人体解剖生理学第一章绪论

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1、2023/8/152023/8/151 1生理、药理学2023/8/152023/8/152 2绪绪 论论一、人体解剖生理学的研究对象、任务和方一、人体解剖生理学的研究对象、任务和方法法（一）研究对象 人体解剖学（Anatomy)是研究人体各部分正常形态、结构的一门科学。生理学（Physiology）是生物科学的一个分支，是以有机体的生命活动现象和有机体各个组成部分（器官、组织、细胞）的功能作为研究对象的一门科学。2023/8/152023/8/153 3（二）研究任务人体解剖生理学的任务就是阐明机体及其各组成部分所表现的各种生命活动现象或生理活动过程，例如呼吸、血液循环、消化、排泄、生殖、肌

2、肉运动等等产生的机理、产生的条件以及机体的内外环境变化对这些生理功能的影响，从而更好地揭示、掌握和运用这些规律。2023/8/152023/8/154 4生理药理学研究的三个水平n n细胞水平n n器官水平n n整体水平2023/8/152023/8/155 5细胞水平人肝细胞体外培养24h肌细胞2023/8/152023/8/156 6器官水平2023/8/152023/8/157 72023/8/152023/8/158 8整体水平2023/8/152023/8/159 9（三）研究方法急性实验法 离体实验 在体实验慢性实验法2023/8/152023/8/151010 慢性实验是以清醒、

3、完整和健康的动物作为研究对象，一般需在无菌、麻醉条件下手术，待动物清醒和恢复健康后再进行实验。2023/8/152023/8/151111第二章人体的基本组成第一节细胞 人体细胞大小不一,形态各异2023/8/152023/8/1512122023/8/152023/8/151313细胞的结构和功能细胞膜细胞核细胞质2023/8/152023/8/151515一、细胞膜(屏障和信息传递屏障和信息传递)细胞膜保证了细胞内的物质处于相对稳定的环境，细胞通过细胞膜和周围环境进行物质交换，膜中特殊蛋白质还参与物质的跨膜转运和信息传递。2023/8/152023/8/151616细胞膜的化学组成n n只

4、有在电子显微镜下才能真正只有在电子显微镜下才能真正看到一层厚约看到一层厚约8 8 nmnm的膜。的膜。n n细胞膜主要是由细胞膜主要是由磷脂分子磷脂分子磷脂分子磷脂分子和和蛋蛋蛋蛋白质白质白质白质分子构成的，在膜的中间分子构成的，在膜的中间是磷脂双分子层，实际上包括是磷脂双分子层，实际上包括两层磷脂分子，这是细胞膜的两层磷脂分子，这是细胞膜的基本支架，由它支持着许多蛋基本支架，由它支持着许多蛋白质分子。这些蛋白质分子可白质分子。这些蛋白质分子可以分成两类。一类蛋白质分子以分成两类。一类蛋白质分子排布在磷脂双分子层的外侧，排布在磷脂双分子层的外侧，即镶在膜的表层即镶在膜的表层(表在蛋白）表在蛋白

5、）；另一类蛋白质分子，有的部分另一类蛋白质分子，有的部分嵌插在磷脂双分子层中，有的嵌插在磷脂双分子层中，有的贯穿在整个磷脂双分子层中贯穿在整个磷脂双分子层中（嵌入蛋白）（嵌入蛋白）。屏障和信息传递的物质基础!2023/8/152023/8/1517172023/8/152023/8/151818n n细胞膜的脂质主要成分为磷脂,具有一定的流动性n n不同的细胞中，磷脂和蛋白质的含量不同。一般地说，蛋白质越多，细胞膜的生理功能越复杂、多样；相反，蛋白质越少，细胞膜的功能越简单。例如，神经髓鞘的功能比较简单，主要起绝缘作用，它的蛋白质含量只有19，磷脂的含量却为79。n n膜上还含有少量的多糖,与

6、脂质或蛋白质结合,形成糖脂或糖蛋白.2023/8/152023/8/151919 2023/8/152023/8/152020二、细胞器三、细胞核（自学）2023/8/152023/8/152121细胞质n n位于细胞膜与胞核之间，包括基质和细胞器位于细胞膜与胞核之间，包括基质和细胞器.n n基质指除去细胞器的胶状物质，又称基质指除去细胞器的胶状物质，又称胞浆胞浆.n n细胞器包括细胞器包括:核蛋白体，内质网，高尔基体，线粒核蛋白体，内质网，高尔基体，线粒体，溶酶体等。体，溶酶体等。核蛋白体核蛋白体-装配蛋白质的机器装配蛋白质的机器 内质网内质网-与蛋白质的合成相关与蛋白质的合成相关 高尔基体

7、高尔基体-与物质的分泌相关与物质的分泌相关 线粒体线粒体-动力工厂动力工厂 溶酶体溶酶体-细胞内的消化器官细胞内的消化器官2023/8/152023/8/152222四、细胞增殖n n无丝分裂（低等生物）n n有丝分裂 细胞增殖周期（细胞周期，cell cycle)：细胞经过生长和分裂完成增殖的全过程。n n减数分裂（精子与卵子）2023/8/152023/8/152323细胞的增殖n n间期 DNA合成前期(G1)DNA合成期(S期)DNA合成后期(G2)n n分裂期(M)前期、中期、后期、末期2023/8/152023/8/152424G1期 G1期是从上次细胞增殖周期完成以后开始的。G1

8、期是一个生长期。在这一时期中主要进行RNA和蛋白质的生物合成，并且为下阶段S期的DNA合成做准备，特别是合成DNA的前身物质、DNA聚合酶和合成DNA所必不可少的其他酶系，以及储备能量。2023/8/152023/8/152525S期 从G1期进入S期是细胞增殖的关键时刻。S期最主要的特征是DNA的合成。DNA分子的复制就是在这个时期进行的。通常只要DNA的合成一开始，细胞增殖活动就会进行下去，直到分成两个子细胞。2023/8/152023/8/152626G2期 G2期又叫做“有丝分裂准备期”，因为它主要为后面的M期做准备。在G2期中，DNA的合成终止，但是还有RNA和蛋白质的合成，不过其合

9、成量逐渐减少。特别是微管蛋白的合成，为M期纺锤体微管的组装提供原料。2023/8/152023/8/152727M期的特点 细胞一旦完成了细胞分裂的准备，就进入有丝分裂期。细胞分裂期是一个连续的过程，为了研究的方便，可以人为地将它分成前、中、后、末四个时期。M期的细胞有极明显的形态变化。间期中的染色质(主要成分是DNA和蛋白质)，在M期浓缩成染色体形态。染色体的形成、复制和移动等活动，保证了将S期复制的两套DNA分子平均地分到两个子细胞中去。2023/8/152023/8/1528282023/8/152023/8/152929第二节人体的基本组织 由结构和功能相同、相似或相关的一些细胞及其周

10、围的细胞间质一起构成组织(tissue)。2023/8/152023/8/153030四大组织n n上皮组织n n结缔组织n n肌肉组织n n神经组织2023/8/152023/8/153131上皮组织n n上皮组织 epithelial tissue，由密集的上皮细胞组成，细胞间质很少。具有保护、吸收、分泌和排泄等功能。上皮组织内无血管。一般将之从功能上分为被覆上皮和腺上皮，前者覆盖于身体表面或衬于体腔或管腔的腔面，后者是构成腺器官（如肝脏、胰腺）的主体组织。2023/8/152023/8/1532322023/8/152023/8/1533332023/8/152023/8/153434单

11、层扁平上皮n n由一层扁平细胞组成。n n衬贴在心、血管和淋巴管腔面的单层扁平上皮称内皮(endothelium)，内皮细胞很薄，大多呈梭形，游离面光滑，有利于血液和淋巴液流动及物质透过。n n分布在胸膜、腹膜和心包膜表面的单层扁平上皮称间皮(mesothelium)，细胞游离面湿润光滑，便于内脏运动。2023/8/152023/8/153535单层立方上皮n n由一层立方形细胞组成n n这种上皮见于肾小管等处，具有分泌和吸收功能。2023/8/152023/8/153636单层柱状上皮n n由一层棱柱状细胞组成。n n此种上皮大多有吸收或分泌功能。主要分布在胃肠道。在小肠和大肠腔面的单层柱状

12、上皮中，柱状细胞间有许多散在的杯状细胞。杯状细胞形似高脚酒杯，细胞顶部膨大，充满粘液性分泌颗粒，基底部较细窄。有滑润上皮表面和保护上皮的作用。2023/8/152023/8/153737假复层纤毛柱状上皮n n由柱状细胞、梭形细胞和锥体形细胞等几种形状、大小不同的细胞组成。柱状细胞游离面具有纤毛。上皮中也常有杯状细胞。由于几种细胞高矮不等，只有柱状细胞和杯状细胞的顶端伸到上皮游离面，故从上皮垂直切面看很象复层上皮。但这些高矮不等的细胞基底端都附在基膜上，故实际仍为单层上皮。这种上皮主要分布在呼吸道的腔面。2023/8/152023/8/153838复层扁平上皮n n由多层细胞组成，是最厚的一种

13、上皮n n由上皮的垂直切面看，细胞的形状和厚薄不一。紧靠基膜的一层细胞为立方形或矮柱状，此层以上是数层多边形细胞，再上为梭形细胞，浅层为几层扁平细胞。最表层的扁平细胞已退化，并不断脱落。基底层的细胞较幼稚，具有旺盛的分裂能力，新生的细胞渐向浅层移动，以补充表层脱落的细胞。2023/8/152023/8/153939n n复层扁平上皮具有很强的机械性保护作用，分布于皮肤，口腔，食管和阴道等的腔面和皮肤表面，具有耐磨擦和阻止异物侵入等作用。受损伤后，上皮有很强的修复能力。2023/8/152023/8/154040变移上皮n n衬贴在排尿管道（肾盏、肾盂、输尿管和膀胱）的腔面。变移上皮的细胞形状和

14、层数可随所在器官的收缩与扩张而发生变化。n n如膀胱缩小时，上皮变厚，细胞层数较多，此时表层细胞呈大立方形，胞质丰富，有的细胞含两个细胞核；中层细胞为多边形，有些呈倒置的梨形；基底细胞为矮柱状或立方形。当膀胱充尿扩张时，上皮变薄，细胞层数减少，细胞形状也变扁2023/8/152023/8/154141上皮组织的特殊结构-腺上皮n n专门行使分泌功能的上皮n n以腺上皮为主要成分组成的器官称为腺 外分泌腺 内分泌腺2023/8/152023/8/154242结缔组织n n结缔组织（connective tissue）由多种细胞和大量细胞间质构成。n n结缔组织的细胞间质包括基质、细丝状的纤维和不

15、断循环更新的组织液，具有重要功能意义。n n广义的结缔组织，包括液状的血液、松软的固有结缔组织和较坚固的软骨与骨；一般所说的结缔组织仅指固有结缔组织而言。n n结缔组织在体内广泛分布，具有连接、支持、营养、保护等多种功能。2023/8/152023/8/154343疏松结缔组织n n疏松结缔组织（loose connective tissue）又称蜂窝组织（areolar tissue），其特点是细胞种类较多，纤维较少，排列稀疏。疏松结缔组织在体内广泛分布，位于器官之间、组织之间以及细胞之间，起连接、支持、营养、防御、保护和修复等功能。2023/8/152023/8/1544442023/8/

16、152023/8/154545兔的疏松结缔组织2023/8/152023/8/154646疏松结缔组织疏松结缔组织排列散乱而疏松疏松，相互交织成网2023/8/152023/8/1547472023/8/152023/8/154848致密结缔组织n n致密结缔组织（dense connective tissue）是一种以纤维为主要成分的固有结缔组织，纤维粗大，排列致密，以支持和连接为其主要功能。2023/8/152023/8/154949如皮肤的真皮、肌腱、韧带等均是致密结缔组致密结缔组织织。2023/8/152023/8/155050脂肪组织n n脂肪组织（adipose tissue）主要

17、由大量群集的脂肪细胞构成，由疏松结缔组织分隔成小叶，具有贮存脂肪，支持，保护，参与能量代谢，维持体温等作用。2023/8/152023/8/155151人体有两类脂肪组织：白色脂肪组织、棕色脂肪组织2023/8/152023/8/155252网状组织n n网状组织（reticular tissue）是造血器官和淋巴器官的基本组织成分，由网状细胞（reticular cell）、网状纤维和基质构成。网状细胞是有突起的星状细胞，相邻细胞的突起相互连接成网网状组织为淋巴细胞发育和血细胞发生提供适宜的微环境。2023/8/152023/8/1553532023/8/152023/8/155454三、肌

18、组织n n肌组织（muscle tissue）主要由肌细胞组成，肌细胞之间有少量的结缔组织以及血管和神经n n肌细胞呈长纤维形，又称为肌纤维（muscle fiber）。肌纤维的细胞膜称肌膜，细胞质称肌浆，肌浆中有许多与细胞长轴相平行排列的肌丝，它们是肌纤维舒缩功能的主要物质基础.n n根据结构和功能的特点，将肌组织分为三类：骨骼肌、心肌和平滑肌。骨骼肌和心肌属于横纹肌。骨骼肌受躯体神经支配，为随意肌；心肌和平滑肌受植物神经支配，为不随意肌。2023/8/152023/8/1555552023/8/152023/8/155656骨骼肌n n大多数骨骼肌借肌腱附着在骨骼上。周围包裹着结缔大多数骨

19、骼肌借肌腱附着在骨骼上。周围包裹着结缔组织。组织。n n包在整块肌外面的结缔组织为包在整块肌外面的结缔组织为肌外膜肌外膜（epimysiumepimysium），），它是一层致密结缔组织膜，含有血管和神经。肌外膜它是一层致密结缔组织膜，含有血管和神经。肌外膜的结缔组织以及血管和神经的分支伸入肌内，分隔和的结缔组织以及血管和神经的分支伸入肌内，分隔和包围大小不等的肌束，形成包围大小不等的肌束，形成肌束膜肌束膜（perimysiumperimysium）。）。分布在每条肌纤维周围的少量结缔组织为分布在每条肌纤维周围的少量结缔组织为肌内膜肌内膜（endomysiumendomysium），肌内膜含有

20、丰富的毛细血管。各），肌内膜含有丰富的毛细血管。各层结缔组织膜除有支持、连接、营养和保护肌组织的层结缔组织膜除有支持、连接、营养和保护肌组织的作用外，对单条肌纤维的活动、乃至对肌束和整块肌作用外，对单条肌纤维的活动、乃至对肌束和整块肌肉的肌纤维群体活动也起着调整作用。肉的肌纤维群体活动也起着调整作用。2023/8/152023/8/1557572023/8/152023/8/155858骨骼肌纤维呈细长的圆骨骼肌纤维呈细长的圆柱状，细胞核呈扁椭圆柱状，细胞核呈扁椭圆形，数量较多，紧靠肌形，数量较多，紧靠肌膜的深面。细胞质内含膜的深面。细胞质内含有大量与肌纤维长轴平有大量与肌纤维长轴平行的行的肌

21、原纤维肌原纤维。在肌原。在肌原纤维内有色浅的纤维内有色浅的明带明带和和色深的色深的暗带暗带，明带和暗，明带和暗带交替排列。在同一肌带交替排列。在同一肌纤维中，所有肌原纤维纤维中，所有肌原纤维的明带和暗带，都互相的明带和暗带，都互相对齐，位于同一平面上，对齐，位于同一平面上，因而肌纤维呈现出明暗因而肌纤维呈现出明暗相间的横纹。相间的横纹。2023/8/152023/8/155959肌原纤维暗带的中肌原纤维暗带的中部有一较明的窄带部有一较明的窄带叫叫H H带带；H H带的中央带的中央有一薄膜，称有一薄膜，称MM膜膜或或MM线。在明带的线。在明带的中央有一薄膜，称中央有一薄膜，称Z Z膜或膜或Z Z

22、线。相邻两个线。相邻两个Z Z膜之间的一段肌原膜之间的一段肌原纤维，称为纤维，称为肌小节肌小节。所以，肌原纤维是所以，肌原纤维是由肌小节连接而成由肌小节连接而成的。的。2023/8/152023/8/156060肌小节肌小节 是肌原纤维的结构是肌原纤维的结构和功能单位，由和功能单位，由粗肌丝粗肌丝和和细肌丝细肌丝构成。构成。粗肌丝位于暗带，它的中粗肌丝位于暗带，它的中点固定于肌节中央的点固定于肌节中央的MM膜。粗肌丝的两端有伸膜。粗肌丝的两端有伸向周围的小突起，称横向周围的小突起，称横桥。桥。细肌丝位于细肌丝位于Z Z膜的两侧，膜的两侧，其一端固定于其一端固定于Z Z膜，另膜，另一端伸入暗带内

23、的粗肌一端伸入暗带内的粗肌丝之间，直达丝之间，直达H H带的边带的边缘。肌收缩时，细肌丝缘。肌收缩时，细肌丝朝向朝向MM膜的方向滑动，膜的方向滑动，这时明带变窄，肌节缩这时明带变窄，肌节缩短。短。2023/8/152023/8/156161横小管横小管是肌膜陷入肌纤维内是肌膜陷入肌纤维内所形成的横向小管，它围所形成的横向小管，它围绕于每条肌原纤维的周围，绕于每条肌原纤维的周围，是兴奋从肌膜传入肌纤维是兴奋从肌膜传入肌纤维内的通道。内的通道。肌浆网肌浆网 在肌原纤维的周围，在肌原纤维的周围，相邻的横小管之间有许多相邻的横小管之间有许多互相吻合的纵行小管，这互相吻合的纵行小管，这些纵行小管称肌浆网

24、些纵行小管称肌浆网肌浆网肌浆网在靠近横小管的部分在靠近横小管的部分较扩大，并互相吻合成与较扩大，并互相吻合成与横小管平行的管状结构，横小管平行的管状结构，称称终池终池。横小管及其两侧。横小管及其两侧的终池合称的终池合称三联体三联体，横小，横小管与终池之间，隔有微小管与终池之间，隔有微小的缝隙。肌浆网有贮存钙的缝隙。肌浆网有贮存钙离子和调节肌浆网内钙离离子和调节肌浆网内钙离子浓度的功能。钙离子在子浓度的功能。钙离子在肌纤维的收缩过程中有重肌纤维的收缩过程中有重要作用。要作用。2023/8/152023/8/1562622023/8/152023/8/156363心肌n n心肌（cardiac m

25、uscle）分布于心脏和邻近心脏的大血管近段。心肌收缩具有自动节律性，缓慢而持久，不易疲劳。n n心肌纤维呈短柱状，多数有分支，相互连接成网状。心肌纤维的连接处称闰盘2023/8/152023/8/156464平滑肌n n平滑肌（smooth muscle）广泛分布于血管壁和许多内脏器官，又称内脏肌。n n平滑肌的收缩较为缓慢和持久。2023/8/152023/8/156565神经组织n n神经组织（nerve tissue）构成神经系统。n n神经系统分中枢神经系统（脑与脊髓）和周围神经系统（神经和神经节）两大部分，两者是相互联系的整体。n n神经组织是由神经细胞（nerve cell）和神

26、经胶质细胞（neuroglial cell）组成的，它们都是有突起的细胞。2023/8/152023/8/156666神经元n n神经细胞是神经系统的结构和功能单位，亦称神经元。神经元数量庞大，整个神经系统约有1011个，它们具有接受刺激、传导冲动和整合信息的能力。n n神经胶质细胞的数量比神经元更多，胶质细胞与神经元数目之比约10：150：1。它们的功能是对神经元起支持、保护、分隔、营养等作用，两者的关系十分密切。2023/8/152023/8/156767神经元的形态及分类神经元（neuron）的形态多种多样，但都可分为胞体（soma）和突起（neurite）两部分。胞体的大小差异很大，小

27、的直径仅56m，大的可达100m以上.2023/8/152023/8/156868根据突起的形态和长短可将神经元突起分为树突和轴突两种。树突多呈树状分支，它可接受刺激并将冲动传向胞体；轴突呈细索状，末端常有分支，称轴突终末，轴突将冲动从胞体传向终末。通常一个神经元有一个至多个树突，但轴突只有一条。神经元的胞体越大，其轴突越长。2023/8/152023/8/1569692023/8/152023/8/157070神经元的种类根据突起的多少可将神经元分为三种：多极神经元，有一个轴突和多个树突；双极神经元，有两个突起，一个是树突，另一个是轴突；假单极神经元,从胞体发出一个突起，距胞体不远又呈“T”

28、形分为两支，一支分布到外周的其他组织的器官，称周围突；另一支进入中枢神经系统，称中枢突.2023/8/152023/8/1571712023/8/152023/8/157272按突起数目按突起数目多极多极 神经元神经元双极双极 神经元神经元假单极假单极 神经元神经元中枢突周围突树突树突轴突轴突2023/8/152023/8/157373n n根据神经元的功能又可分：感觉神经元，或称传入神经元,多为假单极神经元，胞体主要位于脑脊神经节内，其周围突的末梢分布在皮肤和肌肉等处，接受刺激，将刺激传向中枢。运动神经元,或称传出神经元多为多极神经元，胞体主要位于脑、脊髓和植物神经节内，它把神经冲动传给肌肉

29、或腺体，产生效应。中间神经元，介于前两种神经元之间，多为多极神经元。动物越进化，中间神经元越多，人神经系统中的中间神经元约占神经元总数的99，构成中枢神经系统内的复杂网络。2023/8/152023/8/157474神经胶质细胞n n星形胶质细胞星形胶质细胞n n少突胶质细胞少突胶质细胞n n小胶质细胞小胶质细胞n n施万细胞施万细胞2023/8/152023/8/157575星形胶质细胞n n星形胶质细胞（astrocyte）是胶质细胞中体积最大的一种，细胞呈星形，突起伸展充填在神经元胞体及其突起之间，起支持和保护神经元的作用。有些突起末端形成脚板（end feet），附在毛细血管壁上，或附

30、着在脑和脊髓表面形成胶质界膜.2023/8/152023/8/1576762023/8/152023/8/157777少突胶质细胞n n少突胶质细胞（oligodendrocyte）的突起较少,分布在神经元胞体附近和神经纤维周围，它的突起末端扩展成扁平薄膜，包卷神经元的轴突形成髓鞘，所以它是中枢神经系统的髓鞘形成细胞2023/8/152023/8/157878小胶质细胞n n小胶质细胞（microglia）是胶质细胞中最小的一种。小胶质细胞的数量少，约占全部胶质细胞的5%左右,细胞突起细长有分支，表面有许多小棘突。中枢神经系统损伤时，小胶质细胞可转变为巨噬细胞，吞噬细胞碎屑及退化变性的髓鞘。2

31、023/8/152023/8/157979施万细胞n n施万细胞（Schwann cell）是周围神经纤维的鞘细胞，它们排列成串，一个接一个地包裹着周围神经纤维的轴突。在有髓神经纤维，施万细胞形成髓鞘，是周围神经系统的髓鞘形成细胞。施万细胞外表面有一层基膜，在周围神经再生中起重要作用。2023/8/152023/8/158080神经纤维n n由神经元胞体发出的轴突或长树突及包在外面的胶质细胞组成n n根据包裹轴索的胶质细胞是否形成髓鞘,可将神经纤维分为有髓神经纤维和无髓神经纤维两种.n n包裹中枢神经纤维轴突的胶质细胞是少突胶质细胞，包裹周围神经纤维轴突的是施万细胞。n n神经纤维主要构成中枢

32、神经系统的白质和周围神经系统的脑神经、脊神经和植物神经。2023/8/152023/8/158181有髓神经纤维n n髓鞘分成许多节段，各节段间的缩窄部称郎氏结（Ranvier node）。n n相邻两个郎氏结之间的一段称结间体（internode）。轴突越粗，其髓鞘也越厚，结间体也越长。每一结间体的髓鞘是由一个施万细胞的胞膜融合，并呈同心圆状包卷轴突而形成的.n n有髓神经的轴膜兴奋是呈跳跃式传导的，故传导速度快。2023/8/152023/8/158282结间体（长度上结间体（长度上等于施万细胞）等于施万细胞）郎飞结郎飞结郎飞结郎飞结轴突轴突施万细胞的核施万细胞的核2023/8/15202

33、3/8/158383无髓神经纤维n n较细的轴突和包在它外面的施万细胞组成。施万细胞沿着轴突一个接一个地连接成连续的鞘，但不形成髓鞘，故无郎氏结；而且一个施万细胞可包裹许多条轴突n n无髓神经纤维因无髓鞘和郎区结，电流通过轴膜是沿着轴突连续传导的，故其传导速度比有髓神经纤维慢得多。2023/8/152023/8/158484两种神经纤维传导的特点两种神经纤维传导的特点有髓神经纤维：有髓神经纤维：跳跃式跳跃式，故速度快，故速度快。无髓神经纤维：无髓鞘和郎飞结，故其传导为无髓神经纤维：无髓鞘和郎飞结，故其传导为 非跳跃式，速度慢。非跳跃式，速度慢。2023/8/152023/8/158585神经n

34、 n周围神经系统的神经纤维集合在一起，构成神经（nerve），分布到全身各器官和组织n n一条神经内可以只含有感觉（传入）神经纤维或运动（传出）神经纤维，但大多数神经是同时含有感觉、运动和植物神经纤维的。n n在结构上，多数神经同时含有髓和无髓两种神经纤维。由于有髓神经纤维的髓鞘含髓磷脂，故神经通常呈白色。2023/8/152023/8/158686施万细胞施万细胞神经纤维神经纤维由神经纤维由神经纤维和结缔组织和结缔组织构成。构成。神经（神经（nerve）神经外膜神经外膜神经束膜神经束膜神经内膜神经内膜2023/8/152023/8/158787神经元神经元突触突触神经纤维神经纤维神经末梢神经

35、末梢神经胶质细胞神经胶质细胞神经元神经元2023/8/152023/8/158888解剖部分解剖部分*神经系统由脑、脊髓以及与它相连并布全身各处的周围神经所组成，在人体各器官、系统中占有特殊重要的地位。2023/8/152023/8/158989*神经系统使人体成为一个有机的整体*神经系统在人体内居于主导地位一、神经系统的区分神经系统 中枢N.S.:脑 脊髓 周围N.S.:脑神经(12对)脊神经(31对)内脏N 感觉N(传入N)运动N(传出N)2023/8/152023/8/159090二二.神经系统的组成神经系统的组成神经组织神经组织：神经元 胶质细胞(一)神经元神经元：它是神经组织中具有传

36、导神经冲动功能的基本单位。*构造 胞体 突起：树突、轴突2023/8/152023/8/159191 三、神经系统的三、神经系统的活动方式活动方式反射反射：从感受器感受内、外环境的刺激到机体作出适宜的反应活动。反射弧：反射弧：感受器传入N元中枢(中间N元)传出N元效应器2023/8/152023/8/1592922023/8/152023/8/1593932023/8/152023/8/159494四、神经系统四、神经系统 的常用术语的常用术语1 1、灰质、灰质：中枢N内,N元胞体及树突的集聚地点,大脑表面的灰质又称皮层.2 2、白质、白质：中枢N内，N纤维的集聚地点3、N核：核：中枢N内，形

37、态和功能相近的N元胞体聚集成的灰质团.2023/8/152023/8/159595 4 4、纤维束、纤维束：中枢N内，起止、行程和功能基本上相同的一束纤维5 5、N N节节：周围N内，N元胞体集聚的地点6 6、神经：、神经：周围N内，N纤维集合成束,外面包以结缔组织膜2023/8/152023/8/159696 脊脊N N概述概述一、脊一、脊N N的数目的数目颈8，胸12，腰5，骶5，尾1.(31对)在脊髓的横切面上，可见一蝴蝶形的灰质，灰质的周围是白质。二、脊二、脊N N的组成的组成：由前根和后根在椎间孔处汇合而成。前根属运动性(躯体、内脏），后根属感觉性（躯体、内脏），故脊N为混合性N。2

38、023/8/152023/8/159797脊髓段能完成一些简脊髓段能完成一些简单的反射：如腱反射、单的反射：如腱反射、屈肌反射、排便、排屈肌反射、排便、排尿反射（中枢在腰、尿反射（中枢在腰、骶段）。骶段）。2023/8/152023/8/159898脑与脑神经n n脑位于颅腔内，是中枢神经系统的高级部分。脑可分为大脑、小脑、间脑、中脑、脑桥和延髓。医学上一般常将间脑、中脑、脑桥和延髓称为脑干。2023/8/152023/8/1599992023/8/152023/8/15100100大脑n n中枢神经系统最高级的部分,大脑上有沟、回，沟回将大脑分成不同的功能区。2023/8/152023/8/

39、15101101大脑的内部结构n n灰质n n白质2023/8/152023/8/15102102灰质n n大脑皮层：是神经元胞体集中的地方。内侧为古大脑皮层：是神经元胞体集中的地方。内侧为古皮层，分化较简单；外侧面为新皮层，由多层细皮层，分化较简单；外侧面为新皮层，由多层细胞所组成。胞所组成。n n海马：位于大脑半球的内侧面，与杏仁核等部位海马：位于大脑半球的内侧面，与杏仁核等部位构成边缘系统，参与机体的记忆，情感及促发动构成边缘系统，参与机体的记忆，情感及促发动作。作。n n基底核：白质内还存在一些灰质核，这些核团靠基底核：白质内还存在一些灰质核，这些核团靠近脑底，主要有纹状体、黑质（维持

40、肌肉的协调近脑底，主要有纹状体、黑质（维持肌肉的协调运动，保持身体的一定姿势）。运动，保持身体的一定姿势）。2023/8/152023/8/15103103白质n n在大脑皮层的深部，由大量神经纤维组成。大脑通过白质来联系回与回，叶与叶，以及两大脑半球之间的功能。n n主要有胼胝体（联系两个半球）；内囊（联系大脑皮质与下级中枢的要道）。2023/8/152023/8/15104104脑神经(12)n n一嗅二视三动眼n n四滑五叉六外展n n七面八听九舌咽n n迷走副及舌下全(嗅神经从大脑发出，其它神经均从脑干发出，迷走神经分布于胸、腹腔)2023/8/152023/8/15105105202

41、3/8/152023/8/151061062023/8/152023/8/15107107小脑n n两侧隆起为小脑半球，中间较窄的部位为小脑蚓。n n外表为灰质，内部为白质，白质内有灰质团，小脑通过纤维束与脑干、大脑、脊髓相连。n n小脑的功能与维持身体平衡，调节肌张力和共济运动有关。2023/8/152023/8/151081082023/8/152023/8/15109109脑干n n脑干的下端与脊髓相连，上端与间脑相接，被大脑半球所覆盖，背侧面与小脑相连。自上而下分为：间脑，中脑，脑桥，延髓。n n脑干中有上下通达的神经纤维和许多神经核(神经元集中处)，部分神经核发出脑神经。在延脑和脑桥

42、中有许多重要神经中枢，调节呼吸、心血管、消化等生理功能，这些中枢如受损伤则可危及生命。2023/8/152023/8/151101102023/8/152023/8/15111111间脑n n位于中脑上方，大脑半球之间。两侧间脑之间为第三脑室，下通中脑水管，上通过室间孔与侧脑室相通。n n间脑包括丘脑和下丘脑。丘脑是感觉活动中枢，许多感觉传入冲动都先抵达丘脑再转送到大脑皮层。下丘脑是调节内脏活动的中枢，例如摄食、饮水、体温、内分泌等活动都受下丘脑的调节。2023/8/152023/8/15112112中脑n n中脑位于脑桥之上，恰好是整个脑的中点。中脑是视觉与听觉的反射中枢，凡是瞳孔、眼球、肌

43、肉等活动，均受中脑的控制。2023/8/152023/8/15113113脑桥n n脑桥位于中脑与延脑之间。脑桥的白质神经纤维，通到小脑皮质，可将神经冲动自小脑一半球传至另一半球，使之发挥协调身体两侧肌肉活动的功能。n n角膜反射中枢在脑桥。n n在脑桥与延髓交界处，由内到外有外展神经，面神经，位听神经。脑桥的背侧参与形成第四脑室，为大脑，小脑间重要的信息传递通道。2023/8/152023/8/15114114延髓n n延脑是指脊髓上面的延伸至脑的部分，里面的神经核可作为调节心跳速率、呼吸频率、血管收缩(控制血压)、吞咽、咳嗽、呕吐、打喷嚏、和打嗝的反射中枢。人的生理功能中枢（包括心跳呼吸的

44、生命中枢）正是位于延脑。2023/8/152023/8/151151152023/8/152023/8/15116116被膜、脑室、脑脊液、血脑屏障n n被膜可分为硬膜，蛛网膜和软膜。硬膜厚，起保护脑和脊髓的作用 蛛网膜是一层无血管透明薄膜，脑脊液可由蛛网膜回流到血液循环。软膜含丰富血管，紧贴脑和脊髓。n n侧脑室，第三脑室，中脑水管，第四脑室，脊髓中央管，与蛛网膜下腔相通。n n脑脊液由侧脑室及第三脑室脉络丛生成。2023/8/152023/8/15117117血脑屏障n n在毛细血管与脑组织周围间隙及脑脊液之间存在一种屏障，称血脑屏障。n n血脑屏障主要包括血-脑屏障，血-脑脊液屏障，脑-脑脊液屏障。n n生理意义：保持脑内环境的相对稳定。