2022年04月湖南娄底市康复医院招聘8人上岸参考题库答案详解

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1、2022年04月湖南娄底市康复医院招聘8人上岸参考题库答案详解（图片大小可自由调整）卷I一.单选题(共200题)1.关于子痫，正确的叙述是下列何项A.是妊娠高血压综合征最严重的阶段B.是不可能预防的C.于分娩期发生者居多D.全身肌肉先出现强烈抽动，随后出现全身肌肉强直E.抽搐时瞳孔缩小答案：A 本题解析：子痫是妊娠高血压综合征最严重的阶段，表现为抽搐。正确答案为A2.闭经、不孕、多毛及肥胖的原因为A.宫颈粘连综合征B.席汉综合征C.多囊卵巢综合征D.闭经溢乳综合征E.Turner综合征答案：C 本题解析：暂无解析3.青春期后出现逐渐加重的下腹周期性疼痛A.先天性无子宫B.单纯型生殖腺发育不全青

2、春期无月经来潮C.女性假两性畸形D.处女膜闭锁E.混合性生殖腺发育不全答案：D 本题解析：暂无解析4.关于女性生殖器结核的主要传播途径，下列哪项正确()A.血行传播B.直接传播C.淋巴传播D.性交传播E.宫颈结核上行感染答案：A 本题解析：暂无解析5.关于卵巢激素的特点，错误的描述是A.属于甾体激素，都是通过同样的基本途径合成，不同组织中酶系统的差别决定所合成的激素B.生物合成过程从醋酸盐-胆固醇-孕激素-雄激素-雌激素C.孕烯醇酮是雌、孕激素和雄激素的前体D.卵泡内膜细胞中存在芳香化酶系统，能将颗粒细胞所分泌的雄激素转化为雌激素E.雌激素有潴留钠水、促进骨钙沉积作用，孕激素有使体温轻度升高作

3、用答案：D 本题解析：暂无解析6.TBS关于癌前病变的术语为A.高度和低度鳞状上皮内病变B.宫颈上皮内瘤变C.非典型鳞状上皮细胞D.非典型增生E.核异质细胞答案：A 本题解析：暂无解析7.卵巢子宫内膜异位囊肿首选的诊断和治疗方法是()A.假孕疗法B.假绝经疗法C.囊肿穿刺D.腹腔镜E.开腹手术答案：D 本题解析：暂无解析8.下列哪种情况不是异常子宫出血A.在两次月经之间发生出血B.月经周期短于21天C.月经过多D.月经量少，经期下腹痛E.周期不规则，血量过多答案：D 本题解析：暂无解析9.风心病初孕妇，孕36周，心衰经治疗后心率100次/分，已能平卧，胎心音好。适当的处理是A.严密监护下继续妊

4、娠B.立即人工流产C.手术助产缩短产程D.等待自然分娩E.剖宫产答案：E 本题解析：暂无解析10.小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是A.23天B.46天C.712天D.23周E.48周答案：E 本题解析：暂无解析11.关于胎盘早剥并发症及处理错误的是A.羊水可经过剥离面开放的子宫血管，导致羊水栓塞B.胎盘早剥后发生产后出血与子宫胎盘卒中及DIC有关C.凝血功能障碍必须在迅速终止妊娠的基础上进行纠正D.胎盘早剥发生肾衰竭与肾血流量减少有关，故及时补充血容量即可改善，无需透析治疗E.胎儿娩出后立即给予子宫收缩药物，预防产，后出血答案：D 本题解析：胎盘早剥发生后，羊水可经过剥离面开放的子宫血

5、管，导致羊水栓塞，这是引起产妇死亡的重要原因，子宫胎盘卒中及DIC有可导致后出血，如同进合并急性肾衰，应行透析治疗。12.孕妇37岁，GP。孕20周，近1周以来子宫明显增大，张力升高，有痛感，不能平卧，呼吸困难，下肢水肿(+)。A.急性羊水过多B.慢性羊水过多C.多胎妊娠D.巨大儿E.心力衰竭答案：A 本题解析：1.急性羊水过多多发生在妊娠2024周。2.怀疑羊水过多应行超声检查，计算羊水指数。13.出血量较多的流产孕周为A.46周B.812周C.1016周D.1420周E.2028周答案：B 本题解析：出血量较多的流产孕周是8-12周14.急性肾衰竭电解质紊乱常见的是A.高钾、低钠、低钙、低

6、镁、高磷和低氯血症B.高钾、低钠、高钙、高镁、高磷和低氯血症C.高钾、高钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症D.低钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症E.高钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症答案：E 本题解析：暂无解析15.绒毛膜促性腺激素(hCG)于妊娠期间分泌量达高峰的时间是A.妊娠1113周B.妊娠810周C.妊娠57周D.妊娠1416周E.妊娠1719周答案：B 本题解析：绒毛膜促性腺激素(hCG)于着床后的10周达到高峰，正确答案为B16.糖尿病对妊娠的影响，下面哪项是错误的A.孕期宫内死胎发生率高B.易发生巨大儿C.合并妊娠期高血压疾病的几率高D.胎儿成熟较晚，应待38周后终止妊娠E.

7、易发生胎儿畸形答案：D 本题解析：暂无解析17.如果预见到人体试验有可能对受试者造成较严重的伤害，采取的正当措施应该是A.分辨是精神伤害还是身体伤害，如果是精神伤害，可以在加强监护的基础上继续进行B.请专家论证，如果确信造成较严重伤害的概率小于50%，可以谨慎地进行C.在确证放弃试验经济损失不大的情况下，可以放弃试验D.不再考虑其他任何情况，立即停止试验E.按照试验主管部门的意见进行答案：D 本题解析：暂无解析18.女性,55岁。外阴瘙痒伴灼热感4年，发现右侧大阴唇肿块1年，肿块活检为基底细胞癌伴鳞状细胞癌。A.外阴广泛切除B.单纯外阴切除C.较广泛的局部病灶切除D.放射治疗E.放射治疗配合化

8、疗答案：C 本题解析：1.外阴基底细胞癌病灶多单发，约有20%伴发其他癌瘤。2.基底细胞癌治疗原则是较广泛地切除局部病灶，不需要做外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术。3.基底细胞癌治愈率很高，5年生存率80%95%。19.不孕和痛经并存的患者，最常见于A.子宫肌瘤B.生殖器结核C.子宫内膜异位症D.多囊卵巢综合征E.无排卵性功血答案：C 本题解析：暂无解析20.由生物医学模式转为生物-心理-社会医学模式，要求临床医师A.不仅关心患者的躯体，而且关心患者的心理B.注意克服人-物-人的物化趋势C.维护和尊重患者的知情同意权D.正确处理同行关系E.不能以医谋私答案：A 本题解析：暂无解析21.关于妊娠期

9、血液系统的改变，以下哪项是错误的A.妊娠6周开始，血容量增加，3234周达到高峰B.妊娠期血液稀释，血红蛋白稍低，白细胞偏高C.血小板增加D.红细胞沉降率加快E.纤维蛋白原增加答案：C 本题解析：妊娠期血小板数轻度减少，故C错误。根据题意，正确答案选择C22.臀先露的指示点是A.额骨B.骶骨C.肩胛D.枕骨E.髋骨答案：B 本题解析：臀先露的指示点是骶骨23. 判断上消化道出血部位最好的检查方法是：( ) A.内窥镜检查B.钡餐检查C.B超检查D.选择性动脉造影E.胃液分析答案：A 本题解析：暂无解析24.下列哪项叙述是错误的A.外生殖器神经系体干神经B.阴部神经由第、骶神经的分支组成，与阴部

10、内动脉途径相同C.阴部神经在坐骨结节内侧分三支，分别为会阴神经、痔下神经与阴蒂背神经D.内生殖器主要由交感与副交感神经所支配E.临床上下半身截瘫的产妇不能顺利分娩答案：E 本题解析：子宫平滑肌有自主节律活动，完全切除其神经后仍有节律性收缩，还能完成分娩活动，故临床上可见低位截瘫的妇女仍能自然分娩，故E错误，根据题意，正确答案为E25.患者，女性，30岁。3个月前体检时发现上腹包块，近半年出现上腹部胀满感，轻微压痛，恶心、呕吐。进一步检查诊断为肝包虫病。不属于肝包虫病的临床特征的是A.男性. 青壮年多见B.有牧区工作或牛羊接触史C.常为多发性，侵及两肝D.超声波探查包块为囊性E.皮内过敏试验常为

11、阳性答案：C 本题解析：肝包虫病通常是单发的多见。26.双胎妊娠在羊膜囊形成后复制应是A.双卵双胎B.双绒毛膜双羊膜囊单卵双胎C.单绒毛膜双羊膜囊单卵双胎D.单羊膜囊单卵双胎E.联体双胎答案：D 本题解析：暂无解析27.一年轻女性，停经43周。既往月经周期为67天/28天，产检：骨盆外测量正常，子宫底高度33cm，胎方位LOA胎心率126次/分。肛检：宫颈管已消退，宫口1cm，头S。NST无反应。哪项处理最恰当A.即行剖宫产B.等待自然临产C.B超生物评分，了解胎儿宫内情况D.人工破膜术了解羊水情况E.复查NST答案：D 本题解析：暂无解析28. 下列疾病中，不属于炎性脱髓鞘疾病的是：( )

12、A.多发性硬化B.急性播散性脑脊髓炎C.视神经脊髓炎D.脑白质营养不良答案：D 本题解析：暂无解析29.二十五岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨出现视物模糊及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2.5g/24h。A.血尿素氮B.血肌酐C.血尿酸D.血白蛋白E.尿雌激素肌酐比值答案：C 本题解析：暂无解析30.急诊宫外孕患者在进行妇科检查时，不会出现的体征是下述哪项A.阴道后穹隆饱满有触痛B.宫颈有明显的举拉痛C.宫颈外口松，开大容一指D.子宫稍大稍软E.子宫有漂浮感答案：C 本题解析：输卵管妊娠流产或破裂者，阴道后穹隆饱满，有触痛。将宫颈轻轻上抬或向左右摆动时引起剧烈

13、疼痛，称为宫颈举痛或摇摆痛，此为输卵管妊娠的主要体征之一，是因加重对腹膜的刺激所致。内出血多时，检查子宫有漂浮感。子宫稍大稍软。宫颈外口紧闭。正确答案为C31.预防尿路感染的措施正确的是A.尽可能避免使用尿路器械检查B.性生活后排尿C.多饮水，每23小时排尿1次D.保持会阴部清洁E.以上均正确答案：E 本题解析：暂无解析32.下列哪项不是组成骨盆的骨骼A.骶骨B.髂骨C.耻骨D.腰椎E.尾骨答案：D 本题解析：骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成；每块髋骨又由髂骨、坐骨和耻骨融合而成，根据题意，正确答案为D33.下列哪项与输卵管妊娠发生无关A.慢性输卵管炎B.子宫肌瘤C.输卵管发育不良D.受精卵

14、游走E.IUD避孕失败而受孕时答案：D 本题解析：子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管，影响输卵管管腔通畅，使受精卵运行受阻可能会导致输卵管妊娠。受精卵游走对输卵管妊娠无影响。正确答案为D34.患者女性，42岁，上腹撞击伤2小时。查体：面色苍白，脉搏细弱，心率每分钟130次，血压60/40mmHg。最有诊断意义的检查是A.X线检查B.血生化C.腹腔穿刺D.胃镜E.以上都不是答案：C 本题解析：腹腔穿刺抽出不凝血即可明确诊断腹腔内出血，从而推断可能为实质性脏器破裂出血。而其他答案均不如C诊断的意义大。35.关于宫缩乏力致产程延长的后果，下列哪项是错误的A.产后出血B.生殖道瘘管C.胎盘植入D.产褥感染E

15、.尿潴留答案：C 本题解析：暂无解析36.孕妇24岁，GP，孕38周。临产14小时，宫口开全30分钟，胎膜已破，羊水度污染，胎心140次/min，估计胎儿3000g。阴道检查：宫口开全，胎头S+3，胎方位LOT，骨盆无明显狭窄。下面恰当的处理方法是A.等待阴道自然分娩B.吸氧，改变体位，等待自然分娩C.手转胎头，阴道助娩D.静滴缩宫素促分娩E.剖宫产术，避免胎儿窘迫答案：C 本题解析：暂无解析37.男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010/L，白细胞210/L，血小板2710/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。

16、A.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)B.肿瘤诱导分化剂C.升白药物D.糖皮质激素E.雄性激素答案：E 本题解析：暂无解析38.带铜宫内节育器避孕原理为A.阻止精子进入官腔B.改变官腔内环境，妨碍受精卵着床C.杀精子或改变精子功能D.抑制排卵E.改变宫颈黏膜性状，不利于精子穿透答案：B 本题解析：暂无解析39.直肠子宫陷凹疝，疝囊内有肠管为A.阴道前壁度脱垂B.阴道前壁度脱垂C.阴道后壁脱垂D.阴道前壁度脱垂E.肠膨出答案：E 本题解析：暂无解析40.有关产后血容量恢复至未孕状态的时间是A.12周B.14周C.34周D.25周E.以上都不是答案：E 本题解析：血容量于产后23周恢复至未孕状态。41.

17、28岁，闭经4个月，下腹坠痛1周，阴道少许出血2天。妇科检查：宫颈外口闭，子宫如孕5周大小，质软，双附件未及肿物，于闭经40天时，曾在外院行尿hCG试验阳性。 A.正常妊娠B.稽留流产C.流产感染D.先兆流产E.月经期答案：B 本题解析：暂无解析42.急诊室抬来25岁妊娠39周初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱去大医院处理。A.子宫呈纵椭圆形B.呈尖腹C.出现病理缩复环D.子宫呈板状硬E.胎心率减慢答案：C 本题解析：暂无解析43.肺癌的副癌综合征中高钙血症与哪项有关A.异位ADHB.促性腺激素C.5-羟色胺D.异位性甲状旁腺激素E.ACTH答案：D 本题解析：暂无解析44.胎龄38周，出

18、生体重2400g，体重标准在同胎龄第5百分位A.早产儿B.足月小样儿C.低出生体重儿D.极低出生体重儿E.超低出生体重儿答案：B 本题解析：暂无解析45.男性，50岁，抽烟30年，右胸痛2个月，有时痰中带血，胸片示右上肺片状阴影，血CEA105ng/ml。A.血沉B.胸部磁共振C.胸部CTD.经皮穿刺活检E.放射性核素扫描答案：D 本题解析：暂无解析46. 1岁患儿，母乳喂养未添加辅食。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。 A.血红蛋白86g/LB.血红细胞2.210/LC.血小板8210/LD.血白细胞3.510/LE

19、.网织红细胞计数10%答案：E 本题解析：3.患儿单纯母乳喂养未及时添加辅食，且有明显的精神神经症状，考虑为维生素B缺乏所致的巨幼红细胞性贫血。血常规网织红细胞常减少，中性粒细胞和血小板常减低。1岁小儿网织红细胞的计数与成人相同，正常值为0.5%1.5%。47.卵巢排卵后形成黄体，此时孕激素分泌旺盛，其高峰在月经周期的A.第78天B.第1213天C.第1718天D.第2223天E.第2526天答案：D 本题解析：卵泡期卵泡不分泌孕酮，排卵前成熟卵泡的颗粒细胞在LH排卵峰的作用下黄素化，开始分泌少量孕酮，排卵后黄体分泌孕酮逐渐增加至排卵后78日黄体成熟时，分泌量达最高峰，以后逐渐下降，到月经来潮

20、时降到卵泡期水平。而排卵多发生在下次月经来潮前14日，故高峰约在21-22日。故正确答案为D48.肝硬化治疗原则哪项不对A.休息B.高热量高蛋白饮食C.肝炎引起的肝硬化抗肝炎治疗D.高维生素饮食E.忌用对肝脏有损害的药物答案：B 本题解析：肝硬化患者高蛋白饮食易诱发肝性脑病。49.入口前后径A.10cmB.9cmC.12.75cmD.11.5cmE.11cm答案：E 本题解析：暂无解析50.室间隔缺损()A.肺血减少，P2减弱B.右房、右室大C.两者均无D.两者均有答案：C 本题解析：暂无解析51.28岁，结婚3年不孕，月经周期正常，量少，基础体温双相型，子宫碘油造影示双输卵管不通，右侧呈典型

21、串珠状改变。为进一步明确诊断，首选检查为A.腹腔镜检查B.宫腔镜检查C.子宫内膜活检D.盆腔B超检查E.内分泌激素测定答案：C 本题解析：暂无解析52.慢性羊水过多临床表现为A.多发生在妊娠2024周B.自觉症状严重C.常并发胎盘早剥D.破膜后易发生脐带脱垂E.胎儿畸形多见，无脑儿居多答案：D 本题解析：慢性羊水过多的临床表现破膜后易发生脐带脱垂53.初产妇，孕41周，规律宫缩14小时，阴道流液12小时，呈黄绿色，pH试纸变蓝色，宫缩20/10，胎心170次/分，宫口开大5cm，头S，矢状缝在左斜径上，小囟门在4点5点处，坐骨棘突出，坐骨切迹小于2横指，骶骨前面平直。A.给予镇静剂B.加用抗生

22、素C.立即剖宫产D.吸氧E.静脉给予催产素答案：C 本题解析：暂无解析54.患者冯某先是食欲不振，后来出现右上腹疼痛、巩膜黄染等。经医院诊断是肝癌晚期，护士小张选择的应是A.对患者有什么说什么，实情相知B.只通知家属，并配合家属一起鼓励和关怀患者C.向患者、家属同时宣布病情并安慰病人想吃什么就吃什么D.将诊断书交给患者，隐瞒部分实情E.对患者和家属均采取保密，待病情危重时再告诉家属答案：B 本题解析：暂无解析55.孕妇首次进行产前检查的时间是A.妊娠12周B.妊娠20周C.医生确诊早孕时D.妊娠6周E.母体初感胎动时答案：C 本题解析：首次产前检查的时间是医生确认早孕时56.腹部闭合性外伤2小

23、时，腹痛(向左肩放射)，血压853kPa，心率140min。全腹轻压痛，肠鸣音减弱，应考虑A.肝破裂B.脾破裂C.胰腺损伤D.胆囊破裂E.胃破裂答案：B 本题解析：脾破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜的刺激为其特征，并常与出血量和出血速度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克，伤情十分危急；出血量少而慢者症状轻微，除左上腹轻度疼痛外无其他明显体征，不易诊断。随时间的推移，出血量越来越多，才出现休克前期的表现，继而发生休克。由于血液对腹膜的刺激而有腹痛，初起在左上腹，慢慢涉及全腹，但仍以左上腹最为明显，同时有腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。有时因血液刺激左侧膈肌而有左肩牵涉痛，深呼吸时

24、这种牵涉痛加重。实验室检查发现红细胞、血红蛋白和红细胞压积进行性降低，提示有内出血。57.白血病细胞糖原染色阳性见于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.两者均有D.两者均无答案：C 本题解析：暂无解析58.下列哪一项是预测早产的方法A.诊断出下生殖道感染B.诊断出无症状菌尿C.阴道后穹隆棉拭子测胎儿纤维连接蛋白D.B超诊断双胎E.诊断是否有子宫畸形答案：C 本题解析：预测早产的方法有：阴道超声检查：宫颈长度50ng/ml为阳性，提示早产风险增加；若fFN阴性，则1周内不分娩的阴性预测值达97%，2周内不分娩的阴性预测值达95%。正确答案为C59.有关妊娠滋养细胞疾病，下述错误的描述是

25、A.葡萄胎时hCG水平较相应月份正常妊娠的hCG水平高B.绒癌hCG水平比侵蚀性葡萄胎高C.葡萄胎确诊后应及早行清宫术D.肺是绒毛膜癌最常见的转移部位E.侵蚀性葡萄胎病变在子宫，化疗无效时可切除子宫答案：B 本题解析：暂无解析60.对于羊水过多患者，经阴道放水时速度每小时不超过A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.700ml答案：D 本题解析：在B型超声监测下，避开胎盘部位以1518号腰椎穿刺针穿刺，放羊水速度不宜过快，每小时约500ml，一次放羊水量不超过1500ml，正确答案为D61. 42岁女性，GP，进行性痛经10年。近2年发现右下腹有一逐渐增长的包块，经期有发热

26、及性交痛。查体：阴道后穹窿有2个直径分别为1.0cm及1.5cm触痛结节；子宫后位、固定、正常大小，双骶韧带增粗，触痛(+)；子宫右侧后方有12cm10cm12cm大小触痛(+)的包块。A.药物保守治疗B.全子宫+右附件切除术C.全子宫+双附件切除术D.单纯右附件切除术E.双侧附件切除术答案：B 本题解析：暂无解析62.对于女性输尿管，下列哪项描述恰当A.长25cm，内径最细为34mm，最粗为78mmB.长20cm，内径最细为34mm，最粗为78mmC.长30cm，内径最细为34mm，最粗为7-8mmD.长35cm，内径最细为34mm，最粗为78mmE.长40cm，内径最细为34mm，最粗为7

27、8mm答案：C 本题解析：女性输尿管全长约30cm，粗细不一，内径最细为34mm，最粗为78mm。故正确答案为C63.遵守医学伦理道德，尊重患者的知情，为患者保守医疗秘密和健康隐私，维护患者合法权益，应是下列哪项A.选择权B.同意权C.隐私权D.同意权和隐私权E.生育权答案：D 本题解析：本规范要求：尊重患者，关爱生命。遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权和隐私权，为患者保守医疗秘密和健康隐私，维护患者合法权益；尊重患者被救治的权利，不因种族、宗教、地域、贫富、地位、残疾、疾病等歧视患者。64.肺炎胸痛放射到上腹部时病变常累及A.纵隔胸膜B.肋胸膜C.膈胸膜D.脏层胸膜E.患侧肺的下叶答案：

28、C 本题解析：暂无解析65.老年阴道炎的治疗可选用A.甲硝唑B.局部或全身给予雌激素制剂C.2%4%碳酸氢钠冲洗阴道D.广谱抗生素E.2%醋酸冲洗阴道答案：B 本题解析：暂无解析66.女性，50岁，因发现右侧卵巢囊肿行剖腹探查术。术中见子宫稍增大，右侧卵巢囊肿约15cm10cm10cm大小，多房性，左侧卵巢外观无明显异常。切下右侧卵巢囊肿后剖开探查，见囊肿内壁有许多乳头状突起，立即送冰冻切片病理检查，报告为卵巢黏液性腺癌。该患者的手术范围应该为下列哪项A.单纯右侧卵巢囊肿切除B.双侧附件切除C.全子宫、双侧附件及大网膜切除D.全子宫和右侧附件切除E.广泛性全子宫切除和盆腔淋巴结切除答案：C 本

29、题解析：暂无解析67.大剂量雌激素治疗功血的作用在于A.减少子宫血流B.药物性刮宫C.反馈抑制子宫内膜生长D.促使子宫内膜生长修复，短期内修复创面E.促排卵纠正出血答案：D 本题解析：暂无解析68.外阴基底细胞癌A.只有肿瘤较大，引起行走不适合性生活困难时，需手术切除B.肿瘤有恶变倾向，手术时需做冷冻切片，若为恶性，应做较广泛的外阴切除C.行有蒂肌瘤切除或深部肌瘤摘除D.行外阴病灶切除或单纯外阴切除E.较广泛切除局部病灶，不需做外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术答案：E 本题解析：1.若出现浸润或合并汗腺癌时，需作外因根治术和双侧腹股沟淋巴结清扫术。69.男性，45岁。上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，

30、进餐后可缓解，1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散，查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，急检血常规提示：白细胞为1110/L，中性粒细胞78%。A.胃角溃疡B.胃窦溃疡C.球后溃疡D.胃多发性溃疡E.幽门管溃疡答案：E 本题解析：3.该患者上腹隐痛6年，餐前痛，胃肠钡透示十二指肠球部变形，考虑十二指肠球部溃疡。近日疼痛加重，向腰背部放散，考虑为穿透性溃疡。查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，血白细胞为1110/L，中性粒细胞78%，出现局限性腹膜炎。幽门螺杆菌感染、非甾体类消炎药、吸烟、胃酸、胃蛋白酶、遗传都是消化性溃疡的病因，其中幽门螺

31、杆菌感染是最重要的病因。特殊类型的消化性溃疡有复合溃疡、幽门管溃疡、球后溃疡、巨大溃疡、老年人消化性溃疡、无症状性溃疡等，其中幽门管溃疡对药物治疗反应较差，呕吐较多见，较易发生幽门梗阻、出血和穿孔。70.患儿女，出生后3天出现呼吸困难。查体：左胸腔内闻及肠鸣音，气管右移，舟状腹。X线胸片检查：左侧胸腔内可见多个透光区。若采取手术治疗，决定其预后的主要因素是A.裂孔大小B.疝内容物是否发生较窄C.患儿全身营养状况D.肺发育情况E.是否合并其他畸形答案：D 本题解析：新生儿Bochdalek孔疝需急诊手术，左肺发育及是否存在肺动脉高压是决定其预后的主要因素。71.患者男，51岁。汽车撞伤后骨盆区伤

32、部不能自行排尿，膀胱胀满，尿道口有少量血性液溢出，血压80/60mmHg。直肠指诊：指套上有血迹。临床救治的先后顺序是A.处理骨折，抗休克，修复尿道. 直肠损伤B.处理骨折，修复尿道. 直肠修补，乙状结肠造瘘C.抗休克，修复尿道. 直肠修补，乙状结肠造瘘，处理骨折D.修复尿道，乙状结肠造瘘，处理骨折，抗休克E.抗休克，处理骨折，修复尿道. 直肠损伤答案：C 本题解析：暂无解析72.男性，16岁，6小时前被自行车撞伤左上腹部，当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家后逐渐出现全腹疼痛，来诊时血压75/45mmHg.(10/6kPa)，神志清楚，有全腹压痛和腹膜刺激现象，移动性浊音(+)，此病人的处理不

33、妥当的是A.给予杜冷丁止痛B.留院观察C.静脉输液D.急诊行剖腹探查手术E.B超检查答案：A 本题解析：考虑脾破裂，止痛会掩盖症状，延误病情。73.在左冠优势的冠脉分布中，后降支发自A.回旋支B.对角支C.右冠状动脉D.左冠状动脉主干E.前降支答案：A 本题解析：暂无解析74. 食管癌最多见的病理组织类型是：( ) A.腺癌B.鳞癌C.类癌D.腺鳞癌答案：B 本题解析：暂无解析75.患者，45岁，1个月来发现左上腹部包块，查体脾于肋下5cm，化验Hb170g/L，WBC50.310/L，PLT68010/L。A.骨髓检查B.肝功能检查C.骨髓活检D.干细胞培养E.腹部B超答案：A 本题解析：暂

34、无解析76.28岁初产妇，孕36周，双胎，分娩两个同血型及指纹的女婴后，检查为两个独立的胎盘，两个羊膜，两个绒毛。试问受精卵复制分裂发生在受精的A.4天内B.6天内C.3天内D.5天内E.12天内答案：C 本题解析：受精后约3天，受精卵开始复制分裂。正确答案为C77.孕50天，血压150100mmHg，尿蛋白(+)血尿素氮10.71mmolLA.住院治疗B.及时进行剖宫产C.人工流产D.及时引产终止妊娠E.门诊治疗答案：C 本题解析：暂无解析78.关于脑电图的叙述，错误的是A.是大脑皮层自发产生的节律性电位变化B.波是成人安静时的主要波形C.幼儿常见的脑电波形为频率较低的波D.不同脑区记录到的

35、脑电波基本相同E.脑电图检查对诊断癫痫和脑肿瘤有一定价值答案：D 本题解析：脑电图是大脑皮层神经元的自发电活动的表现。正常波形可根据频率、波幅不同而分类。波：813次秒，20100V，枕叶最明显，清醒安静闭目时出现。睁眼时消失，称波阻断。波：1430次秒，520V，额叶较显著，为皮层处于活动状态的主要脑电特征。波：47次秒，100150V，以颞叶、顶叶较明显，可在困倦时记录到，是中枢神经系统处于抑制状态的脑电特征，儿童清醒时亦较常见波。波：0.53次秒，20200V，为睡眠或麻醉时的主要特征，也可见于婴儿时期，或智障者。79.子宫颈癌已扩散到直肠、膀胱，应属于下列哪项A.a期B.b期C.a期D

36、.b期E.期答案：E 本题解析：暂无解析80.位于子宫两侧呈翼状的双层腹膜皱襞，由覆盖子宫前后壁的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸达盆壁而成的是A.宫骶韧带B.圆韧带C.主韧带D.阔韧带E.骨盆漏斗韧带答案：D 本题解析：圆韧带由平滑肌和结缔组织构成，全长10-12cm。起自宫角的前面、输卵管近端的稍下方，在阔韧带前叶的覆盖下向前外侧走行，到达两侧骨盆侧壁后，经腹股沟管止于大阴唇前端。有维持子宫前倾位置的作用。故正确答案为B81.先天睾丸发育不全综合征A.染色体核型为：46，XX（XY）/47，+21B.染色体核型为：45，XO/46，xxC.血苯丙氨酸浓度0.24mmol/L（4mg/dl）D.染色

37、体核型为：48，XXXYE.血清铜蓝蛋白值：50mg/L答案：D 本题解析：暂无解析82.患者28岁，结婚3年未孕，半年来低热、盗汗、食欲缺乏。妇科检查；子宫后位，略小于正常，活动差，双附件区扪及直径4cm的肿块，活动受限，血沉45mm/h。A.腹腔镜检查B.CA125C.B超检查D.诊断性刮宫+病理检查E.宫腔镜检查答案：A 本题解析：暂无解析83.老年女性诊断可为外阴鳞状细胞癌0期，何项处理最为妥当A.可仅行激光或冷冻治疗B.给予放射治疗C.单侧外阴切除术+患侧淋巴结清扫术D.单侧外阴切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术E.单侧外阴切除答案：E 本题解析：暂无解析84.男性，58岁。突然呕血30

38、0ml，排不成形黑便2次共约200ml。查体：BP100/70mmHg，心率112次/分，心律齐，无杂音，腹软，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。心电图示在V、V导联ST段水平下移1mm。下列哪项处理错误A.立即输血B.口服正肾冰盐水C.应用静脉止血药物D.静脉应用抑酸药物E.垂体后叶素静滴答案：E 本题解析：垂体后叶素不良反应常见的有腹痛、血压升高、心律失常、心绞痛，严重者可发生心肌梗死，该患心电图示在：V、V导联ST段水平下移1mm，故不宜使用垂体后叶素静滴。85.女，46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2002年9月20日。于2002年10月18日，阴道淋漓出血，10天后血量增多，有血块

39、，伴下腹隐痛。既往月经6/30天，量中等，无痛经。GP，20年前顺产，此后人流1次。17年前带环至今。查体：血压120/80mmHg,脉搏80次分。妇检：外阴阴道（-），宫颈光滑，子宫中位，常大，双附件（-）。化验：Hb 121g/L，WBC 410g/L，血小板35710g/L。B超示：子宫前位5.9cm5.3cm4.4cm，内膜1.3cm，环正，双附件（-）。A.带环出血B.异位妊娠C.子宫腺肌病D.子宫内膜炎E.黄体萎缩不全答案：C 本题解析：1.病史中无痛经史，查体子宫不大，超声不未提示子宫形态异常，可以排除子宫腺肌病诊断。2.围绝经期不明原因出血，宫内有节育器，子宫内膜较厚，为明确诊

40、断并达到止血目的，首选取环加诊刮术。3.诊刮提示月经期子宫内膜，说明有排卵，出血，已经取环，可以暂观察。86.关于盆腔炎的传染途径，下列哪项是正确的A.产褥及流产后感染主要是血行性播散B.结核性盆腔炎主要是沿黏膜上行性感染C.沙眼衣原体是沿生殖器黏膜上行蔓延D.阑尾炎等消化道炎症可通过淋巴系统蔓延到内生殖器E.淋球菌是通过性接触后先入侵泌尿系统后再蔓延到生殖道答案：C 本题解析：暂无解析87. 男性，50岁。突然发冷、发热，咳嗽，脓性痰，黏稠带血，白细胞18109/L，青霉素治疗无效，胸部X线所见右上肺大片实变影，叶间隙下坠。诊断可能为：（ ） A.肺炎球菌性肺炎B.克雷白杆菌肺炎C.葡萄球菌

41、性肺炎D.肺结核E.渗出性胸膜炎答案：B 本题解析：暂无解析88.足月产3次，流产1次，无早产，现存子女2人，应缩写为A.3-0-1-2B.3-1-2-0C.1-2-3-0D.2-1-0-3E.2-3-0-1答案：A 本题解析：暂无解析89.无排卵性功血的病理生理叙述，不正确的是A.有雌激素撤退出血B.有雌激素突破出血C.内膜纤溶活性增加D.子宫内膜多为增生性变化E.月经周期后半期内膜病理示分泌不良答案：E 本题解析：暂无解析90.孕妇，35岁。GP，孕39周，胎膜早破1小时，羊水流出约2000ml，下腹部持续性疼痛，宫底明显上升，子宫张力高，无阴道出血，最可能的诊断是A.已临产B.胎盘早剥C

42、.急性阑尾炎D.宫缩过强E.前置胎盘答案：B 本题解析：以隐性出血为主，胎盘剥离面超过13，同时有较大的胎盘后血肿，多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛及腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。严重时可恶心、呕吐，以致出现出冷汗、面色苍白，脉弱、血压下降等休克症状。可无阴道出血或只有少量的阴道出血，贫血程度与外出血量不相符。91.女性，29岁，右腰痛伴发热、尿频、尿急、尿痛2天住院，7年前有类似发病史一次。尿常规示白细胞(+)，红细胞(+).尿蛋白(+).血常规白细胞总数升高。泌尿系B超及IVP未见异常。 最可能的诊断是A.急性膀胱炎B.慢性膀胱炎

43、C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎急性发作答案：C 本题解析：急、慢性膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛，一般无明显的全身感染症状(如发热)，故排除A、B；慢性肾盂肾炎是慢性起病，影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕，故排除D，E。急性肾盂肾炎的主要表现为急性起病，腰疼、肾区叩痛，全身感染症状明显，可有或无膀胱刺激症，与患者表现相符，故选C。92.利用B型超声测量判断胎儿宫内发育迟缓，下述哪项是不恰当的A.胎儿股骨长度B.胎头双顶径C.腹围、胸围、头围D.羊水量与胎盘成熟度E.腹围/胸围答案：E 本题解析：胎儿头围在妊娠28周后生长减慢，而胎儿体重仍按原速度增长，故只测头围不能准确反映

44、胎儿生长发育的动态变化，应同时测量胎儿腹围和头围( HC/AC)，比值小于正常同孕周平均值的第10百分位数，即应考虑可能为FGR，有助于估算不均称型FGR，故E错误。根据题意，正确答案选择E93.慢性肾功能不全的临床表现错误的是A.早期患者可以无任何症状，或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适B.心力衰竭是尿毒症患者最常见的死因C.尿毒症毒素诱发尿毒症肺水肿，及时利尿均可改善D.血液系统主要表现为肾性贫血和出血倾向E.神经肌肉系统可有周围神经病变以及神经肌肉兴奋性增加答案：C 本题解析：尿毒症肺水肿由尿毒症毒素诱发的肺泡毛细血管通透性增加、肺充血引起，多数尿毒症的患者少尿或无尿，用利尿药物无效，

45、需要透析治疗。94. 28岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压8060mmHg，脉搏102次分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心率94次分，骨盆外测量正常。 A.加强定期的产前检查B.积极防治妊娠期高血压疾病C.避免宫腔内压力骤然降低D.妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤E.避免多次刮宫、多产、产褥感染答案：E 本题解析：暂无解析95.女性，65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛，偶伴肿胀，休息后可有减轻。查体：膝关节轻微肿胀，被动运动时可有骨擦音。下列哪项检查最有助于诊断A.血沉B.类风湿因子测定C.血钙测定D.膝关节影像学检查E.血常规答案：D 本题解析：从患者的临床表现来看，初步考虑为骨关节炎，通过影像学检查可以协助诊断。96.产后1周子宫的重量约为多少A.300gB.500gC.1000gD.50gE.100g答案：B 本题解析：暂无解析97.单纯型肾病综合征常见病理类型A.微小病变B.膜增生性肾小球肾炎C.IgA肾病D.膜性肾病E.弥漫性系膜硬化答案：A 本题解析：暂无解析98.男性，34岁。间歇发生呕血1周，每次量3001000ml，伴有柏油样便一日两次，否认肝炎病史。查体：贫血貌，心率100次/分，血压正常，最可能的病因是