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1、冠状动脉粥样硬化性心脏病总结斑块稳定稳定型心较痛斑块破裂（急性 冠状动脉综合征）手工制作实验室及其他检查考点汇集：最常用的无创（苴选）：运动负荷试验最准确：冠造率快心加收加 肌力强 心缩肌力加心张增冠脉洪血心肌耗氧地尔硫董类钙拮抗剂介入或手术泊疗心肌耗氧P受体阻滞剂 硝酸酯P受体咀滞剂硝酸酯地尔硫罩类钙拮抗剂改善蹩减轻预防心種，改善 预后*阿司匹林氮匹格雷* P受体阻滞剂他汀类* ACEI/ARB非ST段抬高的急性冠脉综合征1. 劳力恶化型 原为稳定型心绞痛， 在1 个月内疼痛发作的频率增加，程度加重、时限延长、诱发因素变化，硝酸类药物 缓解作用减弱。2. 初发型心绞痛1 个月之内新发生的心绞
2、痛，并因较轻的负荷所诱发。3. 静息型心绞痛 休息状态下发作心绞痛或较轻微活动即可诱发 发作时表现有ST段抬高的变异型心绞痛也属此列。 变异型心绞痛特点：* 定时发作倾向，静息下发主翼 I* 心电图：STidH抬高十一至手* 治疗:* 钙拮抗剂硝苯地平，地尔硫董 蔡用艮受体阻滞剂治疗不稳定型心绞痛不恰当的措施是A. 静脉滴注硝酸异山梨酯B. 静脉滴注尿激酶C. 口服阿司匹林D. 皮下注射低分子肝素E. 口服阿托伐他汀正确答案B治疗介入治疗抗瀧治 疗抗血小 板泊疗降脂抗炎 稳定斑块泊疗抗血小板阿司匹林、氧毗格雷联合治疗推荐空个月V7“早期保守治疗”“早期侵入治疗” 早期进行介入评估、f、F急诊2
3、h早期2ih72h极高危组.1高危组中低危组极高危组1）血流动力学不稳定或心源性休克,血流动力学障也II2）药物治疗无奴的反复或持续性胸痛；危及生命的心律失常或心搏骤停； 严重室性心律失常 合并心肌梗死的机械并发症1急性心力衰竭；顽固性心绞痛3)5)6)反复岀现盯-T动态变优，尤其是间断出现町段抬高不稳定型心绞痛患者应争取在2 小时内进行介入评估的临床情况是A. 发作时间较前延长B. 发作时间出现左心衰C. ST 段水平型下移D. 静息心绞痛发作E. ST 段下斜型下移正确答案B衰（摔）顽（碗）流室早期进行介入评估急诊V2h扱高危组呂T-T改变早期V霑h肌钙蛋白180/110mmHg 糖尿病出血性视网膜病或其他出血性眼疾病 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为A. 胸痛缓解B. 心电图示ST段下降C. 频发的室性早搏D. CK-MB 峰值前移E. 窦性心动过速正确答案E
冠状动脉粥样硬化性心脏病总结
