中医方剂学第5讲和解剂

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1、第 五 节 和 解 剂 具 有 和 解 与 调 和 作 用 ， 主 治 邪 入 少阳 、 肝 脾 不 和 、 寒 热 错 杂 ， 以 及 表 里 同病 的 方 剂 ， 统 称 和 解 剂 。概 念适 用 范 围 肝 脾 不 和 、 肠 胃 不 和 分 类 调 节 寒 热表 里 双 解调 和 肝 脾和 解 少 阳 邪 气 在 表 未 入 少 阳 者 忌 用 邪 已 入 里 阳 明 热 盛 者 忌 用使 用 注 意 事 项 一 、 和 解 少 阳功 用 ： 和 解 少 阳适 用 ： 邪 在 少 阳 胆 经 ， 胸 胁 苦 满寒 热 往 来 ， 胸 闷 心 烦 ， 不 欲 饮 食 ,脉 弦 。常 用

2、 药 物 ： 柴 胡 、 青 蒿 、 黄 芩 。代 表 方 剂 ： 小 柴 胡 汤 、 蒿 芩 清 胆 汤 太阳（ 表 ）汗法 少阳半 表半 里（ 三 禁 ）和法 太阳（ 表 ）汗法麻 黄 汤桂 枝 汤 麻 黄 汤桂 枝 汤 三 承 气 汤 柴 胡 （ 八 两 ） 24g 和 解 少 阳君黄 芩 （ 三 两 ） 9g 清 泄 少 阳 之 热臣人 参 （ 三 两 ） 9g 补 益 中 气佐半 夏 （ 半 升 ） 9g 降 逆 和 胃 止 呕佐炙 甘 草 （ 三 两 ） 9g 调 和 药 性使 二 者 合 用 ， 一 散 一 表 ， 散 不 透 表 ， 清 不走 里 ， 恰 入 少 阳 ， 和 解

3、 （ 清 解 ） 少 阳 之 邪 补 气 以 祛 邪 ； 扶 正 以 御 邪组成 小 柴 胡 汤 伤 寒 论 生 姜 三 两 6g 调 和 表 里大 枣 四 攻 生 姜 和 胃 止 呕 助 半 夏佐 大 枣 助 人 参 益 气 补 脾 ，助 甘 草 和 药 性和 解 少 阳 功 用 1.少 阳 证 ： 往 来 寒 热 ， 胸 胁 苦 满 ， 默 默 不 欲 饮 食 ， 心 烦 喜 呕 （ 四 大 证 ） ， 口 苦 、 咽 干 、 目 率 、 脉 弦 ， 共 八 大 证 。2.热 入 血 室 ： 月 经 适 断 ， 往 来 寒 热 。主 治 小 柴 胡 汤 歌 诀方 歌 ： 小 柴 胡 汤 和

4、 解 供 ， 半 夏 人 参 甘 草 从 ； 更 用 黄 芩 加 姜 枣 ， 少 阳 百 病 此 为 宗 。趣 味 记 忆 ： 生 芹 菜 炒 大 虾 仁 。 (生 姜 黄 芩 柴 胡 甘 草 大 枣 半 夏 人 参 ） 青 蒿 6g黄 芩 9g 清 透 少 阳 邪 热 清 胆 （ 少 阳 ） 热 ， 清 热 燥 湿君君半 夏 5g竹 茹 9g 燥 湿 ， 降 逆 和 胃 清 热 利 湿臣臣滑 石 9g青 黛 2g 清 热 利 湿 ， 清 肝 胆 之 热臣甘 草 1.5g组成 蒿 芩 清 胆 汤 重 订 通 谷 伤 寒 论 功用主治 湿 热 郁 遏 少 阳 （ 少 阳 湿 热 证 ） 。往 来

5、 寒 热 ， 寒 轻 热 重 ， 胸 胁 苦 满 ， 默默 不 欲 饮 食 ， 心 烦 喜 呕 ， 吐 酸 苦 水 ，小 便 黄 少 ， 舌 红 苔 白 腻 ， 间 现 杂 色 ，脉 数 或 弦 数 ， 或 右 滑 左 弦 。 清 胆 利 湿 ， 和 胃 化 痰茯 苓 9g 健 脾 利 湿臣枳 壳 5g陈 皮 5g 理 气 以 助 祛 湿佐 n方 歌 ： 蒿 芩 清 胆 枳 竹 茹 ，n 陈 夏 茯 苓 碧 玉 途 ；n 热 重 寒 轻 痰 湿 重 ，n 胸 痞 呕 恶 总 能 除 。n趣 味 记 忆 ： 皇 陵 青 竹 ， 半 壁 植 皮 。（ 黄 芩 茯 苓 青 蒿 竹 茹 半 夏 碧 玉

6、 散 枳 壳 陈 皮 ）蒿 芩 清 胆 汤 歌 诀 蒿 芩 清 胆 汤 与 小 柴 胡 汤 在 用 药 与 功 用 、 主 治 的 异 同小 柴 胡 汤蒿 芩 清 胆 汤 和 解 少 阳主 治 少 阳 证同 用 黄 芩 、半 夏 伤 寒 邪 入 少 阳 ， 化 热 较 轻 ， 故 重 用 柴 胡 ；中 气 虚 故 用 人 参 。 湿 热 郁 遏 少 阳 ， 热 重于 湿 ， 故 方 中 清 热 之 力 偏 胜 ， 用 青 蒿 清透 少 阳 之 邪 （ 而 不 用 柴 胡 ） ， 青 蒿 芳 香有 化 湿 作 用 ， 清 热 之 力 大 于 柴 胡 。湿 阻 气 机 ， 故 加 枳 壳 、 陈

7、皮 理 气 ， 又 助祛 湿 。 加 竹 茹 清 胆 和 胃 止 呕 。 功 用 则 有清 胆 利 湿 ， 主 治 则 见 少 阳 之 八 大 证 外 ，更 加 湿 热 而 热 多 湿 少 之 象 ， 如 寒 轻 热 重 ， 呕 吐 酸 苦 ， 小 便 黄 少 ， 舌 红 苔 白 腻 ， 间现 杂 色 ， 脉 数 等 。 二 、 调 和 肝 脾功 用 ： 调 和 肝 脾适 用 ： 肝 气 郁 结 ， 胁 肋 疼 痛 胸 满 腹 泄 ， 月 经 不 调常 用 药 物 ： 柴 胡 、 白 芍 、 白 术代 表 方 剂 ： 四 逆 散 、 逍 遥 散 柴 胡白 芍 疏 肝 解 郁 ， 升 发 阳 气

8、 ， 透 邪 解 郁养 血 敛 阴 柔 肝 ， 收 敛 阴 气君臣枳 实 理 气 破 结 ， 助 眩 肝 开 郁 ， 疏 畅 气 机佐各等分甘 草 使 调 和 药 性 ， 益 脾 和 中透 邪 解 郁 ， 疏 肝 理 气1.阳 郁 厥 逆 ， 身 微 热 ， 但 手 足 冷 。2.肝 脾 不 和 ， 胁 肋 胀 闷 ， 脘 腹 疼 痛 ， 脉 弦 。功 用主 治 四 逆 散 伤 寒 论 组成 四 逆 散 歌 诀方 歌 ： 柴 芍 枳 草 。 趣 味 记 忆 ： 柴 草 制 药 。 （ 柴 胡 甘 草 枳 实 芍 药 ） 逍 遥 散 局 方 组成 柴 胡白 芍当 归 养血疏 肝 解 郁白 术茯

9、苓甘 草薄 荷生 姜 健 脾培 土 抑 木调 药 ， 益 气少 许少 许 原 方 主 治 三 者 并 重故 三 方 面 药 用 相 等 疏 肝 解 郁 ， 养 血 健 脾功 用 肝 郁 血 虚 脾 弱 证主 治 肝 郁 胁 肋 疼 痛 ， 乳 房 胀 痛 ， 月 经 不 调 ， 烦 躁 易 怒 ， 喜 长 太 息 ， 抑 郁 不 乐 ， 或 往 来 寒 热 。血 虚 头 痛 、 眩 晕 、 心 悸 、 失 眠 、 月 经 不 调 ， 爪 甲 不 荣 ， 毛 发 焦 枯脾 虚 精 神 不 振 （ 神 疲 ） ， 四 肢 无 力 ， 饮 食 减 少 ， 浮 肿 等舌 淡 苔 白 ， 脉 弦 而 虚

10、 。应用 方 歌 ： 逍 遥 散 用 当 归 芍 ， 柴 苓 术 草 加 姜 薄 ； 散 热 除 蒸 功 最 奇 ， 调 经 八 味 丹 栀 着 。方 歌 ： 逍 遥 散 中 薄 归 柴 ， 一 茯 二 白 草 姜 来 。趣 味 记 忆 ： 龄 少 才 当 干 ， 逍 遥 逐 江 河（ 茯 苓 （ 白 ） 芍 药 柴 胡 当 归 甘 草 白 术 烧 生 姜 薄 荷 ）逍 遥 散 歌 诀 痛 泻 要 方 录 自 医 学 正 传 组成 白 术 （ 二 两 ） 12g 健 脾 燥 湿 止 泻君白 芍 （ 二 两 ） 9g 柔 肝 缓 急 止 痛臣 补 脾 柔 肝称 土 中 泻 木陈 皮 （ 两 半

11、） 9g 佐 理 气 以 助 祛 湿燥 湿 以 助 止 泻醒 脾 以 助 健 脾防 风 （ 一 两 ） 5g 在 白 术 作 用 下 ， 鼓 舞 脾 胃 清 阳佐 使 在 白 芍 作 用 下 ， 散 郁 以 助 疏 肝 祛 风 ， 风 能 脾 湿 为 脾 经 之 引 经 药 补 脾 柔 肝 ， 祛 湿 止 泻功 用 痛 泻 。 大 便 泄 泻 ， 泻 必 腹 痛主 治病 机 肝 郁 脾 虚 ， 以 脾 为 主 方 歌 ： 痛 泻 要 方 用 陈 皮 ， 术 芍 防 风 共 成 剂 ； 肠 鸣 泄 泻 腹 又 痛 ， 治 在 泻 肝 与 实 脾 。趣 味 记 忆 ： 猪 皮 少 缝 （ 白 术

12、陈 皮 白 芍 防 风 ）痛 泻 要 方 歌 诀 三 、 调 和 寒 热适 用 ： 邪 犯 肠 胃 ， 寒 热 夹 杂 脘 腹 痞 满 ， 腹 痛 泄 泻常 用 药 物 ： 干 姜 、 半 夏 、 黄 连 黄 芩 、 党 参 、 甘 草代 表 方 剂 ： 半 夏 泻 心 汤功 用 ： 调 和 肠 胃 寒 热 半 夏 泻 心 汤 伤 寒 论 组成 半 夏 （ 半 升 ） 12g 散 结 除 痞 ， 降 逆 止 呕君干 姜 （ 三 两 ） 9g 温 中 散 寒臣黄 芩 （ 三 两 ） 9g 苦 寒 清 热臣黄 连 （ 一 两 ） 3g 泄 热 开 痞佐人 参 （ 三 两 ） 9g 补 脾 益 气

13、与 半 夏 配 合 ，一 升 一 降 ， 调 和 脾 胃佐大 枣 四 枚炙 甘 草 （ 三 两 ） 9g 调 药 ， 和 中使 平 调 寒 热辛 开 苦 降 寒 热 平 调 ， 散 结 除 痞功 用主 治 寒 热 互 结 之 痞 证 。 痞 、 呕 、利 ， 舌 苔 腻 而 微 黄 ， 脉 弦 。 方 歌 ：半夏泻心配芩连，干姜人参草枣全； 辛开苦降除痞满，寒热错杂痞证属。方 歌 ： 半 夏 泻 心 草 枣 姜 ， 人 参 芩 连 共 为 汤 。趣 味 记 忆 ： 秦 莲 婶 炒 枣 拌 姜 。 （ 黄 芩 黄 连 人 参 甘 草 大 枣 半 夏 干 姜 ）半 夏 泻 心 汤 歌 诀 四 、

14、表 里 双 解 大 柴 胡 汤 金 匮 要 略 组成 小 柴 胡 汤 去 人 参 、 甘 草 ， 加 大 黄 二 两 、 枳 实四 枚 （ 小 承 气 汤 去 厚 朴 ） ， 又 加 白 芍 三 两 ，生 姜 加 至 五 两 而 成 。主 治 少 阳 阳 明 合 病 。 往 来 寒 热 ， 胸 胁满 痛 ， 心 下 痞 急 而 痛 ， 呕 吐 不 止大 便 秘 结 ， 舌 苔 黄 ， 脉 弦 数 。功 用 和 解 少 阳 ， 内 泻 阳 明 大 柴 胡 汤 歌 诀大 柴 胡 汤 用 大 黄 ，枳 实 芩 夏 白 芍 将 ，煎 加 姜 枣 表 里 治 ，妙 法 内 攻 并 外 攘 。 防 风 通

15、 圣 散 宣 明 论 方 组成 薄 荷 、 防 风 、 麻 黄 、 荆 芥大 黄 、 芒 硝 疏 风 解 表泻 热 通 便石 膏 、 黄 芩 、 连 翘 、 桔 梗 清 热 泻 火滑 石 、 栀 子 清 热 利 湿当 归 、 白 芍 、 川 芎 养 血 益 阴白 术 、 甘 草 益 气 和 中 汗 不 伤 表下 不 伤 里利 不 伤 阴寒 不 伤 胃 疏 风 解 表 ， 清 热 通 便风 热 壅 盛 ， 表 里 俱 实 证 。 发 热 恶 寒 ，无 汗 头 痛 ， 目 赤 口 苦 ， 咽 喉 肿 痛 ， 涕唾 稠 粘 ， 大 便 秘 结 ， 小 便 赤 涩 ， 舌 苔黄 腻 ， 脉 数 有 力

16、 。功 用主 治 防 风 通 圣 散 歌 诀防 风 通 圣 大 黄 硝 ，荆 芥 麻 黄 栀 芍 翘 ，甘 桔 芎 归 膏 滑 石 ，薄 荷 芩 术 力 偏 饶 。表 里 交 攻 阳 热 盛 。外 科 疡 毒 总 能 消 。 葛 根 黄 芩 黄 连 汤 伤 寒 论 组成 葛 根 （ 半 斤 ） 30g 解 肌 发 表升 发 脾 胃 清 阳君黄 连 （ 三 两 ） 15g黄 芩 （ 一 两 ） 15g 臣 调 和 药 和 中炙 甘 草 （ 二 两 ） 10g 使 清 热 燥 湿 止 利功 用主 治 解 表 清 里 协 热 下 利 。 身 热 不 解 ， 下 利 灼 肛 ， 苔 黄 脉 数 葛 根

17、 黄 芩 黄 连 汤 歌 诀葛 根 黄 芩 黄 连 汤 ，甘 草 四 般 治 二 阳 ，解 表 清 里 兼 和 胃 ，喘 汗 自 利 保 安 康 。 n 一 、 填 空 题n 1.和 解 剂 中 ， _（ 方 ） ， 具 有 疏 肝 ， 健 脾 ， 养 血 的 功 用 。n 2.小 柴 胡 汤 的 四 大 主 症 分 别 是 _、 _、 _、_。n 3.小 柴 胡 汤 的 佐 药 是 _。n 4.蒿 芩 清 胆 汤 的 功 用 是 _、 _； 主 治 _证 。n 5.痛 泻 要 方 的 病 机 是 _， 方 中 的 君 药 和 臣 药 分 别 是 _、_。n 6.四 逆 散 主 治 _证 和

18、_证 。n 7.半 夏 泻 心 汤 主 治 _之 痞 证 。n 8.防 风 通 圣 散 出 自 _ ， 该 方 集 _、 _、_、 _四 法 于 一 方 。n 9.大 柴 胡 汤 是 由 _（ 方 ） 和 _（ 方 ） 化 裁 而 成 。n 10.葛 根 芩 连 汤 的 功 用 是 _， 主 治 _证 。复 习 思 考 题 n 二 、 单 项 选 择 题n 1.属 于 小 柴 胡 汤 主 治 证 的 是 （ ）n A.伤 寒 少 阳 证 B.疟 疾 而 见 热 多 寒 少 C.黄 疸 而 见 大 便 秘 结n D.少 阳 湿 热 证 E.寒 热 互 结 之 痞 证n 2.属 于 表 里 双 解

19、 的 方 剂 是 （ ）n A.半 夏 泻 心 汤 B.痛 泻 要 方 C.逍 遥 散 D.四 逆 散 E.葛 根 黄 芩 黄 连 汤n 3.伤 寒 少 阳 证 ， 若 胸 中 烦 而 不 呕 ， 为 热 聚 胸 中 ， 用 小 柴 胡 汤 去 半 夏 、 人 参 加 （ ）n A.瓜 蒌 B.芍 药 C.生 地 黄 D.滑 石 E.茯 苓n 4.症 见 “ 下 利 日 数 十 行 ， 谷 不 化 ， 腹 中 雷 鸣 ， 心 下 痞 鞕 而 满 ， 干 呕 ， 心 烦 不 得 安 ” 宜 选 用 （ ）n A.半 夏 泻 心 汤 B.生 姜 泻 心 汤 C.甘 草 泻 心 汤 D.小 柴 胡

20、汤 E.黄 连 汤n 5.半 夏 泻 心 汤 中 有 （ ）n A.生 姜 、 大 枣 B.人 参 、 白 术 C.黄 芩 、 柴 胡 D.干 姜 、 大 枣 E.茯 苓 、 甘 草n 6.大 柴 胡 汤 的 功 用 是 （ ）n A.透 邪 解 郁 ， 疏 肝 理 脾 B.和 解 少 阳 ， 内 泻 热 结 n C.疏 肝 补 脾 ， 胜 湿 止 泻 D.疏 风 解 表 ， 清 热 通 便n E.和 解 少 阳n 7. 内 科 摘 要 中 加 味 逍 遥 散 即 逍 遥 散 加 （ ）n A.生 地 、 熟 地 B.生 地 、 黄 芩 C.香 附 、 随 金 D.丹 皮 、 山 栀 E.苍

21、术 、 木 香n 8.逍 遥 散 中 薄 荷 的 作 用 是 （ ）n A.襄 助 解 表 B.条 达 肝 气 C.清 热 解 毒 D.清 利 头 目 E.宣 肺 利 咽n 9.大 柴 胡 汤 重 用 生 姜 ， 是 由 于 症 见n A.往 来 寒 热 B.胸 胁 苦 满 C.郁 郁 微 烦 D.心 下 痞 鞕 E.呕 不 止n 10.含 有 碧 玉 散 的 方 剂 是 （ ）n A.大 柴 胡 汤 B.蒿 芩 清 胆 汤 C.防 风 通 圣 散 D.半 夏 泻 心 汤 E.甘 草 泻 心 汤 复 习 思 考 题 n 三 、 多 项 选 择 题n 1.原 方 用 法 中 注 明 去 滓 再

22、煎 的 方 剂 有 （ ）n A.小 柴 胡 汤 B.大 柴 胡 汤 C.蒿 芩 清 胆 汤 D.四 逆 散 E.半 夏 泻 心 汤n 2.蒿 芩 清 胆 汤 的 组 成 中 有 （ ）n A.半 夏 B.茯 苓 C.黄 芩 D.枳 实 E.陈 皮n 3.逍 遥 散 的 功 用 是 （ ）n A.疏 肝 理 气 B.解 郁 透 热 C.养 血 健 脾 D.清 热 散 结 E.活 血 止 痛n 4.组 成 中 有 半 夏 、 黄 芩 的 方 剂 是 （ ）n A.半 夏 泻 心 汤 B.逍 遥 散 C.大 柴 胡 汤 D.小 柴 胡 汤 E.蒿 芩 清 胆 汤n 5.下 列 属 于 大 柴 胡

23、汤 主 治 病 证 的 有 （ ）n A.心 下 满 痛 B.往 来 寒 热 C.呕 不 止 D.大 便 不 解 E.郁 郁 微 烦n 6.防 风 通 圣 散 的 组 成 中 有 （ ）n A.当 归 、 熟 地 、 白 术 B.川 芎 、 当 归 、 白 芍 C.芍 药 、 柴 胡 、 甘 草n D.熟 地 、 防 风 、 荆 芥 E.甘 草 、 石 膏 、 滑 石复 习 思 考 题 n 四 、 简 答 题n 1.痛 泻 要 方 中 配 伍 防 风 的 意 义 是 什 么 ？n 2.半 夏 泻 心 汤 证 的 病 因 病 机 是 什 么 ？n 五 、 论 述 题n 小 柴 胡 汤 和 蒿 芩

24、 清 胆 汤 的 鉴 别 应 用 。n 六 、 分 析 题n 分 析 下 列 方 剂 的 方 义 ， 并 说 明 功 用 、 主 治 病 证 及 其 证候 。n 柴 胡 15g 白 芍 15g 白 术 15g 当 归 15g 茯 苓 15g 甘 草10g 香 附 15g 陈 皮 10g复 习 思 考 题 n 一 、 填 空 题 ： 1.逍 遥 散 2.往 来 寒 热 胸 胁 苦 满 默 默 不 欲 饮 食 心 烦 喜 呕n 3.半 夏 人 参 生 姜 大 枣 4.清 胆 利 湿 和 胃 化 痰 少 阳 湿 热 证 5.肝 郁 脾 虚 白 芍 白 芍n 6.阳 郁 厥 逆 肝 脾 不 和 7.寒

25、 热 互 结 8.宣 明 论 方 汗 下 清 利 9.小 柴 胡 汤 小承 气 汤n 10.解 表 清 里 协 热 下 利n 二 、 单 项 选 择 题 :1.A 2.E 3.A 4.C 5.D 6.B 7.D 8.B 9.E 10.Bn 三 、 多 项 选 择 题 :1.ABE 2.ABCE 3.AC 4.ADE 5.ABCDE 6.BEn 四 、 简 答 题n 1.痛 泻 要 方 中 用 防 风 ， 一 则 取 其 疏 散 之 性 ， 与 疏 肝 药 配 合 ， 以 助 疏 肝 解郁 之 力 ； 二 则 取 其 祛 风 能 胜 湿 ， 在 健 脾 药 的 配 伍 下 ， 有 利 于 祛 湿

26、 止 泻 ；三 则 与 补 脾 药 相 伍 ， 能 鼓 舞 脾 胃 清 阳 ， 使 清 阳 升 ， 湿 气 化 ， 脾 自 健 而 泻自 止 。n 2.本 方 原 治 小 柴 胡 汤 证 误 下 而 成 之 痞 证 。 邪 在 少 阳 ， 本 应 和 解 ， 反 以 寒药 下 之 ， 乃 伤 其 中 气 ， 少 阳 之 邪 内 犯 肠 胃 ， 致 寒 热 互 结 ， 阻 于 心 下 ， 遂成 是 证 。 复 习 思 考 题 参 考 答 案 n 五 、 论 述 题n 小 柴 胡 汤 和 蒿 芩 清 胆 汤 均 能 和 解 少 阳 ， 用 于 邪 在 少 阳 ， 往 来寒 热 ， 胸 胁 不 适

27、者 。 但 小 柴 胡 汤 以 柴 胡 与 黄 芩 相 配 ， 柴 胡 用 量 独重 ， 意 以 以 透 为 主 ， 主 治 少 阳 半 表 半 里 偏 于 表 者 。 且 配 以 人 参 和解 之 中 兼 有 益 气 扶 正 之 功 。 宜 于 胆 寒 不 和 ， 胃 虚 气 逆 者 。 蒿 芩 清胆 汤 以 青 蒿 配 黄 芩 ， 黄 芩 用 量 大 于 青 蒿 ， 意 以 以 清 为 主 ， 主 治 少阳 半 表 半 里 证 偏 于 表 者 ； 是 配 以 茯 苓 、 滑 石 ， 于 和 解 之 中 而 兼 清热 利 湿 ， 理 气 化 痰 之 效 。 宜 于 少 阳 胆 热 偏 重 ，

28、 兼 有 湿 热 痰 浊 者 。n 六 、 分 析 题n 柴 胡 为 君 ， 疏 肝 解 郁 。 白 芍 养 血 柔 肝 缓 急 ， 当 归 养 血 和 血 ，且 当 归 为 血 中 之 气 药 ， 能 活 血 气 行 ， 共 为 臣 药 。 君 臣 相 伍 ， 补 肝体 而 遂 肝 用 。 香 附 、 陈 皮 助 柴 胡 理 气 解 郁 。 白 术 、 茯 苓 、 甘 草 健脾 益 气 ， 既 助 生 化 之 源 ， 又 培 土 抑 木 为 佐 。 甘 草 调 和 诸 药 亦 为 使药 。 诸 药 合 用 ， 共 奏 疏 肝 健 脾 养 血 之 功 用 。 主 治 肝 郁 脾 虚 之 证 ，证 见 胁 肋 疼 痛 ， 头 痛 目 眩 ， 口 苦 咽 干 ， 神 疲 食 少 ， 或 往 来 寒 热 ，或 月 经 不 调 ， 乳 房 胀 痛 ， 脉 弦 而 虚 复 习 思 考 题 参 考 答 案