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1、胸神经李晓光 胸神经胸神经共12对。胸神经干经同序数胸椎下方的椎间孔穿出，立即分为4支：前支、后支、脊膜支和交通支。 1、前支：除第1对大部分加入臂丛、第12小部分加入腰丛外，其余不成丛，保持明显的节段性。第1-11对位于相应的肋间隙中，称为肋间神经；第12对胸神经前支位于第12肋骨下方，称为肋下神经。上6对肋神经在胸后壁，位于相应的肋间隙，向前沿肋骨下缘行至腋前线，分出外侧皮支，分布于胸外侧壁皮肤。行至胸骨外侧缘，浅出为前皮支，分布于胸前部皮肤。 胸神经下5对肋间神经和肋下神经斜向下内进入腹壁，行于腹内斜肌与腹横肌之间，发出皮支分布于腹外侧皮肤，主干向内进入腹直肌鞘，在腹白线附近穿过鞘的前壁
2、，成为前皮支，分布于前腹壁皮肤。肋间神经的肌支支配肋间内、外肌和腹肌的前外侧群（腹内斜肌、腹外斜肌、腹横肌和腹直肌）；皮支分布于胸腹壁皮肤。还分布于胸膜、腹膜和乳房。 胸神经 肋间神经 胸神经的节段性 T2-胸骨水平 T4-乳房水平 T6-剑突水平 T8-肋弓水平 T10-脐平面 T12-脐与耻骨联合连线中点平面 L1-腹股沟管平面根据病人疼痛的位置来判断某一个椎体出问题。 胸神经的节段性 脊柱相关疾病与胸椎的关系脊柱相关疾病：一些看似与脊柱无关的疾病，通过矫正脊椎骨而到达无药而愈的效果。我们将这些疾病称之为脊柱相关疾病。发病机理：如何脊椎骨的半脱位必须改变椎间小关节，也就是说椎间孔大小的改变
3、。而内脏神经之交感神经低级中枢位于T1-L3脊髓侧角，椎间孔是其神经纤维的必经之地。所以：脊椎骨-交感神经-内脏。是一些内科疑难杂症形成的路径。例如高血压病、顽固性便秘（腹泻）等。 内脏神经系统一、中枢部：1、脊髓 （1）交感神经低价中枢：T1-L3中间带外侧核 （2）副交感神经低价中枢：S2-4副交感核 2、脑干 3、间脑和大脑二、周围部：1、内脏运动神经 （1）交感神经 （2）副交感神经 2、内脏感觉神经 交感与副交感神经对脏器的调节交感与副交感神经都是内脏运动神经，它们对内脏器官形成双重支配，对同一器官的功能具有拮抗作用。这种拮抗作用使神经系统调节内脏器官功能活动到达平衡。这种平衡是生命
4、健康的保证。一旦失衡，脏器功能必然不全，我们称之为“功能性疾病”，它们同样遵循“量变到质变”的规律。因此我们提倡早期干预，让疾病终结于萌芽状态。 交感与副交感神经对脏器功能的控制器官神经起源功能眼球交感T1-2瞳孔开大、血管收缩副交感动眼神经副核瞳孔缩小、睫状肌收缩心脏交感T2-5(6)心跳加快、心肌收缩力加强、冠脉扩张副交感迷走神经背核心跳减慢、心肌收缩力减弱、冠脉收缩支气管交感T2-5支气管扩张、抑制腺体分泌、血管收缩和肺副交感迷走神经背核支气管收缩、促进心跳分泌胃、小肠和交感T6-12蠕动减弱、张力下降、括约肌张力增加、血管收缩 升横结肠副交感迷走神经背核蠕动增强、张力提高、括约肌张力下
5、降、血管扩张降结肠和交感T12-L3蠕动减弱、肛门括约肌收缩直肠副交感S2-4蠕动增强、肛门括约肌松弛 交感与副交感神经对脏器功能的控制器官神经起源功能肝、胆交感T4-10抑制腺体分泌和胰腺副交感迷走神经背核加强腺体分泌肾交感T6-12血管收缩副交感迷走神经背核血管舒张、肾盂收缩输尿管交感T11-L2抑制输尿管蠕动副交感S2-4加强输尿管蠕动膀胱交感L1-L2膀胱三角的肌肉收缩、尿道内口关闭副交感S2-4逼尿肌收缩、内括约肌松弛 男性交感T11-L3生殖器平滑肌、膀胱三肌收缩，关闭尿道内口。生殖器副交感S2-4促进海绵体血管舒张 交感与副交感神经对脏器功能的控制器官神经起源功能子宫交感T12-L3血管收缩、妊娠子宫收缩、非妊娠子宫舒张副交感S2-4血管舒张、对子宫作用不明肾上腺交感T10-L2分泌肾上腺素上肢血管交感T2-8皮肤和肌血管收缩、汗腺分泌、竖毛和皮肤下肢血管交感T10-L3皮肤和肌血管收缩、汗腺分泌、竖毛和皮肤 自主神经系统
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