2022年03月扬中市卫生系统所属事业单位第一批公开招聘工作人员(一)上岸参考题库答案详解

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1、2022年03月扬中市卫生系统所属事业单位第一批公开招聘工作人员(一)上岸参考题库答案详解（图片大小可自由调整）卷I一.单选题(共200题)1.患者，30岁。人工流产加放环后阴道流血1个月余，取环后阴道流血仍持续至今3个月未净。近1周咳嗽、痰中带血丝。查子宫稍大、质软，胸片提示右上肺有一直径2cm球形阴影，血-HCG248ng/ml。A.化疗B.抗感染C.诊刮D.手术E.药物止血答案：A 本题解析：1.继发于正常妊娠、有肺转移症状，考虑绒癌肺转移。2.侵蚀性葡萄胎和绒癌的治疗原则以化疗为主，手术放疗为辅。2.女性，50岁，已婚，育有一女，健康。因月经不规律10个月，伴烦躁、头颈部潮热、多汗1年

2、，停经3个月就诊。平素月经正常，周期2628日，经期57日。近8个月，周期2060日，现停经3个月。近一年常有头颈部潮热感，伴出汗，常一日数次发作。情绪不稳定，易激动，焦虑不安，有时情绪低落、流泪，性欲低下。近半年睡眠质量差，早醒，疲倦感。曾就诊于神经内科，予镇静安眠药物，病情有好转，但仍常发作。查体：体重60kg，神清，对答切题。心肺、肝脾及神经系统检查无异常发现，乳房检查未触及肿块。妇科检查：阴道黏膜皱襞较平坦，宫颈轻度糜烂样改变，子宫大小正常，附件区未触及增厚和肿块。辅助检查：子宫内膜厚6mm，子宫回声正常，双侧卵巢小于正常，未探及明显窦状卵泡回声。A.抗焦虑B.抗抑郁C.镇静安神D.激

3、素替代治疗E.口服避孕药答案：D 本题解析：暂无解析3.患者男，43岁。刃器割伤手腕部，伤口二期愈合以后，手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，是手指感觉丧失，对掌功能丧失，最可能是A.尺神经. 正中神经联合损伤B.桡神经. 正中神经联合损伤C.尺神经损伤D.正中神经损伤E.桡神经损伤答案：A 本题解析：手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，尺侧一个半手指感觉障碍是尺神经损伤表现，桡侧三个半手指感觉丧失，对掌功能丧失是正中神经损伤的表现。4.肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一，发病年龄多为：( )A.23个月婴儿B.410个月婴儿C.1016个月婴儿D.1216个月婴儿E.1624个月婴儿答案：B 本题

4、解析：暂无解析5.患者男，60岁。突发头痛、呕吐、视物旋转伴步态不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调、眼球震颤、构音障碍，最可能的诊断是A.脑栓塞B.小脑出血C.脑叶出血D.蛛网膜下腔出血E.壳核出血答案：B 本题解析：依据视物旋转伴步态不稳，一侧肢体共济失调，眼球震颤，构音障碍，定位于小脑半球，依据老年男性，伴头痛、呕吐，定性为出血性脑血管病，诊断为小脑出血。6.关于新生儿颅内出血，错误的是下面何种情况A.有手术产史B.出血以大脑镰、小脑幕撕裂造成的硬脑膜下出血为主C.宫内窒息可引起脑部点状出血D.患儿表现不安静，尖叫、呕吐E.应给呼吸兴奋剂答案：E 本题解析：暂无解析7.哪一项是引起手足徐动

5、型脑性瘫痪最常见的病因A.核黄疸B.早产C.产伤D.脑发育异常E.窒息答案：A 本题解析：暂无解析8. 甲亢行双叶甲状腺次全切除后，产生危象的原因是：( ) A.切除腺体不足B.术后出血过多C.精神过度紧张D.术前甲亢症状未控制答案：D 本题解析：暂无解析9.初产妇，29岁，36周妊娠，孕妇不明原因高热5天，胎心监护提示胎心基线180次/min，变异减少，宫口未开，胎膜未破，应如何处理合适A.吸氧，寻找发热原因，等待自然临产B.立即剖宫产终止妊娠C.静滴缩宫素引产D.人工破膜引产E.吸氧，等待满37周行剖宫产终止妊娠答案：B 本题解析：胎心监护提示胎心基线180次/min，变异减少提示胎儿储备

6、能力降低，此时应该立即剖宫产终止妊娠，保护母儿安全。正确答案为B10.遇到一个肉眼血尿的病人，为确定诊断，最应该做的检查为A.尿常规B.尿脱落细胞检查C.排泄行尿路造影D.超声波E.膀胱镜检，逆行肾盂造影答案：E 本题解析：膀胱镜检查可以发现病变，逆行造影可以发现输卵管及肾盂的病变，膀胱、输尿管及肾盂的病变是引起血尿的原因。11.27岁，镜下诊为宫颈癌a2期，恰当的处理是A.每36个月随诊刮片，必要时活检B.全子宫切除术C.宫颈锥切术加密切随访D.子宫根治术，可保留卵巢E.放疗答案：D 本题解析：暂无解析12.初产妇，29岁，妊娠43周，临产10小时。肛查：宫口开大4cm，ROA，胎心170次

7、分，羊水呈绿色。最恰当的处理是A.待自然分娩B.吸氧C.立即剖宫产D.静脉注射哌替啶E.静脉滴注缩宫素答案：C 本题解析：暂无解析13.关于小脑性共济失调协调运动障碍的描述，错误的是：( )A.一般上肢重于下肢B.远端重于近端C.精细动作重于粗大动作D.小写征:字迹不均， 愈写愈小答案：D 本题解析：暂无解析14.一小儿，体重6.5kg:身高62cm，刚可独坐，开始认识亲人，会发单音，其年龄应是A.34个月B.56个月C.78个月D.910个月E.1112个月答案：A 本题解析：男婴出生体重为(3.30.4)kg，女婴为(3.20.4)kg。生后3个月体重约等于出生时的体重的2倍(6kg)。1

8、2个月龄时婴儿体重约为出生时的3倍(9kg)。出生时身长平均为50cm，第一年前3个月身长增长1112cm，据以上推断该小儿为34个月。34个月小儿刚可独坐，开始认识亲人，会发单音。故A为正确选项。15.人工髋关节置换术后股骨骨折以哪型最多见A.股骨粗隆区B.股骨粗隆区和人工股骨柄之间C.人工股骨柄远端D.混合型E.对侧股骨答案：C 本题解析：人工髋关节置换术后股骨骨折多发生在人工股骨柄远端。16.患者58岁，因白带增多1周就诊。A.阴道黏膜腺体分泌物B.子宫内膜腺体分泌物C.宫颈及阴道脱落细胞D.阴道黏膜渗出物E.宫颈腺体分泌物答案：A 本题解析：暂无解析17.卵巢肿瘤发生蒂扭转时，其扭转的

9、蒂的组成是A.子宫圆韧带、输卵管B.子宫圆韧带、输卵管和卵巢韧带C.骨盆漏斗韧带、输卵管和卵巢固有韧带D.骨盆漏斗韧带、输卵管和子宫圆韧带E.子宫圆韧带、输卵管和卵巢固有韧带答案：C 本题解析：暂无解析18.会阴组织由外向内依次为A.皮肤、皮下脂肪、肛门外括约肌B.皮肤、皮下脂肪C.皮肤、筋膜D.皮肤、皮下脂肪、会阴中心腱E.皮肤、皮下脂肪、肛提肌答案：D 本题解析：会阴由表及里依次为皮肤、皮下脂肪、筋膜、部分肛提肌和会阴中心腱。故正确答案为D19.关于枕先露的分娩机制，正确的是A.胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接B.胎头降至骨盆底时开始俯屈C.胎头在中骨盆开始内旋转D.宫缩和腹压促使胎头仰

10、伸E.分娩过程中胎头呈持续性下降答案：C 本题解析：内旋转从中骨盆平面开始至骨盆出田平面完成，以适应中骨盆及骨盆出口前后径大于横径的特点，有利于胎头下降。正确答案为C20.38岁，于5个月前曾因妊娠2个月而行人工流产术，人流术后月经即停止来潮，无何不适，测基础体温星双相曲线，检查盆腔无异常发现。最可能引起闭经的原因是下列哪项A.妊娠B.宫颈粘连C.子宫内膜海绵层和致密层损坏D.子宫内膜基底层破坏E.卵巢功能早衰答案：D 本题解析：暂无解析21.女性，52岁，已婚，绝经4年。近3个月感腹胀及腹部逐渐膨隆，绝经后从无阴道流血，以往身体健康。检查：腹部膨隆，有移动性浊音，左下腹扪及儿头大之肿块，腹腔

11、穿刺见血性腹水，腹水涂片细胞学检查为级，拟诊为卵巢肿瘤。考虑下列何种肿瘤可能性大A.纤维瘤B.内胚窦瘤C.颗粒细胞瘤D.囊腺瘤E.Krukenberg瘤答案：D 本题解析：暂无解析22.三十三岁已婚妇女，平时月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查：子宫稍大、质硬，于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块，触痛明显。A.严密观察病情B.止痛，对症处理C.广谱抗生素静脉滴注D.，立即剖腹探查E.清宫术答案：D 本题解析：暂无解析23.患者家属加入医患关系中带来的负面效应是A.加大了社会意义B.增加了对医务人员的监督C.有时会损害患者正当权益D.

12、出现了从属关系E.加重了医务人员的责任答案：C 本题解析：暂无解析24.初孕妇，妊娠38周，突然剧烈持续腹痛2小时入院。贫血貌，血压100/60mmHg，脉搏120次分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位LOA，胎心152次分，阴道少量流血，肛查宫口未开。A.血红细胞计数及血红蛋白值B.阴道检查C.B型超声检查D.胎心监护E.血白细胞计数及分类答案：C 本题解析：暂无解析25.有痛经、子宫后位固定者为A.卵巢肿瘤蒂扭转B.盆腔炎性疾病C.异位妊娠D.阑尾炎E.卵巢巧克力囊肿答案：E 本题解析：暂无解析26. 纠正DIC最有效的治疗方法是：（ ） A.去除病因，积极治疗原发病B.肝素的应用C.补

13、充凝血因子D.抗纤溶药物的应用E.输注血小板答案：A 本题解析：暂无解析27.月经来潮后，子宫内膜再生来自下列哪项A.基底层B.功能层C.致密层D.海绵层E.蜕膜层答案：B 本题解析：子宫内膜从形态学上可分为功能层和基底层。子宫内膜功能层是胚胎植入的部位，受卵巢激素变化的调节，具有周期性增殖、分泌和脱落性变化；基底层在月经后再生并修复子宫内膜创面，重新形成子宫内膜功能层；而功能层则形成子宫内膜层，故正确答案为B。28.妊娠晚期每周体重增加不应超过A.0.2kgB.0.5kgC.0.8kgD.1kgE.2.0kg答案：B 本题解析：妊娠晚期每周体重增加不应超过0.5kg ，正确答案为B。29.二

14、十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。A.导尿并留置导尿管B.行剖宫产术C.人工破膜D.静脉滴注缩宫素E.静注地西泮10mg答案：E 本题解析：暂无解析30.癌局限于子宫内膜，为A.a期B.b期C.c期D.a期E.期关于子宫内膜癌分期答案：A 本题解析：暂无解析31.初产妇，孕41周，规律宫缩14小时，阴道流液12小时，呈黄绿色，pH试纸变蓝色，宫缩20/10，胎心170次/分，宫口开大5cm，头S，矢状缝在左斜径上，小囟门在4点5点处，坐骨棘突出，坐骨切迹小于2横指，骶骨前面平直。A.LOP

15、B.继发宫缩乏力C.胎膜早破D.胎儿宫内窘迫E.中骨盆狭窄答案：C 本题解析：暂无解析32.心脏停搏液中钾离子的最佳浓度为A.30940mmol/LB.4050mmol/LC.59mmol/LD.1014mmol/LE.1530mmol/L答案：E 本题解析：一般认为停跳液中钾离子最佳浓度为1530mmol/L。33.先兆流产的临床表现为A.阴道流血量少，无明显下腹痛，宫口闭，子宫大小与妊娠周数相符B.阴道流血量少，无明显下腹痛，宫口闭，子宫正常大小C.阴道大量流血，下腹痛明显，宫口扩张，子宫大小略小于妊娠周数D.阴道大量流血，下腹痛明显，宫口见组织物填塞，子宫小于妊娠周数E.阴道流血量少，下

16、腹痛明显，宫体有压痛，阴道分泌物有臭味答案：A 本题解析：暂无解析34.关于胎动，下列哪项是不正确的A.12小时胎动计数如小于10次，提示胎儿宫内缺氧B.胎动消失提示胎儿濒临死亡C.胎儿频繁挣扎，提示胎儿有急性缺氧D.观察20分钟无胎动，提示胎儿储备能力下降E.胎动可受声、光等影响答案：D 本题解析：观察20分钟无胎动可能为胎儿在休息，不一定为胎儿储备能力下降，正确答案为D35.女，26岁，婚后3年未孕，月经量中等，无痛经，经夫妇双方检查，男方精液常规正常，女方阴道通畅。宫颈红呈颗粒状，宫口见透明分泌物，宫体后位、正常大小、活动，附件未及异常，基础体温测定单相。A.宫颈炎B.子宫后位C.无排卵

17、D.黄体萎缩不全E.黄体发育不全答案：C 本题解析：暂无解析36.患者，女性，28岁，停经52天，人工流产术后3天。今晨起床活动突感右下腹疼痛，伴右腰部酸痛，恶心、呕吐，侧卧位时疼痛稍有减轻。体检：体温37.2，心率100次/min，恤压100/60mmHg，痛苦呻吟，全腹软，右下腹压痛明显。子宫正常大小，右侧宫角有压痛，子宫右侧后方可及张力高的囊状块物约8cm，活动受限，白细胞1010/L，中性粒细胞百分比80%。该患者最可能的诊断是A.阑尾炎B.宫外孕C.盆腔炎D.卵巢囊肿蒂扭转E.卵巢囊肿破裂答案：D 本题解析：暂无解析37.尿瘘的最主要原因是（ ）A.产伤B.妇科手术C.慢性咳嗽D.先

18、天发育不良E.盆底组织松弛答案：A 本题解析：暂无解析38.关于子宫脱垂正确的诊断及病因是下列哪项A.盆底组织及子宫的韧带过度松弛是发病的重要原因B.初产妇居多C.子宫颈已达处女膜缘为度轻D.子宫颈已脱出阴道口外为度重E.子宫颈及部分宫体脱出阴道口外为度答案：A 本题解析：暂无解析39.治疗肝硬化电解质酸碱平衡紊乱A.休息，低蛋白饮食，控制液体量，纠正电解质和酸碱平衡紊乱B.休息，低盐，限水，利尿，补充白蛋白C.休息，高热量低蛋白饮食，醋酸灌肠D.休息，高热量高蛋白饮食E.休息，禁食，补液，止血答案：A 本题解析：暂无解析40.初产妇，孕37周，近1周体重增加2.0kg，浮肿明显(+)，尿量减

19、少。BP180120mmHg，尿蛋白5.0g24h，心率110次分，呼吸20次分，有腹水征，先露头，胎心，胎位正常。化验检查：BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高，尿中有红、白细胞、管型，二氧化碳结合力下降。A.肾透析疗法B.速尿40mg，每天6小时静脉推注C.甘露醇脱水D.抗生素治疗预防感染E.20%白蛋白100ml静脉滴注答案：A 本题解析：暂无解析41. 盆腔脓肿位置低，向阴道后穹隆突出者，最恰当的治疗是：（ ） A.静脉应用抗生素B.电疗C.剖腹探查D.中药灌肠E.经阴道切开排脓，同时注入抗生素答案：E 本题解析：暂无解析42.对于阴道后壁脱垂病因及病理不恰当的说法是A.阴道后壁

20、脱垂伴直肠膨出B.阴道后壁脱垂较阴道前壁脱垂多见C.习惯性便秘D.产伤E.年迈体弱答案：B 本题解析：暂无解析43.引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是A.甲状腺髓样癌B.胸腺癌C.小细胞性肺癌D.胰腺癌E.神经节细胞瘤答案：C 本题解析：引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是小细胞性肺癌。44.妊娠滋养细胞肿瘤肺转移，FIGO/WHO评分4分，初次治疗首选A.子宫切除B.肺叶切除术C.放射治疗D.单药化疗E.联合化疗答案：D 本题解析：1.本例FIGO/WHO评分4分，属于低危妊娠滋养细胞肿瘤，首选单药化疗。2.多次化疗未能吸收的孤立的肺转移耐药病灶，可在化疗的基础上行肺叶切除。3.在化疗

21、基础上行全子宫切除术是治疗妊娠滋养细胞肿瘤子宫耐药病灶可行的方法，生育年龄妇女应保留卵巢。4.肝、脑转移的耐药病灶可采用放射治疗。5.肝、脑转移的耐药病灶可采用放射治疗。45.脐带中的血管有A.1根B.2根C.3根D.4根E.5根答案：C 本题解析：暂无解析46. 12岁男孩，发热、双膝关节疼痛2周，自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体：消瘦，面色苍白，心率124次/分，第一心音低钝，心尖部可闻及级收缩期杂音，肝肋下2.5 cm，有触痛，足背及内踝部轻度水肿。心电图PR间期0.20秒，血沉15mm/h，末梢血WBC 16109/L。最可能的诊断为：( ) A.风湿热合并肾衰竭B.急性风湿热、心肌炎C

22、.急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭D.病毒性心肌炎合并心力衰竭E.以上均不是答案：C 本题解析：暂无解析47.子宫内膜癌行妇科检查时主要体征为A.阴道内见紫蓝结节B.宫颈口有脱出肿物，质脆，触之出血C.子宫常大或稍增大D.子宫固定不活动E.盆腔内可及不规则结节状块物答案：C 本题解析：暂无解析48.脊柱骨折造成脱位并骨髓伴横切损伤，其损伤平面以下的改变，是A.同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失B.同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失C.同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失D.同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体痛温觉消失E.双侧肢体完全截瘫答案：C 本题解析：不完全性脊髓损伤分为四种

23、，其中Brown-Sequared综合征，亦称为脊髓半切综合征，为脊髓一侧受损，伤侧的运动和本体感觉丧失，而对侧的痛觉和温觉丧失。49.某产妇，会阴侧切术后4天，阴道出血不多，自觉会阴胀痛，发热。检查见局部红肿、硬结，体温38。不恰当的处理是A.抗生素治疗B.会阴局部切口拆线C.延缓会阴切口拆线时间D.会阴局部理疗E.保持会阴部清洁干燥答案：C 本题解析：暂无解析50.关于卵巢肿瘤的治疗，下列正确的是A.瘤样病变均以手术治疗为好B.囊肿直径为8cm可观察C.良性肿物无须手术，可观察D.恶性肿瘤治疗予全子宫加双附件切除术E.上皮性癌对化疗较敏感，术后应行化疗答案：E 本题解析：暂无解析51.胫骨

24、干下1/3骨折A.骨折延迟愈合B.血管损伤C.骨筋膜室综合征D.神经损伤E.关节僵硬答案：A 本题解析：暂无解析52.特发性失神发作首选A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.苯巴比妥答案：C 本题解析：癫痫的药物治疗，有多种类型的发作，应根据情况选择合理用药，原发全身性发作首选丙戊酸钠，失神发作选择乙琥胺，复杂部分性发作首选卡马西平。癫痫持续状态，终止发作是治疗关键，首选地西泮。53.女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：

25、尿蛋白（+ + +），红细胞2030个/HP，肾功能正常。A.静脉注射葡萄糖酸钙B.大剂量维生素C静滴C.非甾体抗炎药口服D.低分子肝素抗凝E.甲泼尼龙冲击治疗答案：E 本题解析：1.有进食海鲜后出现双下肢皮肤紫癜表现，同时有肾脏、关节和肠道受累，应考虑为混合性紫癜。糖尿病病史短，不支持糖尿病肾病诊断。2.双膝关节X线片检查对确诊无意义。3.患者为老年糖尿病，无大剂量激素冲击治疗的指征，不适宜应用。54. 28岁孕妇，妊娠34周，孕1产0，近1个月出现下肢水肿，头痛1周，视物不清1天，伴上腹不适，恶心。门诊检查：ALT58U/L，尿蛋白(+)。 A.立即剖宫产终止妊娠B.积极治疗2448小时后

26、引产C.积极治疗2448小时后剖宫产D.保肝治疗E.积极治疗后如好转待胎儿存活时再终止妊娠答案：C 本题解析：暂无解析55.二十八岁，阴道分泌物增多6日，伴外阴瘙痒，查外阴黏膜无明显异常，阴道黏膜无充血，阴道分泌物稀薄，灰白色，均匀一致，宫颈光滑，无充血。A.阴道分泌物悬滴法查滴虫B.阴道分泌物检查真菌C.阴道分泌物细菌培养D.阴道分泌物查找线索细胞E.阴道细胞学检查答案：D 本题解析：2.细菌性阴道病的治疗方法主要为甲硝唑阴道局部应用或口服用药，以1周疗法效果好，不主张单次口服。56.活跃期最大时限A.8小时B.16小时C.24小时D.3小时E.4小时答案：A 本题解析：暂无解析57.女性，

27、17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。A.唾液腺流率B.肺动脉压力测定C.尿蛋白定量D.肺CTE.心脏多普勒超声答案：A 本题解析：1.该患者口腔溃疡，多关节痛，蝶形红斑，抗核抗体和抗dsDNA阳性均是系统性红斑狼疮（SLE）的表现，符合SLE诊断标准11条中的5条，故该患可以诊断SLE。SLE发病中可以伴有高热、淋巴结大等全身表现。2.劳累后气短，可能是继发肺部病变或心脏病变。该

28、患者查体肺部无啰音，心率正常，无下肢水肿等，基本排除了心功能不全。肺内听诊无干湿性啰音，不支持肺内感染、肺间质纤维化等病变，而肺动脉区第二心音亢进提示可能有肺动脉高压。3.应进一步行肺动脉压力测定以明确肺动脉高压程度；行肺CT以除外肺间质纤维化等病变；行尿蛋白定量以明确肾脏有无受累；行心脏多普勒超声以明确有无心包积液和心功能情况。唾液腺流率一般用于干燥综合征患者检测唾液腺功能。4.患者诊断明确后，首先应该进行的药物治疗是糖皮质激素，激素可以快速控制发热、关节痛等症状。5.发热控制后测尿蛋白定量3次大于0.5g/d，说明该患者合并有狼疮肾炎，应进一步行肾脏穿刺病理检查，治疗上首先考虑加用环磷酰胺

29、等免疫抑制剂。激素及免疫抑制剂无效的患者可考虑血浆置换。有急性肾衰竭者可激素冲击治疗。58.子宫肉瘤转移至肝脏实质，FIGO临床分期为A.期B.期C.期D.期E.0期答案：D 本题解析：暂无解析59. 对鉴别肝癌和良性活动性肝病，下列检查最有帮助的是：( ) A.AFP阳性B.AFP阴性C.肝功能严重损害D.HBV-DNA阳性E.AFP和ALT动态曲线答案：E 本题解析：暂无解析60. 面部“危险三角区”疖的危险性在于： ( ) A.容易引起眼球感染B.继发脑脓肿C.侵入上额窦D.引起海绵状静脉窦炎E.易形成痈答案：D 本题解析：暂无解析61.骨折的早期并发症是A.骨筋膜室综合征B.关节僵硬C

30、.骨化性肌炎D.创伤性关节炎E.缺血性骨坏死答案：A 本题解析：骨折的早期并发症有休克、脂肪栓综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤、骨筋膜室综合征；晚期并发症有坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓、感染、骨化性肌炎、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血性肌痉挛等。62.慢性盆腔炎的治疗方法是A.抗结核治疗B.中西药综合治疗C.手术治疗D.抗生素治疗E.中药治疗答案：B 本题解析：暂无解析63. 原发性血小板增多症诊断依据不包括：（ ） A.血小板计数1 000109/LB.骨髓象增生，以巨核细胞为显著，有大量血小板形成C.无出血倾向，WBC计数不增多D.多数脾大E.除外反应

31、性血小板增多症和其他骨髓增殖性疾病答案：C 本题解析：暂无解析64.正常妊娠时，孕妇血清或尿中绒毛膜促性腺激素的高峰出现于A.妊娠68周B.妊娠810周C.妊娠1214周D.妊娠1416周E.妊娠1618周答案：B 本题解析：人绒毛膜促性腺激素于着床后的10周浓度达高峰，持续约10日迅速下降，正确答案为B65.脊柱肿瘤()A.椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄B.常累及多数椎骨，多同时伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏C.累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏D.常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块E.骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏答案：C

32、本题解析：暂无解析66.男，23岁，2天前参加长跑比赛时突发心前区疼痛，1天来出现胸闷、心悸气促，颈静脉充盈，查体血压14966mmHg，胸骨左缘34肋间可闻及叹息样舒张期杂音，可触及震颤，股动脉枪击音，最可能的诊断是A.动脉导管未闭合并心力衰竭B.不稳定心绞痛C.先天性室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全D.主动脉窦瘤破裂E.急性心肌梗死并发室间隔穿孔答案：D 本题解析：主动脉窦瘤破裂症状体征：1临床表现 突发心前区疼痛史，常于剧烈活动时发生心悸、气急，可迅速恶化至心力衰竭。较多的患者发病缓慢，劳累后气急、心悸、乏力等逐渐加重，以致丧失活动能力。2心脏检查 胸骨左缘第3、4肋间扪到震颤和听到级连续

33、性杂音；周围血管体征阳性，如脉压增宽、水冲脉、枪击声等。67.妊娠期贫血的防治下面哪项正确A.妊娠后半期无贫血者，仍需要常规应用硫酸哑铁B.治疗贫血最好静注或肌注铁剂C.妊娠期铁的总需要量约增加1g，多胎者更多D.口服硫酸亚铁一般需1个月才能纠正贫血E.严重贫血有心功能代偿失调而临近分娩者，严禁输血答案：C 本题解析：暂无解析68.汇入下腔静脉的是A.右卵巢静脉B.阴道动脉C.阴部内动脉D.卵巢动脉E.左卵巢静脉答案：A 本题解析：卵巢动脉自腹主动脉发出。在腹膜后沿腰大肌前行，向外下行至骨盆缘处，跨过输尿管和髂总动脉下段，经骨盆漏斗韧带向内横行，再向后穿过卵巢系膜，分支经卵巢门进入卵巢。故正确

34、答案为D69.患儿男，5岁。因反复发热、面色苍白1个月，腹部胀痛1周就诊。查体：贫血貌，浅表淋巴结0.5cm，肝右肋下9cm，脾肋下4cm，外周血Hb110g/L，WBC12.510/L，血小板14510/L，血清LDH2019U/L，B超发现中等量胸腹腔积液。骨髓为刺激性骨髓象。A.胸部X线检查B.胸水细胞学检查C.诊断性抗结核治疗D.重复骨髓检查E.胸腹CT扫描答案：B 本题解析：1.胸水检查找到淋巴瘤细胞具有病理学诊断价值。2.该患者有胸腹腔病变，为淋巴瘤期，化疗是唯一有效的治疗手段，手术对淋巴瘤仅起诊断作用。70.胸水检查为：血性，比重1.020，蛋白定量39g/L，LDH503U/L

35、，葡萄糖定量2.4mmol/L，ADA50U/L，最可能的诊断为A.右心衰竭胸水B.结核性胸水C.癌性胸水D.丝虫病性胸水E.结缔组织病性胸水答案：B 本题解析：结核性胸膜炎为渗出液，ADA45U/L。71.关于分娩时子宫破裂的表现，下述哪项恰当A.子宫底迅速上升B.持续大量阴道出血C.宫缩增强，出现病理性缩复环D.子宫破裂后，扪不到胎体，听不到胎心音E.胎儿先露部在内诊时不易触到答案：E 本题解析：暂无解析72.二十九岁妇女，结婚5年，性生活正常，未避孕亦未怀孕。精液常规、盆腔双合诊、排卵监测、输卵管造影等均未发现明显异常。血清抗精子抗体曾有阳性，后转阴。A.继发性不明原因不孕症B.原发性免

36、疫性不孕症C.原发性不明原因不孕症D.继发性免疫性不孕症E.以上诊断均不是答案：C 本题解析：2.常规的筛查和腹腔镜检查均未发现病因，故诊断为原发性不明原因不孕症。73.患者，男，60岁，面色逐渐苍白，乏力伴牙龈出血半年，检查Hb60g/L，WBC3.310/L，经骨穿细胞血检查诊断为骨髓增生异常综合征，为进行FAB分型，最重要的检查是A.网织红细胞B.骨髓铁染色C.染色体检查D.骨髓活裣E.血清铁检查答案：D 本题解析：FAB分型是根据骨髓中原始细胞的百分率及其细胞特点，将骨髓增生异常综合征分为难治性贫血、伴有环形铁粒幼细胞的难治性贫血、伴原始细胞增多的难治性贫血、转变中的伴原始细胞增多的难

37、治性贫血、慢性粒单核细胞白血病。故选D。74.二十五岁初孕妇，妊娠33周，晚上睡觉时因呼吸困难、胸闷急诊入院，查脉搏120次分，呼吸26次/分，血压120/80mmHg，神清，肺底部可听到少量持续性的湿啰音，胎心音160次分。A.立即住院治疗B.等待自然分娩C.预防性应用洋地黄D.行急症剖宫产术E.以上都不是答案：A 本题解析：2.一旦出现心衰立即住院治疗，多不主张预防性应用洋地黄，是否终止妊娠要根据孕妇的情况及心衰的控制情况而定。75.流行性出血热早期休克的主要原因是A.弥散性血管内凝血B.血管透性增加、血浆外渗、血容量锐减C.心肌损害D.肾功能不全E.腔道出血、继发感染答案：B 本题解析：

38、暂无解析76.患者，18岁，精神萎靡，股骨远端局限性肿痛2日，疼痛呈连续性加剧，夜间尤重，肿胀处皮温高，可能是A.蜂窝织炎B.胫骨结节骨软骨炎C.骨巨细胞瘤D.骨肉瘤E.急性骨髓炎答案：D 本题解析：该患者病变部位在左胫骨上端持续性疼痛，夜间痛，患部肿胀发热。以上临床表现符合骨肉瘤特点：临床上常发生于青少年，疼痛为早期症状，可发生在肿瘤出现以前，起初为间断性疼痛，渐转为持续性剧烈疼痛，尤以夜间为甚，患处皮肤发亮，表面静脉扩张，皮温升高。如肿瘤体积较大并邻近关节，可影响关节功能。77.全身肝素化后，检测ACT在多少秒以上方可开始体外循环A.480sB.720sC.120sD.240sE.360s

39、答案：A 本题解析：全身肝素化是进行体外循环支持下心内直视手术的前提，注射肝素400U/kg抗凝，动、静脉插管后与体外循环系统对接，检测全血激活凝固时间（ACT）在480秒以上方可开始体外循环。78. 55岁妇女，绝经4年，近2个月再现少量阴道流血。查：子宫稍大、稍软。 A.胸部X线片B.B型超声检查C.分段刮宫活组织检查D.刮取子宫内膜病理检查E.腹腔镜检查答案：C 本题解析：暂无解析79.子宫肌瘤影响月经量的主要因素为下列哪项A.肌瘤数目B.肌瘤大小C.年龄D.肌瘤有无变性E.肌瘤部位答案：E 本题解析：肌瘤生长在浆膜下，不会造成宫腔面积的明显增大；生长在黏膜下，临床表现为经血淋漓不净，经

40、期时间明显延长；生长在肌壁间，则使宫腔面积有明显增大，内膜面积增大，子宫收缩不良或内膜增生过长，致使经量明显增多。80.胎儿窘迫的早期表现是A.胎动消失B.胎动减弱C.胎动频繁D.胎动增强E.胎动次数减少答案：C 本题解析：胎儿窘迫的早期表现是胎动频繁81.经产妇，GP，无难产史，孕39周。3小时前开始规律宫缩。急诊检查：宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心率145次分，头位，宫口开4cm，羊膜囊明显突出，骨盆检查正常。此时最恰当的处理是A.急送产房消毒接生B.急诊室留观C.破膜后住院D.灌肠以促进产程，减少污染E.立即住院待产答案：A 本题解析：暂无解析82.与开腹手术比较下列哪项是腹腔镜胆囊切

41、除术的特殊并发症A.腹腔出血B.胆总管损伤C.切口感染D.皮下气肿E.胆瘘答案：D 本题解析：腹腔镜胆囊切除手术需要用CO建立气腹，当气体从腹壁切口外漏时可引起腹壁皮下气肿。腹腔镜胆囊切除术其他并发症与开腹手术基本相同。83.女，28岁。停经38天，阴道出血8天，伴下腹隐痛。检查：宫颈无提痛，宫体略大，质中，附件无明显肿块及压痛，hCG(+)，要求人工流产。入流吸出物见到下列哪一项可排除宫外孕A.蜕膜组织B.绒毛C.A-S反应D.增生期子宫内膜E.分泌期子宫内膜伴蜕膜反应答案：B 本题解析：输卵管妊娠和正常妊娠一样，合体滋养细胞产生hCG维持黄体生长，使甾体激素分泌增加，致使月经停止来潮，子宫

42、增大变软，子宫内膜出现蜕膜反应。若胚胎受损或死亡，滋养细胞活力消失，蜕膜自宫壁剥离而发生阴道流血。有时蜕膜可完整剥离，随阴道流血排出三角形蜕膜管型；有时呈碎片排出。排出的组织见不到绒毛，组织学检查无滋养细胞，此时血hCG下降。即异位妊娠患者阴道排出物中没有绒毛，若有绒毛则可排除宫外孕，正确答案为B84.下列哪项不属于激光治疗外阴鳞状上皮细胞增生的优点A.手术精确B.破坏性小C.操作简易D.术后病率低E.远期复发率较手术切除小答案：E 本题解析：暂无解析85.关于妊娠合并尖锐湿疣的特点，正确的是A.妊娠期尖锐湿疣病灶生长迅速B.妊娠期尖锐湿疣病灶可自行消退C.妊娠期外阴局部血循环丰富，病灶易吸收

43、D.妊娠期尖锐湿疣只生长在外阴，不会引起垂直传播E.妊娠期尖锐湿疣病灶不会引起宫内感染答案：A 本题解析：妊娠期尖锐湿疣病灶生长迅速86.初产妇，28岁，产后3周，突起寒战、高热，伴左侧乳房疼痛来院；查体：T 39，P115次/分，左侧乳房局部皮肤红肿，压痛（+）同侧腋窝淋巴结肿大；试验室检查：WBC 16109/L，中性粒0.8。该患者最可能的诊断是A.急性乳腺炎B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺癌D.炎性乳腺癌E.乳腺囊性增生病答案：A 本题解析：患者是产后3周处于哺乳期，发现乳房局部疼痛、红肿，可触及硬块，并且患侧淋巴结肿大，这是典型的急性乳腺炎的表现。87.25岁，初产妇，双胎妊娠，第1胎儿为单

44、臀先露，娩出的新生儿2600g，Apgar评为8分。阴道检查知第2胎儿为肩先露，破膜后上肢脱出，胎心率144次分、有力、规律。紧急处理应是A.给予子宫收缩药B.行外转胎位术C.行内转胎位术D.行剖宫产术E.以上都不是答案：C 本题解析：只能行内转胎位术，最终经臀牵引娩出。88.初产妇，妊娠38周，规律宫缩15小时。肛查：头先露.S，宫口开大8cm，胎膜已破，矢状缝在右斜径上，小囟门在78点处，观察2小时产程无进展。下列哪项对产程无影响A.坐骨切迹宽度B.坐骨棘情况C.骶骨突出程度D.骶骨弧度E.坐骨结节间径答案：C 本题解析：暂无解析89.关于排卵前LH峰的说法正确的是A.其值小于FSH峰值B

45、.促排卵周期中不产生C.由于雌二醇急剧升高诱发D.促使颗粒细胞大量生成睾酮E.诱发排卵后立即发生答案：C 本题解析：排卵前，由于成熟卵泡分泌的雌二醇在循环中达到对下丘脑起正反馈调节作用的峰值，促使下丘脑GnRH的大量释放，继而引起垂体释放促性腺激素，出现LH/FSH峰值。故正确答案为C90.女孩4个月，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好。A.前囟张力B.颅骨软化C.方颅D.测量头围E.鸡胸答案：B 本题解析：暂无解析91.尺神经损伤后可出现A.纽扣样畸形B.鹅颈样畸形C.垂腕垂指畸形D.爪形手畸形E.猿手畸形答案：D 本题解析：暂无解析92.子宫内膜癌aG1期首

46、选的治疗方法是A.放射治疗B.广泛子宫切除术及附件切除C.筋膜外子宫切除及附件切除D.术前放疗加子宫切除及双附件切除E.放疗加化疗答案：C 本题解析：暂无解析93.标准型Down综合征A.46，XX（XY），-14，+t（14q21q）B.46，XX（XY），-21，+t（21q21q）C.46，XX（XY），+21D.45，XOE.46，XX（XY）/47，XX（XY）+21答案：C 本题解析：暂无解析94.控制惊厥持续状态首选：( )A.苯巴比妥B.副醛C.水合氯醛D.地西泮E.苯妥英钠答案：D 本题解析：暂无解析95. 预防心跳骤停的原则中，下列说法错误的是：( ) A.术前重视全面准备B.术中密切监测生理变化，避免麻醉药过量C.术中严防缺氧和二氧化碳蓄积D.术中补足失血失液，纠正水、电解质失衡E.术中应用强心药和升压药答案：E