小肠疾病病人的护理

《小肠疾病病人的护理》由会员分享，可在线阅读，更多相关《小肠疾病病人的护理（32页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、 目 的 要 求掌 握 肠 梗 阻 的 临 床 表 现 及 护 理 措 施 。熟 悉 肠 梗 阻 的 分 类 、 治 疗 原 则 。了 解 肠 梗 阻 的 病 因 病 理 及 肠 瘘 病 人 的 护 理 小 肠 肠 壁 粘 膜 层粘 膜 下 层肌 层 （ 内 环 、 外 纵 ）浆 膜 层小 肠 血 供 ：肠 系 膜 上 A肠 系 膜 淋 巴N 生 理 消 化 、 吸 收 分 泌 多 种 胃 肠 激 素 免 疫 功 能 肠 内 容 物 不 能 正 常 运 行 、 顺 利 通 过 肠 道 ， 称 肠 梗 阻 。 按 病 因 分 为 (1)机 械 性 肠 梗 阻 ： 肠 腔 阻 塞 肠 管 受 压

2、肠 壁 病 变 (2)动 力 性 肠 梗 阻 ： 麻 痹 性 痉 挛 性(3)血 运 性 肠 梗 阻 按 有 无 血 运 障 碍 分 为 单 纯 性 肠 梗 阻 绞 窄 性 肠 梗 阻 按 发 生 部 位 分 为 高 位 肠 梗 阻 低 位 肠 梗 阻按 肠 梗 阻 发 生 的 快 慢 分 为 急 性 慢 性 按 梗 阻 程 度 分 为 完 全 性 不 完 全 性 闭 袢 性 肠 梗 阻 肠 管 局 部 变 化 梗 阻 以 上 部 位 肠 管 蠕 动 肠 腔 积 气 积 液 、 扩 张 肠 壁 血 运 障 碍 梗 阻 以 下 部 位 全 身 变 化 (1) 体 液 丧 失 (2) 感 染 和

3、中 毒 (3) 呼 吸 和 循 环 功 能 障 碍 临 床 表 现 症 状 腹 痛 （ 痛 ） 呕 吐 （ 吐 ） 腹 胀 （ 胀 ） 肛 门 停 止 排 气 排 便 （ 闭 ） 体 征 腹 部 体 征 全 身 体 征 辅 助 检 查 1 影 像 学 检 查（ 1） X线 检 查（ 2） CT检 查2 实 验 室 检 查（ 1） 血 常 规（ 2） 血 气 分 析 及 生 化 检 查（ 3） 其 他 处 理 原 则 解 除 梗 阻 和 纠 正 因 梗 阻 引 起 的 全 身 性 生 理 紊 乱 。包 括 非 手 术 治 疗 和 手 术 治 疗 。 1 非 手 术 治 疗（ 1） 禁 食 、 胃

4、 肠 减 压 ： （ 2） 纠 正 水 、 电 解 质 及 酸 碱 失 衡 ：（ 3） 防 治 感 染 和 中 毒 ：（ 4） 支 持 治 疗 ：（ 5） 病 因 治 疗 ：（ 6） 病 情 观 察 ： 2 手 术 治 疗（ 1） 适 于 ：（ 2） 原 则 ：（ 3） 手 术 方 法 ： 粘 连 松 解 术 、 肠 切 开 取 异 物 、 肠 套 叠 或 扭 转 复 位 术 等 肠 切 除 肠 吻 合 术 ： 短 路 手 术 ： 肠 造 口 术 ： 护 理 措 施 1 维 持 体 液 平 衡2 促 进 舒 适3 并 发 症 的 预 防 和 护 理 护 理 评 价 健 康 教 育 Thank you