室性心律失常的icd治疗心脏性猝死(scd)一级、二级预防

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1、 达尼哈尔克(1983-2009)南非世界杯 他们的猝然离世为人们敲响了警钟:小心“心脏性猝死”! * Range: 166,200 to 310,0001 Vital Statistics of the U.S., Data Warehouse, National Center for Health Statistics. 4 Department of Health and Human Services. Centers for Disease Control and Prevention.2 Chugh SS, et al. J Am Coll Cardiol. 2004;44:1268

2、-1275. 5 Avert Organization: www.avert.org3 Nichol G, et al. JAMA. 2008;300:1423-1431. 6 2008 Heart and Stroke Statistics Update. American Heart Association. 心脏性骤停致死亡人数(美国/年)范围:166,200310,000 10203040506070 8090100 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 每分钟减少成功机会7 - 10% % Success*Non-linear JACC 2006;48(5):e247-346 in

3、 Chinese (permitted by Dr. Zipes and Journal of American College of Cardiology) JACC 2006;48(5):e247-346 in Chinese (permitted by Dr. Zipes and Journal of American College of Cardiology) 1 Priori SG. et al. Task Force on Sudden Cardiac Death of the European Society of Cardiology. European Heart Jour

4、nal. 2001; 22: 1374-1450.2 Maron BJ,et al. Efficacy of implantable cardioverter defibrillators for the prevention of sudden death in patients with hypertrophic cardiomyopathy. N Engl J Med. 2004; 342: 363-373 MADIT-II 及SCD-HeFT 1,2 3 5% Mortality Reduc tion w/ ICD Rx 423 36 55 3164 56 73 62020406080

5、 SCD-HeFT COMPANION MUSTT MADIT-IIOverall DeathArrhythmic Death 1Bardy GH, et al. N Engl J Med. 2005;352:225-237.2 Packer DL. Heart Rhythm. 2005;2:S38-S393 Bristow MR, et al. N Engl J Med. 2004;350:2140-2150. 4 Buxton AE, et al. N Engl J Med. 1999;341:1882-1890. 5 Moss AJ, et al. N Engl J Med. 2002;

6、346:877-883. 1 Moss AJ. N Engl J Med. 1996;335:1933-40.2 Buxton AE. N Engl J Med. 1999;341:1882-90.3 Moss AJ. N Engl J Med. 2002;346:877-834 Moss AJ. Presented before ACC 51st Annual Scientific Sessions, Late Breaking Clinical Trials, March 19, 2002.5 The AVID Investigators. N Engl J Med. 1997;337:1

7、576-83.6 Kuck K. Circ. 2000;102:748-54.7 Connolly S. Circ. 2000:101:1297-1302. 1 3, 42 5 76 ICD/CRT-D 一、二级预防比较 54% 75% 55% 76% 31% 61% 27 months 39 months 20 months31% 56% 28% 59% 20% 33% Mortality Reduction w/ IC D Rx % Mortality Reduction w/ ICD Rx 3 Years 3 Years 3 Years 首次于1984年发布,在1991年、1998年和2

8、002年进行了更新和修订。美国心脏病学会、美国心脏学会和美国心律学会(ACC/AHA/HRS)于2008年5月正式公布2008年心脏节律异常装置治疗指南。 (SCD)预防植入(ICD)和(CRT-D) AVIDCASHCIDS CIDS和AVID注册登记标准,Link研究1MADIT SCD-HeFT MADIT II由IIa成为I类 MUSTT 60岁,男性;著名的政治活动家,1978年第1次出现心肌梗死,在1984年至2001年3月中有3次不同程度的冠心病,心肌梗死发生,在此期间接受了两次冠状动脉扩张手术以改善冠状动脉堵塞状况, 2001年6月,Holter记录发现2秒多的135BPM短阵心动过速,在随后的电生理检查中,诱发出室速,EF= 0.39,最终,他植入了美敦力的ICD,并继续活跃在美国的政治舞台上。 Vice President Cheney 让我们行动起来,一起来挽救生命!

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