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1、放射物理高剂量率近距离治疗的质量保证1放射物理放射物理提纲提纲参考文献参考文献后装机的质量保证（日检、月检、季后装机的质量保证（日检、月检、季检、年检）检、年检）放射源的刻度放射源的刻度计划系统的质量保证计划系统的质量保证近距离治疗中的质量控制近距离治疗中的质量控制2放射物理参考文献参考文献1.AAPM 1993 TG-41 Remote afterloading technology2.AAPM 1998 TG-59 High dose-rate brachytherapy treatment delivery3.IAEA 2001 TECDOC-1257 Implementation of
2、 microsource high dose rate(mHDR)brachytherapy in developing countries4.IAEA 2002 TECDOC-1274 Calibration of photon and beta ray sources used in brachytherapy3放射物理后装机日检后装机日检安全性检查安全性检查报警剂量仪报警剂量仪紧急处理设备（钳子等手术设备、维修源罐）紧急处理设备（钳子等手术设备、维修源罐）监视器和对讲机监视器和对讲机室内辐射探测器室内辐射探测器所有安全指示灯所有安全指示灯门联锁门联锁紧急按钮紧急按钮4放射物理后装机月检后
3、装机月检所有日检内容所有日检内容放射源强度测量放射源强度测量所有通道源走位测量所有通道源走位测量5放射物理后装机季检或换源后的检查后装机季检或换源后的检查所有日检内容所有日检内容放射源刻度放射源刻度计划系统中源强的更新计划系统中源强的更新衰变表更新衰变表更新所有通道源走位测量所有通道源走位测量所有传输管道的检查（接头、通道是否通畅）所有传输管道的检查（接头、通道是否通畅）6放射物理后装机年检后装机年检所有验收测试内容所有验收测试内容后装机机身（包括机头、底部支撑轮等）后装机机身（包括机头、底部支撑轮等）所有传输管道（外观、接头、长度等）所有传输管道（外观、接头、长度等）施源器（盲端检测）施源器
4、（盲端检测）源位置标尺源位置标尺后装机季检内容后装机季检内容7放射物理放射源的刻度放射源的刻度也可使用指形电离室刻度也可使用指形电离室刻度8肿瘤放射物理学肿瘤放射物理学放射物理放射源的刻度放射源的刻度与厂家刻度证书相比误差与厂家刻度证书相比误差3%9Calibration certificate of Ir sourceCalibration certificate of well chamberLocalisation of sweet spot of well chamber at the standards labCalibration factor of well chamberSou
5、rce strength from vendor放射物理计划系统的质量保证计划系统的质量保证计划系统图像登记计划系统图像登记施源器重建施源器重建源数据表（参照源数据表（参照TG-43号报告）号报告）10放射物理计划系统的质量保证计划系统的质量保证计划系统图像登记计划系统图像登记图像质量图像质量图像方向图像方向图像的几何特性图像的几何特性是否变形是否变形是否缺失是否缺失图像融合功能图像融合功能11放射物理计划系统的质量保证计划系统的质量保证施源器重建施源器重建扫描带已知施源器模体，将重建图像与扫描带已知施源器模体，将重建图像与已知尺寸比较已知尺寸比较12放射物理计划系统的质量保证计划系统的质量保
6、证计划系统中的源数据表（计划系统中的源数据表（TG-43）现有的高剂量率后装机厂商现有的高剂量率后装机厂商Nucletron（microSelectronTM,FlexitronTM)Varian（GammaMedTM,VariSourceTM）BEBIG（MultiSourceTM）不同厂家的源尺寸各不相同不同厂家的源尺寸各不相同将计划系统数据与发表的数据相比将计划系统数据与发表的数据相比13放射物理14TG43 tables in TPSEnsure the correct source type放射物理15Published TG43 data放射物理近距离治疗中的质量控制近距离治疗中的
7、质量控制治疗前治疗前确保后装机运行正常（日确保后装机运行正常（日QA）确认施源器位置与计划时相同确认施源器位置与计划时相同核对是否为正确的病人，正确的处方，核对是否为正确的病人，正确的处方，正确的计划（与计划系统的计划核对）正确的计划（与计划系统的计划核对）16放射物理近距离治疗中的质量控制近距离治疗中的质量控制治疗中治疗中记录治疗过程中所有事件记录治疗过程中所有事件病人情况的记录病人情况的记录后装机使用情况的记录后装机使用情况的记录17放射物理近距离治疗中的质量控制近距离治疗中的质量控制治疗后治疗后打印治疗报告打印治疗报告确认治疗完全按计划执行确认治疗完全按计划执行对病人、施源器和传输导管进行检测对病人、施源器和传输导管进行检测18
高剂量率近距离治疗的质量保证课件
