2022年03月贵州省安顺市中医院公开招聘25名专业技术人员上岸参考题库答案详解

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1、2022年03月贵州省安顺市中医院公开招聘25名专业技术人员上岸参考题库答案详解(图片大小可自由调整)卷I一.单选题(共200题)1. 女性,45岁。查体发现血压为160/90 mmHg,平素无症状,确定其有无高血压的最佳方法是:() A.同时测3次血压B.测运动后血压C.做动态血压检查D.不同时间测3次血压E.同时测上、下肢血压答案:D 本题解析:暂无解析2.男性,16岁,右下肢软,易跪倒。查体:脊柱侧凸,右下肢肌肉萎缩,感觉正常,智力及左下肢正常。最可能的诊断为A.大脑瘫后遗症B.小儿麻痹症瘫痪前期C.脊髓灰质炎后遗症D.末梢神经炎E.椎管内肿瘤答案:C 本题解析:脊髓灰质炎后遗症瘫痪的特

2、点是弛缓性。双侧不均衡,不按周围神经干支配区分布,不伴感觉障碍。3.肺癌的副癌综合征中高钙血症与哪项有关A.异位ADHB.促性腺激素C.5-羟色胺D.异位性甲状旁腺激素E.ACTH答案:D 本题解析:暂无解析4.免疫学过筛试验,不包括A.外周血淋巴细胞计数B.PPDC.T细胞及其亚群数量的检测D.血清Ig量测定E.血清C3含量的测定答案:C 本题解析:暂无解析5.对下列患者最可能的诊断是:20岁,女,胸闷,心悸,乏力1周,2周前感冒流涕,低热2天,现ECG:AVB,ESR30mm/h,心音低钝,心率100次/分,GOT,LDH,CPK,CPKMB增高.A.MS并AIB.扩张型心肌病C.心包积液

3、D.缩窄性心包炎E.病毒性心肌炎F.肥厚型心肌病G.限制性心肌病答案:E 本题解析:暂无解析6.羊水栓塞的处理,下列哪项恰当A.解除肺动脉高压,纠正缺氧B.立即终止妊娠,可提高治愈率C.慎用肾上腺皮质激素D.出血不止时立即应用肝素抗凝E.休克早期禁用低分子右旋糖酐答案:A 本题解析:暂无解析7.胎动消失后,经过多长时间胎心也会消失A.24小时内B.36小时内C.48小时内D.72小时内E.1周以后答案:A 本题解析:暂无解析8.生殖器疱疹是由哪种病原体引起的A.CMVB.HIBVC.HPVD.HSVE.HIV答案:D 本题解析:生殖器疱疹由HSV引起9.门静脉系统的解剖特点,下列哪项是错误的A

4、.无静脉瓣B.门静脉是由肠系膜上静脉和肠系膜下静脉汇合而成C.一端是肝小叶内的肝窦D.门静脉和腔静脉之间有四个交通支E.门静脉主干分左右二支进入肝脏答案:B 本题解析:门静脉是由肠系膜上静脉和脾静脉在胰腺颈部汇合而成。10.以下哪一项不属于生理性胃食管反流A.胃、十二指肠内容物反流入食管B.由于餐时LES反射性松弛C.由于餐后LES反射性松弛D.食管黏膜无病理改变E.Barrette食管答案:E 本题解析:Barrette食管即食管下端的鳞状上皮被增生的柱状上皮所替代。其主要合并症为食管溃疡、狭窄和腺癌,是胃食管反流的临床表现。11.有关梅毒,下列哪项是错误的A.是由梅毒螺旋体引起的生殖系统病

5、变B.梅毒螺旋体离体干燥后12小时即死亡C.可经胎盘屏障传染给胎儿D.测定血清反应素敏感性高、结果快,适用于筛查E.测定血清特异性抗体准确、灵敏,用于确诊答案:A 本题解析:暂无解析12.女性,23岁,哺乳期,停经44日,B型超声检查于宫腔内探及妊娠囊。准备行人工流产负压吸宫术,术前探宫腔11cm未感到底。一般情况好,阴道流血不多,无腹痛,无压痛及反跳痛,血压100/70mmHg,心率86次分。A.暂停人工流产B.严密观察患者的生命体征C.给予静脉抗生素预防感染D.肌内注射缩宫素20UE.立即行剖腹探查术答案:E 本题解析:2.生命体征正常,应严密观察病情变化。暂不考虑剖腹探查。13.双胎妊娠

6、在原始胚盘形成后又复制应是A.双卵双胎B.双绒毛膜双羊膜囊单卵双胎C.单绒毛膜双羊膜囊单卵双胎D.单羊膜囊单卵双胎E.联体双胎答案:E 本题解析:暂无解析14.关于臀位对产妇的影响,下列哪项正确A.易发生胎膜早破B.妊高征的发生率增加C.易发生原发性宫缩乏力D.易发生羊水栓塞及产后出血E.对母体的影响同头位妊娠答案:A 本题解析:暂无解析15.颅内压增高的一般处理中,下列哪项是错误的A.头痛头昏者用镇静止痛药B.呕吐频繁者用脱水剂并暂禁食C.抽搐者用抗癫痫药D.便秘者用肥皂水高压灌肠E.昏迷痰多者可行气管切开术吸痰雾化答案:D 本题解析:暂无解析16.预防胎儿宫内发育迟缓,哪项措施不恰当A.加

7、强产前检查B.建立三级围生期保健网C.每周1次B超检查D.定期测量宫高、腹围、体重E.用妊娠图进行孕期监护答案:C 本题解析:暂无解析17.胎头衔接时,以哪条径线进入骨盆入口A.双颞径B.枕下前囟径C.枕颏径D.双顶径E.枕额径答案:E 本题解析:暂无解析18.女孩8个月,因发热、咳嗽8天,近3天加重,纳差。附近有百日咳患者,患儿未接受过预防接种。体检:体温37.5,神志清,两眼睑水肿,咽红。诊断为百日咳。A.百日咳内毒素B.外毒素C.不耐热毒素D.组胺过敏因子E.淋巴细胞增多促进因子答案:A 本题解析:3.百日咳杆菌侵入易感者呼吸道后,先附着在喉、气管、支气管、细支气管黏膜上皮细胞的纤毛上,

8、在纤毛丛中繁殖并释放内毒素,导致柱状纤毛上皮细胞变性,增殖的细菌及产生的毒素使上皮细胞纤毛麻痹,上皮细胞的蛋白合成降低,亚细胞器破坏,使呼吸道炎症所产生的黏稠分泌物排除障碍,滞留的分泌物不断刺激呼吸道末梢神经,通过咳嗽中枢引起痉挛性咳嗽,直至分泌物排出为止。19.枕后位俯屈不良时,胎头的最低点是哪部分A.颜面部B.前额部C.前囟D.后囟E.鼻根部答案:C 本题解析:暂无解析20. 50岁妇女,上环15年,月经紊乱1年,停经3个月,子宫出血10余天,淋漓不净,有潮热、出汗2个月。检查外阴、阴道正常,宫颈光,子宫水平位,正常大小,双附件未触及肿物。 A.子宫内膜炎B.子宫内膜复杂型增生过长C.分泌

9、期子宫内膜伴AS反应D.萎缩型子宫内膜E.子宫内膜不典型增生过长答案:C 本题解析:暂无解析21.78岁妇女,发现右侧小阴唇肿物1个月,自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体:左侧小阴唇肿物3cm1cm1cm,质硬,边界不规则,表面呈菜花样,右侧腹股沟触及2cm2cm结节,质硬固定。患者合并房颤,心功能三级。A.阴道镜检查B.局部涂片细胞学检查C.外阴肿物活组织检查D.右腹股沟结节活检E.阴道涂片细胞学检查答案:C 本题解析:暂无解析22.二十岁未婚女性,原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出血。检查外阴女性,但阴道短浅呈盲端。双侧腹股沟扪及12mm1

10、4mm12mm大小的实质性质地中等的包块。A.性激素测定B.糖耐量试验C.地塞米松抑制试验D.尿LH测定E.垂体兴奋试验答案:A 本题解析:2.双侧腹股沟的包块很可能是睾丸组织。23.生后20天婴儿,吃奶后呕吐5天,进行性加重,呕吐呈喷射样,呕吐物不含胆汁,味酸臭。查体:于剑突下偏右处可触及橄榄形肿块,该患儿的初步诊断为:( )A.幽门痉挛B.先天性肥厚性幽门狭窄C.胃扭转D.胃食管反流E.贲门痉挛答案:B 本题解析:暂无解析24.女,60岁,绝经5年,阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖,有慢性高血压史。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫稍大,双附件无异常。A.阴道镜检查B.腹腔镜检查C.分

11、段性刮宫及病理检查D.B超检查E.MRI检查答案:C 本题解析:暂无解析25.不属于改良FICO评分系统对滋养细胞肿瘤预后项目的是A.年龄B.肿瘤大小C.夫妇双方血型D.转移部位E.hCG水平答案:C 本题解析:暂无解析26.急性单核细胞白血病A.常见Auer小体B.非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制C.易见Ph染色体D.血清溶菌酶明显增高E.中性粒细胞碱性磷酸酶活力明显增高答案:B 本题解析:暂无解析27.葡萄胎患者哪些情况不考虑给预防性化疗A.无随访条件B.滋养层细胞增生明显C.hCG100000IULD.水泡较小E.年龄35岁答案:E 本题解析:暂无解析28.26岁妇女,停经9周,阴道不规

12、则流血2周。诊断侵蚀性葡萄胎伴阴道转移。处理方案应该是A.切除子宫及阴道壁结节,以免大出血或远处转移B.清宫术后化疗C.纠正一般情况,化疗D.纠正一般情况,放疗E.给抗生素及纠正贫血后再手术切除子宫,术后化疗答案:C 本题解析:暂无解析29.不能推算出预产期的项目是A.末次月经第一日B.早孕反应开始出现的日期C.开始察觉胎动的日期D.测量子宫长度值E.测量腹围值答案:E 本题解析:孕妇腹围增加也可能是脂肪沉积引起,故E错误。根据题意,正确答案选择E30.坏死灶内见滋养细胞、血块及凝固性坏死组织,未见绒毛结构的是A.部分性葡萄胎B.完全性葡萄胎C.侵蚀性葡萄胎D.绒毛膜癌E.胎盘部位滋养细胞肿瘤

13、答案:D 本题解析:暂无解析31.成人型多囊肾是A.常染色体显性遗传疾病B.常染色体隐性遗传疾病C.性染色体显性遗传疾病D.性染色体隐性遗传疾病E.非遗传疾病答案:A 本题解析:暂无解析32.小于胎龄儿A.胎龄小于37周,体重小于3000gB.胎龄小于37周,体重小于2500gC.胎龄小于37周D.体重小于2500gE.体重低于同胎龄儿平均体重2个标准差答案:E 本题解析:暂无解析33.外阴脂肪瘤恰当的处理是A.只有肿瘤较大,引起行走不适和性生活困难时,需手术切除B.肿瘤有恶变倾向,手术时需做冷冻切片,若为恶性,应做较广泛的外阴切除C.行有蒂肌瘤切除或深部肌瘤摘除D.行外阴病灶切除或单纯外阴切

14、除E.较广泛切除局部病灶,不需做外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术答案:A 本题解析:暂无解析34.26岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30秒,间隔5分钟,胎心率136次分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。A.产钳助娩B.立即剖宫产C.持续吸氧,等待宫口开全D.小剂量滴注催产素E.严密观察产程,等待自然分娩答案:B 本题解析:暂无解析35.关于婴幼儿外阴炎的治疗哪项是错误的A.保持外阴清洁干燥B.针对病原体选择相应口服抗生素C.对症治疗D.有粘连者可外用雌激素或抗生素软膏E.严重者可口服雌激素答案:E 本题解

15、析:暂无解析36.急诊室抬来25岁妊娠39周初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。A.吸氧、左侧卧位送回胎手B.待宫口开全行内转胎位术C.行外转胎位术,转成纵产式D.在深麻醉下行内倒转术E.立即行剖宫产术答案:E 本题解析:暂无解析37.下列对于妊娠期间阑尾位置的描述,恰当的是A.妊娠5个月末,阑尾位于传统麦氏点位置B.妊娠5个月末,阑尾位于髂嵴下2横指C.妊娠5个月末,阑尾位于髂嵴水平D.妊娠5个月末,阑尾位于髂嵴上2横指E.妊娠5个月末,阑尾位于髂嵴上3横指答案:C 本题解析:暂无解析38.类固醇激素发挥作用是:( )A.通过与细胞膜受体结合B.通过PKC.通过G蛋白D.通过

16、与细胞核受体结合E.通过DG答案:D 本题解析:暂无解析39.女性42岁,查体检出子宫肌瘤6年。该患者手术指征,应不包括以下哪项A.黏膜下肌瘤已脱出宫颈口B.尿急、尿频症状C.短期内子宫肌瘤迅速增大D.子宫增大如孕8周,月经增多,伴贫血E.B超提示多发浆膜下肌瘤答案:E 本题解析:暂无解析40.男,21岁,突发右侧胸痛1小时,伴呼吸困难、大汗。查体:右侧胸廓饱满,右肺呼吸音消失。A.自发性气胸B.肺栓塞C.大叶性肺炎D.急性心肌梗死E.胸腔积液答案:A 本题解析:暂无解析41.女性,24岁。临床诊断1型糖尿病,予胰岛素治疗后,患者经常于清晨34点出现手抖,大汗,饥饿感,自测血糖2.3mmol/

17、L,空腹血糖11mmol/L,应注意采取的措施是A.后夜加餐B.减少睡前中效胰岛素用量C.加用双胍类药物D.增加睡前中效胰岛素用量E.减少晚餐的热量答案:B 本题解析:暂无解析42.导致上消化道大出血最常见的病因是A.消化性溃疡B.门脉高压C.肝硬化D.胃癌E.外伤答案:A 本题解析:消化性溃疡占4050%,其中3/4是十二指溃疡。43.白血病患者,12岁,近日左眼眶出现2cm2cm大小无痛性肿块。最可能是下列哪型白血病A.慢性粒细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.急性粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性单核细胞白血病答案:C 本题解析:绿色瘤多见于儿童与青年急粒白血病患者,常见部位为颅

18、骨、眼眶骨膜下,亦有累及胸、肋骨、脊柱和骨盆者,肿瘤抽吸物涂片可见原始粒细胞。有的绿色瘤患者,骨髓和血象可无白血病表现。44.羊膜腔胎儿造影不能诊断A.胎儿水肿B.单眼症C.内翻足D.白化病E.小头症答案:D 本题解析:羊膜腔胎儿造影主要用于诊断胎儿畸形,白化病为单基因遗传病,不能用造影手段诊断,正确答案为D45.系统性红斑狼疮激素冲击治疗的说法正确的是A.甲泼尼龙120240mg/天,连用3天B.适用于急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症狼疮肺炎等C.能较快控制病情,可常规应用D.狼疮肾炎的患者应每月冲击一次E.出现不良反应的几率与常规用量没有差别答案:B 本题解析:激素冲击治疗一般是

19、甲泼尼龙5001000mg/d,连用3天。适用于危重症狼疮,如急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症狼疮肺炎等,不可常规应用,出现不良反应的几率比常规用量大。46.关于正常产褥,下列哪项是错误的A.出汗量多,睡眠和初醒时更为明显B.产后10天经腹部检查不易摸到子宫底C.子宫复旧主要是肌细胞数目减少及体积缩小D.浆液性恶露内含细菌E.一般在产后24小时内体温轻度升高,不超过38答案:C 本题解析:子宫复旧不是肌细胞数目减少,而是肌浆中的蛋白质被分解排出,使细胞质减少致肌细胞缩小。正确答案为C47.某女,16岁初潮,经量极少,婚后2年未孕,考虑为幼稚子宫。A.第二性征正常B.不孕C.宫体与宫颈

20、之比为1:1D.反复流产E.子宫较正常子宫小答案:D 本题解析:暂无解析48.初产妇,26岁,38周妊娠。单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。查骨盆正常,宫口开大4cm,胎心140次/min,估计胎儿体重3000g。A.接生前,应导尿排空膀胱B.应做会阴切开C.密切观察胎心的变化D.如无母儿合并症应行臀助产术E.为避免母儿产伤发生,应首选臀牵引术答案:E 本题解析:暂无解析49.女,63岁,左膝僵硬15年,疼痛5年,劳动后加重,休息后缓解,时有膝关节“卡住”的现象。查体:左膝内翻,左膝内侧关节间隙压痛,关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生,内侧关节间隙狭窄,软骨下骨板致密。该患者目前左膝的

21、病理改变不会出现A.软骨下骨髓腔可见淋巴细胞B.滑膜单核细胞浸润C.关节软骨破坏D.滑膜大量增生E.外侧韧带松弛答案:D 本题解析:骨性关节炎病理:关节软骨的变形发生最早,具有特征性病变。软骨基质内糖蛋白丢失时关节表层的软骨软化,在承受压力的部位出现断裂,使软骨表面呈细丝绒状物。以后软骨逐渐片状脱落而使软骨层变薄甚至消失。软骨下的骨质出现微小的骨折、坏死,关节面及周围的骨质增生构成X线上的骨硬化及骨囊性变。关节滑膜可因软骨和骨质破坏,代谢物脱落如关节腔而呈轻度增生性改变,包括滑膜细胞的增生和淋巴细胞的浸润,其程度远不如类风湿关节炎明显。严重的骨性关节炎的关节囊壁有纤维化,周围肌腱亦受损。50.

22、胸腔抽液每次不应超过A.0.51.0LB.1.0L以上C.0.30.5LD.0.3L以下E.0.5L以上答案:B 本题解析:每次抽液量不应超过1000毫升,过快、过多抽液可使胸腔压力骤降,发生肺水肿或循环障碍51.一年轻女性,子宫颈口外突出一鸽蛋大小肌瘤,应行A.经腹或经腹腔镜行肌瘤剜除术B.经阴道行肌瘤摘除术C.子宫次全切除术D.子宫全切除术E.子宫全切除术+双附件切除术答案:B 本题解析:暂无解析52.月经后子宫内膜的再生是A.功能层B.基底层C.海绵层D.致密层E.子宫肌层答案:B 本题解析:月经后子宫内膜的再生是基底层53.哪一期孕妇的梅毒传染性最强A.一期B.二期C.三期D.以上都一

23、样E.一期和二期答案:E 本题解析:暂无解析54.羊水胎粪污染与下列何种因素有关A.交感神经兴奋B.迷走神经兴奋C.肠蠕动减弱D.肛门括约肌紧缩E.呼吸运动减弱答案:B 本题解析:暂无解析55.滋养细胞肿瘤哪种标志物升高A.AFPB.ACTHC.CA125D.EE.hCG答案:E 本题解析:暂无解析56.急性细菌性前列腺炎的治疗要点中,错误的是A.卧床休息,大量引用清水B.适当应用止痛. 解痉. 退热药物以缓解症状C.按摩前列腺D.输液. 应用抗菌药物E.急性尿潴留,耻骨上穿刺造瘘答案:C 本题解析:直肠指检前列腺肿胀、压痛、局部发热,禁忌做前列腺按摩。57.二十八岁妇女结婚3年未孕,痛经2年

24、且逐渐加重。妇科检查:直肠子宫陷凹扪及两个有触痛硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大囊性肿物,壁厚,活动性差,压痛不明显。A.卵巢滤泡囊肿B.卵巢黄体囊肿C.多囊卵巢综合征D.子宫内膜异位囊肿E.输卵管卵巢囊肿答案:D 本题解析:暂无解析58.子宫颈癌病灶直径3cm,侵犯阴道上1/3段,为A.子宫颈癌A期B.子宫颈癌A期C.子宫颈癌B期D.子宫颈癌A期E.子宫颈癌B期答案:D 本题解析:暂无解析59.宫颈糜烂与早期宫颈癌用以下哪种方法可明确诊断()A.阴道镜检查B.宫颈碘实验C.宫颈刮片细胞学检查D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法E.宫颈及宫颈管活体组织病理检查答案:E 本题解析:暂无解析60.哪个骨盆径

25、线小于正常值能确诊孕妇为单纯扁平骨盆A.髂棘间径B.骶耻外径C.髂嵴间径D.坐骨棘间径E.坐骨结节间径答案:B 本题解析:暂无解析61.患者男,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。A.房室传导阻滞B.频发房早C.频发室早D.窦性停搏E.窦性心动过缓答案:C 本题解析:暂无解析62.有关产褥期抑郁症的说法,下列正确的是A.停止哺乳B.用药得当可以哺乳C.只用心理治疗不用药物治疗D.再次妊娠70%复发率E.1年内20%治愈答案:B 本题解析:暂无解析63.下面哪项不是慢性生殖器结核X线检查的特点A.输卵管有钙化影B.子宫腔畸形,边缘呈锯齿状C.输卵管有多个狭窄部分,呈

26、串珠样D.碘油进入子宫肌层静脉丛E.宫腔有一致性暗影答案:E 本题解析:暂无解析64.正常情况下,于妊娠期间不增加的凝血因子是A.凝血因子B.凝血因子C.凝血因子D.凝血因子E.凝血因子答案:E 本题解析:妊娠期血液处于高凝状态。凝血因子、V、X增加,仅凝血因子及X降低,故E错误根据题意,正确答案为E65.VINA.只有肿瘤较大,引起行走不适合性生活困难时,需手术切除B.肿瘤有恶变倾向,手术时需做冷冻切片,若为恶性,应做较广泛的外阴切除C.行有蒂肌瘤切除或深部肌瘤摘除D.行外阴病灶切除或单纯外阴切除E.较广泛切除局部病灶,不需做外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术答案:D 本题解析:1.若出现浸润或

27、合并汗腺癌时,需作外因根治术和双侧腹股沟淋巴结清扫术。66.一青年人右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪和生命体征变化。临床诊断首先考虑是()A.急性硬膜下积液B.脑水肿C.脑挫伤D.急性硬膜外血肿E.脑内血肿答案:D 本题解析:暂无解析67.女性,32岁,已婚。2个月前妇科检查正常。今突然左下腹痛,阴道少量出血就诊。检查:面色苍白,心率110次/min,血压90/60mmHg。B超检查:子宫正常大小,左侧4cm4cm3cm非均质包块,盆腔中量积液。检查尿hCG(-)。A.左卵巢肿物B.左侧输卵管妊娠C.先兆流产D.痛经E.功血答案:B 本

28、题解析:暂无解析68.46岁妇女,月经周期规律。近一个月常发生性交后出血,查子宫颈见一直径2cm赘生物。确诊需选择A.分段诊刮活组织检查B.子宫颈活组织检查C.子宫颈刮片细胞学检查D.吸取宫腔分泌物细胞学检查E.子宫颈碘试验答案:B 本题解析:暂无解析69.产后2周子宫的重量约为A.50gB.100gC.300gD.500gE.1000g答案:C 本题解析:暂无解析70.妊娠滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是A.脑B.肺C.阴道D.肝E.肾答案:B 本题解析:暂无解析71.下列哪项与母乳抗感染作用无关A.分泌型IgA抗体B.特异性抗体C.乳铁蛋白D.双歧因子E.乳白蛋白答案:E 本题解析:暂无解析

29、72.患者,男,30岁,因在执行任务中与疑犯搏斗受伤,左胸三处刀刺伤,腹部软组织损伤,急诊入院,诊断心脏损伤,应选择下列哪项急救措施A.胸腔闭式引流术B.胸腔穿刺术C.快速输血输液D.心包穿刺术E.紧急手术探查答案:E 本题解析:心脏损伤,因出血性休克,心脏压塞或两者的结合,这类病人往往表现为明显的血流动力学受碍,严重者生命体征逐渐消失,此时应急症作左侧剖胸术。不管有无心脏压塞,均应打开心包腔,暴露整个心脏,尽快止血。73.女性,32岁。突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量,查体急性病容,巩膜黄染,应考虑是A.门静脉高压症B.胃十二指肠溃疡C.出血性胃炎D.胆道出血E.应激性溃

30、疡性出血答案:D 本题解析:患者有右上腹绞痛,伴有发热寒战,查体巩膜黄染,符合胆道疾病临床表现。74.对于妊娠合并糖尿病,以下不恰当的是A.孕期控制饮食B.用胰岛素控制血糖,不影响胎儿C.已有严重心血管病史、肾功能减退者不宜妊娠D.产后继续用产前所用胰岛素剂量E.孕晚期估计胎儿成熟度答案:D 本题解析:暂无解析75.一哮喘患者,表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快,能正确回答问题,但只能说单字,双肺可闻及满布哮鸣音,其诊断为:( )A.哮喘急性发作(轻度)B.哮喘急性发作(中度)C.哮喘急性发作(重度)D.慢性哮喘发作(重度)E.哮喘急性发作(危重)答案:C 本题解析:暂无解析76.初孕妇,骨盆各径

31、线测量值为临界值,估计胎儿体重3200g。试产过程中,以下哪种情况应行剖宫产术A.临产4小时,宫口扩张2cm,胎膜未破,胎头浮B.临产6小时,宫口扩张5cm,胎膜未破,胎先露S+1C.胎膜已破4小时,宫缩持续4550秒,间隔23分钟,胎先露S-1,产程无进展D.临产4小时,宫缩持续20秒,间隔78分钟,产程无进展E.胎心监护出现早减,宫口已开全,S+2答案:C 本题解析:暂无解析77.对有急产史的产妇,下述不正确的是A.预产期前12周不宜外出,提前住院待产B.临产后立即灌肠C.胎儿娩出时勿使产妇向下用力D.提前做好接产准备E.产后应仔细检查宫颈、阴道、外阴答案:B 本题解析:初产妇宫口扩张4c

32、m,经产妇2cm时可行温肥皂水灌肠,既能避免分娩时粪便污染,又能反射作用激刺宫缩加速产程进展。但胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内分娩及患严重心脏病不宜灌肠。正确答案为B78. GP,孕24周时B超报告:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口。产科检查正常。A.产后出血B.产褥感染C.子宫破裂D.胎儿宫内窒息E.新生儿窒息答案:C 本题解析:暂无解析79.子宫内膜不完全脱落性功血的诊刮时间与可能的病理结果是A.经前诊刮,病理:增殖期子宫内膜B.经前1天诊刮,病理:分泌期宫内膜,腺体分泌不足,腺体与间质发育不同步C.经期第5天诊刮,病理:可见分泌期宫内膜、增

33、生早期内膜及出血坏死内膜混合存在D.即时诊刮,病理:分泌期宫内膜E.淋漓出血后诊刮,病理:子宫内膜蜕膜样改变伴A-S现象答案:C 本题解析:暂无解析80.男,64岁,近半年来常有不明原因的低热,37.5左右,未诊治。1周前无痛性肉眼血尿一次前来就诊。血压170/100mmHg,查体未发现异常,查血红蛋白97g/L,尿常规(-)。其最可能的病因是A.肾小球肾炎B.肾病综合征C.肾细胞癌D.肾盂癌E.原发性高血压答案:C 本题解析:老年男性,无痛性肉眼血尿首先考虑为泌尿系统肿瘤,结合患者同时伴有发热、高血压和贫血这些都是肾细胞癌的“肾外临床表现”。81.X-连锁慢性肉芽肿病A.四唑氮蓝试验B.外周

34、血淋巴细胞分类及绝对计数C.血清免疫球蛋白测定D.总补体活性检测及各补体成分检测E.结核菌素试验答案:A 本题解析:暂无解析82.从绒毛膜板伸出的绒毛干是( )A.初级绒毛B.次级绒毛C.三级绒毛D.初级绒毛干E.次级绒毛干答案:D 本题解析:从绒毛膜板伸出的绒毛干,逐渐分支形成初级绒毛干,次级绒毛干和三级绒毛干。正确答案为D83.表示体内有活的结核菌存在的是A.硬结直径小于5mmB.硬结直径为510mmC.1岁婴儿,硬结直径为1020mmD.硬结直径510mm,23天消失E.硬结直径20mm以上,7天未退关于结核菌素试验的诊断答案:E 本题解析:暂无解析84. 闭锁两侧均呈盲端,其间有一条纤

35、维带连接,其毗邻的肠系膜有一“V”型缺损,为:( ) A.肠狭窄B.肠闭锁型C.肠闭锁型D.肠闭锁型E.肠闭锁型答案:C 本题解析:暂无解析85.25岁女性患者,近5年来反复出现右侧颞部搏动性头痛,呈发作性,伴呕吐,每次持续数小时后缓解,每月发作23次应选用( )A.丙戊酸钠B.卡马西平C.普萘洛尔D.泼尼松E.维生素B答案:C 本题解析:临床用于偏头痛预防的药物包括:肾上腺素能受体阻滞剂,如普萘洛尔 、美托洛尔 ;钙离子拮抗剂,如氟桂利嗪、维拉帕米;抗癫痫药,如丙戊酸 、托吡酯;抗抑郁药,如阿米替林、氟西汀;5-HT受体拮抗剂,如苯噻啶。其中,普萘洛尔、阿米替林和丙戊酸三种在结构上无关的药物

36、,是主要的预防性治疗药物,一种药物无效可选用另一种药物。86.子宫内膜腺癌的生长特点是A.生长迅速,易早期淋巴结转移B.生长迅速,易直接蔓延C.生长缓慢D.生长缓慢,但有少数发展迅速E.生长迅速,部分易血行转移答案:D 本题解析:子宫内膜癌绝大多数是腺癌,内膜癌生长缓慢,局限在内膜时间较长,也有极少数发展较快。转移途径主要为直接蔓延、淋巴转移,晚期有血行转移。87. 引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于:( ) A.胸腺癌B.胰腺癌C.嗜铬细胞瘤D.肺癌E.甲状腺髓样癌答案:D 本题解析:暂无解析88.脑室内有大量液体积聚( )A.脑积水B.无脑儿C.脊柱裂D.死胎E.联体儿答案:A 本题解析

37、:暂无解析89.慢性宫颈炎不包括下列哪项A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈旧裂E.宫颈内膜炎答案:D 本题解析:暂无解析90.直腿抬高试验阳性表明A.腰4-5或腰5-骶1椎间突出症B.马尾神经损伤C.腰3-4椎间盘膨出D.慢性腰肌劳损E.Schmorl结节答案:A 本题解析:暂无解析91.妊娠8周时的胎心率多在A.150160次分B.100110次次分C.1301357次分D.120130次次分E.160180次分答案:A 本题解析:暂无解析92.患儿男性,12岁,发热、皮疹2个月余。实验室检查示红细胞沉降率增快,抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性,疑诊为血管性疾病。A.髓过氧化酶

38、B.丝氨酸蛋白酶3C.乳铁蛋白D.磷酸激酶E.组蛋白酶答案:B 本题解析:2.胞浆型ANCA对Wegener肉芽肿具有高度特异性,是其标志性抗体,阳性率80%。93.囟门与骨缝早闭见于A.佝偻病B.服四环素类药物后C.颅内压增高D.脱水E.头小畸形答案:E 本题解析:暂无解析94.有关门静脉高压症的病理变化中,下列哪一项是错误的A.门静脉无静脉瓣,压力通过血流量和流出阻力形成并维持B.门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的常见始动因素C.门静脉高压症分为肝前. 肝内和肝后型D.肝内型门静脉高压症可分为窦前. 窦后可窦型E.再生的肝细胞和增生的纤维压迫肝窦,是导致门静脉压力升高的唯一因素答案:E 本

39、题解析:肝内静脉短路也是导致门静脉高压症的原因之一。95.26岁妇女,结婚2年未孕,现停经40天,今晨突感下腹痛伴肛门坠胀。妇科检查:宫颈举痛明显,后穹隆饱满且有触痛,子宫漂浮感,下腹压痛明显,触诊不满意。本例可能的诊断是A.输卵管妊娠破裂型B.卵巢黄体破裂C.卵巢卵泡破裂D.子宫肌瘤红色变E.卵巢肿瘤蒂扭转答案:A 本题解析:结合孕妇停经后下腹痛伴肛门坠胀,且出现宫颈举痛,后穹隆饱满且有触痛,最可能为输卵管异位妊娠破裂。正确答案为A96.重症肌无力的最常用的治疗方法是( )A.血浆置换B.胸腺肿瘤切除C.激素和其他免疫抑制剂D.抗胆碱酯酶药物E.丙种球蛋白注射答案:D 本题解析:暂无解析97

40、. 判断甲状腺功能亢进最灵敏且最可靠的实验室检查方法是:( ) A.基础代谢率B.血清蛋白结合碘测定C.T4测定D.T3测定答案:D 本题解析:暂无解析98.下列哪项心律失常处理时可应用兴奋迷走神经的方法纠正A.频发室性期前收缩B.心室颤动C.阵发性室上性心动过速D.心房颤动E.阵发性室性心动过速答案:C 本题解析:阵发性室上性心动过速可用兴奋迷走神经的方法纠正。Valsalva动作、按压颈动脉窦、诱发恶心等动作可使心动过速突然减慢至正常。99.孕妇妊娠后期子宫增生速度最快的部分是A.子宫底部B.子宫体部C.子宫下段D.子宫颈E.子宫各部的增长速度基本相同答案:A 本题解析:子宫各部增长速度:

41、宫底于妊娠后期增长最快,宫体含肌纤维最多,子宫下段次之,宫颈最少,以适应临产后子宫收缩力由宫底向下递减,利于胎儿的娩出。故正确答案为A100.二十九岁初孕妇,妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg,脉搏94次分,面色苍白,胎心144次分,尿蛋白(+),水肿(+)。A.血细胞比容B.白蛋白与总蛋白值C.血常规及出凝血时间D.眼底检查E.B型超声检查答案:D 本题解析:对于子痫前期病人,肾功能受损,血尿素氮、血肌酐,血尿酸升高。尿酸在慢性肾炎中升高不明显,以此来作为二者的鉴别。101.结核菌素假阴性可见于A.支气管肺炎患儿B.麻疹后3个月C.接种卡介苗8周后D.粟粒性肺结核E.未接种

42、卡介苗答案:D 本题解析:暂无解析102.48岁,阴道不规则出血3个月,分泌物呈水样。查体:宫颈重度糜烂,余无特殊。活检报告:宫颈鳞癌,癌细胞泪滴样穿透基底膜,深度4mm,宽度小于7mm,恰当的治疗方法应是A.放疗后行全子宫及双附件切除术B.腔内放射治疗C.广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术D.全子宫切除术后行化疗E.全子宫切除术后行体外放疗答案:C 本题解析:暂无解析103. 29岁妇女,平素月经规律,现停经3个月,未闻及胎心,B超显示:宫腔内可见胎囊变形,未见胎芽及胎心搏动。 A.肌注黄体酮B.血HCG测定C.血常规+凝血功能D.应用抗生素E.立即行清宫术答案:C 本题解析:暂无解析10

43、4.关于受精卵发育与植入,正确的描述是A.精子到达输卵管与卵子相遇,顶体外膜破裂释出顶体酶,称为精子获能B.获能的精子穿透初级卵母细胞的透明带,为受精的开始C.孕卵植入后蜕膜产生早孕因子,抑制母体淋巴细胞活性D.妊娠期的子宫内膜称为蜕膜E.囊胚与子宫肌层间的蜕膜为真蜕膜答案:D 本题解析:受精卵着床后,在孕激素、雌激素作用下子宫内膜腺体增大,腺上皮细胞内糖原增加,结缔组织细胞肥大,血管充血,此时的子宫内膜称为蜕膜,正确答案为D105.过期妊娠表现为A.胎动减少B.NST无反应型C.OCT阳性D.A.B.C均有E.A.B.C均无答案:D 本题解析:暂无解析106.前上纵隔肿瘤,最常见的是A.胸骨后甲状腺肿B.分为上皮细胞型C.淋巴类肿瘤D.皮样囊肿E.心包囊肿答案:A 本题解析:前上纵隔常见的肿瘤从提供的备选项看是胸骨后甲状腺肿。胸腺瘤也位于前上纵隔。107.不属于我国社会主义医德基本原则的内容是A.救死扶伤B.全心全意为人民身心健康服务C.中西医并重D.实行社会主义人道主义E.防病治病答案:C 本题解析:暂无解析108.患者66岁,外阴瘙痒3年,发现外阴肿物半年。妇科检查:右侧大阴唇可见一直径约1.5cm结节状肿物,宫颈光滑,子宫萎缩,双侧附件未触及异常。A.单纯病灶切除术

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