中医三基考试试卷及答案

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1、中医三基考试试卷学号 姓名 科室 分数 一、A 型题 (每题分,共分)1. 中焦阳明热炽的辨证要点是() A潮热,便秘,苔焦躁,脉沉实有力B身热不扬,脘痞,呕恶,苔腻C身热,腹痛,大便溏垢,苔黄腻或黄浊D壮热,大汗,渴饮,脉洪大而数E身热,咳喘,苔黄2. 泄泻兼有表证宜使用的方剂是()A. 藿香正气散B芍药汤C保和丸D参苓白术散E四神丸3. 急性腹膜炎患者的体位常为() A被动体位B端坐位C强迫仰卧位D强迫侧卧位E辗转体位4. 以下何项不属于太阳中风证的兼证()A. 桂枝加附子汤证B桂枝加厚朴杏子汤证C桂枝加葛根汤证D桂枝加汤证E桂枝加芍药汤证:5. 急诊处方用纸的颜色为()A. 淡红色B淡黄

2、色C淡蓝色D淡绿色E白色6. 以下哪一项为哪一项风热牙痛的证候() A遇风发作,患处得冷则痛减,受热则痛增B患处得热则痛减,受冷则痛增C牙痛猛烈,牙龈红肿较甚,常伴口渴饮冷、口臭等症 D牙齿隐痛,牙龈萎缩,牙齿松动,兼腰膝酸软、头晕眼花等症 E患处受冷受热均使苦痛增加7. 死亡争论记录应在患者死亡后多少时间内完成()A12 小时B24 小时C48 小时D72 小时E1 周8. 胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于()A. 穿刺损伤肺组织B抽液过多、过快,胸内压突然下降C胸膜过敏反响D穿刺损伤肺血管E空气栓塞9. 以下何组药不是属于十八反的内容() A甘草反甘遂B乌头反白薇C海藻反甘遂D细辛反藜芦E

3、藜芦反丹参:D给药剂量E药物的表观分布容积(V)10. 葙危患者的日常病程记录应依据病情变化随时书写。每天至少几次()A.1 次B2 次C3 次D4 次E5 次11. 气胸作闭式胸腔引流放置引流管的部位是() A锁骨中线第 2 肋间B锁骨中线第 3 肋间C腋前线第 4 肋间D腋前线第 5 肋间E胸骨旁线第 4 肋间12. 以下哪项引起的 STT 转变为继发性 STT 转变() A心肌缺B心肌炎C心肌病D心肌损伤E预激综合症$13. 有关胸腔穿刺的方法,以下哪项不正确() A穿刺时应沿肋骨的下缘进针 B穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线79 肋间隙或腋中线 67 肋间C. 穿刺抽气时

4、,穿刺点取患侧锁骨中线第 2 肋间D. 抽液量每次不超过 1000mlE抽气量每次可超过 1000ml14. 焦病证邪热壅肺的辨证要点是() A发热,微恶风寒,咳嗽B身热,咳喘,口渴,苔黄 C恶寒,身热不扬,胸闷,咳嗽,苔白腻D神昏,肢厥,舌绛|E. 壮热,大汗,渴饮,脉洪大而数15. 药物起效快慢取决于()A药物的吸取B药物的消退C药物的转运方式16. 治疗虚劳失精证的主治方剂是以下哪一项() A小建中汤B黄芪建中汤C八味肾气丸 D桂枝加龙骨牡蛎汤E炙甘草汤、17. 患者头面红肿焮痛,咽喉不利。身热恶寒。口干舌燥,舌红苔黄,脉数有力,治宜用()A. 黄连解毒汤B凉膈散C仙方活命饮D普济消毒饮

5、E甘露消毒丹18. 按五行生克规律肝之“母“是() A心B肾C肺D三焦E脾19. 高血压的诊断标准是() A收缩压140mmHg 或(和)舒张压90mmHgB. 收缩压160mmHg 或(和)舒张压95mmHgC. 收缩压140mmHg 或(和)舒张压90mmHg D收缩压160mmHg 或(和)舒张压95mmHg E收缩压130mmHg 或(和)舒张压85mmHg20. 术后首次病程记录的完成时限有何要求() A术后即时B术后 2 小时C术后 8 小时 D术后 12 小时E术后 24 小时21. 皮损表现为丘疹时外用剂型最好选用() A洗剂B粉剂C软膏D油剂E酊剂)22. 关于嗅诊的描述,以

6、下哪项不正确() A尿毒症患者呼吸中有氨味B肝昏迷患者有肝臭味C肺脓肿患者痰带恶臭味D有机磷中毒汗液有大蒜味E幽门梗阻呕吐物有粪臭味23. 以下不属于颖骨折(成年人)的是()A伤后 12 周的胫腓骨骨折B伤后 3 周的股骨颈骨折C伤后 3 周内的腕舟骨骨折D伤后 12 周内的柯雷氏骨折E伤后 3 周内的尺挠骨双骨折!24. 素问上古天真论论养生防病的两大纲领是() A法于阴阳,和于术数B呼吸精气,独立守神C一食饮有节,起居有常D外避邪气,内养精神E不妄作劳,劳逸适度25. 我国现存最早的药学专著是() A本草纲目B修本草C证类本草D神农本草经集注E神农本草经26. 素问五脏别论认为诊脉独取寸口

7、的原理与以下哪项有关()-A心肺B肺脾C肺肾D肺肝E心肝27. 以下哪项不是胸腔闭式引流的适应证()A血腔B气胸C脓胸D肺水肿E开胸手术后28. 肛门直肠动脉血液来自() A直肠动脉,肛门动脉B肛门动脉,直肠下动脉C直肠上、下动脉,骶中动脉D骶中动脉,肛门动脉E直肠上、下动脉,肛门、骶中动脉/29. 男女具有生殖力量的条件,最精准的是() A形体壮B胃气强C脾气旺D肾气盛E肝气旺30. 以下哪项是室性心动过速与室上性心动过速的特征鉴别要点() AQRS 波的频率BQRS 波节律CQRS 波形态DSTT 转变E房室分别二、X 型题 (每题分,共分)31. 补肾的方法有()A平补B温补C滋补D调补

8、E大补32. 中性粒细胞增多的缘由有() A化脓性感染B急性失血C伤寒D酮症酸中毒E脾功能亢进33. 以伴随月经周期消灭病症为特征的月经病有() A月经先期B月经后期C痛经D经行吐衄E绝经前后诸证34. 双香豆素与阿司匹林合用可引起严峻出血的缘由为()%A双香豆素有抗凝血作用 B阿司匹林使双香豆素血浆蛋白结合增加C阿司匹林有抑制血小板集聚作用 D阿司匹林使双香豆素捧泄削减E阿司匹林使双香豆素血浆蛋白结合削减35. 火肿的持点是()A肿而胀急B肿而色红C皮薄光泽D焮热苦痛E漫肿宣浮36. 太阳中风证与太阳伤寒证鉴别要点是() A恶风与恶寒B发热高与低C汗出有无、D身痛有无E脉浮缓与浮紧37. 灵

9、枢水胀记载肠覃和石瘕都具备下述病症特点() A腹胀大B状如怀子C按之坚D推之则移E腹筋起38. 以下哪些缘由是导致瘙痒的常见病因() A风B寒C湿D虫淫E血虚39. 以下哪几项为耳胀耳闭之外治方法()A咽鼓管吹张B1麻黄素滴鼻C5链霉素滴鼻.D25氯霉素滴耳E鼓膜穿刺抽液40. 以下治法中哪些是金匮首篇提出的内容() A虚实必需异治 B表里当分缓急 C旧宜有先后D治病当随其所得 E治病当辨清标本三、问答题 (每题分,共分)41. 损伤与肝肾的关系如何(42. 中医妇科学的特点是什么43. 何谓平肝息风药其分类及功能主治如何44. 简述传染病的预防。45. 六淫导致眼病有何特点,46. 怎样抓准

10、主诉47. 病历书写的根本原则48. 何谓肺型 P 波,49. 专科专病病历的使用原则50. 胸膜腔穿刺有哪些并发症如何处理四、病案分析题 (每题分,共分)51. 王某,男,7 岁。主因胸闷伴低热 1 周来诊,患儿缘于 2 周前感冒发烧经治疗,流涕,咽痛减轻,体温在375左右,伴胸闷,心悸,经口服“阿莫西林“,“宝光消炎退热冲剂“仍未好转。现患儿低热,胸闷长叹息,偶有胸痛,心悸气短,头晕,咽痛, 咳嗽有痰,舌红苔薄白,脉结代查体:T378,P108 次分,R25 次分心率108 次分,律不齐,可闻及 35 个早搏分。第一心音低钝。心电图示:窦性心律, 室性早搏。血化验:柯萨奇病毒抗体阳性。要求

11、答复:中医病证诊断,病因病机简析,治法,方药。52. 郭某。男,60 岁。因刷牙、咀嚼食物时牙龈出血半年伴牙齿松动3 个月就诊。患者半年前无明显诱因消灭牙龈出血。尤其在刷牙、咀嚼食物时明显,色淡红量不多。伴牙齿松动。咀嚼无力。冷热酸痛,牙龈萎缩。齿根外露。全身兼见腰膝酸软,头晕目眩,耳鸣。舌淡红。脉细数。全景片示:牙间隙增宽牙槽骨吸取。答案一、A 型题1D2A3C4E5B6A7E8B9D10A11A12E13A14B15A16D17D18B19A20A21A22E23E24D25E26B27D28E29D30E二、X 型题31ABD32ABD33ABCD34ACE35BCD36CE37ABCD

12、38ACDE39ABE40ABCD三、问答题 41肝藏血、肝主筋,全身筋肉的运动与肝有亲热关系,运动属于筋,而筋又属于肝, 肝藏血,肝血充盈才能使肢体的筋得到充分的濡养,以维持正常的活动。假设肝血缺乏, 血不养筋,则消灭手足拘挛,肢体麻木,屈伸不利等症。肾藏精、精生髓、髓养骨。骨的生长、发育、修复,均须依靠肾脏精气的滋养和推动。肾之精气充盛,则骨质坚硬而不易发生骨折,即使发生骨折也易修复。假设肾之精气缺乏,则骨软无力,发育缓慢,骨脆而易骨折或畸形,由于肾与骨的关系亲热,骨折损伤必内动于肾,故对骨伤的治疗, 必需承受补肾续骨法。肝藏血、肾藏精、肝肾同源,精血互化。肾主骨,肝主筋,筋附于骨,筋骨相

13、连。在损伤中,伤筋能损骨;而骨损亦能伤筋,筋骨损伤可内动肝肾而影响精血对筋骨的滋养。假设肝肾之精血缺乏、则会影响筋骨损伤的修复愈合。因此,在伤筋损骨的治疗中,必需着重调补肝肾,使肝肾之精血充分,以充分发挥精血滋养筋骨的作用,促进损伤的修复痊愈。42(1)理论具有特色:重视肾、肝、脾、天癸、气血、冲任、胞宫、胞脉、胞络及肾天癸冲任胞宫生殖轴的自身独特的理论体系。(2) 病种妇女特有:经、带、胎、产、杂病。(3) 内治突出“调“字:调补脏腑、调理冲任、调治冲任督带、调养胞宫、调控肾天癸冲任胞宫生殖轴。(4) 外治重视局部。(5)强调整欲以防病。43. 凡以平肝潜阳或息风止痉为主要作用,治疗肝阳上亢

14、或肝风内动病证的药物,称为平肝息风药。可分为平抑肝阳药及息风止痉药两类。平抑肝阳药具有平抑肝阳或平肝潜阳之成效,主治肝阳上亢之头晕目眩和肝火上攻之烦躁易怒、头痛头昏等症。息风止痉药以息肝风、止痉搐为主要成效,主治热极生风,肝阳化风,血虚生风等所致之眩晕欲仆、项强肢颤、痉挛抽搐等症。44. 传染病的预防是一项简单的社会系统工程,要针对构成传染病流行过程 3 个环节实行相应的措施。(1) 治理传染源:传染病报告制度是治理传染源的主要内容。早觉察、早诊断、早报告、早隔离、早治疗中早报告是关键。对传染病的亲热接触者,应进展检疫。对病原携带者应进展治疗并随访。对动物传染源,如家禽、家畜应予隔离治疗,必要

15、时宰杀,对其栖息地进展消毒。对有害动物应大力捕杀。(2) 切断传播途径:对消化道传染病应搞好三管一灭(管好水源、管好饮食、管好粪便、消灭苍蝇)及个人卫生。对呼吸道传播疾病,应改善居住条件、保持室内空气流通,必要时空气消毒。对虫媒传染病应大力防虫、杀虫、驱虫。(3) 保护易感人群:一般性措施,包括加强身体熬炼,养成良好生活习惯,安排合理养分等。特别性措施,承受人工免疫法,包括人工主动免疫和人工被动免疫两类。 45六淫为害可引起多种目病,尤常见风湿热致病。(1)风:“伤于风者,上先受之“,眼位居高,易受风邪,很多眼病的发生都与风邪有关;风邪引起的眼病有发病快速、变化较快的特点,如暴风客热,天行赤眼

16、:“风者,百病之长也“,作为六淫之首,每先侵袭体表、皮毛或流于肌肉、腠理之间,易与寒、热、湿相合为患。其常致眼部病症有:目痒目涩,羞明,流泪,上胞下垂,胞轮振跳,目剳,黑睛生翳,目偏视等。(2)火:火性上炎,最易上冲头目,引起眼部肿痛红赤,灼热,碜涩羞明,眵多,生疮溃脓;热易伤津,神水、神膏、泪液等滋眼之液为之所伤,常见有眼干涩,视物昏花;火易伤脉络,迫血妄行,伤及眼之血络,常可致血灌瞳神,视力受损。(3)湿:湿邪犯目,眼症多粘滞不爽,缠绵难愈;湿阻脾阳,运化失司,湿浊泛目,阻遏气机,致眼部气机不畅, 从而胞睑湿烂,眵泪胶粘,白睛黄浊,黑睛生翳,灰白混浊,眼内水肿、渗出。(4)寒: 寒为阴邪,

17、易伤阳气,则目失温养:寒性凝滞、收引,可阻滞目络,引起头目苦痛,目昏冷泪,胞睑紫暗硬胀,紧涩不舒,血脉紫滞或淡红等。(5)燥:“燥胜则干“,燥邪为患, 伤耗阴津,常致眼部干涩不适,白睛红赤失泽。(6)暑邪致眼病,在临床较为少见。 46主诉是病人就诊时最感苦痛的病症、体征及其持续时间。主诉往往是疾病的主要冲突所在,一般只有一两个病症,即是主症,抓准主症后,然后围绕主症,进一步深入询问有关兼症和病史,再结合其他三诊全面诊察;问诊时还要将主诉所述的病症或体征的部位、性质、程度、时间等状况询问清楚,不能笼统、模糊。就是说,医生要擅长抓住主诉,问深问透、问准问清;在描述主诉时,不能用诊断术语,而只能用具

18、体病症、体征进展描述。47病历书写应当遵循客观、真实、准确、准时、完整的原则。48P 波高尖,肢导联P 波电压025mV,提示右房肥大。常见于肺心病,故称肺型P 波,也可见于其他的引起右房肥大的心脏疾病。49对于某些住院时间短、治疗方法专一的专科专病病例,可申请书写专科专病(表格 式)病历。由医院制定专科专病(表格式)病历样本,逐级报省中医治理局审批后使用。50(1)胸膜反响:表现为头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、血压下降、脉细、肢冷、昏厥等。觉察胸膜反响,应马上停顿抽液,让患者平卧,观看血压、脉搏的变化,必要时皮下注射 01肾上腺素 0305ml 或静脉注射葡萄糖液。(2) 血

19、胸:多由于刺破肋间动静脉所致。觉察抽出血液,应停顿抽液,观看脉搏、血压、呼吸的变化。(3) 气胸:可由于胶管未夹紧,漏入空气所致,不必处理。明显气胸多由于刺破脏层胸膜所致,可按气胸处理。(4) 穿刺口出血:可用消毒棉球按压止血。(5) 胸壁蜂窝组织炎及脓胸均为穿刺时消毒不严格引起细菌感染,需用抗生素治疗,大量脓胸应行闭式引流。(6) 空气栓塞:少见,多见于人工气胸治疗时,病情危重,可引起死亡。四、病案分析题51. 中医病证诊断:病毒性心肌炎,邪毒犯心。病因病机简析:风热邪毒客于肺卫,邪毒入里侵及心脉,心失所养。治法:清热解毒,扶正养心。方药:银翘散加减。金银花、连翘、薄荷、豆豉、极蓝根、贯众、虎杖、玄参、生石膏、黄芩、山栀、丹参。52. 病名:牙周炎。辨证:肾阴亏损型牙宣。治法:滋阴补肾,益髓坚齿。主方:六味地黄汤加减。用药:熟地、山茱萸、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻、骨碎补、龟板、枸杞、杜仲、甘草。

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