脑干外形和内部结构

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1、脑 脑 的 分 部 端 脑 间 脑 小 脑 中 脑 脑 桥 脑 干 延 髓 脑 干 脑 干 由 下 至 上 分 为 延髓 、 脑 桥 和 中 脑 三 部分 脑 干 背 面 与 小 脑 之 间形 成 第 四 脑 室 有 10对 脑 神 经 与 脑 干相 连 ， 其 中 延 髓 4对 ，脑 桥 4对 ， 中 脑 2对 。 嗅 神 经 视 神 经 动 眼 神 经 滑 车 神 经 三 叉 神 经 （ 外 ） 展 神 经 面 神 经 前 庭 蜗 神 经 舌 咽 神 经 迷 走 神 经 副 神 经 舌 下 神 经 （ 位 神 经 ）十二对脑神经一嗅二视三动眼四车五叉六外展七面八听九舌咽迷副舌下十二全 一

2、脑 干 的 外 形 腹 侧 面 延 髓 ：锥 体 ： 锥 体 束锥 体 交 叉 ： 锥 体 束 的 大 部 分 交 叉 到 对 侧橄 榄 ： 下 橄 榄 核前 外 侧 沟 ： 舌 下 神 经橄 榄 后 沟 ： 舌 咽 神 经 、 迷 走 神 经 、 副 神经 脑 桥 ： 基 底 沟 ： 基 底 动 脉 脑 桥 基 底 部 三 叉神 经 小 脑 中 脚 延 髓 脑 桥 沟 ： 展 神 经 、面 神 经 、 前 庭 蜗 神 经 中 脑 ： 大 脑 脚 锥 体 束 脚 间 窝 动 眼 神 经 背 侧 面 延 髓 薄 束 结 节 薄 束 核 楔 束 结 节 楔 束 核 小 脑 下 脚 脑 桥 小 脑

3、上 脚 菱 形 窝1 面 神 经 丘 展 神 经 核2 舌 下 神 经 三 角 舌 下神 经 核3 迷 走 神 经 三 角 迷 走神 经 背 核 4 前 庭 区 前 庭 神 经核5 听 结 节 蜗 神 经 背核中 脑 上 丘 视 觉 皮 质 下反 射 中 枢 下 丘 听 觉 皮 质 下反 射 中 枢 滑 车 神 经 根 第 四 脑 室 二 脑 干 的 内 部 结 构 主 要 内 容 灰 质 脑 神 经 核 非 脑 神 经 核 白 质 纤 维 束 网 状 结 构 与 脊 髓 相 比 较 ， 脑 干 的 内 部 结 构 出 现 了 如 下 的 变 化 特 征 ： （ 1） 延 髓 下 部 的 结

4、构 类 似 脊 髓 ， 中 央 管 依 然 保 留 ， 但 逐 渐 移 向 背 侧 。 （ 2） 脑 干 内 的 灰 质 不 再 像 脊 髓 内 的 灰 质 那 样 相 互 连 续 成 纵 贯 脑 干 全 长 的 灰 质 柱 ，而 是 聚 合 成 彼 此 相 互 独 立 的 各 种 神 经 核 。（ 3） 脊 髓 灰 质 的 神 经 核 团 基 本 上 都 与 脊 神 经 相 联 系 （ 4） 在 灰 质 与 白 质 之 间 的 区 域 出 现 的 网 状 结 构 面 积 急 剧 扩 大 ， 结 构 更 加 复 杂 ， 其中 包 含 了 生 命 中 枢 中 许 多 重 要 的 神 经 核 团

5、（ 网 状 核 ） ， 如 心 跳 、 血 压 和 呼 吸 中 枢 等 。 第 一 部 分 界 沟 特 殊 躯 体 感 觉特 殊 内 脏 运 动一 般 内 脏 感 觉一 般 躯 体 感 觉特 殊 内 脏 感 觉一 般 内 脏 运 动一 般 躯 体 运 动 脑 神 经 核 六 个 功 能 柱 模 式 图肌节肌 腮弓肌 内 脏内 脏味 觉头 面 皮 肤口 腔 、 鼻粘 膜内 耳一 般 躯 体 运 动 柱特 殊 内 脏 运 动 柱一 般 内 脏 运 动 柱一 般 内 脏 感 觉 柱特 殊 内 脏 感 觉 柱 一 般 躯 体 感 觉 柱 特 殊 躯 体 感 觉 柱 界 沟 一般躯体运动核 动 眼 神

6、经 核Nucleus of oculomotor nerve 滑 车 神 经 核Nucleus of trochlear nerve 展 神 经 核Nucleus of abducent nerve 舌 下 神 经 核Nucleus of hypoglossal nerve 一 般 躯 体 运 动 柱名 称 位 置 相 关 脑 神 经 分 布 区动 眼 神 经 核 上 丘 动 眼 神 经 5块 水 平 眼 外 肌 舌 下 神 经 核 舌 下 神 经 舌 下 神 经 舌 肌 三 角 深 方 展 神 经 核 面 神 经 丘 展 神 经 外 直 肌 水 平 滑 车 神 经 核 下 丘 水 平 滑 车

7、 神 经 上 斜 肌 特殊内脏运动核 三 叉 神 经 运 动 核Motor nucleus of trigeminal nerve 面 神 经 核Nucleus of abducent nerve 疑 核Nucleus ambiguus 副 神 经 核Accessory nucleus 面 N核 脑 桥 面 N 表 情 肌 下 部 疑 核 延 髓 IX, X 腭 咽 喉 肌 上 部 XI副 N核 颈 髓 副 N 胸 锁 乳 突 肌 16 斜 方 肌 一 般 躯 体 运 动 核 和 特 殊 内 脏 运 动 核 接 受 皮 质 核 束 纤 维 ， 发 出 轴 突 经相 应 的 脑 神 经 至 骨

8、骼 肌 ， 司 其 随 意运 动 。 这 些 核 的 功 能 和 位 置 相 当 于脊 髓 灰 质 前 角 。 一般内脏运动核 动 眼 神 经 副 核Accessory nucleus of oculomotor nerve 上 泌 涎 核Superior salivatory nucleus 下 泌 涎 核Inferior salvatory nucleus 迷 走 神 经 背 核Dorsal nucleus of vagus nerve 名 称 位 置 相 关 脑 N 分 布 区动 眼 N 上 丘 动 眼 N 睫 状 肌副 核 水 平 瞳 孔 括 约 肌上 泌 脑 桥 面 N 泪 腺涎 核

9、 下 部 舌 下 腺 下 颌 下 腺下 泌 延 髓 舌 咽 N 腮 腺涎 核 上 部迷 走 N X 迷 走 N 颈 、 胸 、 腹 背 核 深 方 大 部 脏 器 一 般 内 脏 运 动 核 纵 列 于 躯 体 运 动 核的 背 外 侧 ， 司 平 滑 肌 、 心 肌 舒 缩 和腺 体 分 泌 。 内脏感觉核 孤 束 核 位 于 延 髓 内 脏 运 动 核的 外 侧 ， 接 受 、 、 对 脑 神 经 的 内脏 感 觉 神 经 节 中 枢 支传 入 的 内 脏 感 觉 冲 动 。 一般躯体感觉核 三 叉 神 经 中 脑 核 Mesencephalic nucleus of trigeminal

10、 nerve 三 叉 神 经 脑 桥 核 Pontine nucleus of trigeminal nerve 三 叉 神 经 脊 束 核 Spinal nucleus of trigeminal nerve 名 称 位 置 相 关 脑 N 分 布V中 脑 核 中 脑 V 咀 嚼 肌 本 体 觉 V脑 桥 核 脑 桥 中 部 V 面 眶 鼻 口 触 觉V脊 束 核 脑 桥 下 部 V 痛 温 延 髓 特殊躯体感觉核 蜗 神 经 核Cochiear nuclei 前 庭 神 经 核Vestibular nuclei 名 称 位 置 相 关 脑 N 分 布 蜗 N核 听 结 节 蜗 N 螺 旋

11、器 深 方前 庭 前 庭 区 前 庭 N 壶 腹 嵴 N核 深 方 球 囊 斑 椭 圆 囊 斑 一 般 躯 体 感 觉 核 和 特 殊 躯 体 感 觉 核位 于 被 盖 部 的 最 外 侧 ， 接 受 脑 神 经躯 体 感 觉 神 经 节 中 枢 支 传 入 的 躯 体感 觉 冲 动 。 脑 神 经 核 小 结 2、 4、 4（ 中 脑 内 有 与 2对 脑 神 经 有 关 核 团 ， 脑 桥和 延 髓 内 各 有 与 4对 脑 神 经 有 关 核 团 ） 。 一 对 脑 神 经 不 一 定 只 与 一 对 核 团 有 关 动 眼 神 经 动 眼 神 经 核 、 动 眼 神 经 副 核 三 叉

12、 神 经 三 叉 神 经 感 觉 核 、 三 叉 神 经 运 动 核 面 神 经 面 神 经 核 、 上 泌 涎 核 、 孤 束 核 舌 咽 神 经 疑 核 、 下 泌 涎 核 、 孤 束 核 迷 走 神 经 疑 核 、 迷 走 神 经 背 核 、 孤 束 核 、 三 叉 神 经 感 觉 核 一 对 脑 神 经 核 不 一 定 只 与 一 对 脑 神 经 有 关疑 核 舌 咽 神 经 、 迷 走 神 经孤 束 核 面 神 经 、 舌 咽 神 经 、 迷 走 神 经三 叉 神 经 感 觉 核 三 叉 神 经 、 迷 走 神 经 与 脑 干 外 形 相 关 的 脑 神 经 核面 丘 外 展 神 经

13、 核前 庭 区 前 庭 核听 结 节 蜗 神 经 核舌 下 神 经 三 角 舌 下 神 经 核迷 走 神 经 三 角 迷 走 神 经 背 核 第 二 部 分 非脑神经核 薄 束 核 楔 束 核 脑 桥 核 红 核 黑 质 非 脑 神 经 核 与 脑 神 经 没 有 直 接 关 系 ，而 是 起 着 联 系 各 级 脑 与 脊 髓 之 间 的桥 梁 作 用 ， 发 出 轴 突 构 成 神 经 传 导路 的 一 部 分 ， 又 称 传 导 中 继 核 。 薄束核和楔束核位于延髓背侧，是颈以下深感觉和精细触觉神经通路的中继性核团。 脑 干 背 侧 面 观 延 髓 水 平 切 面 （ 平 内 侧 丘

14、系 交 叉 ）薄 束核内 弓 状 纤维楔 束核内 侧 丘 系交 叉 薄 束 核楔 束 核内 侧 丘 系 交 叉内 侧 丘 系 红核 Red nucleus 呈圆柱状，平上丘平面，富于血管，对肢体远端的精细活动有重要调控作用。 中 脑 水 平 切 面 （ 经 上 丘 ）脑 干 背 侧 面 观 黑质 substantia nigra 纵贯中脑全长，断面呈新月形，细胞内含大量黑色素，是脑内合成多巴胺的主要场所。在皮质运动中枢调控下，为“启动”一切躯体运动做好准备；同时协调肌张力，确保动作的稳准性。 黑 质 substantia nigra 红 核 第 三 部 分 脑干的主要纤维束名 称 起 始 终

15、止内 侧 丘 系 薄 束 核 丘 脑 楔 束 核脊 髓 丘 系 脊 髓 丘 脑 丘 脑 束三 叉 丘 系 三 叉 神 经 脑 桥 核 丘 脑 三 叉 神 经 脊 束 核皮 质 脊 髓 束皮 质 核 束 大 脑 脊 髓 前 角 运 动 细 胞 皮 质 脑 干 躯 体 运 动 核 内侧丘系 脊髓丘系 三叉丘系 脑干三个丘系简表丘 系 名 称 起 始 核 交 叉 部位 终 止 核 功 能脊 髓 丘 系内 侧 丘 系 对 侧 后 角 固 有核 和 边 缘 核对 侧 薄 束 核 和楔 束 核 白 质 前 连 合内 侧 丘 系 交叉 丘 脑 腹 后外 侧 核 对 侧 颈 以 下浅 感 觉对 侧 颈 以 下

16、深 感 觉 和 精细 触 觉三 叉 丘 系 对 侧 三 叉 神 经脑 桥 核 核 三 叉神 经 脊 束 核 脑 桥延 髓 丘 脑 腹 后 内侧 核 对 侧 头 面 部浅 感 觉 皮质脊髓束 皮质核束 第 四 部 分 脑干网状结构 位 置 脑 N核 、 境 界 明 确 的 非 脑 N核 和 上 、 下 行 纤 维 束 以 外 的 区 域 。 结 构 神 经 纤 维 交 织 成 网 ， 胞 体 散 落 其 中 ， 有 多 群 核 团 。 分 群 中 缝 核 内 侧 核 群 外 侧 核 群 主 要 传 出 纤 维 和 功 能 上 行 网 状 激 动 系 统 ， 调 节 觉 醒 睡 眠 周 期 固 有 束 和 网 状 脊 髓 束 ， 调 节 躯 体 和 内 脏 运 动 小结 脑 神 经 核 名 称 、 位 置 及其 与 脑 神 经 的 关 系 主 要 非 脑 神 经 核 （ 薄 束核 、 楔 束 核 、 红 核 、 黑质 ） 位 置 与 功 能 主 要 纤 维 束 （ 三 个 丘 系 、锥 体 束 ） 名 称 、 位 置 与功 能 网 状 结 构 的 概 念