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1、全科医学科技能考试大纲一、心脑血管系统一把握:心肺物理诊断技能；心电图机操作及留意事项,识别心电图中伪差与典型心电图的诊断要点；常认真血管病药物的使用、种类、作用机理和临床应用。二生疏:动态心电图、动态血压测定、心电图运动试验、超声心动图的应用范围;安置永久性心脏起搏器适应证及术后的留意事项。三了解：头颅 CT 扫描的适应证。二.、呼吸系统(一生疏：正确痰标本的留取方法。(二了解：纤维支气管镜的适应证、禁忌证、并发症及病人检查前的预备；常规肺功能测定、动脉血气的判定;痰涂片、抗酸染色、革兰氏染色、痰脱落细胞检查、结核菌素试验的临床应用及胸部 X 线检查的临床应用；胸部 CT 扫描核磁共振扫描、
2、的适应证、禁忌证及扫描前的预备工作。三、消化系统一)把握：肝脾触诊、腹部触叩诊；纤维胃镜、纤维结肠镜、胃液、十二指肠液分析及消化道系统 X 线检查的适应证、禁忌证、并发症、查前预备.二了解：超声和核医学检查的适应证、禁忌证。四、泌尿系统把握：各种肾功能检查的运用和结果推断；免疫、放射、超声、核医学在肾功能检查中应用。五。、内分泌及代谢系统一生疏：临床特点、诊断原则、防治原则。二了解：内分泌病的分类、诊断原则、试验室检查的应用、多种内分泌试验及测定标本留取的要求；养分的代谢和生理过程，养分病和代谢病的病因、发病机制、分类.六、风湿性疾病一)把握能引起关节苦痛疾病的临床特征、康复。二生疏:诊断步骤
3、、试验室检查及 X 线检查的应用治疗原则；生疏急、慢性关节痛的病因、诊断。三了解：风湿性疾病的病因、分类。七、血液系统生疏：骨髓穿刺的适应证、禁忌证及操作方法八、内科系统其他技能一把握：输液的操作方法、步骤以及留意事项；导尿术的目的、用物预备、操作方法及导尿留意事项；灌肠法的目的、用物预备、操作方法及留意事项；皮内注射法的目的、用物预备、操作方法及留意事项；胃插管术的适应证、禁忌证、操作方法及预备工作；一般生物显微镜的使用与维护;标本粪便、尿、痰、血液标本)采集的目的、用物预备、操作方法及步骤以及留意事项;临床常用检验正常值及临床意义。二生疏：输血的操作方法、步骤以及留意事项；胸腔、腹腔穿刺技
4、术。九、外科一)把握：外科疾病的查体和物理诊断技术;常用的消毒剂、消毒方法及留意事项；无菌操作手术野预备；小伤口的缝合技术；换药规章及换药溶液的使用方法、各种伤口的换药法；体表肿物的切除技术；常见软组织脓肿的切开引流方法； 小夹板、石膏固定方法；苦痛封闭治疗的适应证、方法和留意事项；肛门指诊和肛门镜的使用方法.二生疏：清创法则与方法.(三了解:细菌来源和掌握途径，灭菌的常用方法及灭菌后物品的使用期限；各关节穿刺的部位和方法。十、传染病学把握：腰椎穿刺方法。十一、儿科学一把握：小儿查体和物理诊断技术；小儿用药特点及药物剂量的计算方法 ;小儿头皮静脉穿刺技术。二了解：小儿腰椎穿刺、股静脉穿刺、颈静
5、脉穿刺等技术。十二、妇产科学一把握：双合诊技术、窥阴器的使用方法、子宫颈涂片技术、孕期和各产程的检查方法、放置和取出宫内节育器的手术操作。二生疏：人工流产的手术操作。十三、眼科学一)把握：眼底镜的使用,动脉硬化、糖尿病眼底。(二)生疏：生疏外眼一般检查，眼内异物取出方法.三了解：眼压测定.十四、耳鼻喉科学(一)把握：外鼻、鼻腔、鼻窦、外耳、鼓腔及咽喉的检查方法。(二生疏：额镜、鼻镜、耳镜、喉镜、鼻咽镜的使用方法;音叉检查方法、语言测听法及纯音测听的诊断标准。(三了解：喉直达镜、气管镜、食管镜检查的适应征；外耳道疖切开术和鼻腔异物、咽异物取出术。十五、口腔科学一把握：应急止痛处理、口炎的一般处理
6、、牙脱出后的院前处理、智齿冠周炎的对症治疗措施。二)了解:牙外伤的治疗原则、阻生牙的处理。十六、急诊急救一把握:徒手心肺复苏技术和心肺复苏有效指征;洗胃术的适应证、禁忌证、操作方法及预备工作;呼叫 120 急救 的要点； 创伤的包扎止血固定、搬运心脑血管急症、脊髓损伤、骨折等病人的要领； 使用抢救车转运病人的指征和转运前的预备。(二)生疏:除颤术、气管插管或切开术。十七、社区实践一医学与社区卫生效劳技能1、把握：全科医疗接诊方式的特点，与病人沟通良好,并把握建立彼此信任的医患关系的技巧；以个人为中心、家庭为单位的照看模式；全科医疗的病历书写(包括家系图；个体化的病人教育技能；随访和家访技能；社
7、区卫生效劳需求调查与评估技术、社区卫生资源的调查与评估技术，建立合理利用社区资源的意识； 社区常见疾病/安康问题的一体化处理；常见慢性病的社区治理;社区传染病治理； 常用药的用量用法。2、生疏：常见慢性疾病的康复措施；常用药物的常见的不良反响及药物的相互作用以及使用中的留意事项；特别人群的用药特点;养分保健品的合理应用.3、了解：常用药物的外观性状、储存方法及能引起粪便、尿液变色的药物;膳食及疾病对药物作用的影响;药物中毒主要表现和简洁处理方法;药物经济学方面的学问,能够为不同经济水平的病人合理用药。二重点人群保健1、把握：重点人群老人、妇女、儿童、残疾人相关的预防保健、安康询问技能、技巧。2、了解：特别的生理、心理问题,及其保健需求。 (三)社区卫生效劳治理1、把握：社区卫生效劳团队合作的效劳模式;人际沟通技术；社区卫生效劳质量治理的根本概念；社区卫生效劳常用的质量指标；病人满足度调查方法 ;医疗事故处理；有关病人权益和医生权益的学问.2、生疏：团队建设的技术、意义和程序；社区卫生效劳中的整体质量治理和质量改进的根本方法；社区卫生效劳的评价方法和程序，以及社区卫生效劳中的消费者满足学有关学问；社区卫生效劳机构的医疗、药品、财务与信息等管；与社区医学有关的卫生法律法规；社区全科医学教学要点和带教技能。3、了解：卫生经济学根本理论、方法和医疗保险有关学问;卫生法学根底。
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