高级卫生专业资格正高副高泌尿外科学专业资格(正高副高)模拟题12)

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1、高级卫生专业资格（正高副高）泌尿外科学专业资格（正高副 高）模拟题2021年（12）（总分93.XX01，考试时间120分钟）A1/A2题型1. 女性，57岁。无痛性血尿4个月。体格检查无阳性体征。B超检查：右肾轻度积水，尿 脱落细胞检查3次，未发现癌细胞。检查发现右肾盂有充盈缺损，轻度积水。收集的尿液中 查到癌细胞。此时，应采取的治疗方案是A. 先放疗、后手术B. 先化疗、后手术C. 尽早手术D. 放疗+化疗E. 介入治疗2. 男性，69岁。进行性排尿困难3年，直肠指检：前列腺右叶质硬。血清PSA75ng/m 1。经 直肠超声检查：前列腺内低回声灶，累及右侧精囊。临床诊断前列腺癌。根据患者情

2、况，治 疗宜采取A. 局部放疗B. 根治性前列腺切除术C. 根治性前列切除+放疗D. 双侧睾丸切除+化疗E. 根治性前列腺切除+化疗3. 女性，47岁。分娩3次，曾因尿失禁行尿道悬吊手术，术后尿失禁症状未解除，出现明 显尿急。患者由此精神极度紧张。尿常规检查正常。检查残余尿量为225ml。根据患者情况， 宜采取的治疗方法是A. 自我间歇导尿法B. 耻骨上膀胱穿刺引流C. 手术拆除吊带D. 心理治疗E. 口服抗胆碱能药物4. 男性，35岁。间歇性右下腹绞样痛3天。尿常规：高倍镜下红细胞充满视野，白细胞2 3/HP,腹部X线平片：可见右输尿管下段走行区一 0.6cm高密度阴影。IVU检查：可见右

3、输尿管下段结石，其上段输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。根据患者情况，主要的对症治疗 措施是A. 大量饮水，促使结石排出B. 体外震波碎石C. 立即手术取石D. 输尿管导管套石E. 用药物解除绞痛症状5. 男性，62岁，胆囊切除手术术中输血200ml,术后第11天无明显诱因体温升高至38.6C, 血压95/55mmHg,查体见皮肤、巩膜黄染，化验检查发现贫血和血红蛋白尿。此时最需重 视的合并症是A. 肺水肿B. 急性肾功能衰竭C. 低钙血症D. 感染中毒性休克E. 支气管痉挛6. 男性，18岁，车祸致伤，即来院就诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸 困难，烦躁不安，左侧严重擦伤、肿胀。查

4、：心率98/分，血压16/12kPa(120/90mmHg),四 肢尚可自动活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。下列哪项诊断可不予考虑A. 颅脑损伤B. 鼻骨骨折C. 肋骨骨折D. 左股骨骨折E. 血气胸7. 女性，37岁，触电倒地后神志丧失，呼吸不规则。如确诊患者发生了心跳搏停，立即进 行心外按压和人工呼吸，单人进行复苏时心外按压与人工呼吸的比例是A. 1 : 1B. 2 : 1C. 5 : 1D. 10 : 1E. 30 : 28. 女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，尿色为鲜红色，伴片状小血凝块。术 后最重要的定期随访复查是A. 尿常规检查B. B超检查C. 尿脱落细胞

5、检查D. 膀胱镜检查E. CT检查9. 男性，57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体：一般情况良好，腹部未扪及肿块， 双肾区无叩击痛。直肠指检：前列腺增大，光滑，无结节。B超检查：双肾未见异常，膀胱 内有一 2cmx2.5cm实质占位。对明确诊断最有帮助的检查是A. CT检查B. 尿细胞学检查C. 尿流式细胞学检查D. 膀胱镜检查+活检E. 膀胱造影10. 男性，69岁。进行性排尿困难3年，直肠指检：前列腺右叶质硬。血清PSA75ng/ml。 经直肠超声检查：前列腺内低回声灶，累及右侧精囊。临床诊断前列腺癌。确诊前列腺癌最 可靠的方法是A. 直肠指检B. 超或CT检查C. 前列腺特异抗原测定

6、D. 血清酸性磷酸酶测定E. 活体组织病理学检查11. 女性，47岁。分娩3次，曾因尿失禁行尿道悬吊手术，术后尿失禁症状未解除，出现明 显尿急。患者由此精神极度紧张。尿常规检查正常。为进一步明确诊断，还应考虑的检查是A. 膀胱尿道镜检查、尿动力学检查B. 膀胱尿道造影C. 尿路超声检查D. 静脉肾盂造影E. 尿培养等实验室检查12. 男性，35岁。间歇性右下腹绞样痛3天。尿常规：高倍镜下红细胞充满视野，白细胞2 3/HP,腹部X线平片：可见右输尿管下段走行区一 0.6cm高密度阴影。IVU检查：可见右 输尿管下段结石，其上段输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。患者在治疗过程中突然出现尿流 中断及排尿

7、终末痛。其可能的原因是A. 急性前列腺炎B. 结石在输尿管壁间段C. 结石到膀胱D. 结石到尿道E. 急性尿道炎13. 男性，26岁，体重80kg，慢性阑尾炎急性发作3天，血压120/70mmHg,心率70次/ 分，拟行阑尾切除术。如选硬膜外麻醉，给药后，患者主诉头晕。耳鸣，口唇麻木，最可能 的诊断为A. 局麻药毒性反应B. 局麻药过敏反应C. 肾上腺素反应D. 全脊麻E. 空气栓塞反应14. 男性，18岁，车祸致伤，即来院就诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸 困难，烦躁不安，左侧严重擦伤、肿胀。查：心率98/分，血压16/12kPa(120/90mmHg),四 肢尚可自动活动，左

8、大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。最合适的处理是A. 输血、吸氧、留观B. 颅脑、胸部、左股骨X线摄片C. 给予抗生素D. 左下肢包扎固定E. 紧急必要检查处理后收住院，予相应治疗15. 男性，49岁。酒后驾车，外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、 呼吸急促、心率120次/分，律齐，血压80/60mmHg。ECG提示：S-T段改变。术前下列哪 项处理不当A. 放置鼻胃管B. 快速输液C. 速配血型D. 抗感染E. 催吐16. 女性，37岁，触电倒地后神志丧失，呼吸不规则。如何判断患者是否发生心搏骤停A. 立即测量血压B. 立即呼喊患者名字并观察其神志改变C. 立即摸颈动脉

9、搏动D. 严密观察呼吸是否停止E. 立即做心电图检查17. 女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，尿色为鲜红色，伴片状小血凝块。预 防和推迟膀胱癌复发的措施是A. 膀胱灌注BCGB. 戒烟C. 加强劳动保护D. 膀胱灌注化疗E. 以上都是18. 男性，57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体：一般情况良好，腹部未扪及肿块， 双肾区无叩击痛。直肠指检：前列腺增大，光滑，无结节。B超检查：双肾未见异常，膀胱 内有一 2cmx2.5cm实质占位。检查发现左输尿管开口外侧有一 2.5cm包块，呈乳头状，蒂 长0.5cm。活检病理报告为移行上皮细胞癌。手术治疗宜采取A. 全膀胱切除，回肠代膀胱术

10、B. 膀胱部分切除术C. 经尿道膀胱肿瘤切除或膀胱切开肿瘤切除D. 膀胱灌注抗癌药和BCGE. 先行放射治疗，后再行膀胱部分切除19. 男性，61岁。尿频5年，反复血尿半年余。直肠指诊：前列腺鸡蛋大小，质中，未触及 明显结节。PSA 3ng/m 1。超声检查：前列腺增大，前列腺内低回声灶，大小约2cm;双肾、 输尿管、膀胱未见明显异常。下一步诊疗计划中，哪一项检查最为重要A. 尿流动力学检查B. B超测残余尿C. 前列腺穿刺活检D. IPSS评分E. 膀胱镜检查20. 男性，46岁。右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月。尿检：红细胞1015个/HP。B超 检查：左肾积水轻至中度。IVU检查：左输尿管

11、上段有一 1. 0cm结石，结石以上输尿管扩 张1.2cm，双侧肾盂肾盏显示好。根据患者情况，最佳的治疗方案是A. 输尿管切开取石B. 输尿管套石术C. 左肾造痿术D. 体外冲击波碎石E. 中西医结合排石21. 男性，35岁。间歇性右下腹绞样痛3天。尿常规：高倍镜下红细胞充满视野，白细胞2 3/HP，腹部X线平片：可见右输尿管下段走行区一 0.6cm高密度阴影。IVU检查：可见右 输尿管下段结石，其上段输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。此时的治疗可采取A. 膀胱切开取石术B. 套石术C. 药物排石D. 大量饮水等待自然排出E. 体外震波碎石22. 男性，26岁，体重80kg，慢性阑尾炎急性发作3天

12、，血压120/70mmHg，心率70次/ 分，拟行阑尾切除术。麻醉方式首选A. 局麻B. 腰骶丛神经阻滞C. 气管不插管全麻D. 气管插管全麻E. 椎管内麻醉23. 女，25岁，发现后背部肿物2年，近1周来肿物明显增大，伴疼痛，查后背部直径3cm 大小肿物，表面红肿，有压痛，波动感阳性，与表皮有粘连。考虑诊断为A. 皮肤疖肿B. 交界痣恶变C. 皮脂腺囊肿继发感染D. 脂肪瘤E. 皮肤癌24. 女，18岁，因颈部肿物1年就诊，无任何自觉症状。查体：脉搏88次/分，甲状腺双侧 对称性肿大，质软，随吞咽活动。根据以上临床特点。目前适宜的诊治措施是A. 立即手术B. 服用抗甲状腺药物C. 给予肾上腺

13、皮质激素D. 给予小剂量甲状腺素E. 给予抗生素25. 男性，78岁，发现右面部皮肤表面肿物10年，最初直径1.0cm，后缓慢增大至2.0cm， 质硬，表面呈蜡状，边缘不齐。若患者拒绝手术治疗，应首先考虑选择的治疗手段是A. 放疗B. 化疗C. 激光治疗D. 冷冻治疗E. 电灼疗法26. 女性，16岁，转移性右下腹痛1天。体温39C。呼吸32次/分，神志模糊，面色苍白， 呼出气有“烂苹果”味，右下腹压痛明显。术前检查除常规外，还应检查A. 血糖、尿糖B. 血糖、尿糖、尿恻体C. 脑电图D. 腹部CTE. 腹部B超27. 女性，68岁。间歇性全程肉眼血尿2周，腰、腹部绞痛2小时入院。排泄性尿路造

14、影发 现右肾盂充盈缺损。首先要考虑的诊断是A. 肾积脓B. 肾盂癌C. 肾结核D. 急性肾盂肾炎E. 肾癌28. 男性，57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体：一般情况良好，腹部未扪及肿块， 双肾区无叩击痛。直肠指检：前列腺增大，光滑，无结节。B超检查：双肾未见异常，膀胱 内有一 2cmx2.5cm实质占位。为预防肿瘤复发，最好的控制方法是A. 放射疗法B. 顺铂、阿霉素及甲氨蝶吟全身化学疗法C. 定期复查膀胱镜及膀胱内灌注抗癌药物D. 干扰素、IL-2免疫治疗E. 放疗+化疗29. 男性，61岁。尿频5年，反复血尿半年余。直肠指诊：前列腺鸡蛋大小，质中，未触及 明显结节。PSA 3ng/m

15、 1。超声检查：前列腺增大，前列腺内低回声灶，大小约2cm;双肾、 输尿管、膀胱未见明显异常。如诊断明确，治疗方式宜采取A. 单纯前列腺切除术B. 睾丸切除术C. 经尿道前列腺电切术D. 根治性前列腺切除术E. 内分泌治疗30. 男性，46岁。右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月。尿检：红细胞1015个/HP。B超 检查：左肾积水轻至中度。IVU检查：左输尿管上段有一 1. 0cm结石，结石以上输尿管扩 张1.2cm，双侧肾盂肾盏显示好。配合的治疗方法中，不包括A. 应用解痉药B. 利尿药双氢克尿噻C. 多饮水每天排尿2000ml以上D. 每天服用止痛药E. 应用排石中药31. 男性，45岁。左腰部

16、胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：左肾区压 痛、叩痛明显。血清肌酐1050“mol/L血钾5.9mmol/L,尿常规：高倍镜下红细胞充满视 野，白细胞23/HP。B超检查：左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X 线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。根据患者情况，目前还需要补充的检查是A. 放射性核素肾图B. 输尿管镜检查C. MRID. KUB+IVUE. CT32. 男性，26岁，体重80kg，慢性阑尾炎急性发作3天，血压120/70mmHg，心率70次/ 分，拟行阑尾切除术。预防上述并发症的办法是A. 给药前反复回抽无血后给药B. 硬膜外置管动作轻柔C.

17、麻醉前应用安定类药物D. 使用局麻药的安全剂量E. 以上均是33. 女，25岁，发现后背部肿物2年，近1周来肿物明显增大，伴疼痛，查后背部直径3cm 大小肿物，表面红肿，有压痛，波动感阳性，与表皮有粘连。下一步处理为A. 扩大切除肿物B. 口服消炎药物C. 切开引流D. 放射治疗E. 抗感染后手术切除34. 女，18岁，因颈部肿物1年就诊，无任何自觉症状。查体：脉搏88次/分，甲状腺双侧 对称性肿大，质软，随吞咽活动。根据以上临床特点。可能性最大的诊断是A. 甲状腺功能亢进症B. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎C. 甲状舌管囊肿D. 单纯性甲状腺肿E. 甲状腺癌35. 男性，78岁，发现右面部皮肤表面

18、肿物10年，最初直径1.0cm，后缓慢增大至2.0cm, 质硬，表面呈蜡状，边缘不齐。下列哪项诊断可能性大A. 鳞状细胞癌B. 皮肤基底细胞癌C. 黑痣D. 黑色素瘤E. 老年性色素疣36. 女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，尿色为鲜红色，伴片状小血凝块。根 据患者情况，首先要考虑的是A. 肾癌B. 肾盂癌C. 膀胱癌D. 膀胱结石E. 前列腺增生37. 女性，68岁。间歇性全程肉眼血尿2周，腰、腹部绞痛2小时入院。排泄性尿路造影发 现右肾盂充盈缺损。最有诊断价值的检查是A. B超检查B. 尿沉渣找瘤细胞C. 输尿管肾镜+活检D. 膀胱镜检查E. 尿三杯试验38. 女性，24岁。尿

19、频、尿急、尿痛3个月，多种抗生素治疗不见好转。尿常规检查：高倍 镜下见大量红细胞、白细胞。尿细菌培养阴性。近来患者症状加重，出现尿失禁。首先要考 虑的诊断是A. 急性膀胱炎B. 慢性膀胱炎C. 腺性膀胱炎D. 间质性膀胱炎E. 泌尿系结核39. 男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年。指肛检查发现前 列腺增大。腹部X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3.5cmx2.5cmx2.5cm和 2.5cmx2.0cmx2. 0cm结石，上尿路未见异常改变。在预防结石复发的措施中，不包括A. 定期X线或B超检查B. 大量饮水，使每天尿量2000mlC. 定期膀胱镜检查D.

20、 依结石成分调节饮食E. 限制钠盐摄入40. 男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：左肾区压 痛、叩痛明显。血清肌酐1050“mol/L血钾5.9mmol/L,尿常规：高倍镜下红细胞充满视 野，白细胞23/HP。B超检查：左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X 线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。检查发现左输尿管中段结石，大小0.8cm。 目前治疗首先应采取A. 输尿管切开取石B. 经皮肾穿刺造痿引流尿液C. 输尿管逆行插管引流尿液D. 血液透析E. 体外冲击波碎石41. 男性，40岁，因贫血输全血5分钟后出现寒战、高热、腰痛，心前区压迫感，全

21、身散在 荨麻疹，血压80/60mmHg，尿呈酱油色。下列治疗措施中不正确的是A. 立即扩容并给予升压药物B. 静脉注射地塞米松C. 静脉滴注5%碳酸氢钠溶液D. 使用肝素E. 静脉滴注速尿42. 男性，56岁，颞部有一直径3cm隆起结节，微红，中央破溃，四周外翻，有臭味儿， 颈部淋巴结肿大。最可能的诊断A. 皮脂腺囊肿B. 皮样囊肿C. 黑色素瘤D. 皮肤鳞癌E. 皮肤基底细胞癌43. 女，18岁，因颈部肿物1年就诊，无任何自觉症状。查体：脉搏88次/分，甲状腺双侧 对称性肿大，质软，随吞咽活动。根据以上临床特点。给予小剂量甲状腺素治疗，2年后病 人再次就诊，述平卧时憋气，应建议病人接受何种治

22、疗A. 加大甲状腺素量B. 手术治疗C. 可继续观察3个月D. 加大激素量E. 加大抗甲状腺药物量44. 女，28岁，因发现左腹壁肿物2年入院。查：左下腹壁肿物，约6cmx4cm大小，边界 尚清，质硬，活动差。B超示：腹壁腹直肌内低回声实性肿物。病人诊断应考虑为A. 脂肪瘤B. 纤维瘤C. 血管瘤D. 皮肤癌E. 表皮样囊肿45. 女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，尿色为鲜红色，伴片状小血凝块。首 先要进行的诊断性检查是A. 排泄性尿路造影B. CTC. 膀胱造影D. 尿脱落细胞检查E. 膀胱镜检查、活检46. 女性，68岁。间歇性全程肉眼血尿2周，腰、腹部绞痛2小时入院。排泄性尿

23、路造影发 现右肾盂充盈缺损。根据患者情况，治疗宜采取A. 化疗+右肾切除+化疗B. 放疗+右肾切除+放疗C. 根治性右肾切除D. 根治性右肾切除+化疗+放疗E. 右肾+全长输尿管+部分膀胱切除47. 女性，24岁。尿频、尿急、尿痛3个月，多种抗生素治疗不见好转。尿常规检查：高倍 镜下见大量红细胞、白细胞。尿细菌培养阴性。近来患者症状加重，出现尿失禁。此种尿失 禁属于A. 精神性尿失禁B. 压力性尿失禁C. 急迫性尿失禁D. 充盈性尿失禁E. 真性尿失禁48. 男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年。指肛检查发现前 列腺增大。腹部X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别

24、为3.5cmx2.5cmx2.5cm和 2.5cmx2.0cmx2. 0cm结石，上尿路未见异常改变。发生膀胱结石的常见原因是A. 膀胱炎B. 前列腺增生C. 膀胱颈硬化D. 神经源性膀胱E. 前列腺癌49. 男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：左肾区压 痛、叩痛明显。血清肌酐1050“mol/L血钾5.9mmol/L,尿常规：高倍镜下红细胞充满视 野，白细胞23/HP。B超检查：左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X 线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。待患者情况好转后，下列治疗方法中不宜采 取的是A. 输尿管切开取石B. 经皮肾穿刺造痿引

25、流尿液C. 输尿管逆行插管引流尿液D. 输尿管镜下碎石E. 体外冲击波碎石50. 男性，40岁，因贫血输全血5分钟后出现寒战、高热、腰痛，心前区压迫感，全身散在 荨麻疹，血压80/60mmHg,尿呈酱油色。应首先采取的治疗措施是A. 立即停止输血B. 物理降温C. 给予阿司匹林D. 给予异丙嗪E. 静脉滴注地塞米松51. 男性，56岁，颞部有一直径3cm隆起结节，微红，中央破溃，四周外翻，有臭味儿， 颈部淋巴结肿大。目前最重要的检查措施A. 头颅CTB. X线胸片C. 腹部超声D. 病理活检E. 血清CEA52. 男性，31岁，右大腿刀扎伤18小时，患处剧烈胀痛并持续性加重，伤口周围皮肤苍白、

26、 水肿，大量棕色渗出液，触诊有捻发感。考虑发生了以下哪一项创伤后并发症A. 伤口肉毒症B. 下肢动脉栓塞C. 下肢静脉血栓形成D. 破伤风E. 气性坏疽53. 女，28岁，因发现左腹壁肿物2年入院。查：左下腹壁肿物，约6cmx4cm大小，边界 尚清，质硬，活动差。B超示：腹壁腹直肌内低回声实性肿物。下一步治疗方法是A. 暂观察，不予处理B. 局部切除，根据病理结果决定是否2次手术C. 局部广泛切除切除后修补腹壁缺损D. 先放射治疗，再手术切除E. 先全身化疗，再手术切除54. 女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，尿色为鲜红色，伴片状小血凝块。能 够帮助判断膀胱癌分期的检查是A. B超

27、B. CTC. MRID. 膀胱镜E. 以上都是55. 女性，57岁。无痛性血尿4个月。体格检查无阳性体征。B超检查：右肾轻度积水，尿 脱落细胞检查3次，未发现癌细胞。根据患者情况，目前首先要做的检查是A. B超检查和X线胸片检查B. 尿路X线平片和排泄性尿路造影C. 膀胱镜检查D. 膀胱造影E. 重复尿细胞学检查56. 女性，38岁。无痛性血尿2天。尿常规检查：高倍镜下见红细胞满视野。用止血药治疗 后尿色转清。B超检查：膀胱内有一 2.5cmx3cm占位性病变。膀胱肿瘤不可能的临床表现 是A. 血尿多为无痛性全程肉眼血尿B. 血尿程度和肿瘤恶性程度一致C. 血尿不经治疗会自行停止D. 可有尿

28、频、尿痛、排尿困难E. 盆腔广泛浸润可出现下肢水肿57. 女性，47岁。分娩3次，曾因尿失禁行尿道悬吊手术，术后尿失禁症状未解除，出现明 显尿急。患者由此精神极度紧张。尿常规检查正常。首先要考虑哪种类型的尿失禁A. 混合性尿失禁B. 压力性尿失禁C. 急迫性尿失禁D. 充盈性尿失禁E. 真性尿失禁58. 男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年。指肛检查发现前 列腺增大。腹部X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3.5cmx2.5cmx2.5cm和 2.5cmx2.0cmx2. 0cm结石，上尿路未见异常改变。患者如无尿道感染，目前治疗宜采取A. 膀胱切开取石术+前

29、列腺摘除术B. 膀胱内碎石术C. 膀胱切开取石D. 套石术E. 药物排石59. 男性,62岁，胆囊切除手术术中输血200ml,术后第11天无明显诱因体温升高至38.6C, 血压95/55mmHg,查体见皮肤、巩膜黄染，化验检查发现贫血和血红蛋白尿。对该患者采 取的治疗原则中哪一项是错误的A. 抗休克治疗B. 静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液C. 不得再进行输血治疗D. 防治DICE. 必要时采用血浆置换治疗60. 男性，40岁，因贫血输全血5分钟后出现寒战、高热、腰痛，心前区压迫感，全身散在 荨麻疹，血压80/60mmHg，尿呈酱油色。最可能的诊断是A. 发热反应B. 过敏反应C. 溶血反应D. 细菌

30、污染反应E. 循环超负荷61. 男性，56岁，颞部有一直径3cm隆起结节，微红，中央破溃，四周外翻，有臭味儿， 颈部淋巴结肿大。下列哪项不构成其病因A. 日光B. 化学物质C. 皮脂腺阻塞D. 烧伤E. 慢性骨髓炎62. 男性，31岁，右大腿刀扎伤18小时，患处剧烈胀痛并持续性加重，伤口周围皮肤苍白、 水肿，大量棕色渗出液，触诊有捻发感。伤口分泌物涂片可以见到A. 大量革兰阴性杆菌B. 大量革兰阳性杆菌C. 大量革兰阴性球菌D. 大量革兰阳性球菌E. 大量真菌菌丝63. 男性，35岁。以高血压，四肢无力症状起病，查腹部B超发现右侧肾上腺占位性病变。 患者诊断为原发性醛固酮增多症，术前应予以A.

31、 补钠，口服排钾利尿药B. 补钾，口服保钾利尿药C. 补钙，口服排钾利尿药D. 补镁，口服保钾利尿药E. 补钾，口服排钾利尿药64. 女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，尿色为鲜红色，伴片状小血凝块。能 够帮助判断膀胱癌恶性程度的方法中.不包括A. 病程B. Gleason 分级C. 尿脱落细胞检查D. 流式细胞仪检查E. MRI检查65. 女性，57岁。无痛性血尿4个月。体格检查无阳性体征。B超检查：右肾轻度积水，尿 脱落细胞检查3次，未发现癌细胞。检查发现右肾盂内似有充盈缺损，但不肯定。尿细胞学 检查发现可疑癌细胞。下一步需补充的检查是A. CT检查B. 膀胱镜插管收集右肾盂尿细

32、胞学检查C. 输尿管镜插管右侧刷取活组织检查D. 右肾逆行造影E. MRI检查66. 女性，38岁。无痛性血尿2天。尿常规检查：高倍镜下见红细胞满视野。用止血药治疗 后尿色转清。B超检查：膀胱内有一 2.5cmx3cm占位性病变。手术前必不可少的检查是A. 尿细胞学检查B. 膀胱肿瘤细胞的ABO抗原测定C. 尿 FCMD. 排泄性尿路造影E. 膀胱造影67. 女性，47岁。分娩3次，曾因尿失禁行尿道悬吊手术，术后尿失禁症状未解除，出现明 显尿急。患者由此精神极度紧张。尿常规检查正常。测定膀胱残余尿量，最准确的方法是A. 导尿法B. 耻骨上穿刺法C. 叩诊法D. 超声波探测法E. 排泄性尿路造影

33、68. 男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年。指肛检查发现前 列腺增大。腹部X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3.5cmx2.5cmx2.5cm和 2.5cmx2.0cmx2. 0cm结石，上尿路未见异常改变。患者尿常规检查发现满视野白细胞，此 时应采取A. 先留置导尿管，控制感染后再膀胱切开取石 +前列腺摘除B. 立即膀胱切开取石C. 膀胱镜碎石D. 先留置导尿管，抗感染后再碎石E. 非手术治疗69. 男性,62岁，胆囊切除手术术中输血200m 1,术后第11天无明显诱因体温升高至38.6C, 血压95/55mmHg,查体见皮肤、巩膜黄染，化验检查发现贫血

34、和血红蛋白尿。考虑发生了 哪一种输血并发症A. 延迟性溶血反应B. 血液传播疾病C. 过敏反应D. 非溶血性发热反应E. 循环超负荷70. 男性，18岁，车祸致伤，即来院就诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸 困难，烦躁不安，左侧严重擦伤、肿胀。查：心率98/分，血压16/12kPa(120/90mmHg),四 肢尚可自动活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是A. 请胸科医师会诊处理B. 清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅C. 输血D. 吸氧E. 左下肢夹板固定71. 男性，56岁，颞部有一直径3cm隆起结节，微红，中央破溃，四周外翻，有臭味儿， 颈部淋巴结肿大。目前最适宜的治疗手段A. 手术切除B. 手术切除+淋巴清扫C. 手术切除+淋巴清扫+化疗D. 放疗E. 化疗72. 女性，37岁，触电倒地后神志丧失，呼吸不规则。在急救过程中经ECG检查提示心室 纤颤，拟行胸外电除颤，首次电除颤所需电能是A. 1050JB. 2060JC. 40100JD. 50120JE. 200J73. 男性，35岁。以高血压，四肢无力症状起病，查腹部B超发现右侧肾上腺占位性病变。 考虑患者可能合并电解质紊乱为A. 低钠、低钾血症B. 高钠、低钾血症C. 高钠、高钾血症D. 低钠、高钾血症E. 咼钠、咼钙血症