2022年06月山东曹县卫生、教育类事业单位招聘初级专业技术岗位人员(医疗岗)上岸参考题库答案详解

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1、2022年06月山东曹县卫生、教育类事业单位招聘初级专业技术岗位人员(医疗岗)上岸参考题库答案详解(图片大小可自由调整)卷I一.单选题(共200题)1.HBV慢性感染者具有HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗HBC阳性、HBVDNA阳性,而ALT正常者,应诊断为A.HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎B.HBeAg阴性慢性乙型病毒性肝炎C.慢性HBV携带者D.非活动性HBsAg携带者E.隐匿性慢性乙型病毒性肝炎答案:C 本题解析:暂无解析2.关于急性盆腔炎的治疗措施,下列说法错误的是A.卧床休息,半卧位B.静滴足量抗生素C.行血培养或宫颈分泌物培养+药敏试验D.盆腔脓肿破裂时应保守治疗E.盆腔脓肿抗

2、感染治疗后仍持续存在可以手术治疗答案:D 本题解析:暂无解析3.停经11周,阴道大量出血3小时,血压80/50mmHg。妇科检查:宫颈口松,有烂肉组织堵塞于宫口,子宫如孕8周大小,可能的诊断是A.稽留流产B.先兆流产C.难免流产D.不全流产E.宫颈息肉答案:D 本题解析:不全流产阴道出血大量,宫颈口扩张且有组织物堵塞,子宫小于妊娠周数,与题意相符,正确答案为D4.卵巢动脉来自( )A.腹主动脉B.髂内动脉前干分支C.髂内动脉前干终支D.肾动脉E.髂总动脉答案:A 本题解析:阴部内动脉为髂内动脉前干终支,经坐骨大孔的梨状肌下孔穿出骨盆5.急性化脓性骨髓炎的临床特点不包括A.儿童多B.高热伴寒战C

3、.无外伤史D.白细胞增高E.血培养可能阳性答案:C 本题解析:儿童骨骼板附近的微小终末动脉与毛细血管往往更为弯曲而成为血管袢,该处血流丰富而流动缓慢,使细菌更易沉积,因此儿童长骨干骺端为好发部位,发病前往往有外伤史。6.近年来,在慢性心力衰竭治疗中常用的卡托普利属哪一类药物A.血管紧张素转换酶抑制剂B.多巴胺类C.血管紧张素受体阻滞剂D.磷酸二酯酶抑制剂E.受体阻滞剂答案:A 本题解析:血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利等是近年来在慢性心衰治疗中常用的药物。7.有关子宫动脉的描述,不恰当的是A.子宫动脉的下支可营养子宫颈和阴道上部B.约距宫颈内口处水平与输尿管交叉C.在宫颈阴道部分为上、下两支D.

4、子宫动脉的上支可营养子宫体、卵巢和输卵管E.是髂内动脉前干的分支答案:C 本题解析:中心腱联合一对肛门外括约肌及会阴浅横肌8.患者女,50岁,左手桡侧3个手指感觉过敏,大鱼际肌萎缩,拇指对掌无力,腕部正中神经Tinel征阳性,屈腕试验阳性,根据患者症状,体征,最可能的诊断是A.腕管综合征B.月骨无菌性坏死C.颈椎病,神经根型D.腕部腱鞘炎E.腕骨结核答案:A 本题解析:腕管综合征患者首先感到桡侧3个手指端麻木或疼痛,持物无力,以中指为甚。夜间或清晨症状最重,适当抖动手腕,症状可以减轻。有时疼痛可牵涉到前臂,但感觉异常仅出现在腕下正中神经支配区。9.妊娠期母体内分泌系统的变化恰当的是A.甲状腺功

5、能低下B.腺垂体分泌促黑素细胞激素减少C.腺垂体不增大D.皮质醇轻度减少E.垂体催乳激素增多答案:E 本题解析:腺垂体增生肥大明显;促黑素细胞激素增加;甲状腺功能不低下;妊娠期雌激素大量增加,使由肾上腺中层束状带分泌皮质醇增多3倍。10. 38岁初产妇,孕41周,破膜16 h,有规则宫缩12 h,宫口开全1 h,先露“+3”,ROA位,骨盆检查无异常。羊水黄绿色,宫缩4045 s/12 min。胎心110次分:CST示晚期减速,胎心头皮血pH为719。此时下列诊断中是错误的是:( ) A.高龄初产B.胎膜早破C.胎儿酸中毒D.第二产程延长E.胎儿宫内窘迫答案:D 本题解析:暂无解析11.详细向

6、患者讲清配合治疗的必要性,以获得患者与医师的合作,属于A.患者的权利B.患者的义务C.医生的权利D.医生的义务E.患者和医生共同的义务答案:D 本题解析:暂无解析12.外阴鳞状上皮细胞增生病理特点哪项除外A.表皮层角化过度B.表皮层角化不全C.棘细胞层不规则增厚D.有淋巴细胞浸润E.上皮细胞层次紊乱,核染色深答案:E 本题解析:上皮细胞层次紊乱13. 诊断张力性气胸最充分的证据是:( ) A.呼吸困难伴有严重皮下气肿B.伤侧胸部呈高调鼓音C.伤侧呼吸音消失D.胸膜腔抽出高压气体答案:D 本题解析:暂无解析14.关于功血大出血患者给予性激素药物止血的原则:6小时内见效,2448小时内出血基本停止

7、,若几小时仍不止血,应考虑器质性病变存在A.60小时B.48小时C.72小时D.96小时E.120小时答案:D 本题解析:暂无解析15.早期妊娠是指A.妊娠满12周以内B.妊娠满12周不满28足周C.妊娠满28周40周D.妊娠满28周不满37足周分娩E.妊娠满37周不满42足周分娩答案:A 本题解析:暂无解析16. 45岁妇女,性交后出血就诊。检查宫颈中度糜烂,子宫正常大小、活动,宫旁(-),宫颈刮片巴氏级。 A.化疗B.激素治疗C.淋巴化疗D.内照射E.外照射答案:E 本题解析:暂无解析17.妊娠1820周会出现A.体重B.末次月经第1天C.初觉胎动D.腹围E.早孕反应答案:C 本题解析:暂

8、无解析18.卵巢是由以下哪项而来A.生殖嵴B.中肾嵴C.泌尿生殖嵴D.苗勒管E.泌尿生殖窦答案:A 本题解析:暂无解析19. Somogyi现象是指:( ) A.夜间胰岛素作用不足B.清晨胰岛素拮抗激素分泌增多C.低血糖后反应性高血糖D.黎明现象E.胰岛素抗药性答案:C 本题解析:暂无解析20.描述妊娠期泌尿系统变化,正确的是下列哪项A.胎儿代谢物亦由母体肾脏排出B.肾小球滤过率与肾小管重吸收能力均相应增加C.代谢产物尿素、肌酐等因排泄增多,孕妇血中浓度高于非孕妇女D.孕妇仰卧位时因子宫压迫,尿量减少E.受雌激素影响,泌尿系统平滑肌能力降低答案:A 本题解析:与非孕时相比,RPF约增加35%,

9、GFR约增加50%。由此导致代谢产物尿素、肌酐等排泄增多,其血清浓度低于非孕期,故C错误;胎儿代谢废物经脐带进入母体,然后经母体肾脏排出,故A正确;RPF与GFR均受体位影响,孕妇仰卧位时尿量增加,故夜尿量多于日尿量,故D错误;妊娠期受孕激素影响,泌尿系统平滑肌张力降低,故E错误。故正确答案为A21.女性,28岁,5年前人流1次,继发不孕,近来低热消瘦,经量减少,继而闭经。妇科检查:发育好,消瘦,子宫比正常略小,活动受限,左侧附件区增厚感,右侧可及条块状物,界限不清。超声示子宫腔小而不规则,子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通,有串珠样改变,考虑闭经的原因可能是A.慢性盆腔炎B.卵巢早衰C.刮宫

10、后引起宫腔粘连D.盆腔结核E.双侧输卵管炎答案:D 本题解析:暂无解析22.颅内动静脉畸形可见A.蛛网膜下腔出血B.抽搐C.两者均有D.两者均无答案:C 本题解析:暂无解析23.以下不是复发性流产原因的是A.夫妇一方轻型地中海贫血B.黄体功能不全C.宫颈功能不全D.血栓前状态E.甲状腺功能低下答案:A 本题解析:黄体功能不全可引起复发性流产24.关于妊娠期泌尿系统变化,叙述正确的是A.胎儿代谢物亦由母体肾脏排出B.肾小球滤过率与肾小管重吸收能力均相应增加C.因妊娠代谢产物增多,孕妇血中尿素氮,肌酐浓度高于非孕妇女D.孕妇仰卧位时因子宫压迫,尿量减少E.受雌激素影响,泌尿系统平滑肌张力降低答案:

11、A 本题解析:暂无解析25.42岁已婚妇女,因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年就诊。查:宫颈光滑,宫体如孕3个月大,表面凹凸不平,质硬。恰当处理是A.随访观察B.肌瘤剜除术C.雄激素治疗D.全子宫切除术E.全子宫及双附件切除术答案:D 本题解析:暂无解析26.预防尿路感染的措施正确的是A.尽可能避免使用尿路器械检查B.性生活后排尿C.多饮水,每23小时排尿1次D.保持会阴部清洁E.以上均正确答案:E 本题解析:暂无解析27.医德修养的根本途径和方法是A.追求慎独B.持之以恒C.学习医德理论知识D.有的放矢E.在医疗卫生保健实践中修养答案:E 本题解析:暂无解析28.下列哪项是糖尿病酮症酸中

12、毒补钾的原则A.治疗前,血钾正常,每小时尿量30毫升以上B.治疗酸中毒起初的2小时C.治疗前,血钾正常,每小时尿量20毫升以上D.治疗前,血钾高于正常E.治疗前,血钾正常,每小时尿量40毫升以上答案:E 本题解析:暂无解析29. 一般手术前禁食时间为: ( ) A.禁食4 h,禁饮2 hB.禁食6 h,禁饮2 hC.禁食8 h,禁饮3 hD.禁食10 h,禁饮3 hE.禁食12 h,禁饮4 h答案:E 本题解析:暂无解析30. 36周孕妇,因上楼爬坡时心悸气促就诊,查体:血压140/90mmHg,脉搏96次分,呼吸20次分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及1级收缩期吹风样杂音,左肺

13、底部可闻及湿啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。 A.妊娠合并风心病B.妊高征性心脏病C.妊娠合并肺动脉瓣狭窄D.心脏病性质待查E.正常妊娠改变答案:B 本题解析:患者血压高、有蛋白尿,妊高征诊断明确,查体考虑妊高征性心脏病、肺水肿,不宜扩容,否则会加重肺水肿。31.个体出生后即表现出来的疾病是A.遗传性疾病B.自身免疫性疾病C.先天性疾病D.家族性疾病E.获得性疾病答案:C 本题解析:暂无解析32.下述哪项不是脾切除的适应症A.遗传性球形红细胞增多症B.地中海贫血C.丙酮酸激酶缺乏症D.SLE.霍奇金病答案:D 本题解析:ABCE均是脾切除血液或造血系统疾病的适应症。系统性红斑狼

14、疮患者无论发生狼疮性肝炎还是引起脾脏肿大,都要用激素来治疗,有时还可以加用免疫抑制剂,能使病情得到控制和缓解,有人主张在脾脏肿大功能亢进时作脾切除术,以阻止血小板减少,但临床证实,红斑狼疮患者作脾切除术后,非但没控制症状,反而因手术打击使病情加重,故选D33. 下列系统性红斑狼疮的自身抗体中与活动有关的是:( ) A.抗核抗体(ANA)B.抗双链DNA抗体(ds-DNA)C.抗Sm抗体D.抗U1RNP抗体E.抗SSA抗体答案:B 本题解析:暂无解析34.男,21岁,突发右侧胸痛1小时,伴呼吸困难、大汗。查体:右侧胸廓饱满,右肺呼吸音消失。A.自发性气胸B.肺栓塞C.大叶性肺炎D.急性心肌梗死E

15、.胸腔积液答案:A 本题解析:暂无解析35.女性,26岁,GP,孕12分钟,宫口开全近2小时,阴道口不见胎头,却见一薄膜膨隆突出。A.头盆不称B.阴道闭锁C.阴道横隔D.阴道纵隔E.子宫脱垂答案:C 本题解析:暂无解析36.妊娠期母体循环系统变化错误的是A.心电图可出现轻度电轴左偏B.妊娠早期、中期血压偏低C.心排出量至妊娠3234周达高峰D.侧卧位能避免低血压E.心尖区闻及级收缩期杂音,提示孕妇有心脏病答案:E 本题解析:侧卧位能避免低血压37.以下哪项条件可给予试产机会A.轻度头盆不称B.明显头盆不称C.中骨盆横径狭窄D.中骨盆及出口平面狭窄E.出口横径与后矢状径之和15cm答案:A 本题

16、解析:暂无解析38.同妊娠期乳房变化无关的激素是A.孕激素B.雌激素C.胰岛素D.催乳激素E.甲状腺素答案:E 本题解析:妊娠期间胎盘分泌大量雌激素刺激乳腺腺管发育,分泌大量孕激素刺激乳腺腺泡发育。乳腺发育完善还需垂体催乳素、人胎盘生乳素以及胰岛素、皮质醇等的参与,故E错误。根据题意,正确答案选择E39.一般情况下,会阴切口缝合术后愈合的时间是产后A.35天B.10天C.14天D.23周E.6周答案:A 本题解析:暂无解析40.葡萄胎清除后常规随访的项目不包括A.妇检B.定期阴道细胞涂片检查C.定期行血-HCG检查D.胸部X线检查E.盆腔B超答案:B 本题解析:暂无解析41.30岁,GP,宫内

17、孕38周,因无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天入院。患者孕期各项检查正常4年前足月顺产。查体:BP12580mmHg,心率130次分,呼吸23次份,半卧位,颈静脉轻度怒张,双肺散在细小湿啰音,胎心率160次分,肝肋下未及,双下肢轻度水肿,Hb89gL。A.妊娠期高血压疾病B.围生期心肌病C.肺炎D.上感E.妊娠期高血压疾病性心脏病答案:B 本题解析:暂无解析42.女,61岁,绝经4年,近期阴道白带增多,偶尔白带带血,诊断为老年性阴道炎,治疗中除局部抗感染治疗外,可加用少量A.孕激素B.糖皮质激素C.雌激素D.雄激素E.维生素答案:C 本题解析:暂无解析43.绒癌最常见的转移部位依次是A.肺、盆腔、

18、脑、肝、阴道B.盆腔、阴道、肺、肝、脑C.肺、阴道、盆腔、脑、肝D.肝、脑、盆腔、阴道、肺E.盆腔、肝、肺、阴道、脑答案:C 本题解析:绒癌最常见的转移部位是肺,阴道,盆腔,脑,肝44.目前HPV感染的检测方法不包括A.巴氏涂片B.活体组织病理学C.体外培养D.PCRE.原位杂交答案:C 本题解析:暂无解析45.有一患者55岁,绒癌化疗1疗程后失访,2个月后因子宫穿孔、大量腹腔内出血、休克急症入院。恰当的处理除外A.立即联合化疗B.补充血容量和输新鲜血C.双侧子宫动脉栓塞术D.纠正休克E.开腹探查,全子宫切除术答案:A 本题解析:暂无解析46.溃疡性结肠炎腹痛症状明显应选用( )A.强痛定B.

19、糖皮质激素C.思密达D.解痉剂E.柳氮磺胺吡啶栓答案:A 本题解析:暂无解析47.肿瘤为良性,但可伴发胸腹水的是A.支持细胞-间质细胞瘤B.卵泡膜细胞瘤C.纤维瘤D.皮样囊肿E.黏液性囊腺瘤答案:C 本题解析:暂无解析48.子痫前期出现剧烈头痛时应首选A.麦角新碱B.缩宫素C.硫酸镁D.呋塞米E.哌替啶答案:C 本题解析:暂无解析49.患儿男性,12岁,发热、皮疹2个月余。实验室检查示红细胞沉降率增快,抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性,疑诊为血管性疾病。A.髓过氧化酶B.丝氨酸蛋白酶3C.乳铁蛋白D.磷酸激酶E.组蛋白酶答案:B 本题解析:2.胞浆型ANCA对Wegener肉芽肿具有高度特

20、异性,是其标志性抗体,阳性率80%。50. 33岁,女,3个月前曾因葡萄胎行清宫术,随访HCG持续阳性。 A.继续随访观察B.预防性化疗C.手术治疗D.联合化疗E.切除子宫答案:B 本题解析:暂无解析51.引起外阴瘙痒的因素不包括A.外阴白癜风B.糖尿病C.妊娠期肝内胆汁淤积症D.黄疸E.精神因素答案:A 本题解析:暂无解析52.37岁,因左附件肿物10cm10cm9cm拟入院手术,入院后2小时突感下腹剧痛。再次妇科检查:左侧肿物隐约可及,大小边界不清,后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡黏稠液体。最可能的诊断是A.卵巢肿物蒂扭转B.卵巢肿物破裂C.卵巢巧克力囊肿破裂D.残角子宫妊娠破裂E.子宫浆膜下

21、肌瘤蒂扭转答案:C 本题解析:深咖啡黏稠液体是卵巢巧克力囊肿的特点。53.外阴Paget病出现浸润时,最佳治疗方案是A.外阴根治术B.外阴单纯切除C.外阴根治术加双侧腹股沟淋巴结清扫术D.激光治疗E.放疗答案:C 本题解析:暂无解析54.肺化脓症可有A.发热B.杵状指(趾)C.两者均有D.两者均无答案:C 本题解析:暂无解析55.子宫颈癌的主要转移途径是A.直接蔓延和血行转移B.淋巴结转移和血行转移C.血行转移D.直接蔓延和腹腔种植E.直接蔓延和淋巴结转移答案:E 本题解析:暂无解析56.下列先天性心脏病中,无心内分流的是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.房间隔缺损

22、并肺动脉瓣狭窄答案:C 本题解析:暂无解析57.关于卵泡的发育与成熟正确的描述是A.临近青春期或青春期后,颗粒细胞增生,细胞表面的FSH受体增多B.在FSH的作用下,卵泡间质细胞分成三层卵泡膜细胞C.在孕激素的作用下,颗粒细胞膜上合成FSH受体D.卵泡膜细胞内的芳香化酶将雄激素转变为雌激素E.每一月经周期中有510个生长卵泡发育成熟答案:A 本题解析:暂无解析58.女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。A.蛛网膜下隙出血B.脑出血C.脑血栓形成D.脑栓塞E.脑挫裂伤答案:C 本题解析:暂无解析59.有关胎

23、盘的功能错误的是A.胎儿体内的葡萄糖均来自母体B.氨基酸经胎盘的转运从高浓度区向低浓度区扩散,不消耗能量,但需特异性载体转运C.缩宫素酶至妊娠末期达高峰D.妊娠期雌激素由胎儿肾上腺、肝及胎盘滋养细胞参与下合成E.胎盘合体滋养细胞能合成多种激素、酶和细胞因子答案:B 本题解析:主动运输即物质通过细胞质膜从低浓度区逆方向扩散至高浓度区,需要消耗能量及特异性载体转运,如氨基酸、水溶性维生素及钙、铁等;故胎盘运输氨基酸需要消耗能量,故B错误。根据题意,正确答案选择B60. 关于脓胸下列哪一项是错误的?( ) A.脓胸多为继发性感染B.结核性脓胸多属慢性脓胸C.脓胸的病程分早、中、晚三期D.脓胸的主要症

24、状是高烧、胸痛答案:C 本题解析:暂无解析61.抽羊水做细胞染色体检查最合适的时期是A.妊娠24周后B.妊娠36周起C.妊娠2436周D.妊娠30周后E.妊娠1620周答案:E 本题解析:做骨盆径线内测量的最合适时期是妊娠2436周;腹部检查能区别胎头、胎体的最早时期是妊娠24周后。62.支持细胞具有多种功能,其中隔离血液与生精细胞的功能与哪项有关A.营养和保护生精细胞B.运输生精细胞和释放精子C.参与构成血-睾屏障D.分泌雄激素结合蛋白E.吞噬精子形成过程中产生的残余胞质答案:C 本题解析:暂无解析63.四十岁,初产妇,GP,一次自然流产史。现停经20周,已有胎动1周,血压100/65mmH

25、g,宫底平脐,胎心率140次分。A.胎儿生长受限B.晚期流产C.GP,妊娠20周,高龄初产D.习惯性流产E.先兆早产答案:C 本题解析:暂无解析64.对于淋病,哪项恰当A.急性下生殖道感染的首要症状是急性宫颈炎B.60%80%感染后无症状,易被忽略C.成人淋病的80%由性接触传播D.可通过血行传播,引起弥漫性腹膜炎E.分泌物培养阳性,方可确诊答案:E 本题解析:淋病分泌物培养阳性,方可确诊65.判断前列腺大小较准确的检查方法是A.直肠指诊B.膀胱镜检查C.残余尿测定D.B超E.膀胱造影答案:D 本题解析:B超清楚的显示出前列腺的大小、部位。66. 临床上与子宫内膜癌最易混淆的疾病是:( ) A

26、.宫颈癌B.黏膜下肌瘤C.子宫内膜炎D.老年性阴道炎E.围绝经期功血答案:E 本题解析:暂无解析67.23岁,初产妇,妊娠39周临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心率140次分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡。A.产前诊断通过阴道检查来确诊B.取阴道血涂片找到有核红细胞或幼红细胞C.脐血流图D.彩色超声多普勒E.B超检查答案:B 本题解析:暂无解析68.女性假两性畸形最常见的原因是A.先天性肾上腺皮质增生B.常染色体显性遗传病C.卵巢颗粒细胞瘤D.卵

27、巢卵泡膜细胞瘤E.性染色体异常答案:A 本题解析:女性假两性畸形染色体核型为46,XX,是常染色体隐性遗传性疾病,A项为其最常见的类型。69.增加腹压时如咳嗽、打喷嚏、下楼梯、抬重物等有尿液溢出,称为A.真性尿失禁B.溢出性尿失禁C.应力性尿失禁D.先天性尿失禁E.紧迫性尿失禁答案:C 本题解析:暂无解析70.在肘部外伤时,肱骨内髁骨折片直接损伤了尺神经()A.前臂旋前功能丧失B.Froment征阳性C.肘关节不能屈曲D.前臂旋后功能减弱E.肱二头肌反射消失答案:B 本题解析:暂无解析71.颅内压增高时最客观的体征是:( )A.头痛B.呕吐C.视神经乳头水肿D.昏迷答案:C 本题解析:暂无解析

28、72.记录妊娠期高血压疾病孕妇水肿(+)是指A.踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后消退B.踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后不消退C.水肿延及大腿D.水肿达外阴部及腹部E.全身水肿答案:C 本题解析:水肿(+)局限于踝部和小腿;水肿(+)延及大腿;水肿(+)延及外阴和腹部;水肿(+)全身水肿或伴腹水。正确答案为C73.张力性气胸可见A.反常呼吸B.纵隔摆动C.两者均有D.两者均无答案:D 本题解析:暂无解析74.关于精索静脉曲张多见于左侧的原因,但应除外A.左侧的精索内静行程较长,并垂直进入左肾静脉,因而血流阻力较大B.左侧精索静脉受到前方乙状结肠压迫C.肠系膜上动脉和主动脉在搏动时压迫左肾静脉回

29、流,影响左精索静脉D.精索内静脉周围的结缔组织薄弱,瓣膜功能不健全,左侧受影响尤为明显E.下尿路梗阻,可发生左侧精索静脉曲张答案:E 本题解析:左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉,并受到前方乙状结肠的压迫,而且左肾静脉在主动脉和肠系膜上动脉动之间通过。当站立或结缔组织松弛时,肠系膜上动脉动使左肾静脉受挤压,形成近端钳夹现象,右髂总动脉有时也压迫左髂总静脉,形成远端钳夹现象,以上因素均影响左精索内静脉的回流。正常左精索内静脉进入左肾静脉的入口处有瓣膜防止逆流,如静脉发育不全或静脉壁的平滑肌或弹力纤维薄弱,也会导致精索静脉曲张,这种解剖学因素所致曲张称为原发性精索静脉曲张。75. 以下疾病中是常染色

30、体显性遗传的一项是:( ) A.血友病AB.血友病BC.遗传性出血性毛细血管扩张症D.血小板无力症E.巨血小板综合征答案:C 本题解析:暂无解析76.妊娠合并急性病毒性肝炎,妊娠及分娩期的恰当处理是A.妊娠中期需终止妊娠B.妊娠早期保胎C.妊娠晚期应尽早结束妊娠D.妊娠晚期注意防治子痫前期E.为减轻肝脏负担,需剖宫产缩短产程答案:E 本题解析:暂无解析77.男性,23岁,昏迷1天来诊。查体:BP80/60mmHg,呼吸28次/分,HR120次/分,消瘦,脱水貌,深大呼吸,呼之不应,血糖20.5mmol/L,尿酮体(+)。A.皮下注射胰岛素B.生理盐水+小剂量胰岛素C.5%葡萄糖液+胰岛素D.生

31、理盐水+大剂量胰岛素E.10%葡萄糖液+胰岛素答案:C 本题解析:暂无解析78.患者,女,26岁,GP,孕31周。恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可,T37.3,BP120/80mmHg,P90次/min,R20次/min;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,LDA。胎心率144次/min,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消,先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。A.阑尾切口B.高于麦氏点的右侧腹直肌旁

32、切口C.胆囊切口D.上腹正中切口E.下腹正中切口答案:B 本题解析:暂无解析79.下列哪项不是阴道前壁脱垂的高危因素A.长期便秘B.慢性咳嗽C.肥胖D.子宫切除术后E.长期站立位答案:C 本题解析:暂无解析80.妊娠高血压疾病发病率属于A.孕产妇保健工作统计指标B.产科工作质量统计指标C.妇女保健效果统计指标D.计划生育统计指标E.妇女病防治工作指标答案:B 本题解析:暂无解析81.女性,55岁。外阴瘙痒伴灼热感4年,发现右侧大阴唇肿块1年,肿块活检为基底细胞癌伴鳞状细胞癌。A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%答案:C 本题解析:1.外阴基底细胞癌病灶多单发,约有20%伴发其他癌

33、瘤。2.基底细胞癌治疗原则是较广泛地切除局部病灶,不需要做外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术。3.基底细胞癌治愈率很高,5年生存率80%95%。82.有关妊娠滋养细胞疾病,下述错误的描述是A.葡萄胎时hCG水平较相应月份正常妊娠的hCG水平高B.绒癌hCG水平比侵蚀性葡萄胎高C.葡萄胎确诊后应及早行清宫术D.肺是绒毛膜癌最常见的转移部位E.侵蚀性葡萄胎病变在子宫,化疗无效时可切除子宫答案:B 本题解析:暂无解析83.男,64岁,近半年来常有不明原因的低热,37.5左右,未诊治。1周前无痛性肉眼血尿一次前来就诊。血压170/100mmHg,查体未发现异常,查血红蛋白97g/L,尿常规(-)。其最可能

34、的病因是A.肾小球肾炎B.肾病综合征C.肾细胞癌D.肾盂癌E.原发性高血压答案:C 本题解析:老年男性,无痛性肉眼血尿首先考虑为泌尿系统肿瘤,结合患者同时伴有发热、高血压和贫血这些都是肾细胞癌的“肾外临床表现”。84. 高钙危象的处理原则是:( ) A.大量静滴生理盐水,利尿,透析,降钙素B.大量维生素D肌注,25%硫酸镁静滴C.大量维生素D肌注,静滴PTHD.25%硫酸镁静滴,静滴PTHE.大量1,25(OH)2D3口服,静滴PTH答案:A 本题解析:暂无解析85.以下选项除哪项外,都为渗出性胸腔积液A.化脓性胸膜炎B.结核性胸膜炎C.癌性胸腔积液D.乳糜胸E.肝硬化低蛋白血症所致胸水答案:

35、E 本题解析:渗出性胸水常见原因:各种感染和非感染性胸膜炎症、肿瘤、肺栓塞等,另外恶性肿瘤、脓胸、血胸、乳糜胸等也可导致渗出性胸水。86.属于-肾上腺素能受体激动剂的宫缩抑制剂是A.硫酸镁B.盐酸利托君C.阿托西班D.硝苯地平E.吲哚美辛答案:B 本题解析:暂无解析87.产后2局子宫的重量约为多少A.300gB.500gC.1000gD.50gE.100g答案:A 本题解析:暂无解析88.外阴鳞状上皮增生表现为A.外阴皮肤出现界限分明的发白区,无任何自觉症状B.外阴皮肤发红,伴有瘙痒且阴道分泌物增多者,分泌物呈泡沫状C.外阴皮肤增厚似皮革,色素增加,出现扁平丘疹D.外阴皮肤的萎缩情况与身体其他

36、部位皮肤相同E.晚期皮肤菲薄皱缩似卷烟纸,阴道口狭窄致性交困难答案:C 本题解析:暂无解析89.男,26岁。因车祸2小时就诊,诊断脾破裂,腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg,心率110次/分。输血、输液共2000ml后血压90/50mmHg,心率130次/分。除继续输血外。治疗方法是A.注射升压药B.腹腔引流C.行脾切除手术D.血管造影并行脾动脉栓塞E.静脉输注白蛋白答案:C 本题解析:脾破裂非手术治疗适应证:无休克或容易纠正休克,B超、CT证实脾破裂比较局限,表浅。无其他脏器合并伤。若发现继续出血或其他脏器损伤,应立即中转手术。90.男性,56岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时

37、突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清、查脉搏120次/分,尿糖(-),尿酮体(-),尿素氮10.0mmol/L,最可能为A.高渗性昏迷B.低血糖昏迷C.酮症酸中毒昏迷D.脑血管意外E.尿毒症昏迷答案:B 本题解析:胰岛素的主要不良反应是低血糖,与药物剂量过大和(或)饮食失调有关,表现为心悸、出汗、手抖、头晕、饥饿感、软弱,严重者出现昏迷。治疗低血糖的措施:轻者进食糖水;重者静注50%葡萄糖4080ml,必要时继以10%葡萄糖静滴。91.女,30岁,孕1产1,准备下周期月经净后去医院放置节育器。平时月经周期正常,28天1次,此次于月经第17天时性交,阴茎套破裂,要求事后避孕。以选上述哪项最为适宜A

38、.宫内节育器B.雌孕激素方法C.大剂量雌激素D.53号避孕药E.米非司酮RU486答案:A 本题解析:暂无解析92. 49岁,1年来阴道不规则出血,分泌物臭。宫颈呈菜花样,右侧宫旁组织增厚,但未达盆壁,阴道上1/3质硬、不平。 A.a期B.a期C.b期D.a期E.b期答案:C 本题解析:暂无解析93.闭经的不孕患者进行内分泌检查时,下列哪项是不必要的A.FSHB.LHC.TSHD.EE.P答案:C 本题解析:内分泌检查时,TSH是不必要的94.帕金森病病损在A.中央前回B.黑质-纹状体C.颞叶D.枕叶E.锥体外系-锥体系-小脑答案:B 本题解析:考查帕金森病的发病机制:帕金森病以黑质多巴胺能神

39、经元变性缺失和路易小体形成为病理特征,造成乙酰胆碱系统功能亢进。多系统萎缩是一组原因不明,累及锥体外系、锥体系、小脑和自主神经系统等多部位的神经系统变性疾病。95.原发性腹膜炎最常见的病原菌是A.大肠埃希菌B.铜绿假单胞菌C.克雷伯杆菌D.溶血性链球菌E.金黄色葡萄球菌答案:D 本题解析:暂无解析96.女性,65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻,并自觉双下肢关节痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查体:BP145/100mmHg,双下肢皮肤较多出血点,呈对称性分布,颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示:尿蛋白(+ + +),红细胞2030个/HP,肾功能正常。A.狼疮肾炎B.紫癜性肾炎C.肾病综合

40、征D.糖尿病肾病E.骨髓瘤肾病答案:B 本题解析:1.有进食海鲜后出现双下肢皮肤紫癜表现,同时有肾脏、关节和肠道受累,应考虑为混合性紫癜。糖尿病病史短,不支持糖尿病肾病诊断。2.双膝关节X线片检查对确诊无意义。3.患者为老年糖尿病,无大剂量激素冲击治疗的指征,不适宜应用。97. 女性,65岁。突发上腹痛3 h,伴心悸、恶心、呕吐,第一心音强弱不等,心电图PP间期1.44 s,ST段、aVF抬高0.2 mV,呈QR型,有关此病人的症状错误的是:() A.恶心、呕吐与迷走神经受刺激和心排出量降低组织灌注不足有关B.心电图ST段、aVF导联抬高提示下壁心肌损伤C.第一心音强弱不等是房室分离所致D.心

41、电图 、aVF,有病理性Q波,应考虑为陈旧性下壁心梗E.上腹痛、恶心、呕吐等症状不是急腹症所致答案:D 本题解析:暂无解析98.三十岁初产妇,1周前家中足月分娩一巨大男婴,分娩历时24小时。3日前出现不能控制的阴道溢液。A.膀胱阴道瘘B.尿道阴道瘘C.输尿管阴道瘘D.膀胱宫颈瘘E.直肠阴道瘘答案:A 本题解析:暂无解析99.女性,32岁。既往体健,1个月前出现双下肢水肿,进行性加重,实验室检查发现尿蛋白(+ + +),血肌酐430mol/L。为明确诊断,首选的检查为A.血糖B.心脏彩超C.肝功能及肝胆脾彩超D.肾脏彩超E.下腔静脉彩超答案:D 本题解析:年轻女性,短期内出现血尿、蛋白尿、肾衰竭

42、,首选肾脏彩超,了解肾脏大小,明确急、慢性病变,再决定下一步诊治措施。100.初产妇,28岁,孕39周,规律性下腹痛10小时入院。入院检查血压、脉搏正常,头先露LOA,先露高。肛查:宫口开大3cm,S=0cm,膜突,FHR110120次/min,快慢不均,须立即处理。下列哪项不正确A.吸氧,左侧卧位B.静推20%葡萄糖及维生素C.若经处理胎心好转可继续观察D.阴道检查同时人工破膜了解羊水性状E.胎儿头皮血pH值7.257.30,提示胎儿窘迫,应立即终止妊娠答案:D 本题解析:正常破膜发生在宫口近开全时,该孕妇宫口开大3cm,不能盲目破膜,正确答案为D101.输卵管是由下列哪项发育而来A.苗勒管

43、中段B.午非管头段C.午非管中段D.苗勒管头段E.苗勒管尾段答案:D 本题解析:暂无解析102.对于生殖道病毒感染,描述不恰当的是A.巨细胞病毒可经胎盘感染胎儿,引起流产、死胎、畸形等B.巨细胞病毒感染灶往往在宫颈C.疱疹病毒感染主要侵犯外阴D.尖锐湿疣是HSV感染E.目前认为人乳头状瘤病毒及单纯疱疹病毒与宫颈癌发病有关答案:D 本题解析:暂无解析103.33岁孕妇,GP,孕26周,体重92kg。其母患有糖尿病。A.饮食限制不够合理B.出现妊娠高血压综合征C.出现羊水过多D.孕妇营养好,胎儿宫内生长良好E.测量误差答案:D 本题解析:暂无解析104.女性,25岁,全身多部位出血15天,化验PL

44、T2610/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)A.血小板形态正常B.血小板功能正常C.患者血小板寿命缩短D.不会出现巨大血小板E.患者血小板表面可全部测到抗体答案:C 本题解析:2.巨核细胞增多并成熟障碍。3.此病血小板功能异常,在缓解后血小板表面测不到抗体。4.持续长春新碱滴注疗效佳。105.沙眼衣原体的临床表现,下列哪项是不恰当的A.急性尿路综合征(尿频、尿急、尿痛、无菌尿)B.急性或慢性输卵管炎C.宫颈炎,黏液脓性白带D.小阴唇下疳E.新生儿沙眼衣原体结膜炎及衣原体肺炎答案:D 本题解析:暂无解析106.肌肉拉力可引起A.粉碎性骨折B.病理性骨折C.疲劳性骨折D.压缩性骨折E.撕脱性骨折答案:E 本题解析:肌肉收缩力的产生是依靠肌肉本身的收缩特性和肌的

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