人卫9版《传染病学》教学大纲(适用对象临床医学全科医学、医学影像学、精神(仁济)专业)

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1、传染病学教学大纲Infectious Diseases一、课程说明课程编码 NN101045课程总学时 32理论总学时 32/实践总学 0 时 周学时理论学时 2/实践学时 0 学分 2课程性质 专业必修课适用专业 临床医学、全科医学、医学影像学专业。1、教 学 内 容 与 学 时 安 排 表章次内容总课时理论课时实践课时第一章总论33其次章病毒性肝炎55第一节其次章肾综合征出血热22第七节其次章流行性乙型脑炎22第八节其次章第九节登革热自学自学其次章第十二节狂犬病自学自学其次章艾滋病22第十三节第三章其次节恙虫病自学自学第四章伤寒与副伤寒22第一节第四章霍乱22第四节第四章细菌性痢疾1110

2、第五节第四章第七节鼠疫自学自学第四章流行性脑脊髓膜炎22第十二节第四章败血症33第十四节第六章钩端螺旋体病22第一节第七章第一节阿米巴病自学自学第七章疟疾22其次节第八章日本血吸虫病22第一节第十章医院感染自学自学第一节第十章其次节感染性休克自学自学第十章抗菌药物的临床应用22第四节2、课程教学目的与要求:传染病学是争论各种传染病在人体中发生、进展、传播、诊断、治疗和预防规律的学科, 是临床医学重要课程之一,在医学中处于重要地位。本课程依据专业培育目标的要求,通过教学,使学生能够重点讲解防治常见传染病的根本学问、根本理论和根本技能,了解本学科范围内的科学成就,为今后参与传染病防治实践打下必要的

3、根底。课程要求主要包括以下两点内容:根本要求:首先,学生应当全面系统地学习各章,把握根本概念,深入理解根本理论、根本学问。在此根底上,有目的地深入学习重点章节,归纳总结生疏各章节之间的联系,比较相近的概念和类似的问题,把握它们之间的区分和联系。素养培育:包括思想道德修养、自学力量、专业英语力量、应用学问力量、临床思维力量、表达力量、创力量、科研力量。3、本门课程与其它课程关系:传染病学是医学专业的公共临床课程,是临床医学全部专业的必修课程,与其他学科有 亲热联系,其根底学科和相关学科是微生物学、免疫学、人体寄生虫学、流行病学、病理学、药理学和诊断学等。把握这些学科的根底学问、根本理论和根本技能

4、对学好传染病学起着非 常重要的作用。4、推举教材及参考书:推举的教材有:书名出版社主编出版年份卫生部“”规划教材传染病学人民卫生出版社李兰娟,任红2023 年第 9 版推举的参考书有:书名出版社主编出版年份全国高等医学院校规划教材传染陈永平,程光明,病学案例版 第 2 版科学出版社邓存良2023 年全国高等医学院校本科规划教材传染病学人民军医出版社陈永平2023 年有用传染病学第 3 版人民卫生出版社李梦东2023 年现代感染病学上海医科大学出版社翁心华1998 年传染病学医师文库,第 4 版上海科学技术出版社马亦林2023 年内科疾病鉴别诊断学第 5 版人民卫生出版社邝贺龄2023 年传染病

5、学学习指导及习题集人民卫生出版社高志良2023 年5、课程考核方法与要求:在考试方法上实行多项改革,建立了完备的试题库,实行了教考分别;理论考试留意主 观题和客观题的适当比例,将重点难点放在分析病例的问题上,留意考察学生的分析问题和解决实际问题的力量。6、实践教学内容安排: 无第一章总 论一、目标与要求一生疏传染病及感染的概念。感染过程的各种表现、感染过程中病原体的作用及传染病的流行过程、根本特征、临床特点。二了解传染病的发病机制、流行过程的影响因素、诊断、治疗及预防。二、教学内容第一节感染与免疫一重点讲解1、感染的概念,时机性感染、条件致病菌、首发感染、重复感染、混合感染、重叠感染、继发性感

6、染、医院获得性感染、社区获得性感染的概念。2、感染过程的各种表现:病原体被去除,隐性感染,显性感染,病原携带状态,埋伏性感染。3、感染过程中病原体的作用。二一般介绍感染过程中免疫应答的作用:非特异性免疫,特异性免疫。其次节传染病的发病机制一一般介绍1、传染病的发生与进展:入侵部位,机体内定位,排出途径。2、组织损伤的发生气制:直接损伤,毒素作用,免疫机制。3、重要的病理生理变化:发热,急性期转变。第三节传染病的流行过程及影响因素一重点讲解打算流行过程的三个根本条件:传染源、传播途径和人群易感性。二一般介绍影响传染病流行过程的因素:自然因素、社会因素、个人行为因素。第四节传染病的特征一重点讲解1

7、、传染病的根本特征:有病原体、有传染性、有流行病学特征、有感染后免疫。2、传染病的临床特点中病程进展的阶段性:埋伏期、前驱期、病症明显期、恢复期。3、复发、再燃的概念。二一般介绍1、传染病常见的病症与体征:发热、发疹、毒血病症、单核-吞噬细胞系统反响。2、传染病的临床类型。第五节传染病的诊断一一般介绍传染病诊断的三大要素:临床资料、流行病学资料、试验室及其他检查资料。第六节传染病的治疗一一般介绍传染病的治疗原则和治疗方法。第七节传染病的预防一一般介绍传染病的预防措施:1、治理传染源,2、切断传播途径,3、保护易感人群。第八节发感染病概述一一般介绍发感染病的根本概念和组成,流行病学特点,流行因素

8、,防治对策及展望。其次章病毒性传染病第一节病毒性肝炎viral hepatitis一、目标与要求一把握病毒性肝炎病原的种类及临床表现。二生疏病毒性肝炎的试验室检查、诊断依据及治疗原则。三了解病毒性肝炎的流行病学、发病机制、病理、鉴别诊断及预防措施。二、教学内容一、概述:一重点讲解病毒性肝炎的概念及其病原分型。二、病原学:一重点讲解1、病毒性肝炎病原的种类及其主要特点。2、HBV 三大抗原抗体系统的意义。二一般介绍HBV DNA 和DNAP、HBV 变异的意义。三、流行病学:一一般介绍各型病毒性肝炎的传染源,传播途径,人群易感性以及流行特征。四、发病机制与病理:一重点讲解各型病毒性肝炎的病理转变

9、以肝脏为主。二一般介绍甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎的发病机制。五、病理生理:一一般介绍黄疸、肝性脑病、出血、急性肾功能不全、肝肺综合征、腹水的病理生理变化。六、临床表现:一重点讲解急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎肝衰竭、淤胆型肝炎、肝炎肝硬化的临床表现。二一般介绍1、各型病毒性肝炎的埋伏期。2、特别人群肝炎的表现小儿病毒性肝炎、老年病毒性肝炎及妊娠合并肝炎的特点。七、试验室检查:一重点讲解1、肝功能检查各项指标的意义。2、病原学检查的意义。二一般介绍血常规、尿常规、甲胎蛋白、肝纤维化非侵袭性诊断、影像学检查、肝组织病理检查的意义。八、并发症:一一般介绍病毒性肝炎的并发症:肝性脑病、上消化道出血、

10、肝肾综合征、感染。九、诊断:一重点讲解病毒性肝炎的诊断:流行病学资料、临床诊断、病原学诊断。十、鉴别诊断:一一般介绍病毒性肝炎的鉴别诊断。十一、预后:一一般介绍各型病毒性肝炎的预后。十二、治疗:一重点讲解1、病毒性肝炎的治疗原则。2、急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎肝衰竭、淤胆型肝炎的各项治疗措施。二一般介绍肝炎肝硬化、慢性乙型肝炎病毒携带者的治疗。十三、预防:一一般介绍病毒性肝炎预防措施的三大环节治理传染源、切断传播途径、保护易感人群。一、目标与要求一把握第七节肾综合征出血热hemorrhagic fever with renal syndrome肾综合征出血热的临床特征及治疗原则。二生疏肾综合

11、征出血热的病理转变、试验室检查、并发症及诊断依据。三了解肾综合征出血热的病原学、流行病学、发病机制、鉴别诊断及预防措施。二、教学内容一、概述:一重点讲解肾综合征出血热的定义。二一般介绍肾综合征出血热的流行状况。二、病原学:一一般介绍肾综合征出血热病毒的特点、分型以及抵抗力。三、流行病学:一一般介绍肾综合征出血热的传染源,传播途径,人群易感性及流行特征。四、发病机制与病理:一重点讲解1、肾综合征出血热病程中消灭的休克、出血、急性肾衰竭的病理生理。2、全身小血管、肾的病理转变。二一般介绍1、肾综合征出血热的发病机制病毒直接作用和免疫损伤作用。2、心脏、腺垂体及其他脏器病理转变的特点。五、临床表现:

12、一重点讲解1、肾综合征出血热典型病例的五期经过发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期及各期的临床特点。2、肾综合征出血热的临床类型。二一般介绍肾综合征出血热的埋伏期。六、试验室及其他检查:一重点讲解1、血常规的变化白细胞增高、血小板削减、异型淋巴细胞的消灭,尿常规的变化显著蛋白尿、管型、膜状物。2、血液生化检查的意义。二一般介绍凝血功能检查、免疫学检查、分子生物学方法及其他检查的意义。七、并发症:一重点讲解肾综合征出血热的并发症腔道出血、中枢神经系统并发症、肺水肿、其他。八、诊断:一重点讲解肾综合征出血热的诊断依据流行病学资料、临床特征、试验室检查。九、鉴别诊断:一一般介绍肾综合征出血热

13、的鉴别诊断。十、预后:一一般介绍肾综合征出血热的病死率。十一、治疗:一重点讲解1、“三早一就”的治疗原则。2、肾综合征出血热病程各期的治疗措施。二一般介绍肾综合征出血热并发症的治疗。十二、预防:一一般介绍肾综合征出血热的预防措施疫情监测、防鼠灭鼠、作好食品卫生和个人卫生、疫苗注射。一、目标与要求第八节流行性乙型脑炎epidemic encephalitis B一把握流行性乙型脑炎的典型临床经过。二生疏流行性乙型脑炎的临床类型及其特点、诊断、治疗措施。三了解流行性乙型脑炎的病原学、流行病学、发病机制与病理、试验室检查、并发症、鉴别诊断及预防措施。二、教学内容一、概述:一一般介绍流行性乙型脑炎的概

14、念及临床特征。二、病原学:一一般介绍乙脑病毒的特性及抵抗力。三、流行病学:一一般介绍流行性乙型脑炎的传染源,传播途径,人群易感性以及流行特征。四、发病机制与病理:一一般介绍1、流行性乙型脑炎的发病机制传入途径、引起流行性乙型脑炎的条件。2、流行性乙型脑炎的中枢神经系统的广泛性病理转变神经细胞变性、坏死,软化灶形成, 血管变化和炎症反响,胶质细胞增生。五、临床表现:一重点讲解1、流行性乙型脑炎的典型临床经过初期、极期、恢复期、后遗症期。2、流行性乙型脑炎的临床分型及其特点。二一般介绍流行性乙型脑炎的埋伏期。六、试验室及其他检查:一重点讲解流行性乙型脑炎脑脊液的变化。二一般介绍流行性乙型脑炎的血象

15、、血清学检查、病原学检查的意义。七、并发症:一一般介绍流行性乙型脑炎的并发症。八、诊断:一重点讲解流行性乙型脑炎的诊断依据流行病学资料、临床特点、试验室检查。九、鉴别诊断:一一般介绍流行性乙型脑炎与中毒性菌痢、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎及其他病毒性脑炎的鉴别诊断。十、预后:一一般介绍流行性乙型脑炎的预后。十一、治疗:一重点讲解流行性乙型脑炎的治疗措施一般治疗、对症治疗。二一般介绍流行性乙型脑炎的恢复期及后遗症治疗。十二、预防:一一般介绍流行性乙型脑炎的预防措施掌握传染源、切断传播途径、保护易感人群。第九节登革热dengue fever,DEN一、目标与要求一把握登革热的临床表现。二生疏登革热的

16、诊断及治疗措施。三了解登革热的病原学、流行病学、发病机制与病理、并发症、鉴别诊断、预后及预防措施。二、教学内容一、概述:一一般介绍登革热的概念及临床特征。二、病原学:一一般介绍登革病毒的特性及抵抗力。三、流行病学:一一般介绍登革热的传染源,传播途径,人群易感性以及流行特征。四、发病机制与病理:一一般介绍1、登革热的发病机制2 次病毒血症,重症登革热的发病机制。2、登革热、重症登革热的病理转变。五、临床表现:一重点讲解登革热的典型临床表现登革热、重症登革热。二一般介绍 登革热的埋伏期。六、并发症:一一般介绍 登革热的并发症。七、诊断:一重点讲解登革热的诊断依据个人史、临床特征、试验室检查。八、鉴

17、别诊断:一重点讲解重症登革热的诊断标准。二一般介绍登革热、重症登革热的鉴别诊断。九、预后:一一般介绍登革热的预后。十、治疗:一重点讲解登革热、重症登革热的治疗措施。十一、预防:一一般介绍登革热的预防措施治理传染源、切断传播途径、保护易感人群第十二节狂犬病rabies一、目标与要求一把握狂犬病的定义、临床表现、预防措施。二生疏狂犬病的流行病学、发病机制、治疗。三了解狂犬病的病原学、病理、试验室检查、鉴别诊断。二、教学内容一、概述:一重点讲解狂犬病的定义。二、病原学:一一般介绍狂犬病毒的特性及对外界理化因素的抵抗力。三、流行病学:一一般介绍狂犬病的传染源,传播途径,人群易感性。四、发病机制与病理:

18、一一般介绍狂犬病的发病原理及主要病理转变。五、临床表现:一重点讲解狂犬病三期前驱期、兴奋期、麻痹期临床经过的特点。二一般介绍狂犬病的埋伏期。六、试验室及其他检查:一一般介绍1、血常规及脑脊液检查的变化。2、尿常规、病原学检查及抗体检查的意义。七、并发症:一一般介绍狂犬病的并发症。八、诊断与鉴别诊断:一一般介绍1、狂犬病的诊断依据流行病学资料、临床表现、试验室检查。2、狂犬病的鉴别诊断。九、预后:一一般介绍 狂犬病的病死率。十、治疗:一一般介绍1、狂犬病的抗病毒治疗。2、狂犬病的隔离患者及对症治疗。十一、预防:一重点讲解狂犬病的预防措施治理传染源、伤口处理、预防接种。第十三节艾滋病acquire

19、d immunodeficiency syndrome,AIDS 一、目标与要求一把握艾滋病的定义、临床表现、诊断依据。二生疏艾滋病的流行病学、抗病毒治疗及预防措施。三了解艾滋病的病原学、发病机制与病理、试验室检查、鉴别诊断及其他治疗措施。二、教学内容一、概述:一重点讲解艾滋病的定义。二、病原学:一一般介绍人免疫缺陷病毒的特性及对外界理化因素的抵抗力。三、流行病学:一重点讲解艾滋病的传染源,传播途径,高危人群,流行特征。四、发病机制与病理:一一般介绍艾滋病的发病机制及主要病理转变。五、临床表现:一重点讲解1、艾滋病三期临床经过的特点急性期、无病症期、艾滋病期。2、艾滋病患者常见各系统的临床表现

20、。二一般介绍艾滋病的埋伏期。六、试验室及其他检查:一一般介绍1、常规检查的变化及意义。2、免疫学检查、血生化检查、病毒及特异性抗原和或抗体检测及其他检查的意义。七、诊断:一重点讲解艾滋病的诊断依据诊断原则、诊断标准。八、鉴别诊断:一一般介绍艾滋病的鉴别诊断。九、预后:一一般介绍艾滋病的预后。十、治疗:一重点讲解艾滋病的高效抗反转录病毒治疗。二一般介绍艾滋病的免疫重建、治疗时机性感染及肿瘤、对症治疗。十一、预防:一重点讲解艾滋病的预防措施治理传染源、切断传播途径、保护易感人群。一、目标与要求一把握恙虫病的临床表现。二生疏第三章立克次体病其次节恙虫病tsutsugamushi disease恙虫病

21、的诊断依据及病原治疗。三了解恙虫病的病原学、流行病学、发病机制与病理、试验室检查、 鉴别诊断及预防措施。二、教学内容一、概述:一重点讲解恙虫病的临床特征。二一般介绍恙虫病的概念。二、病原学:一一般介绍1、恙虫病东方体的构造及抗原特性。2、恙虫病东方体对外界抵抗力。三、流行病学:一一般介绍恙虫病的传染源,传播途径,人群易感性及流行特征。四、发病机制与病理:一一般介绍恙虫病的发病机制及病理转变。五、临床表现:一重点讲解1、恙虫病的临床特征。2、恙虫病的特征性体征焦痂与溃疡、淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大。二一般介绍恙虫病的埋伏期。六、试验室及其他检查:一一般介绍恙虫病的血象、血清学检查、病原学检查的意

22、义。七、并发症:一一般介绍 恙虫病的并发症。八、诊断:一重点讲解恙虫病的诊断依据流行病学资料、临床表现、试验室及其他检查。九、鉴别诊断:一一般介绍恙虫病的鉴别诊断。十、预后:一一般介绍恙虫病的预后。十一、治疗:一重点讲解恙虫病的病原治疗。二一般介绍恙虫病的一般治疗。十二、预防:一一般介绍恙虫病的预防措施掌握传染源、切断传播途径、保护易感人群。第四章细菌性传染病第一节伤寒typhoid fever与副伤寒paratyphoid fever 一、目标与要求一把握伤寒的临床表现及病原治疗。二生疏伤寒的病理特点、试验室检查及并发症。三了解伤寒的病原学、流行病学、发病机制、诊断、鉴别诊断及预防措施,副伤

23、寒的特点。二、教学内容【一】伤寒一、概述:一重点讲解伤寒的概念、临床特征、主要严峻并发症。二、病原学:一重点讲解伤寒杆菌的抗原特性。二一般介绍伤寒杆菌的特性、抵抗力。三、流行病学:一一般介绍伤寒的传染源,传播途径,人群易感性,流行特征。四、发病机制与病理:一重点讲解伤寒的病理特点,伤寒细胞,伤寒小结。二一般介绍1、伤寒杆菌的入侵途径,致病机制。2、回肠下段淋巴结、肝、脾的病理转变。五、临床表现:一重点讲解1、典型伤寒的四期经过初期、极期、缓解期、恢复期及各期的临床特点。2、伤寒的临床类型轻型、爆发型、迁延型、逍遥型及各型的临床特点。3、伤寒复发及再燃的概念。二一般介绍1、伤寒的埋伏期。2、老年

24、伤寒及小儿伤寒的特征。六、试验室及其他检查:一重点讲解1、伤寒外周血象的变化白细胞削减、中性粒细胞削减、嗜酸性粒细胞削减或消逝。2、伤寒细菌学培育的时间和意义。3、肥达试验效价的评价及临床意义。二一般介绍尿常规、粪便常规检查的意义。七、并发症和后遗症:一重点讲解伤寒的并发症肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、其他并发症。八、诊断:一一般介绍伤寒的诊断依据流行病学特点、临床病症及体征、试验室依据。九、鉴别诊断:一一般介绍伤寒的鉴别诊断。十、预后:一一般介绍伤寒的预后。十一、治疗:一重点讲解伤寒的病原治疗药物及疗程。二一般介绍1、伤寒的一般治疗和对症治疗。2、带菌者的治疗、复发治疗、并发症的

25、治疗。十二、预防:一一般介绍预防伤寒的三大环节治理传染源、切断传播途径、保护易感人群。【二】副伤寒一一般介绍副伤寒甲、乙、丙在流行病学、临床表现及治疗等方面与伤寒的异同点。第四节霍乱cholera一、目标与要求一把握霍乱的临床表现及补液疗法。二生疏霍乱的发病机制与病理、诊断依据及预后。三了解霍乱的病原学、流行病学、并发症、试验室检查、鉴别诊断及预防措施。二、教学内容一、概述:一重点讲解霍乱的概念及临床表现。二、病原学:一一般介绍霍乱弧菌的分类、生物学特点。三、流行病学:一一般介绍1、霍乱的流行史。2、霍乱的传染源,传播途径,人群易感性,流行季节与地区。3、O13群9霍乱的流行特征。四、发病机制

26、与病理:一重点讲解1、霍乱的发病机制。2、霍乱的病理生理、病理转变。五、临床表现:一重点讲解1、典型霍乱的分期泻吐期、脱水期、恢复期或反响期 及各期的临床特征。2、霍乱的临床分型及各型的特点。3、干性霍乱的定义。二一般介绍霍乱的埋伏期。六、试验室及其他检查:一重点讲解粪便检查的意义常规检查、细菌学检查。二一般介绍1、霍乱血常规、尿常规检查的意义。2、生化检查、血清免疫学检查的意义。七、并发症:一一般介绍霍乱的并发症急性肾衰竭、急性肺水肿。八、诊断:一重点讲解霍乱的诊断标准、疑似诊断、带菌者。九、鉴别诊断:一一般介绍 霍乱的鉴别诊断。十、预后:一一般介绍霍乱的预后。十一、治疗:一重点讲解霍乱的治

27、疗原则,补液疗法口服补液;静脉补液原则:输液种类、输入液量、补液速度。二一般介绍1、霍乱的抗菌治疗。2、霍乱的严格隔离、对症治疗。十二、预防:一一般介绍霍乱的预防措施治理传染源、切断传播途径、保护易感人群。第五节细菌性痢疾bacillary dysentery 一、目标与要求一把握菌痢的临床表现。二生疏菌痢的肠道主要病变、试验室检查、诊断及鉴别诊断、治疗原则。三了解菌痢的病原学、流行病学、发病机制及预防措施。二、教学内容一、概述:一一般介绍菌痢的概念及临床特点。二、病原学:一一般介绍1、痢疾杆菌的特性、抗原构造及毒素。2、痢疾杆菌对外界及理化因素的抵抗力。三、流行病学:一一般介绍菌痢的传染源,

28、传播途径,人群易感性及流行特征。四、发病机制与病理:一重点讲解菌痢的肠道主要病变。二一般介绍1、一般型菌痢及中毒性菌痢的发病机制。2、菌痢的主要致病因素。五、临床表现:一重点讲解1、急性菌痢各型的临床特征一般型、轻型、重型、中毒性菌痢。2、菌痢病程延长的因素及慢性菌痢的病程。3、各型慢性菌痢的临床特征慢性迁延型、急性发作型、慢性隐匿型。二一般介绍菌痢的埋伏期。六、试验室及其他检查:一重点讲解菌痢粪便检查粪便常规、细菌培育的意义。二一般介绍菌痢血常规的变化、免疫学检查及其他检查的意义。七、并发症及后遗症:一一般介绍菌痢的并发症和后遗症。八、诊断与鉴别诊断:一重点讲解1、菌痢的诊断依据流行病学史、

29、病症体征及试验室检查。2、急性菌痢与急性阿米巴痢疾、其他细菌性肠道感染的鉴别诊断。二一般介绍1、中毒性菌痢的鉴别诊断。2、慢性菌痢的鉴别诊断。九、预后:一一般介绍菌痢的预后。 十、治疗:一重点讲解1、急性菌痢的抗菌治疗、一般及对症治疗。2、中毒性菌痢的对症治疗、抗菌治疗。3、慢性菌痢的一般治疗、病原治疗、对症治疗。十一、预防:一一般介绍菌痢的预防措施治理传染源、切断传播途径、保护易感人群。第七节鼠疫plague一、目标与要求一把握鼠疫的临床表现。二生疏鼠疫的根本病理转变、诊断依据及病原治疗。三了解鼠疫的病原学、流行病学、发病机制、试验室检查、鉴别诊断及预防措施。二、教学内容一、概述:一重点讲解

30、鼠疫的定义及疫情。二、病原学:一一般介绍鼠疫耶尔森菌的特点及抵抗力。三、流行病学:一一般介绍鼠疫的传染源,传播途径,人群易感性及流行特征。四、发病机制与病理:一重点讲解鼠疫的根本病理转变。二一般介绍鼠疫的发病机制。五、临床表现:一重点讲解1、各型鼠疫共有的临床表现。2、腺鼠疫的临床特征。3、肺鼠疫的临床特征。4、败血症型鼠疫的临床特征。二一般介绍1、鼠疫的埋伏期。2、轻型鼠疫、其他类型鼠疫的临床特征。六、试验室检查:一一般介绍常规检查、涂片检查、细菌培育、血清学检查、分子生物学检测的意义。七、诊断:一重点讲解鼠疫的诊断依据流行病学资料、临床表现、试验室检查,疑似诊断。八、鉴别诊断:一一般介绍

31、鼠疫的鉴别诊断。九、预后:一一般介绍鼠疫的预后。 十、治疗:一重点讲解鼠疫的病原治疗。二一般介绍鼠疫的一般治疗及护理、对症治疗措施。十一、预防:一一般介绍鼠疫的预防措施治理传染源、切断传播途径、保护易感人群。第十二节流行性脑脊髓膜炎meningococcal meningitis一、目标与要求一把握流行性脑脊髓膜炎的临床表现。二生疏流行性脑脊髓膜炎的试验室检查、治疗措施、诊断依据。三了解流行性脑脊髓膜炎的病原学、流行病学、发病机制与病理、鉴别诊断及预防措施。二、教学内容一、概述:一重点讲解流行性脑脊髓膜炎的概念及临床特点。二、病原学:一一般介绍脑膜炎球菌的特性及分型,对外界及理化因素的抵抗力。

32、三、流行病学:一一般介绍流行性脑脊髓膜炎的传染源,传播途径,人群易感性及流行特征。四、发病机制与病理:一一般介绍1、脑膜炎球菌入侵鼻咽部致菌血症、败血症、化脓性脑膜炎的发病机制。2、爆发型流行性脑脊髓膜炎的发病机制。3、流行性脑脊髓膜炎败血症期、脑膜炎期的主要病理转变。五、临床表现:一重点讲解1、流行性脑脊髓膜炎一般型的分期前驱期、败血症期、脑膜炎期、恢复期及各期的临床特点。2、爆发型流行性脑脊髓膜炎的分型休克型、脑膜脑炎型、混合型及各型的临床特点。3、轻型的临床表现。4、慢性型的临床表现。二一般介绍流行性脑脊髓膜炎的埋伏期。六、试验室及其他检查:一重点讲解流行性脑脊髓膜炎的脑脊液变化及细菌学

33、检查。二一般介绍1、流行性脑脊髓膜炎血象的变化。2、血清免疫学检查及其他检查的意义。七、并发症和后遗症:一一般介绍流行性脑脊髓膜炎的并发症和后遗症。八、诊断:一重点讲解流行性脑脊髓膜炎的诊断依据疑似病例,临床诊断病例,确诊病例。九、鉴别诊断:一一般介绍流行性脑脊髓膜炎的鉴别诊断。十、预后:一一般介绍流行性脑脊髓膜炎的预后。十一、治疗:一重点讲解1、一般型流行性脑脊髓膜炎的治疗病原治疗、一般对症治疗。2、爆发型流脑的治疗休克型治疗、脑膜脑炎型的治疗、混合型的治疗。十二、预防:一一般介绍流行性脑脊髓膜炎的预防措施治理传染源、切断传播途径、保护易感人群。第十四节败血症septicemia一、目标与要

34、求一把握败血症的定义、临床表现。二生疏败血症的诊断依据及病原治疗。三了解败血症的病原学、鉴别诊断及预防措施。二、教学内容一、概述:一重点讲解败血症的定义、临床病症,菌血症、毒血症、全身炎症反响综合征SIRS的定义。二一般介绍血流感染、脓毒败血症、脓毒症的概念。二、病原学:一重点讲解复数菌败血症的定义。二一般介绍败血症的病原菌种类。三、发病机制与病理:一一般介绍1、败血症的发病机制人体因素、病原菌因素。2、败血症的病理转变。四、临床表现:一重点讲解1、败血症的共同临床表现毒血病症、皮疹、关节损害、肝脾肿大、原发病灶、迁徙性病灶。2、不同致病菌败血症的临床特点革兰阳性细菌败血症、革兰阴性杆菌败血症

35、、厌氧菌败血症、真菌败血症。3、特别类型败血症的临床特点老年人败血症、生儿败血症、烧伤败血症、医院感染败血症。二一般介绍免疫功能低下患者的败血症。五、试验室及其他检查:一重点讲解败血症的一般检查、病原学检查的意义。二一般介绍 其他检查的意义。六、并发症一一般介绍败血症的并发症。七、诊断与鉴别诊断:一重点讲解败血症的诊断依据。二一般介绍败血症的鉴别诊断成人Still 病、伤寒、粟粒型结核病、其他。八、预后:一一般介绍败血症的预后。九、治疗:一重点讲解败血症的病原治疗、去除感染病灶。二一般介绍败血症的其他治疗。十、预防:一一般介绍败血症的预防措施。第六章螺旋体病第一节钩端螺旋体病leptospir

36、osis一、目标与要求一把握钩端螺旋体病的临床表现及抗菌治疗原则。二生疏钩端螺旋体病的流行病学、诊断依据、预防措施。三了解钩端螺旋体病的病原学、发病机制与病理、试验室检查。二、教学内容一、概述:一重点讲解钩端螺旋体病的临床特点。二一般介绍钩端螺旋体病的定义。二、病原学:一一般介绍1、钩体的形态和抗原组成及其分型。2、钩体的抵抗力。三、流行病学:一重点讲解钩端螺旋体病的传染源,传播途径,人群易感性和流行特征。四、发病机制与病理:一重点讲解钩端螺旋体病临床类型和严峻程度相关因素及根本病理转变。二一般介绍1、钩端螺旋体病的发病机制。2、各脏器的病理特点。五、临床表现:一重点讲解1、钩端螺旋体病的早期

37、钩体血症期及后期恢复期或后发症期的临床表现。2、钩端螺旋体病的分型及各型在器官损伤期的临床特点流感伤寒型、肺出血型、黄疸出血型、肾衰竭型、脑膜脑炎型。二一般介绍钩端螺旋体病的埋伏期。六、试验室及其他检查:一一般介绍1、钩端螺旋体病的血常规、尿常规的变化。2、钩端螺旋体病的血清学检查、病原学检查及其他检查的方法和意义。七、诊断与鉴别诊断:一重点讲解钩端螺旋体病的诊断依据流行病学资料、临床表现、试验室及其他检查。二一般介绍钩端螺旋体病的鉴别诊断。八、预后:一一般介绍钩端螺旋体病的预后。九、治疗:一重点讲解1、钩端螺旋体病的病原治疗,赫氏反响的定义及处理。2、钩端螺旋体病的对症治疗及后发症的治疗。二

38、一般介绍钩端螺旋体病的一般治疗。十、预防:一重点讲解钩端螺旋体病的预防措施掌握传染源、切断传播途径、保护易感人群。第七章原虫病第一节阿米巴病amebiasis一、目标与要求一把握肠阿米巴病的临床表现。二生疏肠阿米巴病的诊断依据及治疗措施。三了解肠阿米巴病的病原学、流行病学、发病机制、病理解剖、并发症、鉴别诊断、预防措施,阿米巴肝脓肿的临床特征。二、教学内容【一】肠阿米巴病intestinal amebiasis一、概述:一一般介绍肠阿米巴病的概念及临床特征。二、病原学:一一般介绍溶组织内阿米巴的生活史滋养体、包囊。三、流行病学:一一般介绍肠阿米巴病的传染源,传播途径,人群易感性及流行特征。四、

39、发病机制与病理:一重点讲解肠阿米巴病的肠道主要病理转变。二一般介绍肠阿米巴病的发病机制。五、临床表现:一重点讲解急性阿米巴痢疾的临床类型轻型、一般型、重型及各型的临床特点。二一般介绍1、肠阿米巴病的埋伏期。2、无病症型包囊携带者、慢性阿米巴痢疾、其他型阿米巴病的临床表现。六、试验室检查:一重点讲解粪便检查、结肠镜检查的意义。二一般介绍血象、血清学检查、分子生物学检查的意义。七、并发症和后遗症:一一般介绍肠阿米巴病的肠道并发症、肠外并发症。八、诊断:一重点讲解肠阿米巴病的诊断依据流行病学资料、临床表现、试验室检查、乙状结肠镜检查、X 线钡剂灌肠检查)。九、鉴别诊断:一一般介绍肠阿米巴病的鉴别诊断

40、。十、预后:一一般介绍肠阿米巴病的预后。十一、治疗:一重点讲解肠阿米巴病的治疗一般治疗、病原治疗。十二、预防:一一般介绍肠阿米巴病的预防措施治理传染源、切断传播途径。【二】阿米巴肝脓肿amebic liver abscess一重点讲解阿米巴肝脓肿的临床表现、试验室及其他检查、诊断、鉴别诊断及治疗。二一般介绍阿米巴肝脓肿的发病机制与病理、并发症和后遗症、预后及预防。其次节疟疾malaria一、目标与要求一把握疟疾的临床表现及病原治疗。二生疏疟疾的并发症、试验室检查。三了解疟疾的病原学、流行病学、发病机制与病理、诊断、鉴别诊断及预防措施。二、教学内容一、概述:一重点讲解疟疾的临床特征。二一般介绍疟

41、疾的概念。 二、病原学:一重点讲解疟原虫的生活史人体内阶段,按蚊体内阶段。二一般介绍疟原虫的种类。三、流行病学:一一般介绍疟疾的传染源,传播途径,人群易感性及流行特征。四、发病机制与病理:一一般介绍疟疾的发病机制与病理特点。五、临床表现:一重点讲解1、疟疾典型发作的临床特点。2、脑型疟、输血后疟疾的临床表现,再燃与复发。二一般介绍各型疟疾的埋伏期。六、诊断:一重点讲解疟疾的诊断依据流行病学资料,临床表现,试验室检查:疟原虫检查方法。七、鉴别诊断:一一般介绍 疟疾的鉴别诊断。八、预后:一一般介绍疟疾的预后。 九、治疗:一重点讲解疟疾的抗疟原虫治疗。二一般介绍疟疾的根底治疗、对症及支持治疗。十、预

42、防:一一般介绍疟疾的预防措施治理传染源、切断传播途径、保护易感人群。一、目标与要求一把握第八章蠕虫病第一节吸 虫 病日本血吸虫病schistosomiasis japonica日本血吸虫病的临床表现。二生疏日本血吸虫病的并发症、诊断依据、病原治疗。三了解日本血吸虫病的病原学、流行病学、发病机制与病理、试验室检查及预防措施。二、教学内容一、概述:一重点讲解日本血吸虫病的定义及临床特征。二、病原学:一一般介绍日本血吸虫的生活史。三、流行病学:一一般介绍日本血吸虫病的地理分布,传染源,传播途径,人群易感性。四、发病机制与病理:一一般介绍日本血吸虫病的发病机制,病理过程及病理转变。五、临床表现:一重点

43、讲解1、急性血吸虫病的临床特点。2、慢性血吸虫病、晚期血吸虫病、异位血吸虫病的临床特点。二一般介绍日本血吸虫病的埋伏期。六、试验室及其他检查:一一般介绍日本血吸虫病的血常规、粪便检查、肝功能试验、免疫学检查、直肠黏膜活检、肝影像学检查的意义。七、并发症:一重点讲解日本血吸虫病的并发症上消化道出血、肝性脑病、感染、肠道并发症。八、诊断与鉴别诊断:一一般介绍1、日本血吸虫病的诊断依据流行病史、临床特点、试验室检查。2、日本血吸虫病的鉴别诊断。九、预后:一一般介绍日本血吸虫病的预后。十、治疗:一重点讲解日本血吸虫病的病原治疗。一一般介绍日本血吸虫病的对症治疗。十一、预防:一一般介绍日本血吸虫病的预防

44、措施掌握传染源、切断传播途径、保护易感人群。第十章其他第一节医院感染healthcare associated infections一、目标与要求一把握医院感染的临床特点与诊断、医院感染的预防与掌握。二生疏医院感染的发病机制、临床常见的医院感染临床表现、治疗。三了解医院感染的病原学、流行病学。二、教学内容一、概述:一重点讲解 医院感染的概念。二、病原学:一一般介绍医院感染的病原学:细菌、真菌、病毒。三、流行病学:一一般介绍医院感染的感染源、传播途径、人群易感性。四、发病机制:一重点讲解医院感染的发病机制:侵袭性诊疗操作、宿主免疫功能降低、不合理使用抗菌药物。五、医院感染的临床特点与诊断:一重点

45、讲解医院感染的临床特点与诊断。六、临床常见的医院感染:一重点讲解临床常见的医院感染的诊断标准:中心导管相关血流感染、呼吸机相关肺炎、尿管相关尿路感染、手术部位感染。七、治疗:一重点讲解医院感染的病原治疗。二一般介绍医院感染的对症治疗。八、医院感染的预防与掌握:一重点讲解医院感染的预防与掌握措施:标准预防、接触隔离、手卫生。其次节感染性休克septic shock一、目标与要求一把握感染性休克的临床表现。二生疏感染性休克的发病机制与病理、诊断依据及病原治疗。三了解感染性休克的病原学、试验室检查、鉴别诊断、预后及预防措施。二、教学内容一、概述:一重点讲解感染性休克的临床特征。二一般介绍感染性休克的

46、概念。二、病原学:一一般介绍感染性休克的致病微生物,宿主因素。三、发病机制与病理:一重点讲解感染性休克的发病机制及病理转变微循环障碍、细胞和分子水平的发病机制、休克时的代谢转变、主要脏器的病理变化。四、临床表现:一重点讲解1、全身炎症反响综合征的临床诊断依据。2、感染性休克的临床分期及特征休克早期、休克中期、休克晚期。二一般介绍1、快速序贯器官衰竭评分qSOFA对感染性休克预后的推断。2、感染性休克的特别类型金葡菌中毒性休克综合征、链球菌中毒性休克综合征。六、试验室检查:一一般介绍感染性休克的血常规、病原学检查、鲎溶解试验、尿常规和肾功能检查、血生化检查、血气分析、血液流变学和DIC 相关检查

47、及其他检查的意义。七、诊断:一重点讲解感染性休克的诊断依据感染依据、休克的诊断。八、鉴别诊断:一一般介绍感染性休克的鉴别诊断。九、预后:一一般介绍感染性休克的预后。十、治疗:一重点讲解感染性休克的抗感染治疗、抗休克治疗。第四节抗菌药物的临床应用一、目标与要求一把握抗菌药物的临床应用原则。二生疏常用抗菌药物的合理选用。二、教学内容一、抗菌药物的定义与范畴:一一般介绍抗菌药物的定义与范畴。二、抗菌药物的临床应用原则:一重点讲解1、抗菌药物临床应用的根本原则细菌性感染是抗菌药物应用的唯一指征;确定感染类型、明确感染病原、了解患者病理生理状况与药物特点,制订正确的用药方案;抗菌药物预防性 应用;抗菌药物临床应用策略;临床常见耐药菌感染治疗药物选择。2、常用抗菌药物的合理选用-内酰胺类,氨基糖苷类,喹诺酮类,大环内酯类,四环素类,糖肽类,硝基咪唑类,磺胺,其他抗菌药物,抗真菌药物。修订时间:2023 年 8 月

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