消化内科常用药个人小总结(2篇).doc

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1、消化内科常用药个人小总结消化内科常用药知识:一、抗消化性溃疡药:用于胃及十二指肠溃疡、吻合口溃疡,反流性食管炎,1、抗酸药:达喜:用于胃及十二指肠溃疡、胃炎。注意事项:致胃肠不适、大便次数增加、腹泻。嚼碎服在两餐之间或睡前。2、h2受体阻断药:法莫替丁、西咪替丁、雷尼替丁、泰胃美注意事项。餐后_小时或临睡前口服,少数有轻度暂时性腹泻、疲倦、眩晕、皮疹。3、质子泵抑制剂:奥美拉唑、波利特注意事项:口服用法:餐前,须整片吞服,至少半杯液体送服,不可咀嚼、压碎,可将其分散于水、微酸性液体,如:果汁中,并在_分钟内服用。4、粘膜保护药:硫糖铝、舒可捷(硫糖铝混合液)、瑞倍注意事项:不能与抗酸药同用5、

2、根除hp药物:两联:阿莫西林、甲硝唑二、胃肠解痉药:1、山茛菪碱:外周抗胆碱药注意事项:可出现口干,心律加快、视力调节障碍、嗜睡、心悸、面部潮红、恶心、呕吐、眩晕及头痛等。2、得舒特:对胃肠道具有高度选择性解痉作用的钙拮抗药注意事项。应用足量水(一玻璃杯水)将整片药吞下,切勿掰碎、咀嚼或含化药片。宜在进餐时用水吞服,不要在卧位或睡前吞服药片。三、助消化药:1、复合多酶片注意事项。饭前用水吞服,不可与酸性或碱_物同服。2、胰酶注意事项。不宜与酸_物同服。四、治疗肝炎药:1、促肝细胞生长素:促进肝细胞再生2、甘利欣:较强的抗炎、保护肝细胞及改善肝功能的作用3、肝得健:肝细胞膜_再生4、古拉定:参与

3、体内三羧酸循环及糖代谢。可减轻_损伤,促进修复。能保护肝脏的合成、解毒、灭活激素等功能,并促进胆酸代谢,利于消化道吸收脂肪及脂溶性维生素(a、d、k、e)。不良反应:少见恶心、呕吐、头痛,罕见皮疹。5、利加隆。稳定肝细胞膜、保持其完整性,保持正常细胞功能,促进受损细胞膜复原。6、门冬氨酸钾镁(潘南金)、肝泰乐,葡萄糖醛酸内酯、7、干扰素(安福隆):通过与细胞表面特异性细胞膜受体结合,发挥多种细胞应答。在感染了病毒的细胞内抑制病毒复制、抑制细胞增殖及增强巨噬细胞功能、增加淋巴细胞对靶细胞的特异性细胞毒效应。注意事项:储存:_度。不良反应:多数有头痛、肌肉痛;最常见注射部位疼痛、炎症、寒战、发热、

4、抑郁、恶心、脱发、失眠、腹泻、腹痛、体重下降、厌食;常见皮肤瘙痒、干燥、不适感、出汗增加、wbc下降。五、止吐药:1、吗叮林。多巴胺受体拮抗剂,直接作用于胃肠壁,可增加食道下部括约肌张力,防止胃-食道反流,增强胃蠕动,促进胃排空,协调胃与十二指肠运动,抑制恶心、呕吐,并有效防止胆汁反流,不影响胃液分泌。注意事项:餐前_分钟服用,不宜与抗胆碱能药合用,因其可对抗本药抗消化不良作用。不良反应:偶见一过性轻度腹部痉挛。2、胃复安。可能有锥体外系反应如_不能、急性肌张力障碍、帕金森综合征和迟发性运动障碍等。3、格拉司琼。治疗化疗或放疗所致的恶心和呕吐。六、止泻药1、思密达。用于急慢性腹泻、食管炎、胃炎

5、、结肠炎。本品可能影响其它药物的吸收,必须合用时应在服用恩密达之前_小时服用其它药物。食管炎患者餐后服,其他患者于两餐间服,治疗急性腹泻时立即服,首剂加倍。空腹或饭前半小时服药可提高疗效。3、金双歧:可直接补充人体正常细菌,调整肠道菌群平衡,抑制并清除肠道中对人具有潜在危害的细菌。注意事项:温开水或温牛奶冲服。于冷藏(_度)闭光保存。对青霉素、先锋霉素等敏感,如同时使用请错用药时间。4、整肠生。拮抗致病菌,促进有益菌生长,调整菌群平衡;通过夺氧效应使肠道缺q2,利于大量厌氧菌生长。注意事项:2#,_次/日。抗菌药与本品合用时可降低其疗效,不应同服,必要时可间隔2-3h。铋剂、酊剂等能吸附活菌,

6、不能并用。不良反应:超剂量可至便秘。七、泻药1、硫酸镁:大量口服形成高渗压而阻止肠内水分的吸收,扩张肠道,刺激肠壁,促进肠道蠕动.注意事项:一般空腹应用,并大量饮水,1_小时后即发生下泻作用。2、福松。是一种渗透性缓泻剂,通过增加局部渗透压,使水分保留在结肠腔内,增加肠内液体的保有量,而使大便软化,促进其在肠内的推动和排泄。3、乳果糖(杜秘克):几乎不被小肠吸收,可完整地到达大肠;分解产物可自然刺激大肠蠕动,加快大便的移动,同时使大便中保留更多水分,软化大便,使之易于排泄,而缓解便秘;还能降低结肠内容物的ph值,降低肠内氨的形成,可用于肝性脑病。注意事项:餐后服。需半乳糖饮食者禁忌。治肝昏时,

7、糖尿病者慎用。八、生长抑素剂:1、善宁。抑制生长激素(gh)和胃肠胰(gep)内分泌系统肽的病理性分泌增加。注意事项:用法:皮下,_次/日;静推,善宁_mg+0、_%ns_ml泵推;也可低浓度静点。不良反应:局部反应:疼痛、注射部针刺、麻刺、烧灼感,伴有红肿。注射前让药液达到室温可减轻局部反应。胃肠道反应:食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、稀便、腹泻、脂肪痢。尽量延长用药与吃饭的间隔时间,两餐之间或睡前用药,会减轻胃肠道反应。另外,长期使用可能引起胆石形成、血糖调节紊乱等。九、中枢兴奋药:1、尼可刹米(可拉明)0.375/1.5应用:用于中枢性呼吸功能不全,及各种原因引起的呼吸抑制.注意事项:

8、过量可出现焦虑不安、震颤、心悸、肌僵直、血压升高、心律不齐等.2、洛贝林(山梗菜碱)3应用:新生儿窒息、一氧化碳及各种药物中毒引起的呼吸抑制.注意事项:严格掌握剂量,过量中毒可引起心动过速、出汗、无力体温下降、传导阻滞、低血压、甚至惊厥和昏迷.十、抗休克的血管活_1、肾上腺素(副肾素)1注意事项:1)一般反应有心悸,不安,面色苍白,头痛,震颤等,有时可引起心律失常,甚至出现室颤,2)用量过大或注射过快可致血压骤升而导致脑溢血.2、去甲肾上腺素(正肾素)2_ml应用:仅限于血容量充足的某些休克,口服用于上消化道出血.注意事项:现配现用,应避光放置.3、利多卡因:_mg/_ml应用:适应于心肌梗塞

9、.洋地黄中毒所致的室性早博,室性心动过速和室颤.注意事项:1)用药期间应观察病人的心律、心率、血压和意识状态2)剂量过大或速度过快可出现肌痉挛、癫痫样发作.4、阿托品:_mg/_ml应用。消化内科常用药个人小总结(二)消化内科常用药一、保肝药:1阿拓莫兰、古拉定(还原型谷胱甘肽)2、易善复、天兴(多烯磷酯酰胆碱)3、凯西莱、博士多偽(硫普罗宁)4、复方甘草酸、美能5、甘利欣(甘草酸二铵)6、思美泰(腺苷蛋氨酸)注:易善复、天兴只能用糖溶解,冰箱保存与葡萄糖酸钙、爱大发生反应二、抑酸药:1、质子泵抑制剂:1)奥美拉唑(洛赛克、奥西康)2)泮托拉唑(泮立苏、潘妥洛克)3)兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美

10、拉唑)适用于消化溃疡和食管炎、胃炎注:1、针剂必须用盐水_ml溶解,且现配先用。尤其是泮托拉唑2、口服质子泵抑制剂饭前服用(耐信)2、h2受体拮抗剂:1)西咪替丁(泰胃美)2)法莫替丁(高舒达、信法丁)3)雷尼替丁注:餐中或餐后立即服用3、碱性抗酸剂:复方氢氧化铝(胃舒平)铝碳酸镁(达喜):达喜要口服4、胃黏膜保护剂:硫糖铝:不良反应:便秘、dm胶体铋:三、1、青霉素类:可洛林、开林、阿莫西林慎用2、碳青酶烯类:海正美特、泰能3、喹诺铜类:左克、可乐必妥、拜复乐4、厌氧菌类:甲硝唑、奥硝唑(圣诺安、妥苏)、替硝唑(裕宁)5、头孢类:分四代第一代:头孢氨苄(先锋)、头孢唑啉钠、头孢拉定第二代:头孢孟多、头孢呋辛(西立欣)、头孢克洛第三代:头孢噻、头孢曲松(罗氏芬)、头孢他定、头孢哌铜(美维)、头孢他美酯、头孢米诺钠(锋美洛、华克平、美士灵)第四代:悦康凯欣(头孢吡月亏)四、营养类:1、脂肪乳(力能、英脱力匹特)2、氨基酸(久安安命、丰诺安、辰兰)3、卡文(脂肪乳、葡萄糖、氨基酸)。第9页共9页

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