例岁以上晚期非小细胞肺癌泽菲单药一线方案治疗的

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1、37例75岁以上晚期非小细胞肺癌泽菲单药一线方案治疗的临床观察福建医科大学教学医院福州肺科医院肿瘤内科 350008陈 群 石 琴 谢 强 肖 松1李育宏 林江平 王成辉 王 琳摘要目的 观察并评价75岁以上晚期非小细胞肺癌患者吉西他滨单药治疗的疗效、生活质量和不良反应。方法37例经病理确认，ECOG评分2分的患者，均给以吉西他滨单药为一线方案，剂量1000mg/m2，静脉滴注，D1、8，每28天为一周期。结果疗效CR1例，PR9例，SD13例，PD8例，有效率（response rates ，RR）32.3%，疾病控制率（disease control rates，DCR）74.2%，一年生

2、存率45.2%（14/31），中位疾病进展时间5（月），平均疾病进展时间4.6（月），毒副反应发生率也相对较少，3/4度不良反应发生率更少。生命质量治疗前后对比，大多数指标均有显著提高或改善。结论 吉西他滨单药一线方案治疗75岁以上晚期非小细胞肺癌患者疗效较好，具有良好耐受性，显著改善生活质量，适合于部分高龄（75岁）晚期NSCLC患者。关键词 老年患者；非小细胞肺癌；化学疗法；吉西他滨；To observe 37 casesadvanced non-small cell cancer gerontal patientover the age of 75treated 1st line wit

3、h single-agent gemcitabine正文 随人口老龄化和肺癌发病率的上升，高龄晚期肺癌病人与日俱增，如何选择合理的治疗方案，有效控制疾病，改善患者生命质量，俞发重要。我院自2005年3月至2007年9月止，收治75岁以上高龄晚期肺小细胞肺癌患者中的部分进行化疗，可评价资料报告如下。1 材料与方法 1.1.1病例选择已经病理确认III期或期非小细胞肺癌，按ECOG体力状况评分 2分，生存期超过三个月。WBC计数4.0109，血小板计数80109/L，肝、肾功能正常，未有活动性感染征象。既往均未曾放疗或化疗。1.1.2 临床资料37例75岁以上非小细胞肺癌患者，年龄，75-84岁，

4、中位年龄，76岁，平均年龄，77.72.35岁，80岁，6例；性别，男，26例，女，11例；分期，IIIa15例，IIIb12例，4例；病理类型，腺癌，21例，鳞癌，16例；1.2.1化疗方案如下：37例均以单药吉西他滨为一线方案，1000mg/m2第一天和第八天静脉滴注。每例一线化疗方案至少连续进行2周期，每28天为一周期，如有不良反应或检测指标不正常，可适当延长时间，总疗程不超过6周期。吉西他滨由江苏豪森药业股份提供的泽菲。1.3.1 至少两个周期后按NCI实体瘤RECIST疗效评分标准评估疗效，客观有效率（CR+PR所占百分率，RR），疾病控制率（CR+PR+SD所占百分率，DCR）。1

5、.3.2每周期以NCI常见毒性分级标准（CTC 3.0）版评价毒副反应，记录最严重的毒性反应。患者分别于治疗前和第二周期结束后的第7天，以癌症患者生命质量测定量表EORTC QLQ-C30中文版进行生活质量评价。1.3.3统计学分析 数据统计学软件采用SPSS 10.0，生活质量评分和年龄均数采用t检验，组内比较采用配对样本t检验，P0.05为差异有统计学意义。2 结 果2.1 37例完成治疗周期具体情况：完成一周期37例，二周期31例，三周期23例，四周期以上21例，共完成119次，平均3.2次。其中6例只完成了一个周期，不作疗效统计，但记录不良反应。2.2可评价的31例近期疗效：CR1例，

6、PR9例，SD13例，PD8例，RR32.3%，DCR74.2%，胸腔积液患者治疗组中有8例，单纯化疗后6例胸水得到控制。程2婆.量3哨31织例7先5岁或以上饮非小豆细胞俗肺癌蹲患者您治疗遵前、姻后摘生增命显质量脑评分并详情抽见表弄1矩。富表踩1球可评惜价3姻1例货75平岁以拒上非砌小细排胞肺迷癌葱前、蝶后缸生活龄质量经评分顽比较抗领域汪治疗嫂前粉治疗例后谅t值朋P承值寒躯体书功能葬（P唤F）齿72跳.4渔7蜜候8.程39表85枣.3肉8岸页8.手85鞠13铸.2汪4唯0.摄00瞧0粉角色勇功能岂（R冤F）震52薄.6滚9遭荣10梨.6询3丑64祖.5径2抖坦16色.5液2吐6.毛71毯5撑0

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