2022年10月四川龙马潭区卫生监督执法大队派驻政务中心办证窗口人员遴选考察上岸参考题库答案详解

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1、2022年10月四川龙马潭区卫生监督执法大队派驻政务中心办证窗口人员遴选考察上岸参考题库答案详解(图片大小可自由调整)卷I一.单选题(共200题)1.复杂性尿路感染病原菌谱哪项是正确的A.75%为大肠埃希菌B.大肠埃希菌不足50%C.25%局限于表皮葡萄球菌、肺炎克雷白菌等D.多为多种细菌混合感染E.以上均不正确答案:B 本题解析:复杂性尿路感染的病原菌谱中,大肠埃希菌不足50%,而肺炎克雷白菌、葡萄球菌明显增多。2.输卵管结核表现为A.炎症经子宫黏膜向上蔓延引起B.伞端闭锁,管腔内充满干酪样物质C.化脓性细菌经宫旁淋巴结播散首先侵及输卵管引起的炎症D.输卵管伞端及峡部粘连闭锁,浆液性渗出积聚

2、E.输卵管闭塞、脓液积聚答案:B 本题解析:暂无解析3. 32岁妇女急诊入院,患者处于休克状态,阴道大量活动性出血,可见烂肉样物。妇科会诊检查:子宫如孕6周大小,双附件未及肿物。 A.子宫软硬度B.宫颈着色程度C.黑加征是否存在D.宫颈口开大程度E.附件有无肿物答案:D 本题解析:暂无解析4.对于输卵管的描述,下列哪项恰当A.与圆韧带邻近B.是精子游走的通道C.包括间质部、峡部、壶腹部和伞端D.黏膜层有三种细胞E.黏膜无周期性变化答案:C 本题解析:输卵管由内向外依次为间质部、峡部、壶腹部和伞端,故C正确,根据题意,正确答案为C5.肾病综合征并发低钾血症的主要原因是A.摄入量少B.水肿消退或激

3、素治疗期大量钾随尿排出C.碱中毒D.组织修复消耗E.以上都不是答案:B 本题解析:暂无解析6.外伤性脾破裂大出血()A.两者均有B.失血性休克C.诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液D.两者均无答案:A 本题解析:暂无解析7.对于宫颈管的叙述哪项是不恰当的A.初产妇较经产妇长B.临产前的宫颈管长23cmC.初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张D.经产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行E.以上均不对答案:E 本题解析:临产前的宫颈管长23cm,初产妇较经产妇稍长;初产妇多是宫颈管先短缩消失,继之宫口扩张;经产妇多是宫颈管短缩消失与宫口扩张同时进行。正确答案为E8.女,42岁,因外阴瘙痒就诊,妇科检查:外阴

4、皮肤变白、变薄、失去弹性,阴蒂萎缩,阴道畅,无异常分泌物,宫颈柱状,光滑,子宫前位,常大,双附件(-)。外阴活检病理检查提示:表皮层过度角化,表皮萎缩变薄,伴基底细胞液化变性,黑素细胞减少,上皮脚变钝。白带常规:清洁度度,未见滴虫、霉菌。A.与HLA-B40关系密切B.有家族遗传性C.与自身免疫有关D.与二氢睾酮水平有关E.以上均正确答案:E 本题解析:暂无解析9.关于侵蚀性葡萄胎的确诊,下列哪项说法不恰当A.B超发现宫壁局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶可辅助诊断B.hCG持续高于异常或降至正常后又迅速升高,排除清宫不全、黄素化囊肿或再次妊娠C.葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则

5、出血及hCG异常升高,可以确诊D.刮宫标本中见到绒毛或绒毛蜕变痕迹E.子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛蜕变痕迹答案:D 本题解析:暂无解析10.子宫出现病理性缩复环时的体征,下列哪项是恰当的A.胎心率无改变B.子宫下段增厚,膨隆,压痛明显C.子宫下段膨隆,压痛明显D.宫体肌肉菲薄E.出现凝血功能障碍答案:C 本题解析:暂无解析11.患者59岁,外阴瘙痒6年,发现外阴肿物2个月。妇检:右侧大阴唇见直径1cm菜花样肿物,质地糟脆,触血(+),右侧腹股沟淋巴结肿大变硬,压痛(+)。A.细胞学检查B.阴道镜检查C.病灶活检病理检查D.右侧腹股沟淋巴结穿刺活检病理检查E.B超、CT、MRI和

6、淋巴造影等影像学检查答案:C 本题解析:暂无解析12. 周围血象有全血细胞减少的疾病除外:( ) A.再生障碍性贫血B.脾功能亢进C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.急性白血病白细胞减少型E.特发性血小板减少性紫癜答案:E 本题解析:暂无解析13.宫颈活体组织病理检查为原位癌,不能完全除外浸润癌时,应行A.宫颈刮片B.阴道镜检查C.宫颈锥形切除病理检查D.染色体检查E.碘试验答案:C 本题解析:暂无解析14.卵巢性闭经()A.神经性畏食B.希恩综合征(Sheehan syndrome)C.卵巢早衰D.宫腔粘连E.雄激素不敏感综合征答案:C 本题解析:暂无解析15.初产妇,宫口开大3cm后行人工破膜,

7、8小时后宫口开大8cm,为A.正常产程B.活跃期延长C.潜伏期延长D.活跃期停滞E.第二产程停滞答案:B 本题解析:暂无解析16.孕妇,28岁,GP,妊娠30周。近1周腹部迅速增大,腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,无杂音,呼吸24次/分,双肺呼吸音清晰,宫高40cm,腹围105cm,胎心率140次/分,胎心音轻而遥远,胎位不清。A.子宫破裂B.急性羊水过多C.慢性羊水过多D.急性心衰E.胎盘早剥答案:B 本题解析:暂无解析17.男性,48岁,饱食2小时后上腹持续性胀痛,并渐加重。患者辗转不安,伴恶心,无呕吐,肌注阿托品未缓解,6小时

8、后来院急诊。体格检查:急性病容,脉搏124次/分,血压12/9kPa,腹胀,全腹压痛,上腹尤著,反跳痛并肌紧张,血白细胞15109/L,中性粒细胞83%,肝浊音界存在未扪及肿块,肠鸣音消失。临床上首先应考虑的诊断为A.溃疡病穿孔B.急性胃炎C.急性胆囊炎伴穿孔D.急性胰腺炎E.急性绞窄性肠梗阻答案:D 本题解析:患者餐后持续性的腹痛加重,肌注阿托品不缓解,因阿托品有解痉止痛作用,所以判断疼痛并不是由于痉挛所致;查体全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显而肝浊音界存在,可以暂时排除穿孔所致的急腹症,综合考虑急性胰腺炎的可能性是最大的。18.CIN级,未生育者的治疗选择是A.每36个月随诊刮片,必要时活检B

9、.全子宫切除术C.宫颈锥切术加密切随访D.子宫根治术,可保留卵巢E.放疗答案:C 本题解析:暂无解析19.下列哪项不属于类风湿关节炎的关节外表现A.腘窝囊肿B.发热C.皮下结节D.贫血E.心包炎答案:A 本题解析:暂无解析20.阴道分泌物稠厚豆渣样,伴外阴奇痒,检查见小阴唇内侧及阴道黏膜附着白色膜状物。诊断为A.滴虫阴道炎B.外阴阴道假丝酵母菌病C.细菌性阴道病D.萎缩性阴道炎E.非特异性外阴炎答案:B 本题解析:暂无解析21.发生在桑葚期即受精后3天内,形成A.双卵双胎B.单卵双胎,双羊膜囊、双绒毛膜C.单羊膜囊双胎妊娠D.联体儿E.单卵双胎,双羊膜囊、单绒毛膜答案:B 本题解析:暂无解析2

10、2. 一中年女性诉胸痛。查体发现左第2、3肋软骨肿大隆起,表面光滑,有局限性压痛,胸片未见异常。最常见的病因是:( ) A.肋间神经痛B.带状疱疹C.肋骨肿瘤D.非特异性肋软骨炎答案:D 本题解析:暂无解析23.与胎盘早剥无关A.产后出血B.产褥感染C.胎盘植入D.子宫胎盘卒中E.席汉综合征答案:C 本题解析:暂无解析24.对手部广泛严重污染的开放性创伤,下列哪项处理是错误的A.在臂丛麻醉下手术B.伤口要清创C.清创后一期缝合伤口D.手固定于功能位E.早期应用抗生素答案:C 本题解析:暂无解析25.女,20岁。右下腹疼痛3小时入院,诊断为急性阑尾炎。入院后病情加重,伴有寒战,T40,巩膜轻度黄

11、染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是A.急性阑尾穿孔B.阑尾炎合并胃穿孔C.腹膜炎引起溶血性黄疸D.门静脉炎E.阑尾与结肠形成内瘘答案:D 本题解析:阑尾炎穿孔或细菌可由门静脉传播形成门静脉炎并出现黄疸。26.门静脉高压症行分流术或断流术的主要目的是A.防治肝功能衰竭B.预防上消化大出血C.治疗腹水D.治疗肝性脑病E.治疗脾功能亢进答案:B 本题解析:门脉高压症性分流术或断流术的主要目的是为了达到止血。分流术降低门脉压,断流术阻断反常血流,均为预防和控制食管胃底静脉破裂出血,其他迹象非此类手术所能接解决或其主要目的。27.患者男性,50岁,肝炎10余年,因乏力、

12、低热、腹胀半年来医院就诊。查体:巩膜右黄染、腹部膨隆,发现大量胸腔积液。脾大,B超显示肝硬化结节形成,门静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。如果治疗不当(如上题)可能会出现A.上消化道出血B.低蛋白血症C.肝性脑病D.代谢性酸中毒E.高钾血症答案:C 本题解析:主要是由于大量腹水的排放会造成电解质的紊乱。钠,钾的大量丢失,会造成低钾性碱中毒,这个会导致氨在细胞内外的重新分布,NH4+容易变成NH3,导致氨中毒,氨中毒是肝性脑病的发病原因之一。28.异位毛发见于A.胸腺瘤B.淋巴瘤C.神经细胞瘤D.甲状旁腺瘤E.良性畸胎瘤答案:E 本题解析:暂无解析29.二十九岁妇女,结婚5年,有3次晚期

13、流产史。3次妊娠分别均于孕4个半月左右出现胎膜早破,分娩发动而流产。胎儿发育正常,出生时短暂存活。双方的染色体正常,女方月经周期规则,排卵良好,男性精液检查正常。A.宫颈碘试验及阴道镜检查B.腹腔镜检查C.胎儿镜检查D.子宫输卵管造影E.子宫内膜活组织检查答案:D 本题解析:2.始基子宫是不可能怀孕的。30. 心内膜弹力纤维增生症主要临床表现为:( ) A.急性起病,心源性休克B.充血性心力衰竭C.严重心律失常D.脑栓塞E.肺部闻及干湿性啰音答案:B 本题解析:暂无解析31.初产妇,产程进展顺利,当胎头拨露时胎心变慢,90120次/min,规律。应采取下述哪项措施A.立即剖宫产终止妊娠B.侧切

14、后以产钳娩出胎儿C.静脉注入高张葡萄糖、维生素CD.静脉点滴催产素,加强宫缩,胎儿自然娩出E.静脉点滴麦角新碱,加强宫缩,以待胎儿自然娩出答案:B 本题解析:此种情况应该尽快娩出胎儿,而加强宫缩会造成胎儿缺氧,正确答案为B32. 24岁妇女,3个月前曾行引产,术后不久即出现不规则阴道流血。昨日咳嗽,痰中带血,来院就诊。妇科检查:子宫稍增大、质软,双侧附件区未见异常。X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影,其中几个略大,似棉球样,血中hCG为1700kU/L。 A.抗结核规则治疗B.抗生素静注C.口服止血药D.化疗E.手术疗法答案:D 本题解析:暂无解析33.能产生甲胎蛋白(AFP)的肿瘤为A.

15、卵巢库肯勃瘤B.卵巢内胚窦瘤C.卵巢纤维瘤D.卵巢卵泡膜细胞瘤E.卵巢无性细胞瘤答案:B 本题解析:暂无解析34.哪一项不能作为确定胎位的标志A.小囟门B.大囟门C.矢状缝D.冠状缝E.胎儿双耳答案:D 本题解析:冠状缝不能作为确定胎位的标志。正确答案为D35.下列与雌激素分泌无关的疾病是A.子宫内膜癌B.子宫内膜增殖症C.卵巢颗粒细胞瘤D.卵巢无性细胞瘤E.子宫肌瘤答案:D 本题解析:暂无解析36.25岁孕妇,妊娠34周,近1周开始乏力,食欲差,3天前症状加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清。查体:血压13090mmHg,ALT254UL,胆红素170molL,尿蛋白()。最可能的诊断是A.妊娠

16、期高血压疾病肝损害B.妊娠合并急性胆囊炎C.妊娠肝内胆汁淤积症D.妊娠合并重型肝炎E.药物性肝损害答案:D 本题解析:暂无解析37. 左向右分流型先天性心脏病中最常见的并发症是:( ) A.亚急性细菌性心内膜炎B.支气管肺炎C.充血性心力衰竭D.喉返神经麻痹E.肺动脉瓣狭窄答案:B 本题解析:暂无解析38.42岁已婚妇女,因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年就诊。查:宫颈光滑,宫体如孕3个月大,表面凹凸不平,质硬。恰当处理是A.随访观察B.肌瘤剜除术C.雄激素治疗D.全子宫切除术E.全子宫及双附件切除术答案:D 本题解析:暂无解析39.外阴鳞状上皮细胞增生激光治疗的优点下列哪项除外A.手术精

17、确B.破坏性小C.操作简易D.术后病率低E.远期复发率较手术切除小答案:E 本题解析:暂无解析40.关于胎儿生长受限的治疗,下列哪项是不正确的A.治疗越早,效果越好B.左侧卧位、吸氧C.输液、补充营养物质D.改善子宫胎盘血流E.长期应用地塞米松答案:E 本题解析:地塞米松一般用于严重感染治疗,不用于治疗胎儿生长受限,正确答案为E41.三十五岁,GP,妊娠35周,1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次分,静脉空腹血糖6.5mmol/L,尿酮体(一)。A.吸氧B.加用胰岛素C.立即终止妊娠D.B型超声监护E.自数胎动计数答案:B 本题解析

18、:暂无解析42.支气管哮喘的肺功能异常,主要表现在A.肺活量减少B.最大通气量增加C.第一秒钟用力呼气量减少D.弥散量下降E.功能残气量减少答案:C 本题解析:支气管哮喘肺功能为阻塞性通气功能障碍,表现为1秒率下降。43.男性,23岁,昏迷1天来诊。查体:BP80/60mmHg,呼吸28次/分,HR120次/分,消瘦,脱水貌,深大呼吸,呼之不应,血糖20.5mmol/L,尿酮体(+)。A.严重失水B.渗透压增高C.低血钾D.脑细胞缺氧E.酸中毒答案:E 本题解析:暂无解析44.下列肿瘤标志物何种属卵巢内胚窦瘤A.CA125B.CEAC.A-FPD.-hCGE.LDH答案:C 本题解析:暂无解析

19、45.患者,女,26岁,GP,孕31周。恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可,T37.3,BP120/80mmHg,P90次/min,R20次/min;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,LDA。胎心率144次/min,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消,先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。A.局麻B.局麻和静脉复合麻醉C.全静脉麻醉D.腰麻E.连续硬膜外麻醉答案:E 本题解析:暂无解析46.导致青春期

20、无排卵型功血的原因是A.不能形成正常月经周期中的FSH和LH峰状分泌B.雌激素水平低落C.黄体功能不全D.内膜前列腺素含量过高E.雌、孕激素水平均低落答案:A 本题解析:暂无解析47.37岁经产妇,平时月经周期规律,经量中等,经期34天,普查发现子宫前壁有2cm2cm肌壁间肌瘤。A.子宫肌瘤大于妊娠2.5个月应手术B.肌瘤伴经量过多致贫血应手术C.肌瘤引起压迫症状应手术D.已有子女,为防肌瘤恶变应手术E.年轻患者可行肌瘤切除术答案:A 本题解析:手术适应证为流血过多导致有贫血、有压迫其他部位、严重腹痛、生长快怀疑恶变、造成不孕,而A不是48.产后3天,咳嗽发热,两肺呼吸音粗A.产后子宫内膜炎B

21、.胎盘胎膜部分残留C.子宫复旧不良D.上呼吸道感染E.正常产褥答案:D 本题解析:暂无解析49.国际护理学会1973年修订的国际护士伦理守则中,规定护士的基本职责哪项除外A.增进健康B.恢复健康C.治愈疾病D.预防疾病E.减轻痛苦答案:C 本题解析:暂无解析50.胚胎期7个月时,体内最主要的造血器官是A.肝脏B.脾脏C.胸腺D.骨髓E.卵黄囊答案:D 本题解析:暂无解析51.胎先露是指A.胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系B.最先进入骨盆入口的胎儿部分C.胎儿肢体与母体骨盆的关系D.胎儿身体纵轴与骨盆入口的关系E.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系答案:B 本题解析:暂无解析52. 脊髓亚急性联合变

22、性是由于下列哪种物质缺乏:( ) A.维生素CB.维生素EC.多种维生素D.维生素B12答案:D 本题解析:暂无解析53. 4岁女孩,感冒3天后出现心悸、胸闷。检查面色苍白,精神萎靡,两肺无异常,心律不齐。其心电图检查示窦性心律,95次/分,PR间期逐渐延长,终于P波后不出QRS波,最可能的诊断为:( ) A.度房室传导阻滞B.度房室传导阻滞莫氏型C.度房室传导阻滞莫氏型D.度窦房传导阻滞E.心室差异性传导答案:B 本题解析:暂无解析54.足月妊娠胎盘的特征叙述错误的是A.胎盘直径为1618cm,厚3cmB.脐带大部分附着在胎盘中央的位置C.胎盘重500600g,是初生儿体重的16D.胎儿面光

23、滑,由羊膜覆盖E.胎盘约在孕12周基本形成答案:A 本题解析:暂无解析55.女性患者,36岁。右上腹疼痛伴发热、黄疸1天。查体:体温39.6,血压83/60mmHg。皮肤、巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊。查白细胞26109/L。诊断考虑为A.慢性胆囊炎B.胆道闭锁C.急性坏死性胰腺炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.胆管炎狭窄答案:D 本题解析:Charcot三联征并伴有血压下降、黄疸、胆囊肿大、白细胞升高,为典型的急性梗阻性化脓性胆管炎的表现:肝内胆管结石并发胆道感染一般无黄疸,坏死性无Charcot三联征表现。56.中胚叶造血开始于:( )A.胚胎6周B.胚胎3周C.胚胎8周D.胚

24、胎5周E.胚胎10周答案:B 本题解析:暂无解析57.不能诊断为胎儿窘迫的是A.臀位临产后羊水粪染B.宫缩时胎心减慢,少于120次分,宫缩间歇可恢复C.胎心监护出现变异减速D.孕妇持续高热时,胎心加快大于180次分E.胎儿头皮血pH为7.20答案:B 本题解析:胎心率正常为110160次分;胎儿头皮血pH正常值为7.257.35。胎儿窘迫的诊断:胎心率变化:是急性胎儿窘迫的重要征象。缺氧早期胎心率l60bpm;缺氧严重时 120bpm,可出现多发晚期减速、重度变异减速;羊水胎粪污染;胎动异常;胎儿头皮血pH7.20均提示胎儿宫内窘迫。宫缩时胎心减慢,少于110次分,宫缩间歇可恢复,是胎头受压的

25、表现,并不提示胎儿宫内窘迫,因此,B答案正确。【避错】本题考生易选择A答案。羊水污染是因为缺氧时,肛门括约肌松弛导致,臀位时出现羊水污染可能是,也可能不是胎儿窘迫。该答案既不能诊断也不能排除。58.子痫前期重度的产科处理原则,错误的是A.妊娠终止24小时后,子痫即不可能发生B.超过36周者应及时终止妊娠C.不足36周若胎盘功能减退表明胎儿危象,应终止妊娠D.不足36周若治疗后孕妇病情继续恶化,应终止妊娠E.重症患者为尽早结束分娩可行剖宫产术答案:A 本题解析:重度子痫前期患者产后应继续使用硫酸镁24-48小时预防产后子痫,正确答案为A59.下列哪项不是生长激素缺乏症的主要原因A.IGF受体缺陷

26、B.垂体下丘脑功能不全C.垂体不发育或发育不良D.颅内肿瘤或颅内感染E.颅脑放射性损伤答案:E 本题解析:暂无解析60.患者66岁,外阴瘙痒3年,发现外阴肿物半年。妇科检查:右侧大阴唇可见一直径约1.5cm结节状肿物,宫颈光滑,子宫萎缩,双侧附件未触及异常。A.单纯病灶切除术B.单纯外阴切除术C.外阴广泛切除术D.外阴根治术加双侧腹股沟淋巴结清扫术E.手术加放疗答案:C 本题解析:暂无解析61.治疗不协调性宫缩乏力,下列哪项错误A.可肌注哌替啶50100mgB.禁用缩宫素C.调整宫缩,使之恢复极性、对称性和节律性D.估计4小时内分娩者可用吗啡E.有胎儿窘迫,应行剖宫产答案:D 本题解析:暂无解

27、析62.引起右心室后负荷增加的疾病是A.三尖瓣关闭不全B.阻塞性肺气肿C.房间隔缺损D.贫血性心脏病E.主动脉瓣关闭不全答案:B 本题解析:暂无解析63.男性,50岁,抽烟30年,右胸痛2个月,有时痰中带血,胸片示右上肺片状阴影,血CEA105ng/ml。A.支气管肺癌B.肺炎球菌肺炎C.支原体肺炎D.浸润性肺结核E.肺真菌病答案:A 本题解析:暂无解析64.腹股沟直疝位于A.精索在疝囊后方B.疝囊颈在腹壁下动脉外侧C.两者均是D.两者均不是答案:D 本题解析:暂无解析65.关于臀位妊娠,下述哪项处理不恰当A.破水后应严密注意胎心变化B.孕3234周可施行外倒转术C.骨盆入口轻度狭窄时可给阴道

28、试产机会D.临产后禁止肥皂水洗肠E.一旦破水应卧床,抬高臀部答案:C 本题解析:暂无解析66.流感A.流行性感冒病毒B.腺病毒C.鼻病毒D.链球菌E.柯萨奇病毒答案:A 本题解析:暂无解析67.关于孕产期保健,下列哪项正确A.科学接生可提高产科质量B.孕期检查从妊娠28周始C.分娩属生理过程D.围生期是对母体进行监护的医学E.产褥期是产妇分娩后生殖器官恢复功能的时期答案:A 本题解析:暂无解析68.脾功能亢进A.两者均无B.两者均有C.巨脾D.周围血片上有幼粒细胞答案:C 本题解析:暂无解析69.儿科遗传性疾病一般分类为A.染色体病、常染色体显性遗传病、多基因遗传病B.常染色体隐性遗传病、伴性

29、X连锁显性遗传病、多基因遗传病C.单基因遗传病、常染色体显性遗传病、伴性X连锁显性遗传病D.常染色体显性遗传病、Y连锁遗传病、多基因遗传病E.染色体病、单基因遗传病、多基因遗传病、线粒体遗传病答案:E 本题解析:暂无解析70.下面哪项与生殖道瘘的发生无关A.生殖道晚期癌肿破溃B.妇科手术组织粘连分离造成损伤C.分娩时胎头长时间停滞在阴道内,以致局部长时间受压缺血、坏死D.胎盘滞留E.会阴度裂伤修补术答案:D 本题解析:暂无解析71.35岁,度脱垂轻应选何种处理A.补中益气汤等支持疗法B.子宫托C.曼氏手术(阴道前后壁修补,主韧带缩短及宫颈部分切除)D.阴道子宫全切及阴道前、后壁修补E.阴道纵隔

30、成形术答案:A 本题解析:暂无解析72.女性,32岁,已婚。2个月前妇科检查正常。今突然左下腹痛,阴道少量出血就诊。检查:面色苍白,心率110次/min,血压90/60mmHg。B超检查:子宫正常大小,左侧4cm4cm3cm非均质包块,盆腔中量积液。检查尿hCG(-)。A.腹痛情况B.有无恶心、呕吐C.有无停经D.有无晕厥E.有无外伤史答案:C 本题解析:暂无解析73.下列哪项不适于判断中骨盆狭窄A.坐骨结节间径B.坐骨棘间径C.坐骨棘内突程度D.坐骨切迹宽度E.骶凹曲度答案:A 本题解析:暂无解析74.关于子宫内膜癌的转移途径,以下错误的是A.可直接蔓延至颈管,侵犯宫颈及阴道B.初起时癌灶沿

31、子宫内膜生长扩散C.位于宫体上段或宫底部的病灶可转移至腹主动脉旁淋巴结D.癌灶扩散至宫颈管后可转移至盆腔淋巴结E.血行转移较多见答案:E 本题解析:暂无解析75.25岁,孕35周,既往血压100/70mmHg,头痛1天,今日就诊查血压130/90mmHg,尿蛋白(+),下列最主要的诊断是A.妊高征B.慢性高血压合并妊娠C.慢性肾炎合并妊娠D.上呼吸道感染E.泌尿系感染答案:A 本题解析:患者妊娠前血压正常,妊娠期间发现血压升高,且尿蛋白阳性,最可能是妊娠期高血压病。正确答案为A76.妊娠14周,需终止妊娠者宜用A.水囊引产B.剖腹手术C.人工流产负压吸引术D.人工流产钳刮术E.肌注天花粉蛋白引

32、产答案:A 本题解析:暂无解析77.急诊室抬来25岁妊娠39周初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。A.子宫呈纵椭圆形B.呈尖腹C.出现病理缩复环D.子宫呈板状硬E.胎心率减慢答案:C 本题解析:暂无解析78.排卵期常表现为A.性交后出血B.经间出血C.绝经多年后阴道出血D.停经后阴道出血E.经前或经后点滴出血答案:B 本题解析:暂无解析79.足月顺产,产后第1天,T37.8,P65次分,出汗多,阴道流血不多,宫底平脐,收缩好A.产后子宫内膜炎B.胎盘胎膜部分残留C.子宫复旧不良D.上呼吸道感染E.正常产褥答案:E 本题解析:暂无解析80.明末清初有一位文人叫杨思坚,病危,临终前

33、要求名医傅青主诊治。当时适值酷暑时节,又有数百里之遥,傅青主得知这一消息,立即前往救治,经受日晒雨淋,整整五天五夜才赶到。这个案例说明了我国古代医学家哪方面的传统医德A.一心赴救B.精勤不倦C.不分贵贱D.科学严谨E.清廉正直答案:A 本题解析:暂无解析81.为预防感染,诊断性刮宫患者至少应在术后几周禁性生活及盆浴A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周答案:B 本题解析:诊断性刮宫在术后两周进行性生活82.女性,60岁,绝经10年,因外阴瘙痒伴疼痛3年来就诊。妇科检查:外阴右侧约5cm直径的皮肤破损.呈红色,边界清楚,表面粗糙增厚,外阴活检报告为外阴Paget病,是属下列哪种病变A.外阴白色

34、病变B.外阴湿疹C.外阴上皮内癌D.外阴浸润癌E.外阴癌前期病变答案:C 本题解析:暂无解析83.患者,67岁。慢性咳嗽、咳痰伴有喘息20年,最近5天,出现咳黄色脓痰,发热38,喘息,对其的治疗不包括A.祛痰、止咳B.气雾疗法C.平喘D.控制感染E.免疫治疗答案:E 本题解析:暂无解析84.男,38岁。右下胸部撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕,查BP9070mmHg,P110次分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是A.外伤性血气胸B.肝破裂C.右肾破裂D.结肠肝曲破裂E.胃十二指肠穿孔答案:B 本题解析:受伤史,右上腹痛,右肩放射痛

35、;B超、CT、X线检查均有阳性发现;完全性肝破裂的患者除失血性休克外,常有严重的胆汁性腹膜炎,移动性浊音,肠鸣音消失,腹膜穿刺抽出混有胆汁的血液等表现。偶尔血液经胆道流入十二指肠,会出现呕血或柏油样便,临床上把有腹外伤、胆绞痛及消化道出血等三联症者,称为外伤性血胆症。85.某不孕患者B超提示卵巢多囊状,需进步检查A.宫腔镜B.腹腔镜C.B超D.妇科内分泌检查E.子宫输卵管通液或造影答案:D 本题解析:暂无解析86.26岁,初产妇,孕40周临产,规律宫缩12小时,阴道流水8小时,肛查:宫口开大5cm,先露棘下1cm,下列诊断哪项恰当A.正常潜伏期B.胎膜早破C.正常活跃期D.滞产E.潜伏期延长答

36、案:C 本题解析:暂无解析87.营养不良患儿胃肠功能紊乱时易出现A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.高钾血症E.高钠血症答案:B 本题解析:暂无解析88.关于输卵管妊娠,下列哪项是正确的A.间质部妊娠最常见B.一般子宫增大情况与停经天数相符C.子宫内膜形态变化与孕卵存活及绒毛的活力有关D.阴道流血量多,易致失血性休克E.后穹隆穿刺阴性可否定输卵管妊娠的可能答案:C 本题解析:输卵管妊娠以壶腹部妊娠最常见,一般子宫不增大,输卵管异位妊娠破裂一般不会发生阴道出血,且阴道后穹隆穿刺结果为阴性不能排除输卵管妊娠。正确答案为C89.长期使用高效类固醇制剂涂擦外阴可导致下列何种情况A.菌群失调B

37、.癌变C.局部皮肤萎缩D.阴道炎E.局部破溃答案:C 本题解析:暂无解析90.关于女性生殖器淋巴的回流,下面叙述哪项是不正确的A.外阴淋巴大部分汇入腹股沟浅淋巴B.阴道下13段淋巴汇入腹股沟浅淋巴C.腹股沟浅淋巴汇入髂淋巴D.子宫颈淋巴汇入腹股沟深淋巴E.子宫体淋巴汇入腰淋巴答案:D 本题解析:子宫颈淋巴大部汇入闭孔淋巴结与髂内淋巴结,小部汇入髂外淋巴结,并经宫底韧带汇入骶前淋巴结。91.下面哪种疾病不孕和痛经共存A.生殖器结核B.子宫肌瘤C.子宫腺肌病D.子宫畸形E.无排卵性功血答案:C 本题解析:暂无解析92.25岁,女,因肺炎行抗生素治疗。近1周外阴痒,查阴道黏膜覆以白色膜状物,擦除后露

38、出红肿黏膜面。恰当治疗措施应是A.局部用尼尔雌醇片及克林霉素软膏B.局部放置甲硝唑片C.局部用咪康唑栓剂D.局部放置尼尔雌醇片E.局部用0.5醋酸冲洗答案:C 本题解析:暂无解析93.胆管癌主要的临床表现是A.恶心呕吐B.无痛性黄疸C.厌食D.腹痛E.黄疸. 寒战. 高热答案:B 本题解析:胆管癌主要的临床表现是无痛性黄疸。为逐渐加重的持续性,伴瘙痒和体重减轻。94.关于细菌性阴道病的诊断标准,哪项不恰当A.阴道分泌物均质、稀薄B.阴道pH4.5C.线索细胞阳性D.阴道黏膜炎症改变显著E.加入10%KOH于阴道分泌物中产生腥臭味答案:D 本题解析:暂无解析95.某女性18岁,患风心病二尖瓣狭窄

39、4年,近半月游走性关节痛,气促,以下哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎()A.心包摩擦音B.心尖区收缩期级杂音C.心脏向双侧扩大D.急性肺水肿发作E.心电图P-R间期延长答案:A 本题解析:暂无解析96.先天性心脏畸形的形成主要时期是:( )A.胚胎第24周B.胚胎第48周C.胚胎第38周D.胚胎第28周E.胚胎第68周答案:C 本题解析:暂无解析97.膀胱刺激征是指A.血尿,排尿困难B.尿痛,尿失禁C.尿急,尿痛D.尿频,排尿困难E.尿急,尿频,尿痛答案:E 本题解析:膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛。98. 病变主要在颞叶内侧或额叶眶面的脑炎常见于感染了:( ) A.水痘病毒B.新型隐球

40、菌C.HSVD.弓形虫答案:C 本题解析:暂无解析99.患者,女,65岁,外阴瘙痒五年,近两个月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2.5cm的肿物,活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌。A.外阴单纯局部切除术B.外阴扩大局部切除术C.外阴扩大局部切除术加单侧腹股沟淋巴结清扫术D.外阴广泛性切除术+单侧腹股沟淋巴结清扫术E.外阴广泛性切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术答案:E 本题解析:1.本题属于大纲新增考点。外阴癌多见于60岁以上妇女,以鳞癌多见。多数患者有瘙痒,并有不同程度局部疼痛、排尿困难、出血及转移灶的相应症状。具体分期见下表:2.对于期患者的治疗首选手术,手术范围:若病灶位于一侧,行外阴广泛局部切

41、除术及病灶同侧腹股沟淋巴结清扫术;若病灶位于中线则行广泛局部切除术及双侧腹股沟淋巴结清扫术。对于本题病变位于阴蒂应行外阴广泛性切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术。选项为E。100.女性,50岁。2年来经常出现后背痛,夜间饥饿痛,内镜检查提示为十二指肠球后溃疡,下列关于十二指肠球后溃疡的说法正确的是A.指十二指肠球后壁发生的溃疡B.距离幽门管12cmC.易并发出血D.临床症状不典型E.内科药物治疗效果好答案:C 本题解析:球后溃疡指发生在十二指肠球部以下的溃疡,多发生在十二指肠乳头的近端,临床症状典型,夜间痛及背部痛多见,对药物治疗反应差,较易并发出血。101.妊娠滋养细胞肿瘤子宫耐药病灶、无生育要

42、求者,可选择A.子宫切除B.肺叶切除术C.放射治疗D.单药化疗E.联合化疗答案:A 本题解析:1.本例FIGO/WHO评分4分,属于低危妊娠滋养细胞肿瘤,首选单药化疗。2.多次化疗未能吸收的孤立的肺转移耐药病灶,可在化疗的基础上行肺叶切除。3.在化疗基础上行全子宫切除术是治疗妊娠滋养细胞肿瘤子宫耐药病灶可行的方法,生育年龄妇女应保留卵巢。4.肝、脑转移的耐药病灶可采用放射治疗。5.肝、脑转移的耐药病灶可采用放射治疗。102.女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,

43、肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。A.唾液腺流率B.肺动脉压力测定C.尿蛋白定量D.肺CTE.心脏多普勒超声答案:A 本题解析:1.该患者口腔溃疡,多关节痛,蝶形红斑,抗核抗体和抗dsDNA阳性均是系统性红斑狼疮(SLE)的表现,符合SLE诊断标准11条中的5条,故该患可以诊断SLE。SLE发病中可以伴有高热、淋巴结大等全身表现。2.劳累后气短,可能是继发肺部病变或心脏病变。该患者查体肺部无啰音,心率正常,无下肢水肿等,基本排除了心功能不全。肺内听诊无干湿性啰音,不支持肺内感染、肺间质纤维化等病变,而肺动脉区第二心音亢进提示可能有肺动脉高压

44、。3.应进一步行肺动脉压力测定以明确肺动脉高压程度;行肺CT以除外肺间质纤维化等病变;行尿蛋白定量以明确肾脏有无受累;行心脏多普勒超声以明确有无心包积液和心功能情况。唾液腺流率一般用于干燥综合征患者检测唾液腺功能。4.患者诊断明确后,首先应该进行的药物治疗是糖皮质激素,激素可以快速控制发热、关节痛等症状。5.发热控制后测尿蛋白定量3次大于0.5g/d,说明该患者合并有狼疮肾炎,应进一步行肾脏穿刺病理检查,治疗上首先考虑加用环磷酰胺等免疫抑制剂。激素及免疫抑制剂无效的患者可考虑血浆置换。有急性肾衰竭者可激素冲击治疗。103.宫内节育器的避孕机制主要是A.阻止精子和卵子相遇B.影响卵巢排卵C.阻止受精卵着床D.阻止精子进入输卵管E.影响卵子功能答案:C 本题解析:暂无解析104.在卵巢周期中出现两个峰值的是A.雌激素B.孕激素C.LH/FSHD.雄激素E.甲状腺素答案:A 本题解析:LH/FSH在排卵前24小时左右出现峰值。故正确答案为C105.能加速血液凝固引起感染邻近部位血栓静脉炎的致病菌应是A.溶血性链

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