不同生理阶段人群的营养

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1、 7.不 同 生 理 阶 段 及 不 同 环境 人 群 的 营 养 1 孕 妇 的 生 理 特 点2 孕 期 营 养 对 母 体 的 影 响3 孕 期 营 养 对 胎 儿 的 影 响4 孕 早 期 膳 食 指 南 的 内 容5 孕 中 、 晚 期 膳 食 指 南 的 内 容6 乳 母 的 营 养 状 况 和 饮 食 对 乳 汁 分 泌 的 影 响7 乳 母 膳 食 指 南 的 内 容8 婴 儿 体 格 发 育 的 特 点9 婴 儿 消 化 系 统 发 育 的 特 点10 婴 儿 脑 和 智 力 发 育 的 特 点11 0-6月 龄 婴 儿 喂 养 指 南 12 6-12月 龄 婴 儿 喂 养

2、指 南13 母 乳 喂 养 的 优 点14 母 乳 喂 养 的 方 法15 人 工 喂 养 的 的 方 法16 婴 儿 添 加 辅 食 的 意 义 18 辅 食 添 加 的 原 则19 辅 食 添 加 的 方 法20 幼 儿 期 生 理 发 育 特 点21 幼 儿 的 营 养 需 要22 幼 儿 常 见 的 营 养 缺 乏 病23 幼 儿 的 喂 养 指 南 的 内 容24 学 龄 前 儿 童 生 理 发 育 的 特 点25 学 龄 前 儿 童 的 营 养26 学 龄 前 儿 童 膳 食 指 南 的 内 容27 学 龄 期 与 青 少 年 的 生 长 发 育 特 点28 学 龄 期 与 青 少

3、 年 的 营 养 需 要 29 学 龄 期 与 青 少 年 膳 食 指 南 的 内 容30 老 年 人 的 生 理 特 点31 膳 食 因 素 对 衰 老 的 影 响32 老 年 人 的 能 量 需 要33 保 障 老 年 人 能 量 需 要 的 意 义 33 保 障 老 年 人 能 量 需 要 的 意 义34 老 年 人 宏 量 营 养 素 的 需 要35 保 障 老 年 人 宏 量 营 养 素 的 需 要 的 意 义36 老 年 人 矿 物 质 的 需 要37 保 障 老 年 人 矿 物 质 需 要 的 意 义38 老 年 人 维 生 素 的 需 要39 保 障 老 年 人 维 生 素 需

4、 要 的 意 义40 老 年 人 膳 食 指 南 的 内 容 特 殊 生 理 条 件 人 群 如 :孕 妇 、 乳 母 婴 幼 儿 学 龄 前 儿 童 学 龄 儿 童 青 少 年 老 年 特 殊 环 境 人 群 如 ： 高 温 、 低 温 、 高 原 、 高 空 、 潜 水 等 特 殊 职 业 人 群 如 ： 运 动 员 铅 、 汞 、 镉 ， 芳 香 类 苯 、 苯 胺 、 硝 基 苯 等 特 殊 病 理 人 群 临 床 营 养 学 孕 妇 营 养乳 母 营 养婴 幼 儿 营 养学 龄 儿 营 养青 少 年 营 养基本内容 老 年 人 营 养特 殊 环 境 作 业 人 群 营养学 龄 前 儿

5、 童 营 养 婴 儿 期 ： 112个 月 ， 包 括 新 生 儿 期 （ 断 脐 28天 ） 幼 儿 期 ： 1岁 3岁 学 龄 前 期 ： 3 6岁 学 龄 期 ： 6 12岁 少 年 期 ： 12 18岁 成 年 期 ： 18 60岁 老 年 期 ： 60岁 以 上 第 一 节 孕 妇 和 乳 母 的 营 养 和 膳 食 妇 女 妊 娠 （ pregnancy） 哺 乳 （ lactation） 终 止 胎 儿 生 长 发 育 、 乳 汁 分 泌 自 身 营 养 需 求 一 、 孕 妇（ 一 ） 妊 娠 期 生 理 特 点 1、 内 分 泌 ： 激 素 （ 1） 人 绒 毛 膜 促 性

6、腺 激 素 （ HCG） -安 胎 （ 2） 人 绒 毛 膜 生 长 素 （ HCS） -“妊 娠 期 的 生 长 素 ” （ 3） 雌 激 素 （ estrogen） ： 雌 酮 、 雌 二 醇 、 雌 三醇 （ 4） 孕 酮 （ progesterone） ： 孕 激 素 在 激 素 的 影 响 下 ， 母 体 的 合 成 和 分 解 代 谢 均 明 显 增强 ， 合 成 代 谢 分 解 代 谢 ， 故 母 体 需 要 更 多 的 营 养素 2、 血 液 (见 表 1) （ 1） 血 容 量 增 加 35-40 ， 出 现 血 液 稀 释 （ 2） 血 液 成 分 红 细 胞 ： 血 红

7、蛋 白 生 理 性 贫 血 白 细 胞 ： 中 性 粒 淋 巴 细 胞 血 浆 总 蛋 白 ： 白 蛋 白 （ 主 要 ） 3、 肾 脏肾 负 担 加 重 ， 肾 小 球 滤 过 率 肾 血 浆 流 量 肾 小 管 重 吸 收 不 变 废 物 、 葡 萄 糖 、 氨 基 酸 及 水 溶维 生 素 排 出 ,尿 中 叶 酸 排 出 量增 加 一 倍 。 生 理 指 标 变 化 生 理 指 标 变 化血 浆 容 量 红 细 胞 容 积 红 细 胞 容 积 维 生 素 C， B12， 叶 酸 心 输 出 量 血 清 白 蛋 白 身 体 总 水 分 血 清 胡 萝 卜 素 肾 小 球 滤 过 率 甘

8、油 三 脂 、 胆 固 醇 呼 吸 潮 气 量 维 生 素 A 胃 肠 道 和 生 殖 泌 尿 道 运 动 血 清 维 生 素 E 血 红 蛋 白 尿 核 黄 素 尿 N-甲 基 烟 酰 胺 尿 黄 酸 4、 消 化 牙 龈 肥 厚 （ 牙 龈 炎 和 出 血 ） 平 滑 肌 张 力 ， 括 约 肌 松 弛 ， 消 化 液 分 泌 胃 排 空 ， 蠕 动 -易 出 现 妊 娠 反 应 （ 恶 心 、 消 化 不 良 、 呕 吐 、 反 酸 、 便 秘 等 ） 但 对 钙 、 铁 、 维 生 素 B12及 叶 酸 等 的 吸 收 能 力 5、 体 重 (见 表 2、 3) 增 11-12.5kg

9、， 早 期 少 ， 中 晚 期 大 （ 350-400g/周 ） 妊 娠 产 物 ： 胎 儿 、 胎 盘 、 羊 水 (4.5kg） 母 体 组 织 ： 血 液 、 细 胞 外 液 、 子 宫 、 乳 腺 及 脂 肪 贮 存 体 重 增 长 孕 早 期 （ 1-3m） 增 重 较 少 ， 孕 中 期 （ 4-6m） 和 孕 后 期 （ 7-9m） 则 每 周 稳 定 增 重 350-400g。 整 个 孕 期 共 增 重 约 10-12.5kg（ 平 均 11kg） 11kg = 7kg水 分 + 3kgFat + 1kgPro 增 长 过 少 或 过 多 均 不 利 以 身 体 质 量 指

10、数 （ BMI） 作 为 指 标 来 判 断 孕 前 BMI 孕 期 体 重 增 长 值 (kg)低 (29.0) 6.0-6.8 第 10周 第 20周 第 30周 第 40周胎 儿 、 胎 盘 及 羊 水 55 720 2530 4750子 宫 、 乳 房 170 765 1170 1300血 液 100 600 1300 1250 细 胞 外 液 - - - 1200脂 肪 325 1915 3500 4000 合 计 650 4000 8500 12500 身 体 质 量 指 数 （ body mass index, BMI） -体 重 增 加 不 同体 重 增 长 是 反 映 妊 娠

11、 期 妇 女 健 康 与 营 养 状 况 的 一 项 综 合 指 标也 是 反 映 胎 儿 在 母 体 内 生 长 发 育 情 况 的 监 测 指 标6、 基 础 代 谢 早 期 略 ， 中 晚 期 1、 能 量 ： 以 平 衡 为 原 则 ， 定 期 测 体 重 来 评 价 RNI 中 期 始 +0.84MJ（ 200kcal） /d2、 蛋 白 质 （ 表 4） 主 要 满 足 胎 儿 生 长 发 育 ， 其 次 为 母 体 所 有 氨 基 酸 对 于 胎 儿 都 是 必 需 氨 基 酸 数 量 早 +5g/d 、 中 +15g/d 、 晚 +20g/d 质 量 保 证 优 质 动 物 蛋

12、 白 及 豆 类 摄 入 至 少 1/2 0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500 10周 20周 30周 40周 胎 体 子 宫 胎 盘 乳 房 图 1 正 常 妊 娠 过 程 中 蛋 白 质 贮 存 量 （ g） 孕 期 平 均 储 存 脂 肪 :2%-4% 一 般 认 为 脂 肪 摄 入 量 占 总 能 量 20%-30% ARADHA对 胎 儿 早 期 脑 和 视 网 膜 的 发 育 有 重 要 作 用 种 类 饱 和 脂 肪 酸 中 国 35% 农 村 城 市 妊 末 期 最 高 原 因 ： 摄 入 不 足 植 物 性 食 物 膳 食 铁 利

13、用 率 差 10% 需 要 其 他 因 素 失 血 （ 2） 骨 质 软 化 症 维 生 素 D 钙 吸 收 血 钙 动 用 母 体 骨 钙 母 体 骨 钙 不 足 脊 柱 软 化 、 骨 盆变 形 、 难 产（ 3） 营 养 不 良 性 水 肿 蛋 白 质 （ 轻 ： 下 肢 水 肿 重 ： 全 身 水 肿 ） 维 生 素 B12严 重 缺 乏 亦 可 引 起 浮 肿 （ 1） 先 天 畸 形 ： 早 期 不 足 过 量 叶 酸 缺 乏 神 经 管 畸 形 （ 无 脑 儿 、 脊 柱 破 裂 ） 维 生 素 A缺 乏 或 过 量 无 眼 、 小 头 等 先 天 畸 形 孕 早 期 血 糖 升

14、 高 孕 妇 酗 酒（ 2） 低 出 生 体 重 （ LBW） ： 新 生 儿 出 生 体 重 4000g， 由 于 体 重 增 长 过 重 ， 糖 尿 病 、 肥 胖 ， 双 亲身 材 高 大 等 。 易 难 产 中 国 营 养 学 会 颁 布 的 中 国 居 民 膳 食 指 南 。 对 孕 妇 的 孕 早 期妇 女 膳 食 特 别 推 荐 的 5条 。 膳 食 清 淡 、 适 口 少 食 多 餐 保 证 摄 入 足 量 富 含 碳 水 化 合 物 的 食 物 多 摄 入 富 含 叶 酸 的 食 物 或 补 充 叶 酸 戒 烟 、 禁 酒 膳 食 要 求 ： 1 清 淡 、 易 消 化 、

15、口 感 好 2 建 议 服 叶 酸 和 VB12建 议 ： 孕 早 期 的 膳 食 包 括 ： 主 食 (米 、 面 、 粗 粮 或 豆 类 )至 少 200g，蔬 菜 300-400g， 相 当 25g的 大 豆 制 品 ， 鱼 、 禽 、 蛋 等 动 物 性 食品 100-150g， 牛 奶 200-250g， 水 果 100200g,植 物 油 1520g。 糖 的 补 充 完 全 不 能 进 食 时 应 静 脉 补 充 至 少 150g葡 萄 糖 ,以 避免 脂 肪 分 解 产 生 酮 体 的 不 良 影 响 。 补 充 叶 酸 孕 第 2周 神 经 管 就 开 始 分 化 发 育 。

16、 此 时 ， 几 乎 所 有的 妇 女 还 不 知 道 自 己 怀 孕 。 为 避 免 胎 儿 神 经 管 畸 形 ， 在 计划 妊 娠 前 ， 就 要 开 始 补 充 叶 酸 400-600g d。 2、 孕 中 、 末 期 妇 女 膳 食 指 南 适 当 增 加 鱼 、 禽 、 蛋 、 瘦 肉 、 海 产 品 的 摄 入 量 适 当 增 加 奶 类 的 摄 入 常 吃 含 铁 丰 富 的 食 物 适 量 身 体 活 动 ， 维 持 体 重 的 适 宜 增 长 禁 烟 戒 酒 ， 少 吃 刺 激 性 食 物 膳 食 要 求1 补 充 充 足 的 能 量 特 点 ： 胎 儿 生 长 加 快 孕

17、 46个 月 时 ， 胎 儿 生 长 开 始 加 快 ， 与胎 儿 生 长 相 伴 随 的 是 母 体 子 宫 、 胎 盘 、 乳 房 等 也 逐 渐 增 大 ，因 此 营 养 的 补 充 日 益 重 要 。 此 时 ， 孕 妇 早 孕 反 应 消 失 ， 食 欲增 加 ， 因 早 孕 反 应 导 致 的 营 养 不 足 因 此 得 以 弥 补 。 充 足 的 食物 所 提 供 的 充 足 能 量 和 合 理 的 营 养 ， 完 全 能 满 足 胎 儿 及 母 体器 官 生 长 的 需 要 。 2 注 意 铁 的 补 充（ 1） 增 加 膳 食 铁 主 要 是 血 红 素 铁 的 摄 入 量

18、： 瘦 肉 类 、 肝 脏 、 和 动 物 血 中（ 2） 增 加 维 生 素 C的 摄 入 量 ： 菜 心 、 西 兰 花 、 青 椒 、 西 红 柿 、 橙 、 草 莓 、 猕 猴 桃 、 鲜 枣（ 3） 增 加 维 生 素 B12和 叶 酸 的 摄 入 量 ： 肝 脏 、 肉 类 、 海 产 、 酵 母 、 蛋 类 、 豆 类（ 4） 保 证 每 天 摄 入 适 宜 数 量 的 动 物 性 食 物 （ 肉 类 因 子 ） ： 鱼 、 禽 、 瘦 肉 等 摄 入 量 每 天宜 200300g， 每 周 可 进 食 猪 肝 (每 次 50g)、 动 物 血 2 次 (每 次 100g)。 2

19、3次 鱼 类 ， 至少 1次 海 鱼 3 保 证 充 足 的 鱼 、 禽 、 蛋 、 瘦 肉 和 奶 的 供 给 充 足 的 动 物 性 食 物 能 提 供 优 质 蛋 白 质 、 钙 、 铁 ； 适 量 摄 入硬 果 ， 以 供 给 脂 溶 性 维 生 素 和 必 需 脂 肪 酸 ； 多 摄 入 新 鲜 蔬 菜 和 水 果 ， 以 提 供 维 生 素 和 矿 物 质 ； 保 证 充 足 的 谷 类 和 豆 类 以 提 供 能 量 。 要 注 意 控 制 盐 的 摄 入 ， 以 避 免 浮 肿 。 孕 中 期 膳 食 构 成 （ 1） 谷 类 约 400-500 g；（ 2） 豆 制 品 50

20、-100g；（ 3） 鱼 、 禽 、 瘦 肉 交 替 选 用 约 150-250g， 鸡 蛋 每 日 1个 ；（ 4） 蔬 菜 500g(其 中 绿 叶 菜 300克 )， 水 果 200400g；（ 5） 牛 奶 或 酸 奶 250ml； （ 6） 其 它 ： 每 周 进 食 一 次 海 产 食 品 ， 以 补 充 碘 、 锌 等微 量 元 素 ； 每 周 进 食 1次 (约 25g)鸡 肝 ， 以 补 充 维 生素 A和 铁 ； 1次 鸡 或 鸭 血 ， 以 补 充 铁 。 1、 做 到 合 理 营 养 ， 平 衡 膳 食 ； 膳 食 应 广 泛 选 择 和 食 用 新 鲜 的 乳 、 蛋

21、 、禽 、 鱼 、 蔬 菜 和 水 果 等 ， 以 保 证 母 体 和 胎 儿 对 营 养 素 的 需 求 。 2、 膳 食 构 成 （ 见 前 ） 3、 其 他 特 殊 情 况 的 膳 食 原 则 ： 尽 量 食 用 新 鲜 和 易 消 化 的 食 物 。 为 防止 孕 期 便 秘 ， 可 多 选 用 含 膳 食 纤 维 丰 富 的 蔬 菜 、 水 果 及 薯 类 ； 妊 娠 后半 期 若 出 现 水 肿 ， 应 限 制 含 盐 分 多 的 食 物 。 第 二 节乳 母 营 养 与 膳 食第 二 节 乳 母 营 养 一 、 泌 乳 生 理与 内 分 泌 、 哺 乳 期 母 亲 营 养 状 况

22、 、 情 绪 状 态 有 关（ 一 ） 内 分 泌婴 儿 吸 吮 乳 头 时 刺 激 垂 体 产 生 两 个 反 射产 奶 反 射 ： 催 乳 素 乳 腺 腺 泡 分 泌 乳 汁下 奶 反 射 ： 催 产 素 腺 泡 周 围 肌 肉 收 缩 促 使 乳 汁 沿 乳 腺 导 管乳 头下 奶 反 射 易 受 疲 劳 、 紧 张 、 乳 头 破 裂 所 致 疼 痛 等 情 绪 影 响 。 催产 素 子 宫 肌 肉 收 缩 停 止 产 后 出 血 促 进 子 宫 复 原一 、 泌 乳 生 理(一 )内 分 泌 （ 二 ） 营 养 对 泌 乳 量 的 影 响 *正 常 情 况 下 产 后 2th天 约

23、分 泌 100ml， 至 2th周 500ml， 产 后 12-14d至 1个 月 时 650ml， 前 6个 月 时 达 750-850ml存 在 个 体 差异泌 乳 量 少 是 母 亲 营 养 不 良 的 一 个 指 征 。 甚 至 可 以 完 全 停 止 泌 乳通 常 可 根 据 婴 儿 体 重 的 增 长 率 作 为 奶 量 是 否 足 够 的 指 标(二 )营 养 -泌 乳 量 * （ 一 ） 哺 乳 期 的 生 理 特 点 1、 哺 乳 期 ： 有 利 于 母 体 生 殖 器 官 及 有 关 器 官 更 快 恢 复 (68周 ) 2、 初 乳 (colostrum)： 产 后 第

24、一 周 分 泌 ， 质 稠 、 浅 黄 色 ， 富 含 钠 、 氯 和免 疫 球 蛋 白 （ sIgA和 乳 铁 蛋 白 ） ， 乳 糖 和 脂 肪 少 ， 易 消 化 -新 生 儿 理 想 的天 然 食 物 3、 过 渡 乳 ： 产 后 第 二 周 分 泌 ， 乳 糖 和 脂 肪 含 量 逐 渐 增 多 ， 蛋 白 质 有 所 下降 4、 成 熟 乳 ： 第 二 周 后 ， 白 色 ， 富 含 蛋 白 质 、 乳 糖 、 脂 肪 乳 汁 分 泌 ： 雌 、 孕 激 素 ， 催 乳 素 （ 基 础 ） 吸 吮 促 进 （ 作 用 机 制 ）吸 吮 感 觉 信 号 下 丘 脑 催 乳 素 （ 二

25、 ） 哺 乳 期 的 营 养 需 求 ： 保 证 乳 汁 的 质 量 与 数 量 1、 能 量 ： 与 泌 乳 量 成 正 比 关 系 1-6月 +2.1MJ（ 500kal） /d 6月 后 +2.1-2.7MJ（ 500-650kal） /d 2、 蛋 白 质 ： RNI +20克 3、 脂 肪 ： RNI 2030% 4、 矿 物 质 ： 钙 磷 镁 钾 钠 不 影 响 ， 碘 硒 可 增 加传 入 神 经 纤 维 抑 制 多 巴 胺 及催 乳 素 抑 制 因 子 5、 维 生 素 （ 1） 脂 溶 性 维 生 素 ： 维 生 素 A： 可 少 量 通 过 ， 初 乳 成 熟 乳 维 生

26、 素 D： 母 乳 很 低 ； 多 晒 太 阳 ， 补 充 鱼 肝 油 （ 2） 水 溶 性 维 生 素 ： 可 自 由 通 过 ， 但 乳 腺 可 调 控 RNI AIVB1 1.8mg/dVB2 1.7mg/dVB6 1.9mg/dVB12 2.8g/d Vc 130mg/d泛 酸 7.0mg/d叶 酸 500g/d 烟 酸 18mgNE/d胆 碱 500mg/d生 物 素 35g/d （ 三 ） 哺 乳 期 的 膳 食 原 则 产 褥 期 ： 产 后 1h可 进 流 食 、 半 流 食 （ 牛 奶 、 稀 饭 、 蛋 糕 ） 产 后 次 日 可 进 食 普 通 食 物 增 加 蛋 白 质

27、 25 35g， 多 汤 汁 及 膳 食 纤 维 食 物 。 补 充 维 生 素 和 铁 每 日 4 5餐 产 褥 后 期 ：多 食 动 物 性 食 物 和 豆 类 食 品 维 生 素 和 铁 丰 富 的 食 物 每 天 喝 牛 奶 (不 喝 者 应 补 充 VD) 多 吃 水 果 、 蔬 菜 2.产 褥 后 期 膳 食(1)应 该 尽 量 做 到 食 物 种 类 齐 全 为 了 保 证 能 够 摄 入 足 够 的 营养 素 ， 不 要 偏 食 ， 同 时 摄 入 食 物 的 数 量 也 要 相 应 增 加 。 (2)供 给 充 足 的 优 质 蛋 白 质 大 豆 类 食 品 能 提 供 质

28、量 较 好 的 蛋白 质 和 钙 质 (3)多 食 含 钙 丰 富 的 食 品 乳 及 乳 制 品 (如 牛 奶 、 酸 奶 、 奶 粉 、奶 酪 等 ) 、 小 鱼 、 小 虾 米 (皮 ) 、 深 绿 色 蔬 菜 、 豆 类 。 (4)预 防 缺 铁 和 缺 铁 性 贫 血 动 物 的 肝 脏 、 血 豆 腐 、 肉 类 、 鱼类 、 某 些 蔬 菜 (如 油 菜 、 菠 菜 等 )， 大 豆 及 其 制 品 等 。(5)摄 入 足 够 的 新 鲜 蔬 菜 有 的 地 区 产 后 有 禁 吃 蔬 菜 和 水 果 的习 惯 ， 应 予 以 纠 正 。 (6)注 意 食 品 卫 生 、 远 离

29、 污 染 环 境 (7)注 意 烹 调 方 法 以 煮 或 煨 为 好 ， 少 用 油 炸 。 经 常 供 给 一 些汤 汁 以 利 泌 乳 增 加 鱼 、 禽 、 蛋 、 瘦 肉 及 海 产 品 的 摄 入 适 当 增 加 奶 类 ， 多 喝 汤 水 产 褥 期 食 物 多 样 ， 不 过 量 忌 烟 酒 ， 避 免 喝 浓 茶 和 咖 啡 科 学 活 动 和 锻 炼 ， 保 持 健 康 体 重 乳 母 膳 食 构 成 主 食 粗 细 搭 配 ， 每 日 300g 500g， 杂 粮 不 少 于 1/5乳 母 每 天 应增 加 总 量 100g 150g的 鱼 、 禽 、 蛋 、 瘦 肉 ，

30、 其 提 供 的 蛋 白 质 应占 总 蛋 白 质 的 1/3以 上 。 乳 母 每 日 若 能 饮 用 牛 奶 500mL， 则 可 从中 得 到 约 600mg优 质 钙 。 蔬 菜 500g以 上 ， 绿 叶 蔬 菜 应 占 2/3.水果 200g 400g .豆 类 或 相 当 量 豆 制 品 60g. 胚 胎 发 育 时 的 母 体 在 . 方 面 发 生 明 显 的 适 应 性 变化 （ A） 身 高 （ B） 呼 吸 系 统 功 能 （ C） 消 化 系 统 功 能 （ D） 肝 脏 功 能 胚 胎 发 育 时 的 母 体 在 . 方 面 发 生 明 显 的 适 应 性 变化 （

31、 A） 身 高 （ B） 呼 吸 系 统 功 能 （ C） 消 化 系 统 功 能 （ D） 肝 脏 功 能 孕 妇 在 孕 早 期 基 础 代 谢 率 水 平 比 孕 前 （ A） 稍 增 高 （ B） 略 降 低 （ C） 基 本 不 变 （ D） 以 上 都 不 是 孕 妇 在 孕 早 期 基 础 代 谢 率 水 平 比 孕 前 （ A） 稍 增 高 （ B） 略 降 低 （ C） 基 本 不 变 （ D） 以 上 都 不 是 随 着 妊 娠 的 进 展 孕 妇 对 蛋 白 质 储 留 的 速 度 不 断 减 慢 与 胎 儿 先 天 畸 形 无 关 的 因 素 是 . （ A） 孕 妇

32、营 养 素 缺 乏 （ B） 孕 妇 营 养 素 过 多 （ C） 孕 早 期 血 糖 降 低 （ D） 孕 早 期 血 糖 升 高 与 胎 儿 先 天 畸 形 无 关 的 因 素 是 （ A） 孕 妇 营 养 素 缺 乏 （ B） 孕 妇 营 养 素 过 多 （ C） 孕 早 期 血 糖 降 低 （ D） 孕 早 期 血 糖 升 高 与 胎 儿 先 天 畸 形 无 关 的 因 素 是 （ A） 孕 妇 营 养 素 缺 乏 （ B） 孕 妇 营 养 素 过 多 （ C） 孕 早 期 血 糖 降 低 （ D） 孕 早 期 血 糖 升 高 符 合 孕 早 期 合 理 的 膳 食 原 则 的 是 （

33、 A） 饮 食 以 易 消 化 为 宜 （ B） 避 免 油 腻 食 物 （ C） 多 选 优 质 蛋 白 质 的 食 物 （ D） 以 上 都 是 符 合 孕 早 期 合 理 的 膳 食 原 则 的 是 （ A） 饮 食 以 易 消 化 为 宜 （ B） 避 免 油 腻 食 物 （ C） 多 选 优 质 蛋 白 质 的 食 物 （ D） 以 上 都 是 乳 母 中 缺 乏 . 可 导 致 婴 儿 脚 气 病 （ A） 维 生 素 B1 （ B） 维 生 素 B2 （ C） 维 生 素 B6 （ D） 维 生 素 B12 乳 母 中 缺 乏 . 可 导 致 婴 儿 脚 气 病 （ A） 维 生

34、 素 B1 （ B） 维 生 素 B2 （ C） 维 生 素 B6 （ D） 维 生 素 B12 牛 乳 蛋 白 质 含 量 比 母 乳 的 蛋 白 质 含 量 . （ A） 高 数 倍 （ B） 稍 高 （ C） 低 许 多 （ D） 稍 低 牛 乳 蛋 白 质 含 量 比 母 乳 的 蛋 白 质 含 量 . （ A） 高 数 倍 （ B） 稍 高 （ C） 低 许 多 （ D） 稍 低 关 于 母 乳 与 牛 乳 营 养 素 的 描 述 中 正 确 的 是 （ A） 母 乳 中 脂 肪 含 量 高 于 牛 乳 中 脂 肪 含 量 （ B） 母 乳 中 蛋 白 质 含 量 高 于 牛 乳 中

35、 蛋 白 质 含 量 （ C） 母 乳 中 乳 糖 含 量 高 于 牛 乳 中 乳 糖 含 量 （ D） 母 乳 中 维 生 素 含 量 低 于 牛 乳 中 维 生 素 含 量 关 于 母 乳 与 牛 乳 营 养 素 的 描 述 中 正 确 的 是 （ A） 母 乳 中脂 肪 含 量 高 于 牛 乳 中 脂 肪 含 量 （ B） 母 乳 中 蛋 白 质 含 量 高 于 牛 乳 中 蛋 白 质 含 量 （ C） 母 乳 中 乳 糖 含 量 高 于 牛 乳 中 乳 糖 含 量 （ D） 母 乳 中 维 生 素 含 量 低 于 牛 乳 中 维 生 素 含 量 关 于 母 乳 与 牛 乳 营 养 素

36、的 描 述 中 错 误 的 是 （ A） 母 乳 中 脂 肪 含 量 高 于 牛 乳 中 脂 肪 含 量 （ B） 母 乳 中 蛋 白 质 含 量 低 于 牛 乳 中 蛋 白 质 含 量 （ C） 母 乳 中 乳 糖 含 量 高 于 牛 乳 中 乳 糖 含 量 （ D） 母 乳 中 维 生 素 含 量 高 于 牛 乳 中 维 生 素 含 量 婴 幼 儿 完 全 断 母 乳 的 时 间 应 在 （ A） 1-3个 月 龄 （ B） 4-6个 月 龄 （ C） 7-9个 月 龄 （ D） 8-12个 月 龄 比 较 而 言 . 不 符 合 婴 幼 儿 人 工 喂 养 时 长 期 选 择 的 食 物

37、 （ A） 牛 乳 （ B） 婴 儿 配 方 乳 粉 （ C） 豆 浆 （ D） 炼 乳 人 工 喂 养 最 好 给 正 常 婴 儿 选 用 脱 脂 牛 乳 、 脱 脂 乳 粉 及 炼乳 ， 以 防 消 化 不 良 。 人 工 喂 养 最 好 给 正 常 婴 儿 选 用 牛 乳 、 鲜 羊 乳 、 配 方 乳 等 ，因 其 营 养 价 值 较 高 。 混 合 喂 养 婴 幼 儿 时 选 择 . 可 造 成 消 化 不 良 （ A） 乳 类 食 品 （ B） 豆 类 食 品 （ C） 谷 类 食 品 （ D） 油 类 食 品 不 属 于 小 儿 常 见 的 营 养 缺 乏 症 （ A） 佝 偻

38、病 （ B） 缺 铁 性 贫 血 （ C） 婴 儿 脑 膜 炎 （ D） 生 长 发 育 迟 缓 为 了 预 防 幼 儿 发 生 缺 铁 性 贫 血 ， 从 4个 月 龄 时 即 应 补 充含 铁 类 食 物 。 学 龄 前 儿 童 的 能 量 需 求 应 以 . （ A） 体 重 的 正 常 增 长 作 为 衡 量 个 体 能 量 摄 人 量 的 依 据 （ B） 此 时 期 生 长 发 育 的 状 况 作 为 个 体 衡 量 能 量 摄 人 量 的 依 据 （ C） 个 体 食 欲 的 好 坏 作 为 衡 量 该 儿 童 能 量 摄 人 量 的 依 据 （ D） 身 高 的 正 常 增 长

39、 作 为 衡 量 个 体 能 量 摄 人 量 的 依 据 给 学 龄 前 儿 童 的 膳 食 中 .XZ的 做 法 不 妥 （ A） 荤 素 搭 配 （ B） 多 吃 细 粮 （ C） 软 硬 适 中 （ D） 温 度 适 宜 学 龄 儿 童 早 餐 的 能 量 摄 入 量 宜 为 全 天 能 量 摄 入 量 的 . （ A） 15%-20% （ B） 25%-30% （ C） 35%-40% （ D） 45%-50% 关 于 青 少 年 生 长 发 育 特 点 的 描 述 .XZ是 错 误 的 （ A） 个 体 间 发 育 的 速 度 差 异 大 （ B） 个 体 间 进 入 青 春 期 的

40、 早 晚 不 一 （ C） 个 体 青 春 期 持 续 的 时 间 不 同 （ D） 个 体 能 量 摄 入 量 的 依 据 有 别 关 于 成 年 人 的 膳 食 描 述 不 妥 的 是 （ A） 多 吃 大 豆 （ B） 不 吃 鱼 卵 （ C） 少 吃 禽 、 肉 类 食 品 （ D） 喝 适 量 的 牛 奶 不 符 合 对 男 性 更 年 期 特 点 的 描 述 （ A） 进 入 更 年 期 的 时 限 明 显 （ B） 进 入 更 年 期 的 时 限 较 晚 （ C） 以 体 力 衰 退 为 主 要 表 现 （ D） 性 腺 功 能 衰 退 速 度 缓 慢 女 性 是 以 月 经 紊

41、 乱 为 更 年 期 最 终 标 志 的 。 女 性 是 以 绝 经 为 更 年 期 最 终 标 志 的 。 不 符 合 关 于 老 年 阶 段 机 体 成 分 变 化 的 描 述 （ A） 细 胞 量 下 降 （ B） 合 成 代 谢 增 加 （ C） 骨 密 度 下 降 （ D） 水 分 含 量 减 少 不 符 合 老 年 人 补 充 水 分 要 求 （ A） 多 吃 含 水 量 多 的 蔬 菜 水 果 （ B） 尽 可 能 多 喝 水 （ C） 未 渴 先 喝 （ D） 最 好 喝 白 开 水 不 符 合 老 年 人 饮 食 原 则 的 做 法 （ A） 忌 食 过 淡 的 食 物 （

42、B） 忌 食 过 甜 的 食 物 （ C） 忌 食 过 咸 的 食 物 （ D） 忌 食 油 腻 的 食 物 不 是 造 成 老 年 痴 呆 症 的 原 因 （ A） 摄 入 过 量 的 铅 （ B） 摄 入 过 量 的 铝 （ C） 晚 餐 摄 入 过 量 （ D） 长 期 脑 力 劳 动 婴 、 幼 儿 生 长 发 育 迅 速 ， 代 谢 旺 盛 ， 是 一生 中 身 心 健 康 发 展 的 重 要 时 期 。 膳 食 营 养 供给 是 否 充 足 合 理 ， 不 仅 对 童 年 期 体 力 、 智 力发 育 有 直 接 明 显 影 响 ， 而 且 对 其 成 年 后 的 身体 素 质 和

43、 疾 病 的 发 生 都 有 重 要 影 响 。 一 、 婴 儿 生 长 发 育 特 点 婴 儿 （ infant） 期 出 生 -满 1周 岁 前1 母 体 母 体 外 的 过 渡 期 完 全 依 赖 母 乳 营 养 依 赖 母 乳 外 食 物 营 养 过 渡 期2 一 生 中 生 长 发 育 的 1th高 峰 期 12月 龄 时 ， W为 出 生 时 的 3倍 ，H为 1.5倍 （ 50cm长 至 75cm）16个 月 宝 宝 :标 准 体 重 (千 克 )=出 世 体 重 (千 克 )+月 龄 X0.6kg712个 月 宝 宝 :标 准 体 重 (千 克 )=出 世 体 重 (千 克 )

44、+3.6+(月 龄 -6)X0.5kg 3 出 生 后 头 6m脑 细 胞 数 目 持 续 6月 龄 时 脑 重 为 出 生 时 的 2倍 （ 600-700g） 后 6m脑 细 胞 体 积 、 树 突 增 多 和 延 长 ， 神 经 髓 鞘 形 成 并 进 一 步 发 育1yr时 脑 重 （ 900-1000g） 接 近 成 人 的 2/3， 3岁 前 是 脑 细 胞 增 长 期 ，3岁 后 脑 细 胞 数 量 不 再 增 加 ， 只 是 重 量 、 体 积 、 形 态 变 化 ， 7岁 接 近 成人 脑 重 量4 婴 儿 消 化 器 官 幼 稚 ， 功 能 不 完 善 不 适 当 的 喂

45、养 易 致 消 化 功 能 紊 乱 、 营养 不 良2） 婴 儿 头 围 平 均 每 月 增 加 1cm,612个 月 时 ， 头 围 和 胸 围 基 本 相 等 称 为 胸 围 交 叉 ，胸 围 交 叉 越 早 ， 婴 儿 身 体 越 健 康 新 生 儿 及 婴 幼 儿 口 腔 黏 膜 薄 嫩 ， 血 管 丰 富 ， 唾 液 腺 发 育 不 够 完善 ， 唾 液 分 泌 少 ， 口 腔 黏 膜 干 燥 ， 易 受 损 伤 和 细 菌 感 染 ； 3个 月时 唾 液 分 泌 开 始 增 加 ， 5个 月 时 明 显 增 多 。 3个 月 以 下 小 儿 唾 液中 淀 粉 酶 含 量 较 少 ，

46、 不 宜 喂 淀 粉 类 食 物 。 婴 儿 口 底 浅 ， 不 会 及时 吞 咽 所 分 泌 的 全 部 唾 液 ， 常 发 生 生 理 性 流 涎 。 胃 ： 新 生 儿 胃 容 量 约 为 30-60毫 升 ， 后 随 年 龄 而 增 大 ， 1 3个 月 时 90-150毫 升 ，l岁 时 250 300毫 升 。 由 于 新 生 儿 胃 容 量 小 ， 所 以 新 生 儿 喂 食 应 当 少 量 多 次 ，喂 食 的 次 数 应 较 年 长 儿 多 。婴 儿 胃 呈 水 平 位 ， 当 开 始 行 走 时 其 位 置 变 为 垂 直 ； 胃 平 滑 肌 发 育 尚 未 完 善 ， 在

47、充 满 液 体 食 物 后 易 使 胃 扩 张 ； 由 于 贲 门 肌 张 力 低 ， 幽 门 括 约 肌 发 育 较 好 ， 且自 主 神 经 调 节 差 ， 故 易 引 起 幽 门 痉 挛 出 现 呕 吐 。 胃 黏 膜 有 丰 富 的 血 管 ， 但 腺体 和 杯 状 细 胞 较 少 ， 盐 酸 和 各 种 酶 的 分 泌 均 较 成 人 少 且 酶 活 力 低 ， 消 化 功 能差 。胃 排 空 时 间 随 食 物 种 类 不 同 而 异 ， 稠 厚 且 含 凝 乳 块 的 乳 汁 排 空 慢 。 其 中 水 的 排空 时 间 为 1.5 2小 时 ； 母 乳 为 2 3小 时 ； 牛

48、 乳 为 3 4小 时 。 早 产 儿 胃 排 空 更慢 ， 易 发 生 胃 潴 留 。 肠 ： 小 儿 肠 管 相 对 比 成 人 长 ， 一 般 为 身 长 的 6 8倍 ， 或 为坐 高 的 10倍 ， 有 利 于 消 化 吸 收 。肝 ： 年 龄 愈 小 ， 肝 脏 相 对 愈 大 。 婴 儿 时 期 胆 汁 分 泌 较 少 ，故 对 脂 肪 的 消 化 、 吸 收 功 能 较 差 。 但 消 化 蛋 白 质 的 能 力较 好 体 重 ： 3kg 9kg 身 高 ： 50cm 75cm 头 围 ： 34cm 46cm 上 臂 围 ： 11cm 16cm 消 化 系 统 胃 肠 :容 量

49、 为 30-50ml.消 化 酶 少 .消 化 功 能 弱 （ 婴 儿 ） 口 腔 :4-6各 月 萌 乳 牙 .咀 嚼 差 .吞 咽 不 协 调 生 理 特 点 1、 生 长 发 育 （ 器 官 增 长 +功 能 成 熟 ） 婴 儿 期 ： 1岁 ； 发 育 的 第 一 高 峰 期 幼 儿 期 ： 1-3岁 ； 智 能 发 育 较 快 ， 语 言 思 维 能 力 2、 消 化 和 吸 收 -发 育 阶 段 ， 功 能 不 完 善 口 腔 ： 小 ， 唾 液 分 泌 牙 齿 ： 乳 牙 20个 ， 6个 月 左 右 出 牙 胃 肠 ： 水 平 位 ， 容 量 小 ， 幽 门 紧 ， 消 化 酶

50、 及 蠕 动 能 力 (一 )能 量基 础 代 谢 ：食 物 特 殊 动 力 作 用 ： 婴 儿 期 约 占 能 量 消 耗 的 78%， 人乳 喂 养 者 要 低 于 牛 奶 喂 养 和 混 合 喂 养 者 。 活 动 所 需 ： 包 括 吸 奶 、 啼 哭 、 手 足 活 动 等 活 动 ， 能 量消 耗 取 决 于 活 动 的 类 型 、 时 间 和 强 度 。生 长 所 需 ： 为 婴 、 幼 儿 所 特 有 的 能 量 消 耗 ， 与 生 长 速度 成 正 比 。新 生 儿 第 一 周 60kcal/(kgd),012个 月 的 婴 儿 能 量 平均 需 要 量 为 95kcal/(

51、kgd),非 母 乳 喂 养 时 增 加 20%。 (二 )蛋 白 质 ： 婴 幼 儿 是 儿 童 时 期 发 育 最 快 的 阶 段 。生 长 过 程 进 行 得 愈 快 ， 所 需 蛋 白 质 愈 多 ,应 处 于 正 氮 平 衡 。 婴 儿 摄 入 的 蛋 白 质 数 量 充 足 ， 质 量 要 好 ， 以 满 足 对 必须 氨 基 酸 的 需 要 。 除 8种 必 须 氨 基 酸 外 ， 还 需 要 由 食 物 提供 组 氨 酸 、 半 胱 氨 酸 、 酪 氨 酸 及 牛 磺 酸 。 母 乳 喂 养 时 蛋 白质 的 需 要 量 为 2.0g/(Kg-d),牛 乳 喂 养 时 需 要

52、量 为 3.5 g/(Kg-d)混 合 喂 养 时 需 要 量 为 4.0 g/(Kg-d)。 6个 月 后 应增 加 辅 食 ,逐 渐 增 加 利 用 率 高 的 动 物 性 蛋 白 质 。 （ 三 ） 脂 肪 ： 脂 肪 是 婴 幼 儿 能 量 和 必 需 脂 肪 酸 的 重 要 来 源 。必 需 脂 肪 酸 为 生 长 发 育 所 必 需 ， 对 婴 、 幼 儿 神 经 髓 鞘的 形 成 和 大 脑 及 视 网 膜 光 感 受 器 的 发 育 和 成 熟 有 重 要作 用 。 婴 幼 儿 对 必 需 脂 肪 酸 缺 乏 较 敏 感 ， 所 以 应 供 给 数量 充 足 和 比 例 适 宜

53、 的 必 需 脂 肪 酸 和 类 脂 。 06月 龄 每天 脂 肪 摄 入 量 占 总 能 量 的 比 例 为 45%50%， 6个 月 后 ，脂 肪 摄 入 量 占 总 能 量 的 比 例 为 35%40%. 母 乳 脂 肪 约占 乳 汁 总 能 量 的 47%。 碳 水 化 合 物 是 主 要 的 供 能 营 养 素 ， 有 助 于 完 成 脂 肪 氧 化 和 节 约 蛋白 质 作 用 ， 也 是 脑 代 谢 的 基 础 。 婴 儿 碳 水 化 合 物 供 能 占 总 能 量的 30%60%。 母 乳 平 均 摄 入 量 为 12g/kg,主 要 为 乳 糖 ， 供 能 比 约37%， 人

54、 工 喂 养 略 高 。 婴 儿 出 生 后 缺 乏 淀 粉 酶 ， 故 淀 粉 类 食 物应 在 4个 月 后 添 加 。 但 乳 糖 酶 的 活 性 比 成 人 高 ， 能 消 化 乳 糖 、蔗 糖 、 葡 萄 糖（ 四 ） 碳 水 化 合 物 ： 碳 水 化 合 物 作 用 ： 供 能 ； 帮 助 蛋 白 质 合 成 、 脂 肪 氧 化 ； 节 约 蛋 白质 ； 适 量 添 加 淀 粉 ， 可 刺 激 唾 液 淀 粉 酶 分 泌 过 多 ： 发 酵 产 生 大 量 短 链 脂 肪 酸 刺 激 肠 蠕 动 腹 泻 伴 蛋 白 质 不 足 ： 虚 胖 、 水 肿 （ 毒 奶 粉 ） 节 约

55、甜 食 ， 预 防 龋 齿 1、 钙 ： 初 生 婴 儿 体 内 钙 含 量 约 25g， 到 成 年 时 达 9001200g。说 明 生 长 过 程 中 体 内 需 存 留 大 量 的 钙 。 在 骨 骼 和 牙齿 发 育 形 成 的 关 键 时 期 ， 钙 缺 乏 导 致 的 损 害 是 不 可逆 的 。 AI值 ： 6个 月 前 婴 儿 钙 供 给 量 为 300mg/d， 6个 月 后 为 400mg/d。 2、 铁 ： 初 生 至 4个 月 之 内 的 婴 儿 ， 体 内 有 一 定 量 的 铁 贮 存（ 约 300mg） 。 4个 月 后 体 内 贮 存 的 铁 逐 渐 耗 尽

56、。 应 开始 添 加 含 铁 辅 助 食 品 。 人 工 喂 养 婴 儿 6个 月 后 即 应 补 充铁 ， 可 选 择 含 铁 丰 富 的 食 品 。 中 国 RDA推 荐 ， 婴 儿 及 各年 龄 组 儿 童 铁 供 给 量 均 为 10mg/d. 3、 锌 ： 锌 是 核 酸 代 谢 和 蛋 白 质 合 成 过 程 中 重 要 的 辅酶 成 分 。 婴 、 幼 儿 期 间 缺 乏 锌 会 导 致 食 欲 不 振 、味 觉 异 常 、 异 食 僻 、 生 长 发 育 迟 缓 、 性 发 育 不全 ， 大 脑 和 智 力 发 育 受 损 等 。 RNI:06个 约 为1.5mg/d,6个 月

57、 以 上 为 8mg/d。 婴 儿 体 内 没 有 锌 储 备 ， 需 要 从 食 物 中 摄 取 （ 6个月 后 即 应 从 膳 食 补 充 ） 。 母 乳 中 锌 含 量 及 其 利 用 率高 于 牛 奶 ， 故 母 乳 喂 养 较 好 。 海 产 品 、 肉 禽 等 动 物食 品 锌 含 量 高 ， 是 锌 的 良 好 食 物 来 源 。 4、 碘 ： 全 世 界 八 亿 人 受 缺 碘 威 胁 ， 我 国 有 4.25亿 人 口生 活 于 缺 碘 地 区 膳 食 碘 供 给 不 足 将 引 起 碘 缺乏 病 婴 儿 RNI:50 g/d (六 )维 生 素 ： 母 乳 喂 养 的 婴

58、儿 只 要 母 亲 获 得 平 衡 膳 食 ， 营 养 充 足 ，乳 量 足 够 ， 一 般 不 会 发 生 维 生 素 缺 乏 症 母 乳 和 牛 奶 中 维 生 素 D含 量 均 低 。 婴 儿 应 补 充 适 量 鱼 肝油 并 经 常 晒 太 阳 ， 以 预 防 佝 偻 病 。 维 生 素 A缺 乏 会 发 生 反 复 呼 吸 道 感 染 、 干 眼 病 及 夜盲 症 等 ， 必 要 时 给 予 维 生 素 A制 剂 牛 乳 为 人 乳 含 量的 1/2， 补 充 150200 g/d。 AI:400 gRE/d 母 亲 食 用 较 多 的 精 制 加 工 米 面 ， 可 发 生 维 生

59、 素 B1缺 乏 ， 乳 汁 中 分 泌 量 相 应 减 少 ， 可 导 致 婴 儿 B1缺 乏 引起 脚 气 病 维 生 素 D:从 出 生 2周 到 1岁 半 添 加 ， RNI:10 g/d维 生 素 C:牛 乳 为 母 乳 的 1/4,纯 牛 乳 喂 养 应 补 充 ，RNI:4050mg/d 一 般 150ml/d 摄 入 量 与 代 谢 率 高 低 、 饮 食 、 机 体 状 况 有 关 蛋 白 质 及 盐 的 摄 入 增 多 ， 水 的 摄 入 也 相 应 增 多 纯 母 乳 喂 养 产 后 尽 早 开 奶 ， 初 乳 营 养 最 好 尽 早 抱 婴 儿 到 户 外 活 动 或

60、适 当 补 充 维 生 素 D 给 新 生 儿 和 1月 6月 龄 婴 儿 及 时 补 充 适 量 维 生 素 K 不 能 用 纯 母 乳 喂 养 时 ， 宜 首 选 婴 儿 配 方 食 品 喂 养 定 期 监 测 生 长 发 育 状 态 奶 类 优 先 ， 继 续 母 乳 喂 养 及 时 合 理 添 加 辅 食 尝 试 多 种 多 样 的 食 物 ， 膳 食 少 糖 、 无 盐 、 不 加 调 味 品 逐 渐 让 婴 儿 自 己 进 食 ， 培 养 良 好 的 进 食 行 为 定 期 监 测 生 长 发 育 状 态 注 意 饮 食 卫 生 母 乳 喂 养 的 膳 食 指 导（ ） 母 乳 喂

61、 养 ： 母 乳 是 婴 儿 天 然 最 佳 食 品 ,其 营 养 成 分 丰 富 、 全 面 ,完 全能 够 满 足 婴 儿 生 长 发 育 的 需 要 ;各 种 营 养 素 有 利 于 消 化 、 吸收 ； 方 便 、 卫 生 ,有 利 于 防 止 各 种 疾 病 的 发 生 。 a.营 养 素 齐 全 ,消 化 吸 收 利 用 率 高 。 母 乳 蛋 白 质 含 量 低 于 牛 奶 ， 但 利 用 率 高 。（ 乳 清 蛋 白 ， 必 须 氨 基 酸 ， 牛 磺 酸 ） 1） 含 优 质 Pro 乳 白 蛋 白 酪 蛋 白 =6 4 乳 白 蛋 白 （ lactoalbumin， EAA

62、构 成 与 婴 儿 基 本 一 致 ）胃 内 形 成 较 稀 软 凝 乳 易 消 化 吸 收 利 用 含 有 较 多 牛 磺 酸 满 足 婴 儿 脑 组 织 发 育 需 要 2） 含 丰 富 EFAFat含 量 4g/100ml（ PUFA为 主 ） 脂 肪 酶 乳 化 Fat细 小 颗 粒 易消 化 吸 收EFA有 亚 油 酸 （ linoleic acid ， LA） 、 -亚 麻 酸 （ - linolenic acid ALA） 预 防 婴 儿 湿 疹花 生 四 烯 酸 （ arachidonic acid， AA） 、 二 十 二 碳 六 烯 酸（ docosahexenoic ac

63、id， DHA） 满 足 脑 部 、 视 网 膜 发 育 需 要 3） 含 丰 富 乳 糖乳 糖 7%4） 钙 、 其 它 矿 物 质钙 ： 34mg/100ml钙 、 磷 比 例 适 宜其 它 矿 物 质 齐 全 可 满 足 需 要 （ 铁 仅 够 4-6个 月 ）5） Vit可 满 足 婴 儿 头 6个 月 的 需 要Vit D难 通 过 乳 腺 婴 儿 2-4w后 补 Vit D/晒 太 阳 b.含 大 量 免 疫 物 质 ： 各 种 免 疫 球 蛋 白 ， 具 有 抗 肠 道 微 生 物 和 异 物的 作 用 ； 乳 铁 蛋 白 ， 与 细 菌 竞 争 铁 ， 抑 制 细 菌 代谢 和

64、 繁 殖 ； 溶 菌 酶 ： 具 有 杀 菌 抗 炎 作 用 ； 免 疫 活性 细 胞 ， 增 强 免 疫 功 能 ； 双 歧 因 子 和 低 聚 糖 ： 促进 双 歧 杆 菌 生 长 ， 降 低 肠 道 PH值 ， 抑 制 腐 败 菌 生长 ； 免 疫 物 质 丰 富 母 乳 喂 养 儿 抗 感 染 能 力 婴 儿 免 疫 系 统 处 于 生 长 发 育 阶 段1） 特 异 性 免 疫 物 质母 乳 喂 养 儿 腹 泻 患 病 率 25%非 母 乳 喂 养 儿 腹 泻 患 病 率 73%母 乳 喂 养 儿 肠 道 致 病 性 埃 希 氏 菌 、 轮 状 病 毒 、 柯 萨 奇 病毒 远 少

65、于 非 母 乳 喂 养 儿 2） 非 特 异 性 免 疫 物 质吞 噬 细 胞 （ 占 母 乳 细 胞 的 30%） 有 效 吞 噬 、 杀 灭 G+细 菌乳 铁 蛋 白 有 效 抑 制 需 铁 细 菌 （ 大 肠 埃 希 氏 菌 、 链 球 菌 等 ）双 歧 杆 菌 因 子 促 进 双 歧 杆 菌 生 长 功 能 见 前 ， 并 促 进 分 泌 型 IgA产 生 、 健 全 肠 道 粘 膜 有 效 抵 御 病 菌 、 病 毒 侵 袭其 它 还 有 溶 菌 酶 （ 0.1g/ml成 熟 乳 ） 、 乳 过 氧 化 氢 酶 、 补 体 因 子 C3等 c.经 济 、 卫 生 、 方 便 ；d.促

66、 进 产 后 恢 复 、 增 进 母 婴 交 流 。哺 乳 行 为 增 进 母 子 情 感 交 流 促 进 婴 儿 智 力f.促 进 母 体 恢 复h.母 乳 含 有 激 素 和 生 长 因 子 母 乳 喂 养 的 方 法1 及 早 开 奶 (产 后 30分 钟 )1） 早 期 吸 吮 尽 早 泌 乳2） 吸 吮 到 更 多 初 乳3） 利 于 子 宫 收 缩 稳 定 产 妇 情 绪2 按 需 哺 乳 : 白 天 5-10次 晚 上 2-3次 ,刚 出 生 15分 钟 /次 ,1个 月 后 10分钟 /次 ,开 始 哺 乳 的 23分 钟 分 泌 最 快 (占 50%).婴 儿 吃 饱 后 熟 睡 24小 时 ,每 天至 少 解 小 便 78次2.哺 乳 姿 势 :防 止 溢 乳3.断 奶 过 渡 期 :WHO建 议 喂 养 到 1岁 以 上 （ 三 ） 婴 儿 的 合 理 喂 养1、 母 乳 喂 养 ： 母 乳 （ breast milk） 是 自 然 界 中 唯 一 的 营 养 最 全 面 的 食 物 ，是 婴 儿 的 最 佳 食 物优 点 (总 结 )：（ 1） 营 养 齐 全