.5cmD.9.510.5cmE.12cm答案:B 本题解析:女性骨盆坐骨棘间径指两坐骨棘之间的距离,正常值平均为10cm。故正确答案为B82.关于宫内节育器的放置,下列说法中哪个不正确A.生殖器官有肿瘤时不宜放置B.产后一般满3个月放置C.常规为月经干净后30天放置D.子宫畸形时无影响E.月经过多过频不宜放置答案:D 本题解析:暂无解析83.差异性发绀可见于A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉口狭窄E.法洛四联症答案:C 本题解析:暂无解析84.度重型子宫脱垂最主

42、要的临床表现是A.下坠感B.张力性尿失禁C.排尿困难D.排便困难E.外阴部有肿物脱出答案:E 本题解析:外阴部有肿物突出85.25岁已婚妇女,结婚3年未孕,现停经55天。查:子宫超鹅卵大呈球形,软;左侧附件区触及超手拳大、表面光滑、壁厚质韧肿物,活动良好。B型超声提示肿物包膜完整,厚度较均匀,瘤内回声多样化,可见面团征。尿妊娠试验阳性。该肿物恰当处理应是A.妊娠16周后行剖腹手术切除肿物B.待产后切除附件区肿物C.立即剖腹手术切除肿物D.妊娠24周后行剖腹手术切除肿物E.立即行人工流产术,观察附件肿物是否增大答案:A 本题解析:暂无解析86.23岁妇女,停经48天,阴道流血10天,同月经量,晨

43、起突然下腹痉挛性疼痛伴流血增多,检查宫口可通过1指,最可能的诊断是A.先兆流产B.输卵管妊娠C.痛经D.难免流产E.过期流产答案:D 本题解析:难免流产宫口可通过一指87.患者,男性,43岁,胸背痛1.5年,双下肢无力1个月,以右侧显著。行脊髓碘油造影显示,胸10水平造影剂在肿瘤下端梗阻,梗阻面造影剂呈“杯口状”充盈缺损,肿瘤影偏右侧,脊髓影被肿瘤推向左侧。此处肿瘤最可能是A.脂肪瘤B.血管瘤C.神经鞘瘤D.皮样囊肿E.室管膜瘤答案:C 本题解析:神经鞘瘤症状体征各种年龄、不同性别均可发生。发生于颅神经较周围神经者更为常见。通常为单发,有时多发。大小不等,大者可达数厘米。皮肤损害常发生于四肢,

44、尤其是屈侧较大神经所在的部位。其它如颈、面、头皮、眼及眶部也可发生。此外尚可见于舌、骨及后纵隔。肿瘤为散在柔软肿块,通常无自觉症状,但有时伴有疼痛及压痛。如肿瘤累及神经组织时,则可发生感觉障碍,特别是在相应的部位发生疼痛与麻木。运动障碍很少见到,最多在受累部位表现力量微弱。此肿瘤生长缓慢,属良性病变,外科切除后很少再发。虽有很少数恶性神经鞘瘤病例报告,但一般认为这些病例开始即为恶性,而不是由良性神经鞘瘤转变而来。88.多囊卵巢综合征患者血清FSH和LH的变化是A.FSH升高B.LH偏低C.FSH/LH比值3D.LH升高,LH/FSH比值23E.无排卵前FSH峰值出现答案:D 本题解析:暂无解析

45、89.我国社会主义医德原则确立的时间是A.1949年B.1956年C.1981年D.1991年E.1992年答案:C 本题解析:暂无解析90.26岁初产妇,妊娠40周,头痛眼花2天,急诊入院。BP170/110mmHg,尿蛋白(+),全身水肿,胎心良好,正常胎位,血细胞比容0.43,紧急治疗不恰当的是A.静脉滴注低分子右旋糖酐B.静脉滴注硫酸镁C.口服肼屈嗪D.即行剖宫产术E.左侧卧位答案:D 本题解析:暂无解析91.鼻咽癌()A.AFPB.CEAC.VCA-IgAD.AKPE.HCG答案:C 本题解析:暂无解析92. 术后早期下床活动的主要优点在于: ( ) A.防止心衰B.预防肾衰竭C.减

46、少伤口感染D.促进伤口愈合E.预防下肢静脉血栓形成答案:E 本题解析:暂无解析93.轻型多形性红斑最常见的病因是A.金黄色葡萄球菌B.食物C.药物D.血清和疫苗制剂E.单纯疱疹病毒答案:E 本题解析:暂无解析94.应暂缓结婚的是A.可以矫正的生殖器畸形B.先天性成骨不全C.血友病D.严重智力低下者E.男女双方均患相同的遗传性疾病答案:A 本题解析:可以矫正的生殖器畸形在矫正之前暂缓结婚;先天性成骨不全为严重的常染色体显性遗传病,目前尚无有效治疗方法,子女发病机会又大,且不能作产前诊断,故可以结婚但不能生育;血友病为X连锁隐性遗传病,只允许生育女孩而限制生育男孩。95.二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。A.行剖宫产术B.静脉滴注缩宫素C.缓慢静注能量合剂D.肌内注射维生素K1E.严密观察产程进展情况答案:E

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