2022年05月上海市北站医院公开招聘8名工作人员上岸参考题库答案详解

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1、2022年05月上海市北站医院公开招聘8名工作人员上岸参考题库答案详解(图片大小可自由调整)卷I一.单选题(共200题)1.下列哪种因素参与了支气管哮喘的发病A.免疫介质B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.肥大细胞E.以上均是答案:E 本题解析:暂无解析2.下列哪项不属产前诊断疾病A.染色体病B.性连锁遗传病C.先天性代谢缺陷病D.性传播疾病E.非染色体性先天畸形答案:D 本题解析:产前诊断的疾病主要包括染色体异常、性连锁遗传病、遗传性代谢缺陷病和先天性结构畸形,正确答案为D3.女性,53岁,绝经2年,GP,有糖尿病史。绝经后阴道流血2个月余,量似以往月经量。检查无明显阳性体征。A.阴道炎B.子宫

2、颈癌C.子宫内膜癌D.卵巢肿瘤E.输卵管癌答案:C 本题解析:2.有下述情况之一者,行盆腔淋巴结切除及腹主动脉旁淋巴结取样:可疑的腹主动脉旁及盆腔淋巴结转移;特殊病理类型,如浆液性腺癌、透明细胞癌、鳞状细胞癌、癌肉瘤、未分化癌等;子宫内膜样腺癌G3;肌层浸润深度1/2;癌灶累及宫腔面积超过50%。4.绝经后阴道出血,以下哪种疾病的可能性最小A.宫颈癌B.老年性阴道炎C.子宫内膜癌D.卵巢癌E.子宫肌瘤答案:E 本题解析:暂无解析5.女性,29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。A.子宫颈生理性柱状上皮异位B.慢性子宫颈黏膜炎C.子宫颈黏膜下肌瘤D.子宫颈上皮内瘤样病变E.子宫颈癌

3、答案:C 本题解析:1、 慢性子宫颈炎、子宫颈的生理性柱状上皮异位、子宫颈上皮内瘤变,甚至早期子宫颈癌均可呈现子宫颈糜烂样改变。2、对表现为糜烂样改变者,治疗前必须经筛查除外子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌。3、对表现为糜烂样改变者,若为无症状的生理性柱状上皮异位无需处理。6.下列哪项不是围婚保健的目的A.减少人群中遗传病的传递B.保证健康的婚配C.避免有血缘的近亲婚配D.保证夫妻感情的持续E.避免遗传病患者之间不适当婚配或生育答案:D 本题解析:暂无解析7.手术治疗效果最好的肺癌是()A.未分化细胞癌B.鳞状上皮细胞癌C.细支气管肺泡癌D.腺癌E.腺、鳞混合癌答案:B 本题解析:暂无解析8.经产妇

4、,孕36周,先兆子痫,单胎头位,合并右卵巢囊肿,入院时曾有外伤史,宫颈Bishop评分3分。给予米索前列醇50g阴道放置引产,间隔6小时,再次阴道放入米索前列醇。产妇自述下腹绞痛,宫缩12分钟1次,持续5060秒,强度(+),阴道出血较多,色鲜红,宫口开大1cm。半小时后,产妇突然自述下腹剧痛,随即面色苍白,大汗淋漓,血压5030mmHg,心率140次分,弱,宫口全开,胎心无。A.抢救休克,同时阴道毁胎B.抢救休克,同时待死胎自然娩出C.抢救休克,同时产钳分娩D.抢救休克,同时吸引器分娩E.抢救休克,同时及时剖腹检查答案:E 本题解析:暂无解析9.28岁妇女,已婚,月经规律,末次月经为2002

5、年3月10日,于2002年4月18日出现下腹痛,逐渐加重,伴肛门坠胀感。查体:移动性浊音可疑,子宫饱满,宫颈举痛。以下处理恰当的是A.腹腔镜检查B.后穹窿穿刺C.开腹探查D.宫腔镜检查E.随访观察答案:B 本题解析:暂无解析10.肩关节脱位的主要体征A.4字试验阳性B.Mills阳性C.杜加征阳性D.直腿抬高试验阳性E.压头试验阳性答案:C 本题解析:暂无解析11.小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是A.23天B.46天C.712天D.23周E.48周答案:E 本题解析:暂无解析12.二十九岁妇女,结婚5年,有3次晚期流产史。3次妊娠分别均于孕4个半月左右出现胎膜早破,分娩发动而流产。胎儿

6、发育正常,出生时短暂存活。双方的染色体正常,女方月经周期规则,排卵良好,男性精液检查正常。A.单角子宫B.双角子宫C.双子宫D.残角子宫E.始基子宫答案:E 本题解析:2.始基子宫是不可能怀孕的。13.经阴道B超,胎儿胎心搏动应出现在妊娠A.45周B.56周C.68周D.911周E.1112周答案:C 本题解析:经阴道B超检查时,胎儿胎心搏动出现在妊娠68周,正确答案为C。14.抑制哮喘气道炎症的首选药物是A.色苷酸二钠B.黄嘌呤类药物C.酮替芬D.糖皮质激素E.拟肾上腺素类药物答案:D 本题解析:暂无解析15.防止子宫脱垂的主要韧带为A.子宫阔韧带B.子宫主韧带C.骶子宫韧带D.子宫圆韧带E

7、.子宫系膜答案:B 本题解析:子宫主韧带是固定宫颈位置、保持子宫不致下垂的主要结构16.初产妇,妊娠30周,体重90kg,血压正常,宫高30cm,胎心138次/分,其首选的检查是A.尿常规B.肾功能检查C.心电图D.糖筛查试验E.B超答案:D 本题解析:暂无解析17.孕妇27岁,孕2产0,孕34周。近1周来有恶心、呕吐、食欲欠佳、皮肤瘙痒、眼巩膜黄染。查血压140/90mmHg,GPT92U,尿蛋白(),子宫底高度33cm,胎心率140次/min。A.大便常规B.血清胆红素测定C.肝炎病毒抗原、抗体测定D.血清胆酸测定E.眼底检查答案:C 本题解析:暂无解析18.患者,女性,45岁。平素身体健

8、康,近1年来,出现上腹隐痛伴膨隆半年,食欲减退,恶心、呕吐。查体:右上腹触及肿块,无明显压痛可随呼吸上下移动。关于肝囊肿的说法错误的是A.囊肿多发生于左叶B.多发性囊肿以4060岁的女性多见C.小的感囊肿并且无症状者,无需特殊处理D.多发性囊肿不主张手术治疗E.囊肿切除术适用于肝边缘部位. 带蒂突向腹腔的囊肿答案:A 本题解析:囊肿多发生于右叶。19.两侧副中肾管发育不全发生哪种生殖道畸形A.先天性无子宫B.先天性无阴道C.始基子宫D.残角子宫E.一侧输卵管缺失答案:B 本题解析:暂无解析20.五十三岁经产妇,已绝经。性交后阴道血性白带3个月。查子宫颈肥大,糜烂样改变,子宫颈刮片细胞学检查见可

9、疑癌细胞,阴道镜检查不能看到完整的转化区,子宫颈活检为原位癌。A.染色体检查B.子宫颈碘试验C.阴道镜检查,可疑处活检D.子宫颈多点活检E.子宫颈锥形切除答案:E 本题解析:暂无解析21.男性,56岁,10年前体检发现胆囊结石,直径3cm左右,偶有右上腹疼痛,放射至右肩胛部。近3个月来,疼痛发作频繁且加重,持续时间长,无肉眼黄疸。诊断应考虑为A.慢性胆囊炎B.急性胆囊炎C.胆囊癌D.胆源性胰腺炎E.升结肠癌答案:C 本题解析:胆囊结石至发生胆囊癌长达1015年;胆囊癌合并胆囊结石是无结石的13.7倍,直径3cm的结石发病是1cm的10倍,说明胆囊癌的发生是胆囊结石长期的物理刺激,加上黏膜的慢性

10、炎症、感染细菌的产物中有致癌物质等因素综合作用的结果。22.Colles骨折远端的典型移位是A.向尺侧及背侧移位B.向桡侧及背侧移位C.向尺侧及掌侧移位D.向桡侧及掌侧移位E.只向背侧移位答案:B 本题解析:暂无解析23.具有以下特点的变化分别是:特点是胎心率下降的起点常落后于宫缩曲线上升的起点,多在宫缩波峰处开始A.早期减速B.晚期减速C.变异减速D.NST阳性E.OCT阳性答案:B 本题解析:暂无解析24.能分泌雌激素的卵巢肿瘤是A.成熟型囊性畸胎瘤B.未成熟畸胎瘤C.颗粒细胞瘤D.无性细胞瘤E.内胚窦瘤答案:C 本题解析:暂无解析25.下列哪项不属于胎儿宫内发育迟缓继续妊娠的指征A.宫内

11、监护情况良好B.胎儿已经足月C.胎儿尚未足月D.胎盘功能好转E.孕妇病情稳定答案:B 本题解析:胎儿宫内发育迟缓继续妊娠指征包括:胎儿状况良好,胎盘功能正常,妊娠未足月、孕妇无合并症及并发症者,可以在密切监护下妊娠至足月,但不应超过预产期,故已足月应该终止妊娠,正确答案为B26.23岁,GP,孕30周,突感剧烈腹痛伴阴道中等量流血。入院,检查:血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg),下肢水肿(+),尿蛋白(+),子宫孕足月大,硬,压痛,胎心110次/min,应首先考虑下述哪项疾病A.完全性前置胎盘B.胎盘早期剥离C.先兆早产D.子宫先兆破裂E.急性羊水过多答案:B 本题解析:患

12、者血压高,提示存在重度子痫前期,其为胎盘早剥的主要原因;胎盘早剥主要表现为妊娠中期突发持续性腹痛,伴或不伴阴道出血,故首先考虑胎盘早剥。正确答案为B27.将人体实验分为临床性与非临床性研究并提出不同道德原则的医德文献是A.东京宣言B.悉尼宣言C.纽伦堡法典D.赫尔辛基宣言E.夏威夷宣言答案:D 本题解析:暂无解析28.一位住在妇产科病房的病人,手术后腹胀,哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后,经仔细查看,发现患者只是心理上有些问题,于是说了一些安慰她的话,病人便安静下来了,还有说有笑。有同事见了不以为然地说,这也值得主任来管?主任笑道:难道当主任的就非得看什么大病吗?有些劳动是平凡的,好像

13、毋须一顾,但是,它的精神是神圣的,一个人没有这种神圣的感觉,他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。这充分体现了A.传统医学观、不伤害原则、同情美德B.现代医学观、不伤害原则、同情美德C.传统医学观、公正原则、正直美德D.现代医学观、公正原则、正直美德E.以上都不是答案:D 本题解析:暂无解析29.4岁时儿保门诊体检,上述哪个反射阳性有临床病理意义A.拥抱反射B.觅食反射C.巴氏征D.腹壁反射E.瞳孔对光反射答案:C 本题解析:拥抱反射和觅食反射为原始发射,生后34个月消失;巴氏征出生存在,2岁消失;瞳孔对光反射出生开始,终生存在;腹壁反射生后6个月开始出现。30.26岁,女,第1胎产后出血达8

14、00ml,产后无乳汁分泌。现产后11个月尚未见月经来潮,自觉畏寒,周身无力,毛发脱落明显。本例属于A.卵巢性闭经B.肾上腺性闭经C.垂体性闭经D.子宫性闭经E.下丘脑性闭经答案:C 本题解析:暂无解析31.女性,20岁,有不洁性生活史,性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多,子宫颈充血、水肿明显,呈糜烂样改变,子宫颈口有黏液脓性分泌物,触之易出血,子宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。A.青霉素B.氧氟沙星+多西环素C.红霉素D.红霉素+甲硝唑E.头孢曲松钠+多西环素答案:E 本题解析:暂无解析32.女,27岁,2012年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天30天,量

15、中,无痛经,有性生活史,妊0产0,前次月经2011年12月7日,正常,2012年1月2日始阴道少量出血,2天后血量增多,有大血块,口服止血药不好转,出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查:血压10560mmHg,脉搏120次分,消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈光,外口松,有活动性出血,子宫前位正常大小,无压痛,双附件(-)。化验:Hb3.4gL,WBC27.110L,中性粒细胞87.54%,血小板6210L。B超:子宫前位4.0cm4.2cm3.1cm,内膜0.4cm,双卵巢3cm2cm2cm,多泡,最大0.8cm。A.羊齿结晶及椭圆小体B.椭圆小体C.型羊齿结晶D.型羊齿结晶E.无法看到

16、结晶答案:D 本题解析:暂无解析33.36岁妇女,不孕3年,低热。查体发现盆腔一包块,血清CA125为485gL。A.细胞学检查B.B超C.CT、MRI检查D.剖腹探查E.肿瘤标志物测定答案:D 本题解析:暂无解析34.关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎临床分期,期为A.病变转移到肝脏B.病变转移至阴道C.肺内转移病灶总面积大于一侧肺的1/2D.病变转移至宫旁组织及附件E.病变局限于子宫答案:E 本题解析:暂无解析35.对于尖锐湿疣,下列哪项是恰当的A.病原体主要侵犯柱状上皮和移行上皮B.在性传播疾病较多见C.潜伏期为2周D.40岁以上妇女较多见E.病理检查为棘细胞层增生,有挖空细胞答案:E 本题解析

17、:暂无解析36.过期妊娠表现为A.胎动减少B.NST无反应型C.OCT阳性D.A.B.C均有E.A.B.C均无答案:D 本题解析:暂无解析37.关于子痫,叙述正确的是A.产后子痫较为常见B.子痫发生之前都具有较明显的自觉症状C.妊娠一旦终止,子痫不会再发生D.光、声刺激可诱发抽搐E.体重增加过快与子痫无关答案:D 本题解析:孕妇发生妊娠期高血压疾病应该避免光、声的刺激,避免诱发子痫发作。正确答案为D38.孕38周,GP。常规在地段门诊做产前检查,被诊为均小骨盆转院复诊。下述除了哪项外均应检查A.骨盆外测量B.骨盆内测量C.B超检查D.X线骨盆测量E.测量体重答案:D 本题解析:利用影像学技术如

18、x线、CT和MRI检查可精确测量骨盆腔的大小,但临床未广泛应用,现主要通过产科检查评估骨盆大小。正确答案为D39.女,36岁,吸宫流产术后40日,月经未复潮,1日前突感急性腹痛,查:急性病容,下腹压痛反跳痛(+),移动性浊音(-),子宫稍大,压痛,宫颈举痛明显,附件区压痛,妊娠试验(-),血白细胞810g/L,N0.68,最可能的诊断为()A.输卵管妊娠B.宫颈粘连C.急性阑尾炎D.急性盆腔炎E.宫腔残留答案:B 本题解析:宫颈粘连即子宫颈管粘连是指由于宫颈管粘膜受机械损伤后粘连,致使颈管狭窄或闭锁。一般在人工流产或刮宫术后一个月左右,出现突发性下腹痉挛性疼痛,有些患者腹痛剧烈,坐卧不安,行动

19、困难,甚至连排气、排便都很痛苦。【避错】妊娠试验(-)排除输卵管妊娠;血白细胞8109 /L,没有提示麦氏点压痛排除急性阑尾炎,宫颈举痛明显,附件区压痛,但是白细胞正常,体温正常,提示没有炎症,排除急性盆腔炎;刮宫不全,往往术后月经血淋漓不断达10天以上,所以排除宫腔残留。40.子痫前期重度的并发症不包括A.肾功能衰竭B.胎盘早期剥离C.羊水栓塞D.凝血功能障碍E.产后虚脱答案:C 本题解析:子痫前期重度的并发症还包括胎儿生长受限或羊水过少,但无羊水栓塞。正确答案为C41.肺炎胸痛放射到上腹部时病变常累及A.纵隔胸膜B.肋胸膜C.膈胸膜D.脏层胸膜E.患侧肺的下叶答案:C 本题解析:暂无解析4

20、2.椎体束征主要表现为A.惊厥B.智力发育倒退C.共济失调D.肌张力障碍E.上运动神经元性麻痹答案:E 本题解析:椎体外系包括不自主运动及肌张力改变。肌张力改变:肌张力增高、肌张力降低、游走性肌张力增强或降低。不自主运动:震颤、舞蹈样动作、扭转痉挛等。43.脑性瘫痪是一种A.非进行性中枢性运动障碍B.进行性外周性运动障碍C.非进行性外周性运动障碍D.进行性中枢性运动障碍E.缓慢进行性中枢性运动障碍答案:A 本题解析:暂无解析44.胎膜炎易发生( )A.前置胎盘B.胎盘早剥C.胎膜早破D.脐带脱垂E.子宫破裂答案:C 本题解析:暂无解析45.青年男性,突发头痛2小时,伴恶心、呕吐,查体:运动性失

21、语,右侧肢体偏瘫,左侧瞳孔5mm,对光反射迟钝,右侧瞳孔3mm,下列处理哪项不正确A.腰椎穿刺,脑脊液常规检查B.立即CT检查C.保持患者的呼吸通畅,防止窒息D.若情况允许做脑血管造影E.静脉注射20%甘露醇250ml,需要紧急手术时做好术前准备答案:A 本题解析:暂无解析46.21岁妇女,停经9周,阴道不规则流血2周。检查:阴道左侧壁上13段有一直径为2.0cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。X线胸片检查未发现异常。目前最合适的处理方案为A.联合化疗B.放疗C.单药化疗D.全子宫切除术E.阴道壁结节切除术+联合化疗答案:A 本题解析:暂无解

22、析47.重度子宫脱垂常伴有下列哪项A.宫颈溃疡B.膀胱直肠膨出C.张力性尿失禁D.阴道壁溃疡E.以上都是答案:E 本题解析:暂无解析48.二十五岁初孕妇,妊娠33周,晚上睡觉时因呼吸困难、胸闷急诊入院,查脉搏120次分,呼吸26次/分,血压120/80mmHg,神清,肺底部可听到少量持续性的湿啰音,胎心音160次分。A.肺结核B.肺炎C.妊娠合并心脏病早期心衰D.围生期心肌病E.以上都不是答案:C 本题解析:2.一旦出现心衰立即住院治疗,多不主张预防性应用洋地黄,是否终止妊娠要根据孕妇的情况及心衰的控制情况而定。49.外阴平滑肌瘤( )A.术时做冷冻切片,癌变者扩大外阴切除范围B.沿肿瘤根部切

23、除C.有蒂肌瘤局部切除或深部肌瘤摘除D.小瘤无需处理,引起生活障碍者手术切除E.先做活组织检查,确诊后再行局部切除答案:C 本题解析:暂无解析50.确诊子宫内膜癌最常用、最可靠的方法是A.CA125测定B.细胞学检查C.B超D.分段诊刮E.淋巴造影答案:D 本题解析:暂无解析51.子宫内膜癌的治疗,下列哪项是错误的A.手术治疗最理想B.b期以上可先放疗再手术C.晚期患者可用孕激素治疗D.单纯放疗效果差E.如已侵犯颈管,可放弃治疗答案:E 本题解析:暂无解析52.关于胎儿发育过程,叙述恰当的是A.妊娠8周末,从外观可分辨男女B.妊娠20周末,胎儿体重约为500gC.妊娠24周末,胎儿体重约为10

24、00gD.妊娠32周末,胎儿体重约为2000gE.妊娠36周末,胎儿体重约为2500g答案:E 本题解析:妊娠12周末,从外观可分辨男女;妊娠20周末,胎儿体重约为320g;妊娠24周末,胎儿体重约为630g;妊娠32周末,胎儿体重约为1700g;妊娠36周末,胎儿体重约为2500g。正确答案为E53.子宫肌瘤短期内迅速增大或伴不规则阴道出血应考虑下列哪一项A.红色变性B.扭转C.囊性变D.肉瘤变E.感染答案:D 本题解析:暂无解析54.急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。A.送回胎手,并行臀高头低位B.待宫口开全,行内转胎位术C.行外转胎位术,转成纵产

25、式D.在深麻醉下行内转胎位术E.立即行剖宫产术答案:E 本题解析:暂无解析55.6岁儿童,B超发现甲状腺右侧1.2cm实性结节,无包膜,颈周未探及肿大淋巴结,治疗为A.密切观察B.131I治疗C.手术D.服用甲状腺干制剂E.以上都不正确答案:C 本题解析:儿童甲状腺结节恶性比例高,应手术切除。56. 原发性血小板增多症诊断依据不包括:( ) A.血小板计数1 000109/LB.骨髓象增生,以巨核细胞为显著,有大量血小板形成C.无出血倾向,WBC计数不增多D.多数脾大E.除外反应性血小板增多症和其他骨髓增殖性疾病答案:C 本题解析:暂无解析57.妊娠合并心脏病孕妇分娩期血流动力学变化,下述哪项

26、是错误的A.第一产程,规律宫缩使周围循环阻力增加,回心血量减少B.第二产程,宫缩加上腹压,周围阻力增大C.第二产程,腹压增高使内脏血流涌向心脏,回心血量增加D.第三产程,子宫迅速缩小,腹压减低,大量血液流回内脏血管,回心血量减少E.第三产程,胎儿娩出后子宫胎盘循环停止,大量血液进入体循环,回心血量增加答案:A 本题解析:在第一产程,子宫收缩能增加周围循环阻力,同时每次宫缩时心排血量约增加24。另外,每次宫缩约有250500ml血液从子宫中被挤出。所以第一产程中心静脉压升高。58.二十五岁初产妇,孕39周,肩先露,由外院转来。检查:产妇烦躁不安,疼痛难忍,宫口开大5cm,胎心音152次分。A.吸

27、氧、左侧卧位送回胎手B.待宫口开全行内转胎位术C.行外转胎位术,转成纵产式D.在深麻醉下行内倒转术E.立即行剖宫产术答案:E 本题解析:暂无解析59.胎儿出现能使羊水进出呼吸道的呼吸运动的时间是( )A.孕8周B.孕16周C.孕1820周D.孕28周E.孕40周答案:B 本题解析:孕16周,胎儿可进行使羊水进出呼吸道的呼吸运动,正确答案为B60.产后第3天突然出现畏寒、高热,体温40,伴有恶心、呕吐,下腹剧痛、压痛、反跳痛,腹肌紧张感明显。最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.下肢血栓性静脉炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.产后宫缩答案:D 本题解析:暂无解析61.患者,男性,60岁。有

28、右腹股沟可复性肿块史2年。1天前以咳嗽而突感右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐和右侧阴囊肿胀疼痛。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至阴囊凸起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。最可能的诊断的是A.睾丸鞘膜积液B.精索交通性积液C.睾丸恶性肿瘤并内出血D.小肠扭转E.右腹沟斜疝嵌顿答案:E 本题解析:右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊凸起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。再结合根据病史诊断考虑为右腹股沟斜疝嵌顿。62.初产妇跨耻征阳性,临产后不会出现A.病理缩复环B.胎膜早破C.胎头衔接D.子宫收缩力异常E.胎位异常答案:C 本题解析:暂无解析63.下丘脑病损所致甲状腺

29、功能减低症为A.甲状腺功能正常B.血清T降低、TSH降低或正常,TRH刺激试验TSH为低水平线C.血清T降低、TSH降低或正常,TRH刺激试验TSH高峰延迟D.血清T增高、TSH降低E.血清T降低、TSH增高答案:C 本题解析:暂无解析64.初产妇,28岁,产后3周,突起寒战、高热,伴左侧乳房疼痛来院;查体:T 39,P115次/分,左侧乳房局部皮肤红肿,压痛(+)同侧腋窝淋巴结肿大;试验室检查:WBC 16109/L,中性粒0.8。若该产妇确诊为急性乳房炎,那么该病的重要病因是A.全身和局部抵抗力下降B.乳汁淤积加细菌入侵C.乳腺组织发育不良D.哺乳次数增多E.乳腺分泌障碍答案:B 本题解析

30、:急性乳房炎的发生原因,除产后全身抵抗力下降外,尚有以下两大诱因。乳汁淤积:此为发病的重要原因,淤积的乳汁为细菌的生长繁殖提供了有利条件。乳汁淤积的原因有:乳头发育不良(过小或内陷)妨碍哺乳;乳汁过多或婴儿吸乳少,致乳汁不能完全排空;乳管不通,影响排乳。细菌侵入:乳头破裂,乳晕周围皮肤糜烂,致使细胞沿淋巴管侵入,这是感染的主要途径。婴儿口腔感染,吸乳或含乳头睡眠,致使细菌直接进入乳管也是感染的途径之一,致病菌以金黄色葡萄球菌为主。65.女性生殖器官恶性肿瘤中死亡率最高的是A.子宫颈癌B.子宫内膜癌C.外阴癌D.卵巢癌E.输卵管癌答案:D 本题解析:暂无解析66.常和厌氧球菌一起引起混合感染的致

31、病菌应是A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌属D.消化链球菌E.类杆菌属答案:C 本题解析:1.-溶血性链球菌属于需氧性链球菌,是外源性产褥感染的主要致病菌。2.大肠埃希菌易和厌氧菌一起引起混合感染,放出异常恶臭气味。3.类杆菌属有加速血液凝固特点,可引起感染邻近部位的血栓性静脉炎。4.金黄色葡萄球菌因能产生青霉素酶而对青霉素耐药。67.脊柱结核()A.椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄B.常累及多数椎骨,多同时伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈竹节样,椎体无破坏C.累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏D.常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块E.骨质增生及间隙变

32、窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏答案:A 本题解析:暂无解析68.男性,30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作,并伴有喘鸣,应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解,2天前再次发作。体检:呼吸28次/分,口唇轻度发绀,两肺叩诊过清音,可闻及哮鸣音,心率120次/分,律齐。A.喘息型支气管炎B.变态反应性肺浸润C.支气管哮喘急性发作D.心源性哮喘E.慢支急性发作答案:C 本题解析:暂无解析69.女性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。A.胃镜B.X线钡餐检查C.上腹部增强CT

33、D.上腹部超声E.冠脉造影答案:A 本题解析:1.对于消化性溃疡,胃镜检查是首选的检查方法。2.消化性溃疡上腹痛具有典型的节律性,十二指肠溃疡表现为疼痛在两餐之间发生(饥饿痛),持续不减至下餐进食后缓解;胃溃疡表现为在餐后约1小时发生,经12小时后,逐渐缓解,至下餐进食后重复上述节律,由题干可知,该患者为胃溃疡。3.因该患者经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败,再次用同样方法治疗较困难,可采用PPI、铋剂合用两种抗生素的四联疗法。4.根除幽门螺杆菌疗程结束后,继续给予该方案中所含抗溃疡药物常规剂量完成1疗程是最理想的(如DU患者总疗程为PPI24周,胶体铋46周,GU患者总疗程为PPI46周

34、,胶体铋68周)。5.消化性溃疡引起的并发症有:出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。70.尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助A.红细胞管型B.上皮细胞管型C.白细胞管型D.颗粒管型E.混合管型答案:C 本题解析:暂无解析71.女,10岁。小便后外阴不适感,检查发现外阴皮肤白色病变,变薄、干燥。身体其他部分无类似病变。A.丙酸睾丸酮软膏局部外用首选B.1%氢化可的松软膏局部外用缓解症状C.100mg黄体酮软膏局部外用缓解症状D.治疗有别于成年女性E.可长期定时随访答案:A 本题解析:1.丙酮睾丸酮不适用于青春期及青春期前女性。2.外阴硬化性苔藓是一种以外阴及肛门周围皮肤萎缩变薄为主的皮肤病。可见于任何

35、年龄。72.急性胰腺炎时血清脂肪酶A.起病后612小时升高,48小时下降,持续35天B.起病后1214小时升高,下降缓慢,持续12周C.起病后2472小时上升,持续710天D.降低程度与临床症状平行E.起病后34小时上升,12小时高峰,24小时下降答案:C 本题解析:急性胰腺炎时实验室检查结果可发现:多有白细胞增多及中性粒细胞核左移。血清淀粉酶在起病后612小时升高,48小时下降,持续35天,超过正常值3倍可确诊,其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶在起病后1214小时升高,下降缓慢,持续12周,但受尿量的影响。血清脂肪酶起病后2472小时上升,持续710天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值

36、,其特异性较高。暂时性低钙血症常见于重症急性胰腺炎,低血钙程度与临床严重程度平行。73.43岁,女性,GP,带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期低热。查体:子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛(+);双侧附件未及包块A.分段诊刮送病理B.血清雌激素测定C.B超D.血清孕激素测定E.宫颈活检答案:C 本题解析:暂无解析74.女性,16岁,无性生活史,无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐,体温37.6。检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下极压痛更甚。A.大剂量广谱抗生素B.抗结核和抗感染治疗C.立即手术治疗、D.先抗炎待病情稳定行手术治

37、疗E.阴道后穹隆切开,放置引流条答案:C 本题解析:暂无解析75.输卵管结核表现为A.炎症经子宫黏膜向上蔓延引起B.伞端闭锁,管腔内充满干酪样物质C.化脓性细菌经宫旁淋巴结播散首先侵及输卵管引起的炎症D.输卵管伞端及峡部粘连闭锁,浆液性渗出积聚E.输卵管闭塞、脓液积聚答案:B 本题解析:暂无解析76.非器质性心脏病者一般不会出现A.窦性心动过速B.室早二联律C.阵发性室上性心动过速D.度房室传导阻滞E.阵发性房速答案:B 本题解析:室早二联律一般出现在器质性心脏病患者中,而其他几类心律失常在正常人中均可出现。77. 25岁初孕妇,妊娠29周,今晨产前检查时发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴

38、性。 A.加强营养,适当锻炼B.密切观察血压变化C.胎心监护仪定期监测胎心D.B型超声检查定期监护E.定期做羊水振荡试验答案:B 本题解析:暂无解析78.妊娠高血压综合征患者应用硫酸镁治疗时,应注意尿量每24小时不少于A.400mlB.600mlC.500mlD.700mlE.650ml答案:A 本题解析:妊娠高血压疾病患者使用硫酸镁的必备条件是每日尿量不低于400ml,正确答案为A79.24岁初产妇,妊娠41周,在乡医院分娩已26小时,让其转至大医院就诊。从未进行过产前检查。A.若胎儿存活行剖宫产B.若胎儿死亡经阴道行穿颅术C.等待自然分娩D.给予镇静药观察病情进展E.立即行剖宫产术答案:E

39、 本题解析:暂无解析80.对于子宫,下列哪项描述不恰当A.子宫肌壁外层纵向,内层环形,中层各方向交织B.非孕时,子宫肌壁厚约0.8cmC.为空腔器官,腔内覆有黏膜D.子宫内膜表面1/3受卵巢激素的影响发生周期性变化E.子宫浆膜层即为与肌层紧贴的腹膜答案:D 本题解析:子宫内膜表面2/3为致密层和海绵层,统称为功能层,受卵巢性激素影响,发生周期变化而脱落;基底层为靠近子宫肌层的内1/3内膜,不受卵巢性激素影响,不发生周期变化,故D错误,根据题意,正确答案为D。81.对于年轻的有生育要求的恶性卵巢上皮性肿瘤患者,以下哪种可以保留生育功能A.肿瘤局限于单侧卵巢的期患者B.肿瘤局限于单侧卵巢的期患者C

40、.肿瘤局限于单侧卵巢的期患者D.肿瘤局限于单侧卵巢的期患者E.以上均不适合保留生育功能答案:A 本题解析:暂无解析82.产后出血最常见的原因是A.子宫颈裂伤B.胎盘部分剥离C.子宫收缩乏力D.胎盘残留E.凝血功能障碍答案:C 本题解析:暂无解析83.关于着床正确的是A.受精卵着床是妊娠的开始B.受精卵形成后72小时内着床C.受精卵形成后即能着床D.受精卵着床需要孕妇体内分泌足够量的孕酮E.晚期囊胚黏附在子宫内膜即完成了受精卵的着床过程答案:D 本题解析:受精卵着床需要孕妇分泌大量的孕酮84.对于卵巢生殖细胞肿瘤的描述,以下哪项是不恰当的A.青春期前发生率占60%90%B.包括无性细胞瘤、畸胎瘤

41、、卵泡膜细胞瘤、内胚窦瘤等C.占卵巢肿瘤的20%40%D.成熟囊性畸胎瘤恶变率为2%4%,多发生于绝经后妇女E.成熟畸胎瘤以2060岁者居多答案:B 本题解析:暂无解析85.男性,30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作,并伴有喘鸣,应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解,2天前再次发作。体检:呼吸28次/分,口唇轻度发绀,两肺叩诊过清音,可闻及哮鸣音,心率120次/分,律齐。A.弥散功能障碍B.阻塞性通气障碍C.混合性通气障碍D.限制性通气功能障碍E.阻塞性通气功能障碍伴肺气肿答案:B 本题解析:暂无解析86.对于念珠菌性阴道炎,哪项是不恰当

42、的A.念珠菌寄居于口腔、肠道及阴道黏膜3部位可相互感染B.局部用碱性液冲洗后,用制霉菌素或咪康唑(达克宁栓)治疗C.为避免感染新生儿,孕期应进行局部治疗D.多见于孕妇、糖尿病人,接受雌激素治疗或长期使用抗生素者E.与滴虫的生存条件不同,不同时感染答案:E 本题解析:暂无解析87.中骨盆前后径正常值为A.9cmB.10cmC.11cmD.11.5cmE.12.75cm答案:D 本题解析:暂无解析88.尿瘘术后处理错误的是A.给予抗生素抗感染B.保证导尿管引流持续通畅C.多饮水,增加尿量D.导尿管一般放置2448小时E.保持大便通畅答案:D 本题解析:尿瘘术后多饮水增加尿量89.羊水栓塞的胸片诊断

43、A.双肺弥散性点片状浸润阴影,沿肺门周围分布,右心扩大B.双肺弥散性点片状浸润阴影,沿肺门周围分布,左心扩大C.双肺弥漫阴影,左心扩大D.双肺弥散性点片状浸润阴影,沿肺门周围分布,双心扩大E.双肺弥漫阴影,右心扩大答案:A 本题解析:暂无解析90.孕妇24岁,GP,孕39周。入院前1天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后2分钟,患者突然寒战、呛咳、发绀及血压下降至80/60mmHg,阴道流血不止,立即交叉配血,进行抢救。A.缩宫素过敏B.羊水栓塞C.急性肺梗死D.心源性休克E.产后子宫收缩乏力性出血答案:B 本题解析:暂无解析91.正常妊娠,表现为

44、A.红细胞3.510L,血细胞比容0.30,血红蛋白100gLB.外周血全血细胞减少,骨髓象造血组织明显减少C.血清叶酸值6.8mmol,L,红细胞叶酸值227mmolL,维生素:B90pgmlD.红细胞3.510L,血细胞比容0.30,血红蛋白100gLE.贫血孕妇,血清铁6.5molL答案:D 本题解析:暂无解析92.女性,35岁。在洗澡时无意发现右侧乳房无痛性肿物。近几天来自感乳房肿胀而就诊。查体:右乳外上象限有一个1.0cm1.5cm1.0cm肿块,表面不光滑,界限不清。根据患者的症状与体征,最可靠的检查是A.乳腺B超B.CT检查C.肿物完整切除病理检查D.红外线扫描E.钼靶X线检查答

45、案:C 本题解析:确定乳腺肿块性质最可靠的方法是活组织病理学检查。CT为影像学检查不能对乳腺肿块定性诊断。乳腺B超主要用于鉴别乳腺肿块的囊、实性。钼靶X线检查主要用于乳腺癌的普查。红外线扫描主要用于显示乳腺肿块。93. 53岁妇女,绝经2年,阴道分泌物增多伴腰痛2个月,偶有少量阴道出血。妇科检查:宫颈结节状增大,直径5cm,质硬,触血(+),左侧主韧带条索状增粗12,右侧主骶韧带内12增粗,均弹性下降。 A.宫颈活组织检查B.阴道镜下碘试验C.宫颈刮片细胞学检查D.B超检查E.盆腔CT检查答案:A 本题解析:暂无解析94.详细向患者讲清配合治疗的必要性,以获得患者与医师的合作,属于A.患者的权

46、利B.患者的义务C.医生的权利D.医生的义务E.患者和医生共同的义务答案:D 本题解析:暂无解析95.四十七岁妇女,14岁月经初潮,既往月经规律,周期2830日,持续5日,近一年月经周期不规则,2035日行经一次,持续712日干净,经量多,每次需用卫生巾两包。A.性成熟期B.绝经前期C.绝经过渡期D.绝经期E.绝经后期答案:C 本题解析:2.绝经过渡期妇女卵巢功能逐渐衰退,卵巢内卵泡数明显减少且易发生卵泡发育不全,因而月经不规律,常为无排卵月经;最终会发展至卵巢内卵泡耗竭或剩余卵泡完全丧失对垂体促性腺激素的反应,导致卵巢功能衰竭并绝经。96.急性肾衰竭患儿尿量逐渐增多,全身水肿减轻,24h尿量大于多少时,即为利尿期A.200ml/mB.250ml/

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