最新医保付费改革方案设计ppt课件

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1、医保付费改革方案设计医保付费改革方案设计目目 录录二二.支付方式改革设计支付方式改革设计三三.医保机制改革设计医保机制改革设计一一.医保体制改革设计医保体制改革设计四四.医保改革成效显著医保改革成效显著1、药品限价采购与结算。、药品限价采购与结算。2、医疗服务价格谈判与确定。、医疗服务价格谈判与确定。3、“两定点两定点”机构的审核与结算。机构的审核与结算。4、负负责责全全市市基基本本医医疗疗保保险险基基金金的的筹筹集集、预预决决算算、支付和管理，编制会计和统计报表。支付和管理，编制会计和统计报表。5、负负责责基基本本医医疗疗保保险险与与补补充充医医疗疗保保险险的的衔衔接接协协调及补充医疗保险的

2、招、投标和日常监管。调及补充医疗保险的招、投标和日常监管。6、负负责责定定点点医医疗疗机机构构医医疗疗行行为为的的监监督督与与稽稽核核管管理工作。理工作。（三）市医管中心主要职责（三）市医管中心主要职责城镇职工基本医疗保险城镇职工基本医疗保险20102010年实行全市统筹，城乡居民年实行全市统筹，城乡居民按照全市统一参保范围、统一缴费标准、统一待遇水平、统按照全市统一参保范围、统一缴费标准、统一待遇水平、统一基金管理、统一服务经办流程、统一信息管理的要求，一基金管理、统一服务经办流程、统一信息管理的要求，20132013年年5 5月份实行市级统筹，同年月份实行市级统筹，同年6 6月份实行城乡一

3、体化，进月份实行城乡一体化，进一步调整和完善了城乡居民医保市级统筹实施方案，明确了一步调整和完善了城乡居民医保市级统筹实施方案，明确了全市不论城镇户籍、农村户籍的居民均参加城乡居民基本医全市不论城镇户籍、农村户籍的居民均参加城乡居民基本医疗保险。疗保险。20152015年年3 3月，我市下发月，我市下发三明市委三明市委 市政府关于进一市政府关于进一步深化医药卫生体制改革工作的意见步深化医药卫生体制改革工作的意见(明委发明委发201520153 3号号)规定自规定自20152015年年4 4月月1 1日起我市城镇职工医保、城乡居民医保日起我市城镇职工医保、城乡居民医保执行统一的药品目录、诊疗目录

4、、医疗服务设施标准，实现执行统一的药品目录、诊疗目录、医疗服务设施标准，实现“三统一三统一”。下一步将两套信息系统整合为一套系统。下一步将两套信息系统整合为一套系统。（四）实现医保基金的市级统筹（四）实现医保基金的市级统筹 把医疗费用把医疗费用(总收入总收入)增长率列入政府对公立增长率列入政府对公立医院院长的考核评价指标。即医保定点医院医疗医院院长的考核评价指标。即医保定点医院医疗费用总收入增长率作为院长年薪制考核办法的考费用总收入增长率作为院长年薪制考核办法的考核指标之一，要求公立医院医疗费用总收入年增核指标之一，要求公立医院医疗费用总收入年增长率控制在长率控制在8%8%以内，增长率以内，增

5、长率12%12%，此项不得分，此项不得分，增长率增长率15%15%，取消该院院长的当年年薪薪酬。，取消该院院长的当年年薪薪酬。二、支付方式改革设计二、支付方式改革设计 （一）实行医疗费用总额控制（一）实行医疗费用总额控制（二）单病种付费制度（二）单病种付费制度根据根据三明市医改领导小组关于进一步完善三明市住三明市医改领导小组关于进一步完善三明市住院患者单病种付费工作的通知院患者单病种付费工作的通知（明医改组（明医改组201520153 3号）号）文，从文，从20152015年年4 4月月1 1日起实行新的单病种付费政策，调整后日起实行新的单病种付费政策，调整后的单病种付费标准在不同等级医院执行

6、不同的标准，并实的单病种付费标准在不同等级医院执行不同的标准，并实行中西医同价。同一病种，在二级医院的定额费用比三级行中西医同价。同一病种，在二级医院的定额费用比三级医院下降医院下降10%10%，在二级医院的自付比例比三级医院减少，在二级医院的自付比例比三级医院减少10%10%。将符合条件的民营医院纳入单病种付费。同时严格控制。将符合条件的民营医院纳入单病种付费。同时严格控制医疗机构单病种的变异率，三级医院确定病种的变异率不医疗机构单病种的变异率，三级医院确定病种的变异率不得超过得超过20%20%，二级医院确定病种的变异率不得超过，二级医院确定病种的变异率不得超过15%15%。单。单病种付费遵

7、循病种付费遵循“知情知情”原则，第一诊断符合单病种付费病原则，第一诊断符合单病种付费病种的参保住院患者均应纳入单病种付费管理。种的参保住院患者均应纳入单病种付费管理。住院次均限额付费制度：从住院次均限额付费制度：从20142014年年1 1月月1 1日起，根日起，根据医院等级、同等级医院开设科室和医疗水平的差距，据医院等级、同等级医院开设科室和医疗水平的差距，分别核定各家医院的次均住院总费用、次均门诊总费用分别核定各家医院的次均住院总费用、次均门诊总费用定额标准，并纳入公立医院考核评价指标。超过定额标定额标准，并纳入公立医院考核评价指标。超过定额标准的部分准的部分,基金不予支付，低于定额标准的

8、部分按基金不予支付，低于定额标准的部分按60%60%奖奖励给医院。励给医院。（三）住院次均限额付费制度（三）住院次均限额付费制度精神科住院病人，住院长间长，费用相精神科住院病人，住院长间长，费用相对固定，根据医院等级和医疗水平的差距，分对固定，根据医院等级和医疗水平的差距，分别核定各定点医疗机构精神科住院病人床日限别核定各定点医疗机构精神科住院病人床日限额付费标准。根据精神科住院病人的实际床日额付费标准。根据精神科住院病人的实际床日数支付医保基金，超过限额部分医保基金不予数支付医保基金，超过限额部分医保基金不予支付。支付。（四）按床日限额付费制度（四）按床日限额付费制度三、医保联动改革设计三、

9、医保联动改革设计 （一）（一）医疗服务价格调整与医保支医疗服务价格调整与医保支付政策相衍接付政策相衍接破除破除“以药养医以药养医”，建立公立医院补偿机制，实，建立公立医院补偿机制，实行药品零差率销售改革，合理调整医疗服务价格，医疗行药品零差率销售改革，合理调整医疗服务价格，医疗服务价格调整与医保支付政策相衍接。服务价格调整与医保支付政策相衍接。20132013年年2 2月月1 1日调整医疗服务价格日调整医疗服务价格8080项。项。20142014年年6 6月月1 1日调整医疗服务价格日调整医疗服务价格392392项。项。20152015年年6 6月月1 1日调整医疗服务价格日调整医疗服务价格4

10、3184318项。项。（二）构建谈判机制（二）构建谈判机制积极探索建立医疗保险经办机构与定点医疗机构、积极探索建立医疗保险经办机构与定点医疗机构、药品供应商的谈判机制药品供应商的谈判机制,充分发挥医疗保险对医疗服充分发挥医疗保险对医疗服务价格和药品费用的制约作用。务价格和药品费用的制约作用。我中心与定点医疗机构就单病种付费进行谈判，我中心与定点医疗机构就单病种付费进行谈判，确定确定3030个单病种付费价格，提高单病种付费结算的执个单病种付费价格，提高单病种付费结算的执行比例。行比例。积极探索药品、耗材与供应商进行谈判积极探索药品、耗材与供应商进行谈判 ，降低药，降低药品、耗材采购体格，控制医疗

11、费用不合理增长。品、耗材采购体格，控制医疗费用不合理增长。（三）（三）建立住院周转金制度和药品配送企业建立住院周转金制度和药品配送企业结算款预付制度结算款预付制度为方便群众住院就医，减轻配送企业的财务费用为方便群众住院就医，减轻配送企业的财务费用负担。从医保基金中拨付医院一个季度的住院周转负担。从医保基金中拨付医院一个季度的住院周转金，打破原来患者要全额预缴住院费用的规定。目金，打破原来患者要全额预缴住院费用的规定。目前，患者只要预缴前，患者只要预缴500500、10001000元就可住院就医，出院元就可住院就医，出院时按医保政策即时结算。时按医保政策即时结算。从医保基金中预付一个月的药品结算

12、款给药品配从医保基金中预付一个月的药品结算款给药品配送企业，减轻药品配送企业的财务负担。送企业，减轻药品配送企业的财务负担。（四）限价目录药品采购与结算（四）限价目录药品采购与结算 在省级招标采购的基础上，按照在省级招标采购的基础上，按照“为用而采、为用而采、去除灰色、价格真实去除灰色、价格真实”的原则，的原则，采用了全市范围内采用了全市范围内医疗机构用药限价采购的办法，并严格执行医疗机构用药限价采购的办法，并严格执行“一品一品两规两规”、“两票制两票制”和和“药品采购院长药品采购院长负责制负责制”，实行医保经办机构，实行医保经办机构集中采购配送，缩短药品供应集中采购配送，缩短药品供应企业的药

13、品回款时间，我市最企业的药品回款时间，我市最短缩小至短缩小至23天。天。限价药品目录的形成。依据全市公立医院各依据全市公立医院各自临床用药需求上报的医院用药目录，由市药采办自临床用药需求上报的医院用药目录，由市药采办汇总成限价药品采购目录。将限价药品采购目录发汇总成限价药品采购目录。将限价药品采购目录发给药品配送企业，配送企业积极同药品生产企业议给药品配送企业，配送企业积极同药品生产企业议价，报价材料一式二份（密封），一份报市医改办，价，报价材料一式二份（密封），一份报市医改办，一份报市纪检监察部门。通过竞价，同一药品通用一份报市纪检监察部门。通过竞价，同一药品通用名下的低价品规入围限价药品目

14、录，确定采购名下的低价品规入围限价药品目录，确定采购18321832个品规。同时，实行备案采购和价格调节机制，允个品规。同时，实行备案采购和价格调节机制，允许医疗机构自行采购低于采购价许医疗机构自行采购低于采购价10%10%的药品。的药品。限价药品的采购和配送。市医管中心设立市医管中心设立药品配送结算科，自药品配送结算科，自20142014年年6 6月月1 1日起，全市日起，全市2222家县家县级以上公立医院限价目录内的药品由市医管中心负级以上公立医院限价目录内的药品由市医管中心负责配送和结算工作。各公立医院根据配送范围内的责配送和结算工作。各公立医院根据配送范围内的药品品规汇总拟定本单位用药

15、目录和上报用药数量，药品品规汇总拟定本单位用药目录和上报用药数量，市医管中心进行汇总，分别发往药品配送企业。配市医管中心进行汇总，分别发往药品配送企业。配送企业送货至各家医院，各医院验收药品后在发货送企业送货至各家医院，各医院验收药品后在发货单上签字，配送企业依据签字发货单与市医管中心单上签字，配送企业依据签字发货单与市医管中心结算药品货款。结算药品货款。药品货款的结算。药品货款的结算。各公立医院每月各公立医院每月2525日前将日前将药品采购金额汇总单（院长签字并加盖医院公章）药品采购金额汇总单（院长签字并加盖医院公章）报送市医管中心，市医管中心经核对确认无误后，报送市医管中心，市医管中心经核

16、对确认无误后，在在1010天内进行结算，即从与医院的住院结算款项中天内进行结算，即从与医院的住院结算款项中直接扣除，支付给药品配送企业，一方面保证及时直接扣除，支付给药品配送企业，一方面保证及时回款，另一方面监控药品使用信息，规范药品和耗回款，另一方面监控药品使用信息，规范药品和耗材的采购。材的采购。根根据据中中共共三三明明市市委委、市市人人民民政政府府关关于于进进一一步步深深化化医医药药卫卫生生体体制制改改革革工工作作的的意意见见（明明委委发发201520153 3号号）的的精精神神，制制定定了了三三明明市市城城乡乡居居民民医医疗疗保保险险20152015年年统统筹筹管管理理实实施施方方案案

17、。方方案案实实行行差差别别化化的的医医保保支支付付政政策策，进进一一步步向向基基层层倾倾斜斜，不不同同级级别别定定点点医医疗疗机机构构设设置置不不同同的的住住院院起起付付线线（一一级级医医院院8080元元、二二级级医医院院400400元元、三三级级医医院院600600元元），拉拉开开不不同同级级别别定定点点医医疗疗机机构构间间的的住住院院报报销销比比例例（城城乡乡居居民民在在统统筹筹区区域域内内一一级级医医院院最最高高报报销销比比例例可可达达95%95%、二二级级医医院院最最高高报报销销比比例例可可达达85%85%、三三级级医医院院最最高高报报销销比比例例可可达达80%80%；城城镇镇职职工工

18、在在统统筹筹区区域域内内一一级级医医院院最最高高报报销销比比例例可可达达98%98%、二二级级医医院院最最高高报报销销比比例例可可达达97%97%、三三级级医医院院最最高高报报销销比比例例可可达达96%96%）。三三明明市市转转外外住住院院患患者者个个人人自自付付在在原原基基础础上上增增加加10%10%，个个人人原原因因自自行行转外就医的，个人自付比例增加转外就医的，个人自付比例增加40%40%，引导合理就医流向。，引导合理就医流向。（五）分级诊疗（五）分级诊疗-差别化的医保政策差别化的医保政策 市医改领导小组印发市医改领导小组印发关于加强社区卫生服务机构关于加强社区卫生服务机构建设做好医养结

19、合和分级诊疗工作的通知建设做好医养结合和分级诊疗工作的通知(明医改组明医改组201512201512号号)，文件规定集中养老机构依法设置卫生所、，文件规定集中养老机构依法设置卫生所、医务室，并纳入医保定点医疗机构管理。公立医院与养医务室，并纳入医保定点医疗机构管理。公立医院与养老机构建立医疗服务协作关系，主动上门为老年人、残老机构建立医疗服务协作关系，主动上门为老年人、残疾人提供健康服务。疾人提供健康服务。高血压、糖尿病和重性精神疾病患者在社区卫生高血压、糖尿病和重性精神疾病患者在社区卫生服务中心就诊，给予免费提供限定的基本药物，社区卫服务中心就诊，给予免费提供限定的基本药物，社区卫生服务站待

20、验收确认后实施。生服务站待验收确认后实施。（六）分级诊疗（六）分级诊疗-推进医养结合推进医养结合（七）实行普通门诊统筹（七）实行普通门诊统筹 20122012年起年起,三明市打破门诊与住院界限，出台医疗保险普三明市打破门诊与住院界限，出台医疗保险普通门诊统筹政策，实行门诊就诊报销制度通门诊统筹政策，实行门诊就诊报销制度,减少挂床住院。减少挂床住院。一是城镇职工参保人员，一个年度普通门诊费用一是城镇职工参保人员，一个年度普通门诊费用12001200元元以下由个人自付，以下由个人自付，1200120030003000元部分由统筹基金按标准支付：元部分由统筹基金按标准支付：一级医院按一级医院按40%

21、40%支付，二级及以上医院按支付，二级及以上医院按30%30%支付。支付。二是城乡居民参保人员，在符合条件的村卫生所和一级二是城乡居民参保人员，在符合条件的村卫生所和一级医院全面开展普通门诊即时结报，单次封顶医院全面开展普通门诊即时结报，单次封顶4040元，个人年封顶元，个人年封顶120120元；一般诊疗费元；一般诊疗费8 8元，由基金支付元，由基金支付6.56.5元，个人支付元，个人支付1.51.5元。元。开设便民门诊。解决慢性病、常见病患者的需要，开设便民门诊。解决慢性病、常见病患者的需要，明确要求各家公立医院开设便民门诊，便民门诊的诊察明确要求各家公立医院开设便民门诊，便民门诊的诊察费一

22、律每人每次费一律每人每次1010元，其中由医保基金报销元，其中由医保基金报销8 8元，个人元，个人自费自费2 2元。同时，明确规定同一患者在医院同一科室多元。同时，明确规定同一患者在医院同一科室多次就诊的，次就诊的，4848小时内不得重复收取诊察费，以杜绝医院小时内不得重复收取诊察费，以杜绝医院重复收费行为；不将特殊病种用药纳入次均费用考核，重复收费行为；不将特殊病种用药纳入次均费用考核，满足特殊病种患者的用药。并纳入公立医院院长年薪绩满足特殊病种患者的用药。并纳入公立医院院长年薪绩效单项考核指标。效单项考核指标。（八）开设便民门诊（八）开设便民门诊中药饮片纳入普通门诊的报销范围，城镇职工参保

23、人中药饮片纳入普通门诊的报销范围，城镇职工参保人员不受员不受12001200元起付线限制，按元起付线限制，按30%30%报销；城乡居民参保人员报销；城乡居民参保人员实行全额报销。实行全额报销。中医辩证诊治费纳入医保报销范围。中医辩证诊治费纳入医保报销范围。中药饮片纳入特殊门诊的报销范围。中药饮片纳入特殊门诊的报销范围。设立中药饮片药事服务费：二级以上医院每次设立中药饮片药事服务费：二级以上医院每次2020元，元，基层卫生院每次基层卫生院每次1010元，从医保基金报销。元，从医保基金报销。（九）扶持我市中医药事业发展（九）扶持我市中医药事业发展探索医保基准价格制度：只有进口原研药探索医保基准价格

24、制度：只有进口原研药品，按进口价作为医保结算价；既有进口原研品，按进口价作为医保结算价；既有进口原研药又有国产仿制药的，以国产仿制药品作为基药又有国产仿制药的，以国产仿制药品作为基准价，目前公布准价，目前公布16个药品；同是国产仿制药，个药品；同是国产仿制药，不同生产厂家，选取中间价作为基准价；逐步不同生产厂家，选取中间价作为基准价；逐步取消治疗性药品的自付比例，目前有取消治疗性药品的自付比例，目前有153种取消种取消个人自付比例；提高个人自付比例；提高22种营养性、辅助用药的种营养性、辅助用药的自付比例。自付比例。（十）探索医保基准价格制度（十）探索医保基准价格制度 医用耗材的使用一直缺乏科

25、学的评价体系，该医用耗材的使用一直缺乏科学的评价体系，该不该用，用什么品牌和规格，使用多少数量，各有不该用，用什么品牌和规格，使用多少数量，各有各的说法。有时多用一个吻合器，患者就要多花五各的说法。有时多用一个吻合器，患者就要多花五六千元；一套人造关节少则数万元，多则十多万元。六千元；一套人造关节少则数万元，多则十多万元。鱼龙混杂，众多耗材生产企业更为虚高耗材推波助鱼龙混杂，众多耗材生产企业更为虚高耗材推波助澜。为此，我市把医用耗材集中采购作为遏制医疗澜。为此，我市把医用耗材集中采购作为遏制医疗费用过快增长、治理商业贿赂、保护系统安全和深费用过快增长、治理商业贿赂、保护系统安全和深化医改的一个

26、举措推进。化医改的一个举措推进。（十一）探索医用耗材采购与结算（十一）探索医用耗材采购与结算（十二）建立稽核制度（十二）建立稽核制度建立稽核队伍。建立稽核队伍。组建了一支由42人组成的专门稽核队伍。建立稽核人员派驻医院制度。建立稽核人员派驻医院制度。对全市22家公立医院派驻稽核人员并开展稽核工作。实行医疗稽核管理制度。实行医疗稽核管理制度。开展医疗保险基金运行情况动态分析；采取日常稽核与交叉稽核等方式对定点医疗机构医疗服务行为进行监控，确保合理检查、合理用药、合理治疗。建立医疗专家评审制度。建立医疗专家评审制度。四、医保改革成效显著四、医保改革成效显著 （一）（一）2014年职工医保基金运行情

27、况年职工医保基金运行情况 2014 2014年度，全市职工基本医疗保险基金累计收入年度，全市职工基本医疗保险基金累计收入102161.41102161.41万元，其中：个人账户收入万元，其中：个人账户收入45217.4845217.48万元，万元，统筹基金收入统筹基金收入56943.9356943.93万元（去年同期万元（去年同期52983.8552983.85万元，万元，同比增长同比增长7.47%7.47%），人均），人均1397.891397.89元元/年；基金支出年；基金支出92250.5992250.59万元，其中：个人账户支出万元，其中：个人账户支出40994.7240994.72万

28、元，统万元，统筹基金支出筹基金支出51255.8751255.87万元（去年同期万元（去年同期47962.8647962.86万元，同万元，同比增长比增长6.86%6.86%）；基金结余）；基金结余9910.829910.82万元，其中：个人账万元，其中：个人账户结余户结余4222.764222.76万元，万元，统筹基金结余统筹基金结余8637.488637.48万元万元（含利（含利息收入息收入2949.422949.42万元。去年同期结余万元。去年同期结余7517.087517.08万元，同比万元，同比约增长约增长14.9%14.9%）。）。（二）医改后职工医保基金盈亏情况（二）医改后职工医

29、保基金盈亏情况医改后，在缴费人数减少、退休人员增加、医改后，在缴费人数减少、退休人员增加、赡养比持续下降（赡养比持续下降（20102010年为年为2.06:12.06:120112011年为年为2.01:12.01:120122012年为年为1.97:11.97:120132013年为年为1.89:11.89:120142014年为年为1.79:11.79:1）的巨）的巨大压力下大压力下,职工医保统筹基金扭亏为盈，职工医保统筹基金扭亏为盈，20122012年结余年结余2209.392209.39万元，万元，20132013年结余年结余7517.087517.08万元，万元，20142014年结

30、余年结余8637.488637.48万元万元。（三）（三）2014年城乡居民医保运行情况年城乡居民医保运行情况 2014 2014年度，全市城乡居民医保参保年度，全市城乡居民医保参保217.89217.89万人，筹得资金万人，筹得资金84977.1084977.10万元万元,其中：个人缴其中：个人缴费费13623.3013623.30万元万元,各级财政补助各级财政补助69724.8069724.80万元，万元，医疗救助医疗救助1629.201629.20万元。全市城乡居民医疗保万元。全市城乡居民医疗保障基金累计支出障基金累计支出83333.4583333.45万元万元,基金使用占比基金使用占比

31、98.07%98.07%，当年结余，当年结余1643.651643.65万元。万元。（四）转外就医人数稳中有降（四）转外就医人数稳中有降 转外就医情况：以城镇职工医保为例，我市城镇职工转外就医情况：以城镇职工医保为例，我市城镇职工医保住院病人转外就医人次占总住院病人比例医保住院病人转外就医人次占总住院病人比例20102010年为年为44694469人次，占人次，占7.85%7.85%，20112011年为年为44814481人次中，占人次中，占7.34%7.34%，20122012年为年为45404540人次，占人次，占6.72%6.72%，20132013年为年为50235023人次，占人次

32、，占6.83%6.83%，20142014年年为为53425342人次，占人次，占7.12%7.12%。转外就医基金支出。转外就医基金支出20102010年年4628.484628.48万万元，占基金总支出比例元，占基金总支出比例14.43%14.43%，20112011年年4801.814801.81万元，占比万元，占比13.48%13.48%，20122012年年4339.434339.43万元，占比万元，占比11.79%11.79%，20132013年年4501.564501.56万元，占比万元，占比9.39%9.39%，20142014年年4526.624526.62万元，占比万元，占

33、比8.83%8.83%。通过。通过改革前后对比说明，改革前后对比说明，转外就医人数较为平稳，没有因为改革转外就医人数较为平稳，没有因为改革导致病人流向出现异常；转外就医基金支出稳中有降，转外导致病人流向出现异常；转外就医基金支出稳中有降，转外就医的病种也逐年减少。就医的病种也逐年减少。（五）转外就医人数稳中有降（五）转外就医人数稳中有降-分布图分布图 医院的收入增速明显放缓、结构更加合理、医务性收入医院的收入增速明显放缓、结构更加合理、医务性收入比重大幅提升。比重大幅提升。三明市三明市20122012年医药总收入增长年医药总收入增长11.86%(11.86%(全省全省19.16%)19.16%

34、)、医务性收入增、医务性收入增长长44.15%(44.15%(全省全省26.96%)26.96%)；三明市三明市20132013年医药总收入增长年医药总收入增长 6.25%(6.25%(全省全省15.83%)15.83%)、医务性收入增、医务性收入增长长27.34%(27.34%(全省全省17.40%)17.40%)；三明市三明市20142014年医药总收入增长年医药总收入增长10.95%(10.95%(全省全省15.49%)15.49%)、医务性收入增、医务性收入增长长13.40%(13.40%(全省全省11.81%)11.81%)。三明市城镇职工医保统筹基金支出增辐：三明市城镇职工医保统筹基金支出增辐：20122012年年5.34%5.34%、20132013年年8.19%8.19%、20142014年年6.87%6.87%20142014年福建省基层医疗卫生机构主要指标表明：三明市年福建省基层医疗卫生机构主要指标表明：三明市住院费用和药品费用全省最低。住院费用和药品费用全省最低。（六）医疗费用增速明显放缓（六）医疗费用增速明显放缓 敬请批评指正敬请批评指正 谢谢！谢谢！