《三伏天灸疗法》ppt课件

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1、三 伏 天 灸 疗 法詹 金 赞2017.7.6 目 录天灸的概念天灸的种类作用机理三伏天灸疗法 7:17:04 天 灸 ： 灸 法 之 一 ， 又 称 药 物 灸 、 发 泡 灸 。出 自 针 灸 资 生 经 。 是 采 用 对 皮 肤 有 刺激 性 的 药 物 敷 贴 于 穴 位 或 患 处 ， 使 其 局 部皮 肤 自 然 充 血 、 潮 红 或 起 疱 的 治 疗 方 法 。 因 天 灸 的 药 物 是 自 动 透 到 人 体 皮 肤 或 腧 穴中 ， 所 以 又 称 “ 自 然 灸 ” 或 “ 自 灸 ” 。 又 因 天 灸 是 不 用 任 何 热 源 而 进 行 灸 治 的 方法

2、， 又 称 “ 无 热 灸 ” 或 “ 冷 灸 ” 。一 、 天 灸 的 概 念 历 史 沿 革1.天 灸 疗 法 源 远 流 长 ， 最 早 记 载 可 追 溯 到 五十 二 病 方 ： “ 蚖 以 蓟 印 其 颠 。 ” 是 指用 芥 子 泥 敷 百 会 穴 使 局 部 红 赤 治 疗 蚖 蛇 咬 伤的 方 法 。2. 神 农 本 草 经 记 载 ： “ 斑 蝥 ， 主 恶 疮 ， 以其 末 和 醋 ， 涂 布 于 痈 疽 上 ， 少 顷 发 泡 脓 出 ，旋 即 揭 出 。 ” 3.天 灸 一 词 最 早 见 于 南 北 朝 宗 懔 荆 楚 岁时 记 （ 公 元 420 589年 ） ：

3、 “ 八 月 朔 日 收取 摩 墨 ， 点 太 阳 穴 止 头 痛 ， 点 膏 肓 穴 治 痨瘰 ， 谓 之 天 灸 。 ” 二 、 天 灸 的 种 类 天 灸 种 类 很 多 ， 临 床 常 用 的 有 以 下 几 种 ： 1、 白 芥 子 灸 ： 将 白 芥 子 研 末 ， 醋 调 为 糊 膏 状 ， 取5 10g敷 贴 穴 位 上 ， 用 油 纸 覆 盖 ， 胶 布 固 定 ； 或将 白 芥 子 末 1g， 放 置 于 5cm直 径 的 圆 形 胶 布 中 央 ，直 接 敷 贴 在 穴 位 上 ， 敷 灸 时 间 为 2 4小 时 ， 以 局部 充 血 、 潮 红 或 皮 肤 起 泡 为

4、 度 。 适 用 于 风 寒 湿 痹痛 、 肺 结 核 、 哮 喘 、 口 眼 歪 斜 等 病 症 。 2、 蒜 泥 灸 ： 将 大 蒜 （ 以 紫 皮 蒜 为 优 ） 捣 烂如 泥 ， 取 3 5g涂 敷 于 穴 位 上 ， 敷 灸 时 间 为1 3小 时 ， 以 局 部 皮 肤 发 痒 、 变 红 起 泡 为 度 。如 敷 灸 涌 泉 穴 可 治 疗 咯 血 、 衄 血 ； 敷 灸 合谷 穴 可 治 扁 桃 体 炎 ； 敷 灸 鱼 际 穴 可 治 喉 痹等 。 3、 斑 蝥 灸 ： 取 斑 蝥 适 量 研 为 细 末 ， 以 醋 或 甘 油 调和 ， 敷 于 穴 位 上 。 斑 蝥 （ 主

5、 要 是 其 所 含 斑 蝥 素 ）对 皮 肤 、 粘 膜 有 发 赤 、 发 泡 作 用 ， 刺 激 性 很 强 ，但 其 组 织 穿 透 力 却 较 小 ， 因 此 作 用 较 缓 慢 ， 仅 有中 度 疼 痛 ， 通 常 不 涉 及 皮 肤 深 层 ， 所 成 的 泡 很 快痊 愈 而 不 留 疤 痕 。 主 要 用 于 牛 皮 癣 、 神 经 性 皮 炎 、关 节 疼 痛 等 症 。 斑 蝥 有 毒 ， 皮 肤 能 少 量 吸 收 ， 经肾 脏 排 泄 ， 肾 脏 病 患 者 禁 用 。 4、 其 他 ： 如 甘 遂 粉 敷 贴 中 极 治 尿 潴 留 ； 马钱 子 粉 敷 贴 颊 车

6、 、 地 仓 穴 治 面 神 经 麻 痹 ；吴 茱 萸 粉 用 醋 调 后 敷 贴 于 涌 泉 穴 治 疗 高 血压 、 口 腔 溃 疡 、 小 儿 水 肿 等 ； 葱 白 捣 烂 敷贴 患 处 治 急 性 乳 腺 炎 。 三 、 作 用 机 理 通 过 发 泡 性 药 物 对 局 部 的 强 烈 刺 激 ， 能 促进 气 血 运 行 ， 从 而 达 到 活 血 化 瘀 、 消 肿 散结 的 作 用 。 通 过 发 泡 药 物 产 生 的 灼 热 感 起 到 温 经 散 寒 、祛 风 除 湿 、 通 痹 止 痛 的 作 用 。 通 过 发 泡 起 到 祛 腐 生 新 的 作 用 。从 中 医

7、方 面 ： 药 物 本 身 具 有 治 疗 及 引 经 的 作 用 。 如 天 灸的 常 用 药 物 白 芥 子 “ 三 伏 天 灸 ” 、 “ 三 九 天 灸 ” 是 根 据 “ 冬病 夏 治 ， 夏 病 冬 治 ” 的 原 理 ， 药 物 发 泡 疗法 与 时 间 医 学 相 结 合 的 方 法 。 三 伏 、 三 九 ，其 分 别 是 四 时 阳 气 、 阴 气 最 盛 的 时 刻 ， 此时 应 使 用 温 阳 药 物 外 贴 皮 肤 可 使 卫 表 之 阳气 充 足 ， 从 而 提 高 抗 病 力 。 现 代 统 称 之 为“ 药 物 发 泡 灸 ” 局 部 血 管 扩 张 ， 改 善

8、 周 围 的 血 液 供 应药 物 可 通 过 皮 肤 的 吸 收 到 达 病 灶通 过 对 细 胞 因 子 、 白 细 胞 、 T淋 巴 细 胞 、阿 片 类 的 调 节 而 作 用 于 免 疫 系 统 ， 提 高 机体 的 免 疫 力 。从 西 医 方 面 ： 四 、 三 伏 天 灸 疗 法 “ 三 伏 ” 的 概 念 适 应 症 药 物 的 选 择 穴 位 的 选 择 注 意 事 项 7:17:04 三 伏 文 言 讲 ， 伏 即 为 潜 伏 的 意 思 。 “ 三 伏 ” 的“ 伏 ” 就 是 指 “ 伏 邪 ” 。 即 所 谓 的 “ 六 邪 ”（ 指 “ 风 、 寒 、 暑 、 湿

9、 、 燥 、 火 ” ） 中 的暑 邪 。 在 夏 日 里 暑 邪 会 逐 渐 的 深 伏 于 体 内 ，而 不 为 人 知 。 如 暑 邪 不 除 ， 到 了 秋 天 ， 火邪 克 金 ， 而 伤 肺 气 ， 导 致 人 的 免 疫 力 下 降 ，而 患 感 冒 、 咳 嗽 、 发 热 等 疾 病 。 而 进 入 冬季 以 后 ， 这 些 病 会 反 复 发 作 ， “ 秋 为痃 疟 ， 奉 收 者 少 ， 冬 至 重 病 。 ” 三 伏 灸 冬 病 夏 治 三 伏 指 初 伏 、 中 伏 、 末 伏 三 个 庚 日 ， 按 历法 规 定 ， 夏 至 后 第 三 个 庚 日 为 初 伏 ，

10、第 四个 庚 日 为 中 伏 ， 立 秋 后 第 一 个 庚 日 为 末 伏 。故 伏 日 必 是 庚 日 。 古 医 书 载 ， 伏 日 必 是 庚 ， 庚 属 金 ， 与 肺 相配 ， 祖 国 医 学 认 为 ， 暑 往 寒 来 ， 时 序 变 迁 ，对 人 体 关 系 至 大 ， 内 经 提 出 ， “ 春 夏养 阳 ” 可 以 预 防 冬 天 疾 病 的 发 生 ， 哮 喘 、过 敏 性 鼻 炎 和 体 质 虚 弱 易 感 冒 者 等 都 属 于肺 经 范 围 的 疾 病 。 庚 日 是 指 “ 天 干 地 支 纪 日 法 ” 中 带 庚 字 头 的 那一 天 。 每 一 天 都 由

11、天 干 和 地 支 按 照 顺 序 进 行 组 合排 列 而 成 ， 如 “ 甲 子 日 ” 、 “ 庚 午 日 ” 。 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 甲乙丙丁戊己庚辛壬癸 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1112子丑 寅卯辰巳午未申 酉 戌亥 何 谓 庚 日 ？ 天 干 地 支 次 序 表01甲 子 02乙 丑 03丙 寅 04丁 卯 05戊 辰06己 巳 07庚 午 08辛 未 09壬 申 10癸 酉11甲 戌 12乙 亥 13丙 子 14丁 丑 15戊 寅16己 卯 17庚 辰 18辛 巳 19壬 午 20癸 未21甲 申 22乙 酉 23丙 戌 24丁 亥 25戊

12、 子26己 丑 27庚 寅 28辛 卯 29壬 辰 30癸 巳31甲 午 32乙 未 33丙 申 34丁 酉 35戊 戌36己 亥 37庚 子 38辛 丑 39壬 寅 40癸 卯41甲 辰 42乙 巳 43丙 午 44丁 未 45戊 申46己 酉 47庚 戌 48辛 亥 49壬 子 50癸 丑51甲 寅 52乙 卯 53丙 辰 54丁 巳 55戊 午56己 未 57庚 申 58辛 酉 59壬 戌 60癸 亥 7:17:05 这 样 两 个 “ 庚 日 ” 之 间 正 好 相 隔 10天 。 一 伏 和 三伏 都 是 10天 ， 而 二 伏 有 时 为 10天 ， 有 时 为 20天 。当 夏

13、至 到 立 秋 日 有 4个 “ 庚 日 ” 时 为 10天 ； 而 有 5个 “ 庚 日 ” 时 则 为 20天 了 。 7:17:05 节 气 或 庚 日 阳 历 日 期 阴 历 日 期 入 伏 出 伏夏 至 日 6月 21日 五 月 廿 七 日夏 至 后 第 1个 庚 日 （ 庚 辰 日 ） 6月 22日 五 月 廿 八 日夏 至 后 第 2个 庚 日 （ 庚 寅 日 ） 7月 2日 六 月 初 九 日夏 至 后 第 3个 庚 日 （ 庚 子 日 ） 7月 12日 六 月 十 九 日 初 伏 始 日 （ 入 伏 ）夏 至 后 第 4个 庚 日 （ 庚 戍 日 ） 7月 22日 六 月 廿

14、 九 日 中 伏 始 日 （ 大 暑 ）夏 至 后 第 5个 庚 日 （ 庚 申 日 ） 8月 1日 闰 六 月 初 十立 秋 日 8月 7日 闰 六 月 十 六立 秋 后 第 1个 庚 日 （ 庚 午 日 ） 8月 11日 闰 六 月 二 十 末 伏 始 日 立 秋 后 第 2个 庚 日 （ 庚 辰 日 ） 8月 21日 闰 六 月 三 十 出 伏 2017年 三 伏 庚 日 节 气 时 间 表 2017年 三 伏 天 灸 时 间 表 伏 前 加 强 ： 2017年 7月 02日 -7月 11日 初 伏 ： 2017年 7月 12日 -7月 21日 中 伏 ： 2017年 7月 22日 -7

15、月 31日 中 伏 加 强 ： 2017年 8月 01日 -8月 10日 末 伏 ： 2017年 8月 11日 -8月 20日 “ 伏 者 ， 金 气 伏 藏 之 日 ” 。 三 伏 之 日 ， 肺 脏 气 血通 畅 ， 药 物 易 于 深 达 脏 腑 ， 是 治 疗 调 整 肺 脏 疾 患的 最 好 时 机 。 五 行 学 说 中 庚 属 金 ， 肺 亦 属 金 ， 故庚 与 肺 相 配 。 加 之 三 伏 日 ， 是 一 年 中 气 温 最 高 、阳 气 极 旺 的 时 候 ， 人 体 腠 理 开 泄 ， 气 血 趋 于 体 表 。此 时 进 行 敷 贴 治 疗 最 易 刺 激 穴 位 、

16、 激 发 经 气 ， 是温 煦 阳 气 、 驱 散 寒 邪 的 最 好 节 气 日 期 。为 何 选 择 三 伏 庚 日 ？ 三 伏 天 灸 的 适 应 症 其 中 ， 尤 以 虚 寒 性 疾 病 ， 如 哮 喘 、过 敏 性 鼻 炎 、 慢 性 支 气 管 炎 、 慢 性胃 肠 炎 等 为 宜 。 禁 忌 症 治 疗 哮 喘 最 早 见 于 清 代 张 璐 张 氏医 通 ， 书 中 选 用 白 芥 子 、 细 辛 、甘 遂 、 延 胡 为 药 ， 姜 汁 调 和 。药 物 的 选 择 温 肺 豁 痰 利 气 ， 散 结 通 络 止 痛 。 芥 子 含 黑 芥 子 甙 ， 甙 本 身 无 刺

17、激 作 用 ， 但 遇 水经 芥 子 酶 的 作 用 生 成 挥 发 油 ， 主 要 成 分 为 异 硫氰 酸 烯 丙 酯 ， 有 刺 鼻 辛 辣 味 及 刺 激 作 用 。 应 用于 皮 肤 ， 有 温 暖 的 感 觉 并 使 之 发 红 ， 甚 至 引 起水 泡 、 脓 疱 。 白 芥 子 延 胡 索 活 血 ； 散 瘀 ； 理 气 ； 止 痛 。 镇 痛 作 用 ： 延 胡 索 粉 有 镇 痛 作 用 ， 其 止 痛效 价 约 为 阿 片 的 1/100； 延 胡 索 总 碱 、 延 胡索 甲 素 、 乙 素 、 丑 素 、 癸 素 均 有 镇 痛 作 用 ，以 乙 素 较 强 各 种

18、剂 型 以 醇 制 浸 膏 及 粉 剂作 用 强 。 甘 遂 功 能 ： 泻 水 逐 饮 ； 破 积 通 便 。 主 治 ： 水 肿 ； 腹 水 ； 留 饮 结 胸 ； 癫 痫 ；喘 咳 ； 大 小 便 不 通 。 细 辛 主 治 :祛 风 ， 散 寒 ， 行 水 ， 开 窍 。 治 风 冷 头痛 ， 鼻 渊 ， 齿 痛 ， 痰 饮 咳 逆 ， 风 湿 痹 痛 。 生 姜 汁 发 汗 解 表 ， 温 中 止 呕 ， 温 肺 止 咳 ， 解 鱼 蟹 毒 ， 解药 毒 。 适 用 于 外 感 风 寒 、 头 痛 、 痰 饮 、 咳 嗽 、 胃寒 呕 吐 ； 在 遭 受 冰 雪 、 水 湿 、 寒

19、冷 侵 袭 后 ， 急 以姜 汤 饮 之 ， 可 增 进 血 行 ， 驱 散 寒 邪 。 含 挥 发 油 ， 主 要 为 姜 醇 、 姜 烯 、 水 芹 烯 、 柠 檬 醛 、芳 樟 醇 等 ； 又 含 辣 味 成 分 姜 辣 素 ， 分 解 生 成 姜 酮 、姜 烯 酮 等 。 此 外 ， 含 天 门 冬 素 、 谷 氨 酸 、 天 门 冬氨 酸 、 丝 氨 酸 、 甘 氨 酸 、 苏 氨 酸 、 丙 氨 酸 等 。 穴 位 的 选 择 肺 俞 、 胃 俞 、志 室 、 膻 中 脾 俞 、 风 门 、膏 肓 、 天 突 肾 俞 、 定 喘 、心 俞 、 中 脘 注 意 事 项贴 药 当 日

20、戒 酒 、 辛 辣 、 海 鲜 、 蘑 菇 、 牛 肉 、 芋 头 等 易致 化 脓 食 物 ， 并 避 免 进 食 生 冷 食 品 及 进 行 冷 水 浴 。贴 药 后 局 部 皮 肤 红 肿 、 瘙 痒 、 水 泡 ， 避 免 搔 抓 破 损 。水 泡 溃 破 者 保 护 创 面 ， 防 治 感 染 。贴 药 时 背 部 皮 肤 应 干 燥 ， 贴 药 后 不 宜 剧 烈 活 动 ， 以 免出 汗 致 药 膏 脱 落 。14岁 以 下 儿 童 贴 药 时 间 不 宜 超 过 45min， 年 龄 越 小 则贴 药 时 间 相 应 缩 短 ， 但 不 少 于 20min。 以 贴 药 处 皮 肤潮 红 或 自 觉 背 部 瘙 痒 、 灼 热 、 刺 痛 ， 随 即 移 去 膏 药 。老 年 人 贴 药 时 间 可 适 当 延 长 ， 但 不 宜 超 过 2小 时 。 可 能 的 并 发 症 1.局 部 皮 肤 严 重 红 肿 、 大 水 泡 、 溃 烂 、 疼 痛 ； 2.皮 肤 过 敏 ; 3.发 热 。 夫 圣 人 不 治 已 病 治 未 病 ， 不 治 已 乱 治 未 乱 。夫 病 已 成 而 后 药 之 ， 乱 已 成 而 后 治 之 ， 譬 犹渴 而 穿 井 ， 斗 而 铸 锥 ， 不 亦 晚 乎 。 - 素 问 四 气 调 神 大 论