免疫(名词解释)_医学心理学-检验医学

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1、学习必备 欢迎下载 第一、二章：简答题:初次免疫应答与再次免疫应答的特点。决定免疫原性的因素。1免疫(immunity)：即通常所指免除疫病（传染病）及抵抗多种疾病的发生。2固有免疫应答（innate immune response）：机体在遇到病原后，首先并迅速起防护作用的。3适应性免疫应答（adaptive immune response）:是指体内抗原特异性 T/B 淋巴细胞接受抗原刺激后，自身活化、增殖、分化为效应细胞，产生一系列生物学效应的全过程。:第三章：抗原 1抗原（antigen）：同时具有免疫原性和抗原性的物质 2半抗原（hapten）：仅具备抗原性而不具备免疫原性的物质 3

2、抗原决定基（antigen determinant）：抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团 4表位（epitope）：抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团 5胸腺依赖性抗原（thymus dependent antigen，TD-Ag）：刺激 B 细胞产生抗体时依赖于 T 细胞辅助的抗原 6胸腺非依赖性抗原（thymus independent antigen，TI-Ag）：刺激机体产生抗体时无需 T 细胞的辅助 7异嗜性抗原（heterophilic antigen）：一类与种属无关，存在于人、动物及微生物之间的共同抗原 8超抗原（superantigen，SAg）：只需要极低浓度（11

3、0ng/ml）即可激活 2%20%T 细胞克隆，产生极强的免疫应答 第四章：免疫球蛋白 1抗体(antibody):是介导体液免疫的重要效应分子，是B细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的糖蛋白。2免疫球蛋白(Immunoglobulin Ig)：具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白 3单克隆抗体（Monoclonal antibody，mAb）：仅能合成及分泌抗单一抗原表位的特异性抗体 4ADCC(Antibody dependent cell-mediatedcytotoxicity)：具有杀伤活性的细胞通过对其表面表达的受体识别结合于靶抗原上的抗体，直接杀伤靶抗原 5调理作用(o

4、psonization)：人体内抗体和细菌表面的抗原结合,形成抗原抗体复合物,使补体激活。激活的补体释放趋化物质,吸引大量白细胞向细菌周围聚集,白细胞进一步将细菌吞噬,并在白细胞内将细菌破坏和杀灭的过程 第五章：补体系统 1补体（complement）：抗体发挥溶细胞作用的必要补充条件的成分 第六章：细胞因子 1细胞因子（cytokine）：是由机体多种细胞分泌的小分子蛋白质，通过结合细胞表面的相应受体发挥生物作用。2自分泌效应（autocrine action）：细胞因子作用的靶细胞也是其产生细胞，则该细胞因子对靶细胞表现出的生物学作用 3旁分泌效应（paracrine action）：某种

5、细胞因子的产生细胞和靶细胞非同一细胞，且二者邻近，则该细胞因子对靶细胞表现出的生物学作用 第七章：白细胞分化抗原和粘附分子 1白细胞分化抗原（leukocyte differentiation antigen）：血细胞在分化成熟为不同谱系、分化不同阶段及细胞活化过程中，出现或消失的细胞表面标记分子。2细胞粘附分子（cell adhesion molecules，CAM）：众多介导细胞间或细胞与细胞外基质间相互接触和结合分子的统称 3淋巴细胞归巢（lymphocyte homing）：淋巴细胞的定向游动，包括成熟淋巴细胞向外周淋巴器官归巢，淋巴细胞再循环，以及淋巴细胞向炎症部位迁移 第八章：主要

6、组织相容性复合体 1、多基因性（Polygenic）：复合体由多个位置相邻的基因座位所组成，编码产物具有相同或相似的功能。2、主要组织相容性复合体(major histocompatibility complex，MHC)：在排斥中起主要作用，是移植物不相容的主要决定者，且结构上为基因复合体 第十章：适应性免疫应答细胞：T 淋巴细胞 1、初始 T 细胞（naive T cell，Tn）：从未接受过抗原刺激的成熟 T 细胞 2、记忆性 T 细胞(memory T cell，Tm)：介导再次免疫应答，接受抗原刺激后可迅速活化并分化为记忆性 T 细胞和效应T 细胞 第十一章：适应性免疫应答细胞：B

7、淋巴细胞 1B 细胞抗原受体(B cell receptor，BCR)：由识别和结合抗原的胞膜免疫球蛋白和传递抗原刺激信号的Iga(CD79a)/IgB(CD79b)异源聚体组成。第十二章：造血干细胞及免疫细胞的生成 1.造血干细胞（hemopoietic stem cell）：是存在于造血组织中的一群原始造血细胞，具有自我增生和分化功能，是各种血细胞的共同祖先，可增生分化产生多种功能不同的血细胞。2.定向干细胞（committed stem cell）：由造血干细胞增生分化而形成，包括多能定向干细胞和单能定向干细胞，是造血干细胞与成熟的子代细胞之间的过度类型。3等位排斥（allelic ex

8、clusion）：）：是指 B 细胞中位于一对染色体上的轻链或重链基因，其中只有一条染色体上的基因得到表达，先重排成功的重链抑制了另一条染色体重链基因的重排。第十四章：抗原提呈细胞与抗原的处理及提呈 学习必备 欢迎下载 1.抗原提呈细胞（antigen presenting cell，APC）：能摄取、加工、处理抗原并将抗原信息提呈给 T 淋巴细胞的辅佐细胞。2.抗原提呈（antigen present）：在与 T 细胞接触的过程中，被 T 细胞识别，从而将抗原信息传递给 T 细胞的过程。3.外源性抗原（exogenous antigen）：来源于细胞外的抗原 4.内源性抗原（endogeno

9、us antigen）：细胞内合成的抗原 第十五章 适应性免疫：T 淋巴细胞对抗原的识别及免疫应答 1.协同刺激信号（co-stimulatory signal）：是抗原提呈细胞表面协同刺激分子与淋巴细胞表面协同刺激分子受体结合、相互作用后产生的。第十六章 适应性免疫：B 淋巴细胞对抗原的识别及免疫应答 1免疫应答（immune response）：抗原性物质进入机体后激发免疫细胞活化、分化和效应的过程 第十八章 ：免疫耐受 1免疫耐受（immunological tolerance）：对抗原特异应答的 T 与 B 细胞，在抗原刺激下，不能被激活产生特异免疫效应细胞，从而不能执行正免疫应答效应

10、的现象。2免疫抑制（immunosuppression）：由于机体免疫系统先天缺陷、X 线照射、免疫抑制药物及抗淋巴细胞血清的作用，导致免疫活性细胞发育缺陷或增殖分化障碍，从而出现无应答或低应答状态。第十九章 ：超敏反应 1超敏反应(hypersensitivity)：是机体受到某些抗原刺激时，出现生理功能紊乱或组织细胞损伤的异常适应性免疫应答所致。2变应原（allergen）：能够选择性诱导机体产生特异性 IgE 抗体的免疫应答，引起速发型变态反应的抗原物质。3减敏疗法：短时间小剂量多次注射变应原使体内致敏靶细胞分期分批脱敏，以致最终全部解除致敏状态。第二十章 自身免疫性疾病 一、填空题 1

11、神经髓鞘磷脂碱性蛋白、甲状腺球蛋白、精子、眼晶状体 都属于隐蔽抗原。2当自身免疫超越了生理限度，对自身组织和抗原造成病理损伤并出现 功能障碍，引起临床症状时，称为 自身免疫病。3自身免疫性疾病可分为 器官特异性自身免疫病 和 器官非特异性自身免疫病 两大类。属于前者典型的疾病有 胰岛素依赖性糖尿病(IDDM)、多发性硬化症(MS)等；属于后者典型的疾病有 系统性红斑狼疮(SLE)和 系统性红斑狼疮(SLE)。第二十二章：肿瘤免疫 1肿瘤相关抗原(tumor-associated antigen，TAA)：肿瘤细胞呵正常细胞组织均可表达的抗原，其含量在细胞癌变是明显增高。2肿瘤特异性抗原(tum

12、or specific antigen，TSA or tumor specific transplantation antigen，TSTA or tumor rejection antigen，TRA)：肿瘤细胞特有的或只存在于某种肿瘤细胞而不存在于正常细胞的新抗原。3胚胎性抗原（fetal antigen）：是在胚胎发育阶段由胚胎组织产生的正常成分，在胚胎后期减少，出生后逐渐消失，或仅存留极微量，但当细胞癌变时，此类抗原可重新合成。第二十五章：免疫防治 1人工主动免疫（artificial active immunization）：用疫苗接种机体，使之产生特异性免疫，从而预防感染的措施。2

13、人工被动免疫（artificial passive immunization）：给人体注射含特异性抗体的免疫血清或细胞因子等机制，以治疗或紧急预防感染的措施。3亚单位疫苗（subunit vaccine）：去除病原体中与激发保护性免疫无关的甚至有害的成分，保留有效免疫原成分制作的疫苗。简答 1、淋巴细胞再循环的方式及作用。全身的淋巴细胞与淋巴结内的淋巴细胞不断进行动态更换。淋巴细胞经淋巴循环及血液循环，运行并分布于全身各处淋巴器官及淋巴组织中，经淋巴循环，经胸导管进入上腔静脉，再进入血液循环。血液循环中的淋巴细胞及各类免疫细胞在毛细血管后微静脉处穿过高壁内皮细胞进入淋巴循环。从而达到淋巴循环和

14、血液循环的互相沟通。淋巴细胞的再循环，使淋巴细胞能在体内各淋巴组织及器官处合理分布，能动员淋巴细胞至病原体侵入处，并将抗原活化的淋巴细胞引流入局部淋巴组织及器官，各类免疫细胞在此协同作用，发挥免疫效应。2简述抗体与免疫球蛋白的区别和联系。(1)区别：见概念。(2)联系：抗体都是免疫球蛋白而免疫球蛋白不一定都是抗体。原因是：抗体是由浆细胞产生，且能与相应抗原特异性结合发挥免疫功能的球蛋白；而免疫球蛋白是具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白，如骨髓瘤患者血清中异常增高的骨髓瘤蛋白，是由浆细胞瘤产生，其结构与抗体相似，但无免疫功能。因此，免疫球蛋白可看做是化学结构上的概念，抗体则是生物学功能上的

15、概念。3试述免疫球蛋白的主要生物学功能。（1）与抗原发生特异性结合：主要由Ig的V区特别是HVR的空间结构决定的。在体内表现为抗细菌、抗病毒、抗疫病传染病及抵抗多种疾病的发生固有免疫应答机体在遇到病原后首先并迅速起防护作用的适应性免疫应答是指体内抗原特异性淋巴细胞接受抗原刺激后自身活化增殖分化为效应细胞产生一系列生物学效应的全过程第三章抗原抗原特异性的特殊化学基团表位抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团胸腺依赖性抗原刺激细胞产生抗体时依赖于细胞辅助的抗原胸腺非依赖性抗原刺激机体产生抗体时无细胞的辅助异嗜性抗原一类与种属无关存在于人动物及微生免疫的重要效应分子是细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细

16、胞所产生的糖蛋白免疫球蛋白具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白单克隆抗体仅能合成及分泌抗单一抗原表位的特异性抗体具有杀伤活性的细胞通过对其表面表达学习必备 欢迎下载 毒素等生理学效应；在体外可出现抗原抗体反应。（2）激活补体：IgG（IgG1、IgG2和IgG3）、IgM类抗体与抗原结合后，可经经典途径激活补体；聚合的IgA、IgG4可经旁路途径激活补体。（3)与细胞表面的Fc 受体结合：Ig经Fc段与各种细胞表面的Fc受体结合，发挥调理吞噬、粘附、ADCC 及超敏反应作用。（4）穿过胎盘：IgG可穿过胎盘进入胎儿体内。（5）免疫调节：抗体对免疫应答具有正、负两方面的调节作用。4简述免疫球

17、蛋白的结构、功能区及其功能。(1)Ig的基本结构：Ig单体是由两条相同的重链和两条相同的轻链借链间二硫键连接组成的四肽链结构。在重链近N端的1/4区域内氨基酸多变，为重链可变区(VH)，其余部分为恒定区(CH)；在轻链近N端的1/2区域内氨基酸多变，为轻链可变区(VL)，其余1/2区域为恒定区(CL)。VH与VL内还有高变区。(2)免疫球蛋白的肽链功能区：Ig的重链与轻链通过链内二硫键将肽链折叠，形成若干个球状结构，这些肽环与免疫球蛋白的某些生物学功能有关，称为功能区。IgG、JgA、JgD的H链有四个功能区，分别为VH、CH1、CH2、CH3；IgM、IgE的 H 链有五个功能区，多一个CH

18、4区。L链有二个功能区，分别为VL和CL。VL与VH是与相应抗原特异性结合的部位，CL与CH1上具有同种异型的遗传标志，IgG的CH2、IgM的CH3具有补体C1q的结合部位，IgG的CH3可与某些细胞表面的Fc受体结合，IgE的CH2和CH3可与肥大细胞和嗜碱性粒细胞的IgE Fc受体结合。5比较三条补体激活途径的异同。三条途径的区别见下表：区别点 经典途径 旁路途径 MBL 途径 激活物 IgG13 或 IgM 与 Ag 复合物 脂多糖、酵母多糖、凝聚的 IgA 和 IgG4 MBL 参与成分 C1C9 C3，C5C9，B、P、D 因子 同经典途径 C3 转化酶 C4b2b C3bBb 同

19、经典途径 C3 转化酶 C4b2b3b C3bnBb 同经典途径 所需离子 Ca2 Mg2 Mg2 同经典途径 作用 参与特异性免疫在感染后期发作用 参与非特性免疫，在 感染后期发挥作用 同经典途径 相同点：三条途径有共同的末端通路，即形成膜攻击复合物溶解细胞。6简述补体系统的生物学功能。（1）溶菌和溶细胞作用：补体系统激活后，在靶细胞表面形成MAC，从而导致靶细胞溶解。（2）调理作用：补体激活过程中产生的C3b、C4b、iC3b都是重要的调理素，可结合中性粒细胞或巨噬细胞表面相应受体，因此，在微生物细胞表面发生的补体激活，可促进微生物与吞噬细胞的结合，并被吞噬及杀伤。（3）引起炎症反应：在补

20、体活化过程中产生的炎症介质C3a、C4a、C5a。它们又称为过敏毒素，与相应细胞表面的受体结合，激发细胞脱颗粒，释放组胺之类的血管活性物质，从而增强血管的通透性并刺激内脏平滑肌收缩。C5a还是一种有效的中性粒细胞趋化因子。（4）清除免疫复合物：机制为：补体与Ig的结合在空间上干扰Fc段之间的作用，抑制新的IC形成或使已形成的IC解离。循环IC可激活补体，产生的C3b与抗体共价结合。IC借助C3b与表达CR1和CR3的细胞结合而被肝细胞清除。（5）免疫调节作用：C3可参与捕捉固定抗原，使抗原易被APC处理与递呈。补体可与免疫细胞相互作用，调节细胞的增殖与分化。参与调节多种免疫细胞的功能。7简述细

21、胞因子共同的基本特征。细胞因子通常为低相对分子质量(1530kD)的分泌性糖蛋白；天然的细胞因子是由抗原、丝裂原或其他刺激物活化的细胞分泌；多数细胞因子以单体形式存在，少数可为双体或三体形式；细胞因子通常以非特异性方式发挥作用，也无MHC限制性；细胞因子具有极强的生物学效应，极微量的细胞因子就可对靶细胞产生显著的生物学效应；细胞因子的产生和作用具有多源性和多向性；细胞因子作用时具有多效性、重叠性以及拮抗效应和协同效应，从而形成复杂的网络；多以旁分泌和(或)自分泌及内分泌形式在局部或远处发挥作用。8细胞因子有哪些主要的生物学功能?细胞因子的主要生物学作用有：抗感染、抗肿瘤作用，如IFN、TNF等

22、。免疫调节作用，如IL-1、IL-2、IL-5、IFN等。刺激造血细胞增殖分化，如M-CSF、G-CSF、IL-3等。参与和调节炎症反应。如：IL-1、IL6、TNF等细胞因子可直接参与和促进炎症反应的发生。疫病传染病及抵抗多种疾病的发生固有免疫应答机体在遇到病原后首先并迅速起防护作用的适应性免疫应答是指体内抗原特异性淋巴细胞接受抗原刺激后自身活化增殖分化为效应细胞产生一系列生物学效应的全过程第三章抗原抗原特异性的特殊化学基团表位抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团胸腺依赖性抗原刺激细胞产生抗体时依赖于细胞辅助的抗原胸腺非依赖性抗原刺激机体产生抗体时无细胞的辅助异嗜性抗原一类与种属无关存在于

23、人动物及微生免疫的重要效应分子是细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的糖蛋白免疫球蛋白具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白单克隆抗体仅能合成及分泌抗单一抗原表位的特异性抗体具有杀伤活性的细胞通过对其表面表达学习必备 欢迎下载 9MHC 抗原分子的主要生物学功能有：(1)引起移植排斥反应。器官或组织细胞移植时，同种异体内 MHC 抗原可作为异己抗原刺激机体，发生强烈的移植排斥反应。(2)抗原提呈作用。在抗原提呈细胞内，MHC 分子通过抗原肽结合区与胞浆内加工处理过的抗原肽结合，形成MHC-抗原肽复合体，经转运表达于抗原提呈细胞表面，可被具有相应抗原受体的淋巴细胞识别结合，完成抗原呈递，启

24、动免疫应答。(3)制约免疫细胞间的相互作用即 MHC 限制性。抗原提呈细胞与 T 细胞相互作用时，只有当二者 MHC 分子一致时，T 细胞才能被激活，即细胞间相互作用的 MHC 限制性。CD4Th 细胞与抗原提呈细胞之间相互作用受 MHC类分子的制约，CD8Tc 细胞与肿瘤或病毒感染细胞之间的相互作用受 MHC I 类分子的制约。(4)诱导胸腺细胞分化。MHC 分子参与胸腺细胞(前 T 细胞)在胸腺中的分化和发育。通过阴、阳性选择后，胸腺产生对自身抗原无反应性的 T 细胞，形成天然自身免疫耐受；同时亦产生对非己抗原具有应答作用的 T 细胞，T 细胞对非已抗原的应答作用受 MHC 分子制约。10

25、粘附分子的分类和功能：粘附分子根据结构特点分为整合素家族、选择素家族、免疫球蛋白超家族、钙粘蛋白家族，此外还有一些尚未归类的粘附分子。功能：参与免疫细胞的免疫发育与分化。如胸腺细胞发育成熟过程中涉及到胸腺细胞上 CD8 和 CD4 分子与胸腺基质细胞上的 MHC、类抗原间的相互作用；T 细胞活化分化过程中必须有粘附分子提供的细胞间协同刺激信号的存在。通过白细胞与血管内皮细胞上的粘附分子之间的作用参与炎症过程 通过淋巴细胞上的淋巴细胞归巢受体与内皮细胞上的地址素之间的作用参与淋巴细胞归巢。11参与 T 细胞识别、粘附及活化的 CD 分子的种类、结构特点、识别配体及其功能有：种类 结构特点 识别配

26、体 功能 CD3 五聚体，与 TCR 组成TCR/CD3 复合物 稳定 TCR 结构、传递活化信号 CD4 单体分子 MHC类分子 增强 TCR 与 APC 或靶细胞的亲和性，并参与信号传导。CD8 异源二聚体 MHC类分子 增强 TCR 与 APC 或靶细胞的亲和性，并参与信号传导。CD2 单体分子 CD58(LFA-3)增强 T 细胞与 APC 或靶细胞的粘附及 CD2 分子所介导的信号传导 CD58 单体分子 CD2 促进 T 细胞识别抗原，参与 T 细胞信号传导 CD28 同源二聚体 B7 提供 T 细胞活化的辅助信号 CD152 同源二聚体 B7 对 T 细胞活化有负调节作用 CD4

27、0L 三聚体 CD40 是 B 细胞进行免疫应答和淋巴结生发中心形成的重要条件 12.参与 B 细胞识别、粘附及活化的 CD 分子的种类、结构特点、识别配体及其功能有：种类 结构特点 识别配体 功能 CD79 异源二聚体 与 mIg 组成 BCR 复合物，介导 B 细胞信号传导 CD19 单体分子 促进 B 细胞激活 CD21 单体分子 C3 片段 EB病毒 增强 B 细胞对抗原的应答，参与免疫记忆 CD80/CD86 单体分子 CD28 提供 T 细胞活化的辅助信号 CD40 单体分子 CD40L 是 B 细胞进行免疫应答和淋巴结生发中心形成的重要条件 13单核巨噬细胞的生物学功能有：吞噬杀

28、伤和消除作用：巨噬细胞可吞噬病原体等抗原性异物，并通过其氧依赖性和氧非依赖性杀菌系统发挥杀伤和消除作用；分泌多种细胞因子（例如 TNF-IL-1 IL-6 IL-8 IL-12 MCP-1等）和其他炎症介质（例如 LBT-4 PAF 前列腺素 E 磷脂酶等），参与局部炎症反应、发热反应和急性期反应，从而发挥抗感染免疫作用，并对免疫细胞有重要的调节作用；加工处理提呈抗原，启动特异性免疫应答；抗肿瘤作用 14NK 细胞的生物学功能有：直接或通过 ADCC 效应非特异性杀伤靶细胞，发挥抗感染和抗肿瘤作用。作用无 MHC 限制性，且无需抗原预先致敏;分泌细胞因子，参与免疫调节;参与移植排斥反应、超敏反

29、应和自身免疫病等免疫病理过程。疫病传染病及抵抗多种疾病的发生固有免疫应答机体在遇到病原后首先并迅速起防护作用的适应性免疫应答是指体内抗原特异性淋巴细胞接受抗原刺激后自身活化增殖分化为效应细胞产生一系列生物学效应的全过程第三章抗原抗原特异性的特殊化学基团表位抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团胸腺依赖性抗原刺激细胞产生抗体时依赖于细胞辅助的抗原胸腺非依赖性抗原刺激机体产生抗体时无细胞的辅助异嗜性抗原一类与种属无关存在于人动物及微生免疫的重要效应分子是细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的糖蛋白免疫球蛋白具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白单克隆抗体仅能合成及分泌抗单一抗原表位的特异性抗

30、体具有杀伤活性的细胞通过对其表面表达学习必备 欢迎下载 15T 细胞亚群分类及其功能。T 细胞是异质性群体，分类方法有很多：按 CD 分子不同可分为 CD4和 CD8两个亚群；按 TCR 分子不同可分为TCR和 TCRT 细胞；按功能不同可分为辅助性和抑制性 T 细胞；按对抗原的应答不同可分为初始 T 细胞、抗原活化过的 T 细胞、记忆性 T 细胞。功能：（1）CD4辅助性 T 细胞（Th）：增强免疫应答；活化细胞，增强其吞噬或杀伤功能；（2）CD8杀伤性 T 细胞（Tc）：特异性直接杀伤靶细胞，与细胞免疫有关；（3）抑制性 T 细胞(Ts)：抑制免疫应答（4）迟发型超敏反应性 T 细胞（TD

31、）：主要为 Th1，还有 CTL，Th1 分泌多种淋巴因子，引起以单核细胞浸润为主的炎症反应，CTL 可以直接破坏靶细胞。16NK1.1T细胞表型的特点有：表达NKR.P1C(NK1.1)，通常为CD4-CD8-，TCR多为TCR。其功能有：细胞毒作用：可分泌穿孔素使靶细胞溶解；胸腺中的该细胞可通过FasL/Fas途径诱导CD4CD8双阳性的胸腺细胞调亡；免疫调节作用：在受某些抗原刺激时，如寄生虫感染，可分泌大量 IL-4，可诱导活化的 Th0 细胞分化为 Th2细胞，参与体液免疫应答或诱导 B 细胞发生 Ig 类别转换，产生特异性 IgE；在病毒抗原作用下，可产生 IFN-，与IL-12共同

32、作用，可使 Th0 细胞转向 Th1 细胞，增强细胞免疫应答。17简述B细胞的特点和主要生物学功能 在哺乳动物，B细胞在骨髓中发育成熟，成熟B细胞可定居于周围淋巴组织，是体内唯一能产生抗体的细胞，B细胞表面可表达多种膜分子，如：BCR、CD79a、CD79b、CD19、CD20、CD40、CD80、CD86、CD35、CD21、CD22、CD32、MHC分子、丝裂原受体等等。B 细胞的主要生物学功能。（1）产生抗体，参与特异性体液免疫；（2）作为 APC，提呈抗原；（3）产生细胞因子，参与免疫应答炎症反应及造血过程。18B1 细胞与 B2 细胞的主要特征：性质 B1 B2 初次产生时间 胎儿期

33、 出生后 分布 胸腔腹腔 外周免疫器官 CD5 BCR mIgM MigM，mIgD 识别抗原 TI 抗原 TD 抗原 更新方式 自我更新 由骨髓产生 自发性 Ig 的产生 高 低 特异性 多反应性 单特异性，尤在反应后 分泌的 Ig 的同种型 IgMIgG IgGIgM 免疫记忆 易形成 不易形成 19.何谓阳性选择？其生理意义是什么？：阳性选择是 T 细胞在胸腺内分化成熟过程中经历的一个发育阶段。胸腺内 CD4、CD8双阳性的 T 细胞与胸腺上皮细胞表达的自身肽-MHC-I或 MHC-II 类分子以适当亲和力结合。其中与 MHC-I 类分子结合的双阳性细胞 CD8 分子表达升高，而 CD4

34、 分子表达下降；与 MHC-II 类分子结合的双阳性细胞 CD4 分子表达升高，而 CD8 分子表达下降，选择性发育分化为 CD4或 CD8的单阳性细胞。而未能与胸腺上皮细胞表达的自身肽-MHC-I或 MHC-II类分子结合的或亲和力过高的双阳性的 T 细胞则发生凋亡。此过程称为阳性选择。阳性选择的结果，使双阳性 T 细胞发育为成熟单阳性 T 细胞时获得了 MHC 限制性。20.何谓阴性选择？其生理意义是什么？在 T 细胞发育的阳性选择后，单阳性的 T 细胞与胸腺树突状细胞、巨噬细胞表达的自身肽-MHC-I或 MHC-II类分子发生高亲和力结合而被清除或不能活化。只有那些未能与胸腺树突状细胞、

35、巨噬细胞表达的自身肽-MHC-I或 MHC-II类分子结合的 T 细胞才能发育分化为成熟的 T 细胞，此过程称为阴性选择。阴性选择清除了自身反应性 T 细胞克隆，是 T 细胞形成自身耐受的主要机制。21决定抗原免疫原性的因素有哪些？决定抗原免疫原性的因素有：异物性：异物性是抗原分子免疫原性的核心。一般来讲，抗原必须是异物，而且抗原与机体的亲缘关系越远，其免疫原性越强。但某些自身物质在一定情况下，免疫系统也可将其视为异物而发生免疫应答。抗原分子的理化性状：如大分子物质、复杂的化学性质和结构、具有一定的分子构象和物理状态等。疫病传染病及抵抗多种疾病的发生固有免疫应答机体在遇到病原后首先并迅速起防护

36、作用的适应性免疫应答是指体内抗原特异性淋巴细胞接受抗原刺激后自身活化增殖分化为效应细胞产生一系列生物学效应的全过程第三章抗原抗原特异性的特殊化学基团表位抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团胸腺依赖性抗原刺激细胞产生抗体时依赖于细胞辅助的抗原胸腺非依赖性抗原刺激机体产生抗体时无细胞的辅助异嗜性抗原一类与种属无关存在于人动物及微生免疫的重要效应分子是细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的糖蛋白免疫球蛋白具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白单克隆抗体仅能合成及分泌抗单一抗原表位的特异性抗体具有杀伤活性的细胞通过对其表面表达学习必备 欢迎下载 22简述 TD-Ag 与 TI-Ag的区别。TI

37、-Ag TD-Ag 化学性质 主要为某些糖类 多为蛋白质类 结构特点 结构简单，具有相同或重复出现的同一抗原决定基 结构复杂，往往具有多种且不重复的抗原决定基 载体决定基 无 有 T 细胞依赖性 无 有 免疫应答类型 体液免疫 体液免疫细胞免疫 产生 Ig 类型 IgM IgG 免疫记忆 无 有 MHC 限制性 无 有 再次应答 无 有 23如何理解抗原抗体结合的特异性和交叉反应性。抗原与抗体结合的特异性，是指某一抗原表位与相应抗体结合的特异性。这种结合的分子机制是抗原表位的空间结构与抗体分子超变区互补的结果。而交叉反应是指两种抗原分子表面存在有相同或相似的抗原表位时，同一种抗体结合的现象。因

38、此，交叉反应实质上也是抗原与抗体的特异性结合。24简述 MHC-I类分子提呈内源性抗原的过程。内源性抗原是指由细胞内合成的抗原，如胞内蛋白质、核蛋白及病毒感染细胞合成的病毒蛋白等。这些抗原在细胞内合成后首先在胞浆内蛋白酶体的作用下降解成小分子的肽段，这些 811 个左右氨基酸组成的肽段大小与 MHC-I类分子肽结合区凹槽相仿，在抗原加工相关转运体（TAP）的作用下转移至内质网腔中，与新组装的 MHC-I 类分子结合，形成抗原肽 MHC I 类分子复合物。然后通过分泌途径运送至细胞膜表面，提呈给 CD8 T 细胞。25简述 MHC-II类分子提呈外源性抗原的过程。外源性抗原是指来自细胞外的抗原。

39、当外源性抗原进入机体后，大部分抗原被抗原提呈细胞以吞噬、吞饮及受体介导的胞吞方式摄入至细胞浆中，被内体及溶酶体中的蛋白酶水解为能与 MHC-II类分子结合的抗原肽片段。在内质网中新合成的 MHC-II 类分子与抗原肽结合，形成稳定的抗原肽 MHC II 类分子复合物，然后转运至细胞膜表面，提呈给 CD4 T 细胞。26型超敏反应的特点是：具有明显的个体差异和遗传背景；反应发生快，几秒至几十分钟内出现症状，恢复也较迅速；由结合在肥大细胞和嗜碱粒细胞上的 IgE 抗体所介导；通常反应发生后效应器官出现功能紊乱，而没有严重的组织细胞损伤；补体不参与该反应。27型超敏反应的发生机制见图。初次接触变应原

40、 刺激 机体 产生 IgE 靶细胞（肥大细胞和嗜碱粒细胞）致敏靶细胞（致敏肥大细胞和致敏嗜碱粒细胞）再次接触变应原 变应原与致敏靶细胞表面的 IgE 桥联 脱颗粒和释放介质 储备的介质（组胺、激肽原酶 激肽原 缓激肽）新合成的介质（白三烯、血小板活化因子、前列腺素）毛细血管扩张、通透性增强 平滑肌收缩，腺体分泌增加 28自身免疫性疾病的基本特征是：患者血液中可测到高效价的自身抗体和(或)自身应答性 T 淋巴细胞;自身抗体和(或)自身应答性 T 淋巴细胞作用于表达相应抗原的组织细胞，造成其损伤或功能障碍；在动物实验可复制出与自身免疫性疾病相似的动物模型，用患者的血清或致敏淋巴细胞可使疾病被动转移

41、，某些自身抗体可通过胎盘引起新生儿自身免疫性疾病；病情的转归与自身免疫应答强度密切相关；反复发作和慢性迁延；有遗传倾向；部分自身免疫性疾病易发于女性。29.同种异型直接识别与间接识别的主要区别：直接识别 间接识别 被识别分子的形式 完整的同种异型 MHC 分子 经处理的同种异型 MHC 分子来源的肽 抗原提呈细胞 供者 APC 受者 APC 被激活的 T 细胞 CD8+CTL 为主 CD4+Th 为主 同种异型反应性强烈程度 非常强烈 较弱或未知 主要的作用 引起急性排斥 与慢性排斥有关 对环孢菌素 A 的敏感性 敏感 不敏感 30疫苗在医学上的应用：现在疫苗在医学上的应用不仅仅局限在对传染病

42、的预防上，已扩展到许多非传染病领域，也不在单纯是预防制剂，可通过调整机体免疫功能成为有前途的治疗性制剂。但是抗感染仍然是疫苗的首要任务，不少传染病仍缺乏有效疫苗，发病和死亡人数居高不下，因此传染病的预防依然任重道远。某些病毒疫苗可被看成肿瘤疫病传染病及抵抗多种疾病的发生固有免疫应答机体在遇到病原后首先并迅速起防护作用的适应性免疫应答是指体内抗原特异性淋巴细胞接受抗原刺激后自身活化增殖分化为效应细胞产生一系列生物学效应的全过程第三章抗原抗原特异性的特殊化学基团表位抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团胸腺依赖性抗原刺激细胞产生抗体时依赖于细胞辅助的抗原胸腺非依赖性抗原刺激机体产生抗体时无细胞的辅

43、助异嗜性抗原一类与种属无关存在于人动物及微生免疫的重要效应分子是细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的糖蛋白免疫球蛋白具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白单克隆抗体仅能合成及分泌抗单一抗原表位的特异性抗体具有杀伤活性的细胞通过对其表面表达学习必备 欢迎下载 疫苗，用于预防与这些病毒感染有关的肿瘤，如 EB 病毒疫苗可预防鼻咽癌，人乳头瘤病毒疫苗可用于预防宫颈癌，另外，非病毒病因的肿瘤疫苗属于治疗性疫苗。避孕疫苗也是近年来活跃的研究领域，用于计划生育。某些疫苗可用于防止免疫病理损伤，如人工合成肽疫苗可特异性的封闭抗体，防止 I 型超敏反应。疫病传染病及抵抗多种疾病的发生固有免疫应答机体在遇到病原后首先并迅速起防护作用的适应性免疫应答是指体内抗原特异性淋巴细胞接受抗原刺激后自身活化增殖分化为效应细胞产生一系列生物学效应的全过程第三章抗原抗原特异性的特殊化学基团表位抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团胸腺依赖性抗原刺激细胞产生抗体时依赖于细胞辅助的抗原胸腺非依赖性抗原刺激机体产生抗体时无细胞的辅助异嗜性抗原一类与种属无关存在于人动物及微生免疫的重要效应分子是细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的糖蛋白免疫球蛋白具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白单克隆抗体仅能合成及分泌抗单一抗原表位的特异性抗体具有杀伤活性的细胞通过对其表面表达