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1、内镜室化学危急品应急预案总则第一条为维护内镜室安全稳定，预防和遏制化学品造成的人身伤亡事故，遇到突发大事时能够快速、有序地开放各项工作，依据、危急化学品安全治理条例等有关文件的规定 结合内镜室实际状况，特制定本应急预案。其次条本预案适用于内镜室因危急化学品引发的突发大事。在内镜消毒过程中，所用到的化学品具有用量大、腐蚀性强、挥发性强、易燃、有毒的特点，这些化学品在使用过程中，假设因操作不当或存放不合理，将会造成危急化学品的外漏，有可能发生重大火灾、爆炸和人员中毒、死亡等严峻后果，其破坏性相当严峻，会直接影响整个医院及周边环境。第三条危急化学品事故应急救援原则：强化治理，安全第一；居安思危，预防
2、为主； 快速反响，协同应对；条块结合、依法处置的原则。第四条内镜室成立化学危急品突发大事应急处置小组以下简称医院应急领导小组，对医院依法处理化学危急品突发大事应急工作实施统一指挥、监视和治理。组织机构及职责内镜室化学危急品应急小组组长：内镜室护士长一修订内镜室化学危急品突发大事应急处理预案；二争辩制定内镜室化学危急品突发大事应急处理工作措施和程序；三准时向医院有关部门报告，协调有关部门的关系，协作突发大事应急处理工作，确保应急处理工作快速有效开展，把握危害扩大，最大限度地削减损失；四负责内镜室化学危急品的日常监视检查工作，不断改进内镜危急化学品的安全治理工作。预防与把握一严格遵照化学危急品治理
3、方法的规定，加强化学危急品的储存和使用的治理，责任到人，预防和应急火灾、爆炸的发生。二严格执行化学危急品突发大事应急处理预案，确保应急处理工作快速有效开展，把握危害扩大，最大限度地削减损失。三化学危急品必需存放于专用仓库、专用场地或专用储存箱内，进展分类存放，文字标识清楚。应有专人保管，并有严格的账目和治理制度。四在化学品的运输和使用时，应留意不要洒落、碰撞并戴好防护用品。如有洒落应实行安全牢靠的方法处理好现场，在化学品使用完毕后应密封放于指定位置。化学危急品使用现场应有化学品性能资料，便于查阅。五在岗操作人员应认真进展岗位检查，觉察事故险情，应马上上报，并准时通知与本岗有关联的岗位，以便准时
4、实行应急措施，将事故把握在最小程度， 损失降低到最低的水平。六强化化学危急品的日常监视检查工作，针对存在的问题提出整改意见， 不断改进医院危急化学品的安全治理工作。应急响应一化学危急品接触处置方案（1） 工作人员发生污染、针刺伤等时的应急预案1.1 化学危急品溅洒于皮肤、黏膜外表应马上先用肥皂生理盐水冲洗。再用清水、自来水或1.2 化学危急品溅入口腔、眼睛等部位底冲洗。用清水、自来水或生理盐水长时间彻1.3 皮肤针刺伤、切割伤、咬伤等出血性损伤，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤部位的血液，制止进展伤口的局部挤压。然后用清水、自来水或生理盐水彻底冲洗，再用 0.5%碘伏、75%酒精、0.2
5、%-0.5%过氧乙酸、3%双氧水等消毒创面。（2） 工作人员发生化学污染时的应急预案2.1 马上用流淌清水冲洗被污染部位。2.2 马上到急诊室就诊，依据造成污染的化学物质的不同性质用药。（3） 化学危急品灼伤的应急预案3.1 碱类灼伤3.1.1 皮肤 应马上用洗眼器大量水冲洗至碱性物质根本消逝为止，再用 1%2%醋酸或 3%硼酸溶液进一步冲洗。3.1.2 眼睛 被碱灼伤时应先用洗眼器流水冲洗，再选择适当的中和药物如2%3%硼酸溶液大量冲洗，特别要留意穹窿部要冲洗彻底。3.2 酸类灼伤3.2.1 一般酸灼伤 皮肤被一般酸灼伤后马上用大量流淌清水冲洗，彻底冲洗后可用 25%的碳酸氢钠溶液、淡石灰水
6、或肥皂水进展中和，切忌未经大量流水彻底冲洗就用碱性药物在皮肤上直接中和，这样会加重皮肤的损伤。3.2.2 浓硫酸灼伤 皮肤被浓硫酸沾污时切忌先用水冲洗，以免硫酸水合时猛烈放热而加重伤势。应先用干抹布吸去浓硫酸，然后再用清水冲洗。强酸溅入眼内，用洗眼器冲洗时应拉开上下眼睑，使酸不至于留存眼内和下穹窿中，马上送医院眼科治疗。（4） 标本污染的应急预案4.1 棉质工作服、衣物有明显污染时，可随时用有效氯 500mg/l 的消毒液浸泡30-60 分钟，然后冲洗干净。4.2 各种外表假设被明显污染时，用 1000-2023mg/l 有效氯溶液撒于污染外表， 并使消毒液浸过污染外表保持 30-60 分钟再
7、擦除。拖把或抹布用后浸于上述消毒液内 1 小时。二化学危急品引发火灾处置预案灭火的原则是：移去或隔绝燃料的来源，隔绝空气、降低温度。对不同物质引起的火灾，实行不同的扑救方法。1. 防止火势集中,首先切断电源、熄灭全部加热设备；快速移去四周的可燃物； 关闭通风装置，削减空气流通。2. 马上扑灭火焰、设法隔断空气，使温度下降到可燃物的着火点以下。3. 火势较大时，可用灭火器扑救。二氧化碳灭火器：适用于扑救电器、油类和酸类火灾，不能扑救钾、钠、镁、铝等物质火灾，由于这些物质会与二氧化碳发生作用；泡沫灭火器：适用于有机溶剂、油类着火，不宜扑救电器火灾；干粉灭火器：适用于扑灭油类、有机物、遇水燃烧物质的
8、火灾。事故处理及善后1. 轻伤事故的报告不超过 20 小时，重伤以上重大事故的报告不超过 1 小时( 从觉察起计算)。2. 发生事故的次日，应将事故根本领实状况、结果及责任人的处理意见，书面报告应急领导小组，划分事故责任，确定是突发的责任，人为责任，还是仪器设备、材料、构造和试剂等自身缺陷引起的责任，等待处理意见。3. 发生事故的负责人在事故后，应准时总结阅历教训，杜绝再次发生类似事故。4. 马上制定整改措施，尽快恢复日常医疗工作。附录：内镜室常见化学性危急品使用及应急处理物品名称化学危急性使用/储运/废弃要求成分1、放入危急品柜化学危急品引起火2、把握库存量应急措施及方法1、发生火灾准时通知
9、消防中心和利用科内的灭火器材进展补救75%乙醇乙醇次 氯灾、溅入眼睛和脸部等部位具腐蚀性，可致人体3、拿取时要留神，轻取轻放储存于阴凉、通风的库房。远离火种、热源。库温不宜超过 30。应与酸类分开2、快速就近用自来水冲洗患部，但不能用手用力擦拭。冲洗时间 515min，有洗眼器， 喷淋1、皮肤接触：脱去污染的衣着，用大量流淌清水冲洗。2、眼睛接触：提起眼睑，用流淌清水或生理盐水冲洗，并就医。84 消毒液福尔马林戊二醛酸钠灼伤，具致敏性。致畸、致癌、过敏诱发皮疹、头晕，呼吸道受损、哮喘等。甲 醛易燃，其蒸气与空气混合，可形成爆炸性混合物。存放，切忌混储。储区应备有泄漏应急处理设备和合 适的收容材
10、料。1、拿取时要留神，轻取轻放2、放置在棕色避光的瓶子中3、放在危急柜内，把握库存量3、吸入：快速脱离现场至空气颖处，保持呼吸道通畅，如呼吸困难，给输氧，如呼吸 停顿，马上进展人工呼吸，并就医。4、食入： 饮足量牛奶，并就医。1、发生火灾准时通知消防中心和利用科内的灭火器材进展补救2、内服中毒时，马上用 0.10.2氨水即阿摩尼亚水洗胃，使与甲醛结合成毒性小的乌洛托品，再用清水或 2碳酸氢钠溶液洗胃。洗胃后赐予牛奶、生蛋清、食用植物油等以保护胃粘膜。有酸中毒时，可用适量碳酸氢钠或乳酸钠溶液静脉滴注。对休克和循环衰竭进展抢救。 3、沾染皮肤或粘膜时，先用清水冲洗， 再用 2碳酸氢钠溶液冲洗。食入有害，吸入有毒1、放入危急品柜戊二性。导致灼伤，吸入、2、把握库存量醛皮肤接触可产生致敏3、密封于通风处，储存于作用。阴凉处15C 以下。1、皮肤接触：马上脱去被污染的衣着，用大量流淌清水冲洗。用聚乙二醇400 轻敷。2、眼睛接触：马上提起眼睑，用大量流淌清水彻底冲洗至少10 分钟。马上就医。3、吸入：快速脱离现场至空气颖处。4、食入：让受害者饮用大量水如有需要可饮用数升。避开呕吐，马上就医。
内镜室化学危险品溢出应急预案
