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1、文山市人民医院文山市人民医院普外科普外科输液反响应急预案演练输液反响应急预案演练输液反响的应急预案演练输液反响的应急预案演练演练时间演练时间20132013年年6 6月月1616日日16:3016:30演练地点演练地点普外科普外科演练项目演练项目输液反应的应急预案演练输液反应的应急预案演练 组织科室组织科室普外科普外科主持人主持人魏朝梅魏朝梅参加人员参加人员普外科全体医护人员普外科全体医护人员 值班护士李雪梅在巡视病房时发现住院患者41床出现输液反响急需抢救，普外科全体医务人员开始了紧张而又忙碌的准备及抢救工作。输液反响的应急预案演练 一、演练场景一、演练场景输液反响的应急预案演练 二、演练记
2、录二、演练记录14:3014:30护护士士田田维维莉莉立立即即停停药药，更更换换输输液液器器，改改用用生生理理盐水维持静脉通路。盐水维持静脉通路。14:30 14:30 值班护士李雪梅在巡视病房时发现住院患者值班护士李雪梅在巡视病房时发现住院患者4141床出现床出现寒战，面色青紫，呼吸困难，测体温寒战，面色青紫，呼吸困难，测体温39.339.3、脉搏、脉搏102102次次/分、分、呼吸呼吸2626次次/分、血压分、血压125/80mmHg,125/80mmHg,立即抢救并通知家属呼叫其他立即抢救并通知家属呼叫其他医务人员医务人员 。输输液反响的液反响的应应急急预预案演案演练练 一、演练场景一、
3、演练场景14:31 14:31 护士沐妮泳推抢救车及心电监护至床前，护士沐妮泳推抢救车及心电监护至床前，安装心电监护，氧气装置给予氧气吸入，密切安装心电监护，氧气装置给予氧气吸入，密切观察病情变化，并告知医师。观察病情变化，并告知医师。14:3214:32护士黄家芳快速建立双静脉输液通路，核护士黄家芳快速建立双静脉输液通路，核对腕带信息遵医嘱给地塞米松对腕带信息遵医嘱给地塞米松5mg5mg静推，并给予静推，并给予患者加盖棉被。配合医生给予急救处理：标准患者加盖棉被。配合医生给予急救处理：标准执行抢救及口头医嘱，做好用药记录及病情观执行抢救及口头医嘱，做好用药记录及病情观察。察。输液反响的应急预
4、案演练 二、演练记录二、演练记录14:3314:33护士田芳遵医嘱给冰块物理降温。护士田芳遵医嘱给冰块物理降温。14:3314:33护士何丽将剩余药液，输液器及使用的注护士何丽将剩余药液，输液器及使用的注射器等在场保存，注明用药时间，与药剂科联系，射器等在场保存，注明用药时间，与药剂科联系，查找输液反响的原因。查找输液反响的原因。14:3414:34抢救期间护士沐妮泳严密观察病人的生命抢救期间护士沐妮泳严密观察病人的生命体征、意识和瞳孔的变化，及时报告医生采取措施，体征、意识和瞳孔的变化，及时报告医生采取措施，并作好有关抢救观察记录。并作好有关抢救观察记录。14:3614:36患者寒战消失后，
5、减少盖被，再次试体温患者寒战消失后，减少盖被，再次试体温37.837.8。与患者及家属沟通，家属如有疑问，随上。与患者及家属沟通，家属如有疑问，随上报告医务科，护理部，医患双方共同在场的情况报告医务科，护理部，医患双方共同在场的情况下封存标本，在封口处加盖科室印章并签字，同下封存标本，在封口处加盖科室印章并签字，同时注明封存日期和时间，封存输液器和药液送检时注明封存日期和时间，封存输液器和药液送检验科。验科。14:3714:37填写输液反响报告表，上报医务科、护理填写输液反响报告表，上报医务科、护理部或药剂科，并做好护理记录及交接工作。部或药剂科，并做好护理记录及交接工作。输液反响的应急预案演
6、练 二、演练记录二、演练记录人员到位人员到位情况情况（）迅速准确（）迅速准确（）基本按时到位（）基本按时到位（）个别人员不到位）个别人员不到位 （）重点岗位人员不到）重点岗位人员不到位位履职情况履职情况（）职责明确，操作熟练（）职责明确，操作熟练（）职责明确，操作不够熟练）职责明确，操作不够熟练 （）职责不明，操作不熟练）职责不明，操作不熟练物资到位物资到位情况情况现场物资：（现场物资：（）物资充分，全部有效（）物资充分，全部有效（）现场准备不充分）现场准备不充分 （）现场物资严重缺乏）现场物资严重缺乏个人防护：（个人防护：（）全部人员防护到位（）全部人员防护到位（）个别人员防护不到位）个别人
7、员防护不到位 （）大部分防护不到位）大部分防护不到位协调组织协调组织情况情况整体组织：（整体组织：（）准确、高效（）准确、高效（）协调基本顺利，能满足要求）协调基本顺利，能满足要求 （）效率低，有待改进）效率低，有待改进应急小组分工：（应急小组分工：（）合理、高效（）合理、高效（）基本合理能完成任务）基本合理能完成任务 （）效率低，没有完成任务）效率低，没有完成任务输液反响的应急预案演练 演练效果评价演练效果评价实战效果实战效果评价评价（）达到预期目标（）达到预期目标（）基本达到目的，部分环节有待改）基本达到目的，部分环节有待改进（进（）没有达到目标，需重新演练）没有达到目标，需重新演练部门或
8、科部门或科室人员室人员配合协配合协作作报告上级：（报告上级：（）报告及时（）报告及时（）报告不及时（）报告不及时（）联系不）联系不上上配合部门：（配合部门：（）配合、协作好，能及时到达）配合、协作好，能及时到达 （）配合、协作差、未及时到达）配合、协作差、未及时到达处理结果处理结果（）处理到位（）处理到位（）部分处理不到位）部分处理不到位（）大部分处理不到位）大部分处理不到位急救意识急救意识（）急救意识强（）急救意识强（）急救意识薄弱（）急救意识薄弱（）急救意识差）急救意识差输液反响的应急预案演练 三、存在问题及改进措施三、存在问题及改进措施 总结：总结：整体演练效果比效好，人员基本能按时到位，整体演练效果比效好，人员基本能按时到位，每个人职责明确，物品准备充分，医护合作协调、有效，每个人职责明确，物品准备充分，医护合作协调、有效，护士医嘱执行准确，处理到位，基本达到预期目标。护士医嘱执行准确，处理到位，基本达到预期目标。存在问题存在问题：1 1、应急状态不强。、应急状态不强。2 2、人员太多，杂乱。、人员太多，杂乱。3 3、2 2路液体输入有点慢。路液体输入有点慢。4 4、物品放置乱。、物品放置乱。5 5、急救车、急救车放置位置不妥。放置位置不妥。6 6、口头医嘱复述声音小。、口头医嘱复述声音小。输液反响的应急预案演练
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