医院呼吸系统常见疾病老年人护理.ppt

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1、案 例 导 入孙 某 ， 男 ， 65岁 ， 慢 性 咳 嗽 、 咳 痰 ， 伴喘 憋 10余 年 。 近 来 因 受 凉 症 状 加 重 。 查体 ： 呼 吸 28次 分 , 血 压 130/85mmHg，神 志 清 ， 喘 憋 貌 ， 口 唇 轻 度 紫 绀 ， 双 肺布 满 干 性 啰 音 。 门 诊 诊 断 为 慢 性 阻 塞 性肺 疾 病 。 对 该 患 者 该 采 取 怎 样 的 护 理 措 施 ？老年人常见呼吸系统疾病及护理老年人慢性阻塞性肺病 教 师 点 拨1慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 的 病 因 2对 该 患 者 采 取 的 相 关 护 理 诊 断 3对 患 者 的 评

2、估 制 定 相 应 的 护 理 措 施老年人常见呼吸系统疾病及护理老年人慢性阻塞性肺病 老年人常见呼吸系统疾病及护理老年人慢性阻塞性肺病定 义 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 （ COPD） 是 指由 于 慢 性 气 道 阻 塞 引 起 通 气 功 能障 碍 的 一 组 疾 病 。 它 主 要 包 括 慢 性支 气 管 炎 和 阻 塞 性 肺 气 肿 ， 是 老 年人 常 见 的 呼 吸 系 统 疾 病 。 老年人常见呼吸系统疾病及护理老年人慢性阻塞性肺病护 理 评 估病 因（ 1） 内 在 因素 （ 2） 外 在 因素 老年人常见呼吸系统疾病及护理老年人慢性阻塞性肺病护 理 评 估护 理 评

3、 估 要 点（ 1） 评 估 老 年 患 者 意 识 状 态 、 呼 吸 的频 率 、 节 律 、 深 度 及 呼 吸 困 难 的 程 度 。（ 2） 严 密 观 察 咳 嗽 咳 痰 的 情 况（ 3） 体 格 检 查 老年人常见呼吸系统疾病及护理老年人慢性阻塞性肺病护 理 诊 断气体交换受损 清理呼吸道无效 活动无耐力 营养失调 知识缺乏 老年人常见呼吸系统疾病及护理老年人慢性阻塞性肺病护 理 措 施 休 息 与 活 动 呼 吸 困 难 时 协 助 老 人 采 取 舒 适的 半 坐 卧 位 或 端 坐 位 。 视 病 情安 排 适 当 的 活 动 量 ， 以 不 加 重症 状 为 主 。 老

4、年人常见呼吸系统疾病及护理老年人慢性阻塞性肺病护 理 措 施 氧 疗 护 理 一 般 采 取 鼻 导 管 持 续 低 流 量 吸 氧 ，氧 流 量 1 2L/min， 应 避 免 吸 入浓 度 过 高 的 氧 而 引 起 呼 吸中 枢 抑 制 。 老年人常见呼吸系统疾病及护理老年人慢性阻塞性肺病护 理 措 施 有 效 排 痰 有 效 咳 嗽 胸 部 叩 击 雾 化 疗 法 老年人常见呼吸系统疾病及护理老年人慢性阻塞性肺病护 理 措 施 药 物 治 疗 的 护 理 遵 医 嘱 应 用 抗 生 素 、 支 气 管 舒 张 剂和 止 咳 祛 痰 药 物 ， 注 意 观 察 药 物的 疗 效 和 副

5、作 用 。 老年人常见呼吸系统疾病及护理老年人慢性阻塞性肺病护 理 措 施 饮 食 护 理 指 导 老 人 应 以 清 淡 易 消 化 、 高 蛋白 、 高 维 生 素 、 高 热 量 食 物 为 主 。注 意 老 人 的 饮 食 习 惯 ， 保 持 口 腔清 洁 ， 补 充 适 宜 的 水 分 老年人常见呼吸系统疾病及护理老年人慢性阻塞性肺病护 理 措 施 环 境 要 求 居 住 环 境 应 阳 光 充 足 ， 空 气 新 鲜 、流 通 ； 房 间 整 洁 、 安 静 、 舒 适 ；卧 室 温 度 保 持 在 18 22 ，相 对 湿 度 在 50 60%为 宜 老年人常见呼吸系统疾病及护理

6、老年人慢性阻塞性肺病护 理 措 施 疾 病 知 识 指 导 使 老 年 人 了 解 COPD相 关 知 识 ，识 别 使 病 情 恶 化 的 因 素 ， 并 告 知老 年 人 坚 持 呼 吸 功 能 的 锻 炼 对 改善 肺 功 能 ， 增 强 活 动 耐 力 重 要 性 。 老年人常见呼吸系统疾病及护理老年人慢性阻塞性肺病护 理 措 施 戒 烟 指 导 戒 烟 的 意 义 ； 避 免 接 触 吸 烟人 群 或 环 境 ； 通 过 刷 牙 使 口 腔 里产 生 一 种 不 想 吸 烟 的 味 道 ， 或 者通 过 令 人 兴 奋 的 谈 话 转 移 注 意 力 ； 可 贴 戒 烟 膏 以 减

7、少 戒 烟 痛 苦 。 老年人常见呼吸系统疾病及护理老年人慢性阻塞性肺病护 理 措 施 康 复 锻 炼 呼 吸 运 动 锻 炼 可 增 加 慢 性 阻 塞 性 肺疾 病 老 年 人 的 肺 活 量 ， 协 调 膈 肌 、腹 肌 在 呼 吸 中 的 运 动 ， 使 肺 功 能重 建 ， 提 高 老 年 人 的 自 我 照 顾 能 力 。 老年人常见呼吸系统疾病及护理老年人慢性阻塞性肺病护 理 措 施 心 理 护 理 正 确 评 估 老 人 的 心 理 状 态 老年人常见呼吸系统疾病及护理老年慢性支气管哮喘定 义 支 气 管 哮 喘 简 称 哮 喘 ， 是 一 种老 年 人 易 发 的 慢 性 疾

8、 病 。 是 由嗜 酸 性 粒 细 胞 、 肥 大 细 胞 和 T淋 巴 细 胞 等 多 种 炎 症 细 胞 参 与的 气 道 慢 性 炎 症 性 疾 病 。 老年人常见呼吸系统疾病及护理护 理 评 估病 因（ 1） 遗 传 因素 （ 2） 其 它 因素 老年慢性支气管哮喘 老年人常见呼吸系统疾病及护理护 理 评 估护 理 评 估 要 点（ 1） 询 问 病 史 、 主 要 症 状 。（ 2） 评 估 哮 喘 有 关 的 病 因 和 诱 发 因 素 （ 3） 身 体 评 估 老年慢性支气管哮喘 老年人常见呼吸系统疾病及护理护 理 诊 断气 体 交 换 受 损 营 养 失 调 清 理 呼 吸 道

9、 无 效 知 识 缺 乏 老年慢性支气管哮喘 老年人常见呼吸系统疾病及护理护 理 措 施 环 境 与 体 位 为 老 年 患 者 提 供 安 静 、 舒 适 、温 湿 度 适 宜 的 环 境 ， 如 有 明 确致 敏 原 的 老 年 人 ， 应 尽 快脱 离 致 敏 原 老年慢性支气管哮喘 老年人常见呼吸系统疾病及护理护 理 措 施 氧 疗 护 理 哮 喘 发 作 时 常 伴 有 不 同 程 度的 低 氧 血 症 ， 遵 医 嘱 给 氧 ，氧 流 量 为 1 3L/min， 注 意加 温 湿 化 吸 氧 。老年慢性支气管哮喘 老年人常见呼吸系统疾病及护理护 理 措 施 药 物 治 疗 的 护

10、理 遵 医 嘱 应 用 解 痉 、 平 喘 药 物 、抗 过 敏 药 物 以 及 止 咳 化 痰 、抗 感 染 的 药 物 。 注 意 观 察 药 物的 疗 效 及 副 作 用 。 老年慢性支气管哮喘 老年人常见呼吸系统疾病及护理护 理 措 施 饮 食 指 导 指 导 老 年 患 者 采 用 高 蛋 白 、 高 热 量 、高 维 生 素 饮 食 ； 安 排 舒 适 的 进 食 环 境 ，调 节 食 物 的 色 、 香 、 味 增 加 食 欲 ；少 食 多 餐 ， 避 免 暴 饮 暴 食 ； 保 证充 足 的 饮 水 量 ， 每 日 2500-3000ml。老年慢性支气管哮喘 老年人常见呼吸系统

11、疾病及护理护 理 措 施 避 免 诱 发 因 素 针 对 个 人 情 况 ， 指 导 老 年 人 有 效控 制 可 诱 发 哮 喘 发 作 的 各 种 因 素 。老年慢性支气管哮喘 老年人常见呼吸系统疾病及护理护 理 措 施 病 情 监 测 注 意 观 察 哮 喘 发 作 的 前 驱 症 状 ，严 密 观 察 老 年 患 者 的 意 识 状 态 、呼 吸 频 率 、 节 律 、 深 度 及 哮鸣 音 等 情 况 。老年慢性支气管哮喘 老年人常见呼吸系统疾病及护理护 理 措 施 自 我 应 急 处 理 指 导 老 年 人 识 别 哮 喘 发 作 时 的先 兆 表 现 和 病 情 加 重 的 征 象 ，学 会 哮 喘 发 作 时 进 行 简 单紧 急 处 理 的 方 法 。 老年慢性支气管哮喘 作 业 1.如 何 指 导 老 年 人 及 操 作 定 量 雾 化 吸 入 器 ？2.如 何 对 支 气 管 哮 喘 的 老 人 进 行 用 药 护 理 ？老年人常见呼吸系统疾病及护理 THANKS 谢 谢