CPR2010国际新指南修改要点及双人法心肺复苏标准操作程序

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1、 心 搏 骤 停 的 严 重 后 果 以 秒 计 算 5 10秒 意 识 丧 失 ， 突 然 倒 地 。 30秒 可 出 现 全 身 抽 搐 。 60秒 瞳 孔 散 大 ， 自 主 呼 吸 逐 渐 停 止 。 3分 钟 开 始 出 现 脑 水 肿 。 4分 钟 开 始 出 现 脑 细 胞 死 亡 。 8分 钟 “ 脑 死 亡 ” “ 植 物 状 态 ” 。 CPR2010国 际 新 指 南2021-5-7 CPR成 功 率 与 开 始 抢 救 的 时 间 密 切 相 关 从 理 论 上 来 说 ， 对 于 心 源 性 猝 死 者 ，每 分 钟 大 约 1 0 %的 正 相 关 性 ：心 搏 骤

2、 停 1分 钟 内 实 施 CPR-成 功 率 90%心 搏 骤 停 4分 钟 内 实 施 CPR-成 功 率 约 60%心 搏 骤 停 6分 钟 内 实 施 CPR-成 功 率 约 40%心 搏 骤 停 8分 钟 实 施 CPR-成 功 率 约 20% 且 侥 幸 存 活 者 可 能 已 “ 脑 死 亡 ”心 搏 骤 停 10分 钟 实 施 CPR成 功 率 几 乎 为 0 CPR2010国 际 新 指 南2021-5-7 2021-5-7 一 、 CPR2010国 际 新 指 南 来 自 29个 国 家 的 356名 复 苏 专 家 对 复 苏 研 究进 行 为 期 36个 月 的 分 析

3、 、 讨 论制 作 了 包 括 277个 复 苏 和 心 血 管 急 救 主 题 的411份 科 学 证 据 总 结2010年 初 召 开 心 肺 复 苏 和 心 血 管 急 救 及 治疗 建 议 国 际 指 南 会 议 德 克 萨 斯2010年 10月 18日 ， 美 国 心 脏 协 会 （ HAH） 以中 英 文 版 形 式 ， 同 步 向 全 世 界 正 式 发 布 CPR2010国 际 新 指 南2021-5-7 2021-5-7 新 生 儿 ： 出 生 后 第 一 小 时 到 一 个 月婴 儿 ： 出 生 后 一 个 月 到 1 岁儿 童 ： 1 8 岁成 人 ： 8 岁 （与2 0

4、 0 5版比较，没有改变！） CPR2010国 际 新 指 南 2021-5-7 针 对医 务 人 员的 主 要 问 题 及 修 改 CPR2010国 际 新 指 南2021-5-7 2021-5-7早 期 识 别 和 启 动 EMS 早 期 CPR早 期 除 颤 早 期 高 级 生 命 支 持 CPR2010国 际 新 指 南 生 存 链 ： 2 0 0 5 版 2021-5-7 生 存 链 ： 2 0 1 0 版立 即 确 认 心 脏 停 止 并 启 动 EMS 尽 早 CPR， 并 强 调进 行 快 速 除 颤 有 效 的 高 级 生 命 支 持综 合 的 心 脏 骤 停 后 处 理 C

5、PR2010国 际 新 指 南 2021-5-7 新 指 南 BLS部 分 CPR2010国 际 新 指 南 2021-5-7 2021-5-7 关 于 判 断u 医 务 人 员 在 检 查 反 应 时 应 该 快 速 检 查 有 无 呼 吸 或 不 能 正 常 呼 吸 （ 即 无 呼 吸 或 仅 是 喘 息 ） u 然 后 该 人 员 启 动 急 救 系 统 并 找 到 AED（ 或 由 其 他 人 员 寻 找 ） u 医 务 人 员 检 查 脉 搏 的 时 间 不 应 超 过 10秒 ， 如 果 10秒 内 没 有 明 确 触 摸 到 脉 搏 ， 应 开 始 心 肺 复 苏 并 使 用 A

6、ED（ 如 果 有 的 话 ）n 已 从 流 程 中 去 除 “ 看 、 听 和 感 觉 呼 吸” CPR2010国 际 新 指 南 2021-5-7 修 改 要 点 -11. 应 提 高 急 救 人 员 与 非 专 业 施 救 者 对 心 脏 停止 的 辨 识 能 力 医 务 人 员 应 电 话 指 导 非 专 业 施 救 者 于 患 者 没 有反 应 ， 沒 有 呼 吸 或 沒 有 正 常 呼 吸 (即 仅 有 喘 息 ) 时 开 始 CPR， 而 无 需 检 查 脉 搏 对 医 务 人 员 亦 不 强 调 一 定 要 先 检 查 清 楚 脉 搏 （ 如10秒 钟 内 没 有 明 确 触

7、摸 到 脉 搏 ， 则 应 开 始 CPR） 理 由 ： 紧 急 情 况 下 ， 通 常 无 法 准 确 地 判 断 脉 搏 是 否存 在 ， 特 别 是 脉 搏 细 弱 时 CPR2010国 际 新 指 南 2021-5-7 修 改 要 点 -22. BLS的 步 骤 由 A-B-C C-A-B (A 打 开 呼 吸 道 、 B 人 工 通 气 、 C 胸 部 按 压 )理 由 ： A-B-C 步 骤 中 ， 胸 部 按 压 在 急 救 人 员 打 开 呼吸 道 ， 取 得 隔 离 装 置 ， 给 予 口 对 口 人 工 呼 吸 或 收集 和 装 配 通 气 设 备 时 受 到 延 误 。

8、C-A-B步 骤 中 ， 胸 部 按 压 可 较 早 开 始 ， 且 通气 的 延 迟 可 减 到 最 短 ， 即 只 需 进 行 第 一 个 30 次胸 部 按 压 周 期 所 需 的 时 间 ， 约 18 秒 。 CPR2010国 际 新 指 南 2021-5-7 修 改 要 点 -2患 者 的 初 始 心 律 多 为 心 室 颤 动 或 无 脉 性 室 性 心 动 过 速 ， 关键 措 施 是 胸 外 按 压 和 早 期 除 颤 ；可 尽 快 开 始 胸 外 按 压 ， 并 缩 短 通 气 延 误 时 间 ；利 于 第 一 目 击 者 （ 不 会 开 放 气 道 或 不 愿 意 人 工

9、呼 吸 的 非 专业 人 员 ） 立 即 施 救 ， 可 提 高 存 活 率 胸 外 按 压 开 放 气 道从 A-B-C变 更 为 C-A-B！ CPR2010国 际 新 指 南人 工 呼 吸 2021-5-7 修 改 要 点 -33.刪 除 “ 看 、 听 和 感 觉 判 断 呼 吸 ” 步 骤 在 提 供 30 次 胸 外 按 压 后 ， 单 人 施 救 者 直 接 打 开患 者 呼 吸 道 并 提 供 2 次 呼 吸 。理 由 ： 依 照 新 的 先 提 供 胸 部 按 压 步 骤 ， CPR 应于 成 人 无 反 应 且 没 有 呼 吸 或 无 正 常 呼 吸 时 执 行 。因 此

10、， 在 检 查 心 脏 停 止 时 已 短 暂 检 查 呼 吸 状 态 。 CPR2010国 际 新 指 南 2021-5-7 修 改 要 点 -44.胸 部 按 压 速 率 ： 由 大 约 100次 /分 钟 更 改 为至 少 100 次 /分 钟 。理 由 ： CPR 期 间 每 分 钟 实 施 的 胸 部 按 压 次 数 ， 是 恢复 自 主 循 环 (ROSC) 以 及 存 活 后 维 持 良 好 神 经 系 统功 能 的 重 要 决 定 因 素 较 多 按 压 次 数 可 提 高 存 活 率 ， 而 较 少 按 压 次 数 则会 降 低 存 活 率 尽 量 减 少 CPR的 中 断

11、比 保 证 按 压 速 率 更 重 要 ！ CPR2010国 际 新 指 南 2021-5-7 修 改 要 点 -55.胸 部 按 压 深 度 ： 成 人 胸 骨 的 压 下 深 度 由 4-5cm更 改 为 至 少 5 cm， 对 儿 童 及 婴 儿 则 至 少 胸 部 前 后径 的 13， 分 别 约 5cm和 4cm理 由 ： 按 压 主 要 是 透 过 增 加 胸 內 压 并 直 接 按 压 心 脏以 产 生 血 流 。 按 压 至 少 5 cm深 度 时 较 按 压 4cm时更 有 效 ！ CPR2010国 际 新 指 南 2021-5-7 修 改 要 点 -66.强 调 胸 外 按

12、 压 ： 对 非 专 业 施 救 者 可 仅 提 供 单 纯的 胸 外 按 压 ， 于 胸 部 中 央理 由 ： 徒 手 单 纯 按 压 CPR 对 于 未 经 训 练 的 施 救 者 来说 比 较 简 单 ， 愿 意 实 施 ， 易 由 医 务 人 员 通 过 电 话指 导 进 行 对 医 务 人 员 仍 应 严 格 执 行 ： 按 压 +通 气 ！ CPR2010国 际 新 指 南 2021-5-7 高 质 量 心 肺 复 苏 CPR2010国 际 新 指 南 u 按 压 部 位 与 手 势 、 姿 势 必 须 正 确 ；u 快 速 按 压 ： 频 率 100次 /分 ；u 用 力 按 压

13、 ： 下 陷 幅 度 至 少 5 cm； 婴 儿 和 儿童 至 少 为 胸 部 前 后 径 的 1/3；u 持 续 不 断 按 压 ： 中 断 时 间 最 好 不 超 过 5秒 ，最 长 不 超 过 10秒 ；u 保 证 每 次 按 压 后 胸 壁 充 分 回 弹 ；u 避 免 过 度 通 气 ： 先 压 后 吹 、 多 压 少 吹 、 快压 慢 吹 、 急 压 缓 吹 、 重 压 轻 吹 、 只 压 不 吹 。 2021-5-7 u 先 “ 压 ” 后 “ 吹 ” （ 第 一 步 就 是 按 压 ）u 多 “ 压 ” 少 “ 吹 ” （ 比 例 仍 为 3 0 2 ） u 快 “ 压 ” 慢

14、 “ 吹 ” （ 按 压 频 率 至 少 100 次 /分 、 而 人 工 呼吸 只 需 8 10次 /分 ， 两 者 之 间 比 较 相差 了 十 多 倍 ） CPR2010国 际 新 指 南 2021-5-7 u 急 “ 压 ” 缓 “ 吹 ”（ 每 次 按 压 用 时 不 得 超 过 0.6秒 ， 而 人 工通 气 每 次 至 少 持 续 1秒 钟 、 直 到 患 者 胸部 被 吹 抬 起 为 止 ）u 重 “ 压 ” 轻 “ 吹 ”（ 胸 外 按 压 幅 度 至 少 为 5cm、 要 求 每 次用 力 压 出 患 者 颈 动 脉 搏 动 ， 而 人 工 潮气 量 小 于 10ml/kg

15、） CPR2010国 际 新 指 南 2021-5-7 u 只 “ 压 ” 不 “ 吹 ”（ 如 果 旁 观 者 未 经 过 心 肺 复 苏 培 训 ，则 应 进 行 Hands-Only CPR， 即 仅 为突 然 倒 下 的 成 人 患 者 实 施 单 纯 胸 外按 压 、 而 不 用 做 人 工 呼 吸 ， 当 然 医护 专 业 人 员 必 须 按 30 2交 替 ） CPR2010国 际 新 指 南 2021-5-7 修 改 要 点 -77.不 建 议 在 心 脏 停 止 时 常 规 作 环 状 软 骨 按 压 理 由 ： 虽 然 环 状 软 骨 按 压 可 在 球 囊 面 罩 通 气

16、 期 间 避免 发 生 胃 胀 气 ， 并 减 少 胃 酸 反 流 与 吸 入 的 风 险 ，但 也 可 能 阻 碍 通 气 。 可 能 延 迟 或 阻 碍 高 级 呼 吸 道 装 置 的 放 置 仍 可 能 发 生 吸 入 情 形 要 适 当 训 练 施 救 者 使 用 此 操 作 法 很 困 难 。 CPR2010国 际 新 指 南 2021-5-7 修 改 要 点 -88.EMS的 启 动 先 检 查 患 者 反 应 及 简 单 判 断 是 否 没 有 呼 吸 或 没 有正 常 呼 吸 后 再 启 动 理 由 ： 目 击 者 不 应 延 迟 启 动 紧 急 应 变 系 统 ， 但 应 同

17、时 取 得 以 上 两 项 资 讯 ， 以 便 医 务 人 员 电 话 对 现 场抢 救 进 行 指 导 CPR2010国 际 新 指 南 2021-5-7 9 . 强 调 团 队 复 苏 的 重 要 性 u 理 由 ： BLS 流 程 传 统 上 以 步 骤 的 形 式 操 作 ， 帮助 单 一 施 救 者 按 优 先 顺 序 进 行 各 项 动 作 ; 如 果 有 多 名 施 救 者 在 场 ， 则 可 通 过 指 派队 长 建 立 团 队 ， 指 导 施 救 者 合 理 分 工 ， 同时 进 行 抢 救 。 CPR2010国 际 新 指 南 2021-5-7 1 0 . 儿 童 和 婴

18、儿 使 用 AEDu 在 无 法 取 得 手 动 除 颤 仪 及 配 备 剂 量 衰 减 功能 的 AED时 ， 可 使 用 普 通 AED u 理 由 ： 适 用 于 婴 儿 和 儿 童 有 效 除 颤 的 最 低能 量 剂 量 及 安 全 除 颤 的 上 限 均 不 明 确 ， 但 4 J/Kg (最 大 9 J/Kg) 的 剂 量 可 有 效 为 儿 童和 动 物 实 验 模 型 的 小 儿 心 脏 除 颤 ， 且 不 会有 显 著 的 副 反 应 CPR2010国 际 新 指 南 2021-5-7 1 1 . 除 颤 电 极 的 贴 放 位 置前 方 （ 右 胸 前 方 ， 锁 骨 下

19、 ） -侧 壁 （ 左 乳 房的 侧 壁 ） 电 极 片 放 置 是 适 当 的 电 极 位 置 u 前 方 -后 方u 前 方 -左 肩 胛 下 方u 前 方 -右 肩 胛 下 方 前 方 -侧 壁 。 CPR2010国 际 新 指 南 2021-5-7 判 断 反 应启 动 EMS取 AED开 放 气 道检 查 呼 吸无 呼 吸2 次 人 工 呼 吸检 查 脉 搏脉 搏 存 在 无 脉 搏 胸 外 按 压 ， 100次 /min， 按 压 :呼 吸为 30:2， 5个 循 环 检 查 循 环 、 呼 吸AED/除 颤 器 到 达检 查 心 律 ,是 否 除 颤电 击 1次 ,即 5个 循

20、环 CPR可 以 不 可 以自 主 循 环 恢 复每 5 -6 秒 一 次呼 吸 每 2 分钟 检 查 脉 搏 立 即 5周 期 CPR,每 5周 期 检 查 心 律复 苏 后 体 位专 业 人 员 BLS整 体 流 程 （ 2005版 ） 专 业 人 员 BLS整 体 流 程 （ 2010版 ）人 工 通 气 分 析 心 律胸 外 按 压 （ 30： 2） AED到 达电 击 一 次 后继 续 5个 周 期 CPR 继 续5个 周 期 CPR没 有 反 应 ， 没 有 呼 吸 ，没 有 脉 搏 （ 判 断 不 超 过 10秒 ）启 动 EMS， 取 AED自 主 循 环 恢 复 ， 复 苏

21、成 功可 以 除 颤 不 可 除 颤 2021-5-7 新 指 南 ACLS部 分 CPR2010国 际 新 指 南 2021-5-7 CPR2010国 际 新 指 南 1. 二 氧 化 碳 波 形 图 量 化 分 析 2021-5-7 2.简 化 并 合 理 化 ACLS 流 程 2021-5-7 3.药 物 治 疗肾 上 腺 素 IV/IO 剂 量 1 mg/ 3-5 min 血 管 加 压 素 （ 或 ： 垂 体 后 叶 素 ） IV/IO 剂 量 40 U可 取 代 第 一 或 第 二 剂 肾 上 腺 素 胺 碘 酮 IV/IO 剂 量 首 剂 300 mg， 第 二 剂 150 mg

22、 CPR2010国 际 新 指 南 2021-5-7 CPR2010国 际 新 指 南 3.药 物 治 疗阿 托 品 不 建 议 常 规 使 用 ， 已 从 ACLS 流 程 中 去 除 腺 苷 : 不 同 于 国 内 常 用 的 ATP 0 5 指 南 仅 用 于 窄 QRS波 折 返 型 室 上 性 心 动 过 速 新 指 南 建 议 在 稳 定 的 单 形 性 宽 QRS波 心 动 过 速 首 选 腺 苷 禁 用 于 不 规 则 宽 QRS波 心 动 过 速 ， 可 造 成 VF 2021-5-7 系 统 的 心 脏 停 止 后 监 护（ 复 苏 后 处 理 ） CPR2010国 际 新

23、 指 南 2021-5-7 复 苏 后 处 理 CPR2010国 际 新 指 南预 防 及 治 疗MODS， 避 免过 度 通 气 与 氧过 剩 ） 移 送 至 ICU加 强 监 护 维 持 心 肺 功 能及 重 要 器 官 血流 灌 注控 制 体 温 以 达 到 最 理 想 的 神经 系 统 复 原 对 ACS及 其 它可 逆 因 素 的 辨识 与 治 疗 2021-5-7 CPR2010国 际 新 指 南 （ 依 据 CPR2 0 1 0 国 际 指 南 ） 2021-5-7 CPR2010国 际 新 指 南 C Circulation 胸 外 心 脏 按 压 3 0 次 A Airway

24、 然 后 才 徒 手 开 放 气 道 B Breathing 器 械 或 口 对 口 人 工 呼 吸 2 次 D Defibrillation 体 外 电 击 除 颤 (AED) 注 意 ： 在 胸 外 按 压 之 前 仍 然 是 先 判 断 -A即 Assessment， 当 发 现 有 人 突 然 倒 地 或 /和 意 识 丧 失 ， 必 须 首 先 检 查 他 的 神 志 、 呼吸 和 心 跳 ， 在 1 0 秒 钟 内 快 速 完 成 ！最 初 紧 急 处 置 ： 第 一 个 ABCD (基 础 生 命 支 持 BLS， 最 为 重 要 ) 2021-5-7 CPR2010国 际 新

25、指 南 第 二 阶 段 处 置 ： 第 二 个 ABCD(高 级 生 命 支 持 ACLS， 技 术 后 盾 ) A Airway 建 立 人 工 气 道 B Breathing 人 工 正 压 通 气 C Circulation 持 续 人 工 循 环 D Druggery 给 予 复 苏 药 物 （ D还 有 Defibrillation、 Debasing temperature与Differential diagnosis 等 四 层 含 义 ） 2021-5-7 CPR2010国 际 新 指 南 第 三 阶 段 处 置 ： 第 三 个 ABCD（ 心 肺 复 苏 成 功 后 的 进

26、一 步 治 疗 ） A Assist 多 器 官 功 能 支 持B Brain 脑 保 护 与 冬 眠 、 促 清 醒C Care ICU床 旁 重 症 监 护 D Diagnosis 确 诊 并 祛 除 病 因 内 容 已 超 出 现 场 心 肺 复 苏 的 范 围 ， 从 略 心 肺 复 苏 的 方 法 与 流 程 CPR2010国 际 新 指 南 第 二 步(1) 徒 手 开 放气 道 :压 头 抬 颏(2) 建 立 人 工气 道 :气 管 插 管(3) 多 器 官 功能 支 持 第 三 步(1)口 对 口 /面罩 人 工 呼 吸(2)人 工 正 压 通气 : 呼 吸 机(3)脑 保 护

27、 与 冬眠 、 促 清 醒 第 一 步(1) 徒 手 胸 外心 脏 按 压 术(2) 持 续 人 工循 环 :药 物 器 械(3) ICU重 症监 护 、 亚 低 温 第 四 步(1) 体 外 电 击除 （ AED）(2) 应 用 复 苏药 物 : 副 肾 素(3) 诊 断 与 鉴别 、 祛 除 病 因阶段一阶段二 阶段三 2021-5-7 2021-5-7 CPR2010国 际 新 指 南 2021-5-7 注 释 字 母 编 码 abcd代 表 基 础 生 命 支 持 大 写 编 码 ABCD代 表 高 级 生 命 支 持 数 字 编 码 序 号 表 示 先 后 操 作 步 骤 数 字 “

28、 0 ”表 示 需 提 早 做 的 前 期 准 备 CPR2010国 际 新 指 南 2021-5-7 CPR2010国 际 新 指 南 1 . a0 判 断 周 围 环 境 是 否 安 全 ： 看 天 看 地 看 周 围 后 报告 （ “ 一 看 ” ， 由 第 一 施 救 者 首 先 上 场 ）2 . a1 判 断 患 者 有 无 反 应 ： 低 头 呼 唤 并 掐 “ 人 中 ” , （ “ 二 唤 ” ） 观 察 呼 吸 是 否 正 常 ， 限 4 秒 钟 完成3 . a2 确 定 昏 迷 呼 救 ： 呼 叫 来 人 、 启 动 急 救 系 统 （ “ 三 呼 ” ） 携 带 除 颤

29、仪 、 面 罩 -球 囊 和 急 救 箱4 . c0 摆 放 抢 救 体 位 ： 去 枕 、 解 上 衣 、 垫 背 板 ， （ 准 备 ） 下 达 口 头 医 嘱 “ 建 立 静 脉 通 路 ” 2021-5-7 CPR2010国 际 新 指 南 5 . c1 判 断 循 环 征 象 ： 触 摸 颈 动 脉 搏 动 ， 并 抬 头 （ 判 断 ） 巡 视 四 肢 和 面 色 改 变 ， 限 6 秒 完 成6 . c2 胸 外 心 脏 按 压 ： 快 速 定 位 后 ， 用 正 确 的 手 势 和 姿 势 、 17秒 钟 连 续 用 力 地 完 成 3 0 次 按 压7 . c3 下 达 紧

30、急 医 嘱 ： “ 肾 上 腺 素 1mg静 脉 推 注 ” （ 边 压 边 说 ） 请 助 手 立 即 开 放 气 道 一 旦 AED送 达 患 者 身 旁 立 即 下 医 嘱 ： “ 打 开 AED、 粘 贴 电 击 片 ” （ 助 手 都 要 回 应 “ 是 ” ） 2021-5-7 CPR2010国 际 新 指 南 8 . a3 检 查 清 理 口 腔 ： 与 此 同 时 ， 助 手 跪 在 患 者 的 头 顶 部 ， 先 打 开 口 腔 检 查 并 清 除 异 物 ， 装 配 面 罩 -球 囊 ， 必 须 始 终 维 持 气 道 畅 通9 . a4 徒 手 开 放 气 道 ： 助 手

31、 用 “ 托 举 双 颌 ” 手 法 使 患 者 头 后 仰 ， 并 且 全 程 保 持 头 部 无 回 位 ， 管 理 气 道 是 助 手 最 重 要 职 责 （ 稍 后 用 器 械 ）1 0 .b0 准 备 呼 吸 器 械 ： 助 手 用 规 范 的 “ E-C”手 法 , 单 /双 手 固 定 密 闭 面 罩 ， 复 苏 球 囊 接 通 氧 气 2021-5-7 CPR2010国 际 新 指 南 1 1 .b1 给 予 人 工 呼 吸 ： 手 捏 球 囊 缓 慢 通 气 两 次 ， 每 次 通 气 1秒 至 胸 部 抬 起 ， 共 用 时 1秒 至 胸 部 抬 起 ， 共 用 时 5 秒

32、1 2 .d0 准 备 电 击 除 颤 ： AED送 到 后 下 医 嘱 “ 打 开 AED、 粘 贴 电 击 片 ”， “ 分 析 ECG,不 需 要 除 颤” 2021-5-7 CPR2010国 际 新 指 南 1 3 . c/b继 续 CPR轮 回 ： 胸 外 按 压 与 人 工 呼 吸 遵 循 30:2交 替 、 2分 钟 不 间 断 地 完 成 5 个 周 期1 4 . BLS全 面 检 查 评 估 ： 包 括 呼 吸 与 循 环 征 象 、 意 识 瞳 孔 、 P、 R和 BP， 尤 其 1 2 导 ECG描 图1 5 . 如 果 复 苏 成 功 ： 报 告 -“现 场 心 肺 复

33、 苏 成 功 ， 恢 复 体 位 、 吸 氧 、 转 送 ICU进 一 步 抢 救 ” 操 作 结 束 2021-5-7 CPR2010国 际 新 指 南 1.对 仅 接 收 的 院 前 心 脏 停 止 成 人 患 者 ， 救 护车 运 送 前 停 止 BLS应 满 足 以 下 全 部 条 件 ： （ 1） 沒 有 急 救 医 务 人 员 或 第 一 旁 观 者 目 击 到 心 脏 骤 停（ 2 ） 完 成 3 个 完 整 的 CPR 循 环 与 AED 分 析 后 沒 有 恢 复 自 主 循 环（ 3 ） 沒 有 进 行 AED 电 击 2021-5-7 CPR2010国 际 新 指 南 2.对 于 有 急 救 医 务 人 员 人 员 现 场 提 供 ACLS的 院 前心 脏 停 止 成 人 患 者 ， 救 护 车 运 送 前 停 止 应满 足 以 下 全 部 条 件 ：（ 1 ） 沒 有 旁 人 目 击 心 脏 停 止 （ 2 ） 沒 有 旁 人 进 行 CPR （ 3 ) 现 场 进 行 完 整 A LS 救 护 后 沒 有 恢 复 自 主 循 环 （ 4 ） 沒 有 给 予 电 击 2021-5-7 CPR2010国 际 新 指 南