脑卒中健康宣教

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1、脑卒中dsf g以脑出血 和脑血栓为最终结果，是老年人致死率最高，致残率最多 的一种疾病。脑卒中，中医称中风，是大脑的血管突然破裂出血，或堵塞造成根据统计，中国每年发生脑中风病人达200 万。发病率高达的大脑缺血、缺 氧。分为出血性 和缺血性两大 类，前者就是通 常说的“脑出血” 或“脑溢血”，多表 现为剧烈头痛、 呕吐甚至昏迷不 醒等症状；后者 更多见，又叫“脑 梗塞”、“脑血栓形出1性卒中中?1 *1M| MlHA脑中凤有两种120/10万。现幸存中风 病人700万，其中450 万病人不同程度丧失劳 动力和生活不能自理。致残率高达75%。中国 每年中风病人死亡120 万。国内有学者在对临

2、床资料分析后发现，在 门诊就诊的脑卒中患者中，约40%为复发病例,25-33%的脑卒中患者将在3-5年内再次发作。旦发生，往往让患者和家人措手不及。2012年，第三次全国死因调查显示，脑卒中致死率排名第一，高达22.45%。成”或“脑栓塞”，常见症状包括：突发一侧肢体无力或麻木、一侧面部麻木或口角歪斜、反应迟钝、失去平衡、吞咽困难、言语困难、意 识障碍或抽搐等。脑卒中，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，也是脑血管 疾病 最严重并发症。 包括脑血栓、脑出血等，具有发病率高、致残 率高、死亡率高和复发率高等“四高” 特点。动脉硬化是其主要病因，病人多为 40 岁以上的中老年人；但脑卒中的病因有

3、哪些有很多因素或疾病与脑卒中初次发作或复发有密切关系，称为 “卒中危险因素”。卒中的危险因素很多，其中高龄、种族、脑卒中家 族史等，为不可控制的危险因素；而高血压、心脏病、糖尿病、高脂近年来二三十岁年轻患者日益增多，最年轻的病人仅只有7岁 ，多血症、肥胖、吸烟、卒中或一过性脑缺血发作史等，属于可以控制的危险因素。6、短暂性脑缺血发作：本身是缺血性中风分类的一个类型，也 可以是脑梗塞的先兆或前区症状，应及时治疗。1、高血压：高血 压是脑卒中最常见而血压。又最重要的危险因素，治疗高血压可以降低脑卒中的发生。成年人每年至少要检查一次2、糖尿病：糖尿 病不仅可以诱发、加速脑动脉粥样硬化，还可通过多个途

4、径使脑血管血栓、栓塞的危险性增加。因此，要定期检查7、血液流变学 紊乱：全血黏度增加时脑血流量下 降，其中红细胞比 积增高和纤维蛋白注意饮食脑卒中患者消 化功能减退，应给低脂、低糖、高蛋白、高维生素的易消化饮食，少量多餐。血糖。由于病人长期卧3、心脏病：许多心脏疾病可能导致卒中，如房颤、心肌梗死、 左心室肥厚等。医生通过脉搏触诊和心脏听诊，可以初步了解是否有床，胃肠蠕动减弱，很容易发生便秘，而便秘高血压心律失常。通过心电图或超声心动图检查，能进一步明确诊断。时病人排便费力可使颅压升高而进一步加重病情，因此应及早防治。4、吸烟：与不吸烟者相比，吸烟者脑卒中危险增加2倍。患者可进食香蕉、蜂蜜等，保

5、证足够的液体入量。必要时遵医嘱使用5、动脉粥样硬化或脑血管病史：有颅内外动脉粥样硬化者，可造成颈动脉管腔狭窄或硬化斑块脱落，导致脑卒中。有过卒中或一过 性脑缺血发作史者，再次发生卒中的风险明显增高。缓泻剂、开塞露 等。注意个人的清洁卫生勤洗会阴部、勤换内裤。 女病人行会阴冲洗每天2次。对留置导尿管的病人，尿道口消毒每天2次，保持尿管外端的清洁。褥疮预防护理上要做到“五勤”：勤翻 身、勤抹洗、勤按摩、勤整理、勤更 换。翻身动作应轻柔，避免 拖、拉、推，不宜翻身者可抬高床脚3040 度。每隔 12h 用约 10cm 厚的软枕垫于患者腰骶部，增加局部的通 透性，减轻受压部压力。手可伸向背部轻轻按揉，

6、以改善局部血液循 环。床上训练肢体活动让患者学会自己翻身、使用便器等。首先，患者双手十指交叉 握 手，行肩关节被动活动。在练习翻身时做伸髋动作，如双桥运动 锻炼抬高臀部，学会自己或在护士协助下使用便器。心理康复护理脑卒中后多数患者通常伴有抑郁、焦虑情绪，表现为少言、淡漠、患肢康复护理保持患肢功能位偏瘫发生后即保持关节于功能位。选择合适的床垫，预防关节挛缺乏主动性，对治疗和训练持怀疑态度，郁郁寡欢，个别的甚至产生 轻生的念头，这与肢体能力水平、语言障碍呈负相关。脑卒中后的神 经功能恢复通常在病后 3 个月内最快。在这一时期对患者进行积极的缩 与畸形。手呈半握拳状，肩关节呈“ 敬礼 ” 位，肘关节

7、 90 度，腕关心理疏导， 则可促进康复疗效的速率。卧位或半侧卧位。帮助患者次10遍左右。到节背屈 30-40 度， 膝下放枕头，髋关节伸直防止下肢外旋，踝关节90 度。患肢被动运动做患侧上、下肢各关节的被动屈伸、内收、外展、内外旋转等运动，被动运动时令患者配合意念性运动。由肢体近端逐渐活动到远端，每个关节每天运动34次，每定时变换体位，每2h翻身1次，体位是健侧在下患侧在上的侧脑卒中的预防1、抗栓治疗：针对已经形成的血栓要进行积极的抗栓治疗，以降低因为栓子脱落 来的脑卒中问题。2、控制血压和 重：血压和体重都是 成脑卒中的诱因，所 以，控制很重要。在 点上，很多人并不 乎，其实很危险。3、控

8、制糖尿病、膳食调整：糖尿病容易使动脉硬化,而引起脑卒中。因此,把住 入口关很重要,在这一点上也没有引起高危人群的重视。4、降低胆固醇、戒烟、开展支架及颈动脉内膜剥脱术：前两者 对脑卒中的形成推波助澜,_旦控制不住,支架及颈动脉内膜剥脱术 是降低风险的最好选择。5、健康教育：对于还没有发生明显问题的人群,参加有益的 健康教育是获取预防保健知识的首选。6、体育锻炼、定期查体:其可以增加体质，减少疾病的发生。 定期查体也是一个预防或早期发现问题的关键,这一点,现代人越来 越意识到了 ,但还是有一部分人没有认识到查体的重要性,而延误了 病情,这一点千万不要掉以轻心,重治轻防要不得。脑卒中1 旦发生卒中征兆,要迅速恢复冷静,拨打120。牢记“时间就 是生命”,千万不要有“休息一下可能就好了”的想法,后者只会耽误诊 治7失去最好的治疗时机。2切忌仰卧位,头应偏向一侧,及时清除口腔内异物,如呕吐物、 假牙等”保持呼吸道通畅。3切忌自行服药,没有确诊前随意用药可能会加重病情。由神经 科医生进行评估和治疗,在医生指导下吃药、随访。中心