医院年度工作总结范文报告范文

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1、年度是实现“三年”规划的关键一年，也是我科工作全面健康、 协调快速发展的重要一年，这一年取得了可喜的成绩：全年的业务总收入 比去年同期增加了 18.94%;入院人数、出院人数分别比去年同期增加 11.16%和 11.93%，取得经济效益和社会效益双增长。一、加大科室管理力度，创新优质服务新模式1、开展向社会服务承诺活动，切实抓好优质服务建设工作首先我们认真组织科室工作人员，反复学习了胡加永院长制定的服 务承诺书、医疗卫生机构及其工作人员索要、收受红包、回扣责任追 究暂行办法等文件及反面材料。二是在全科广泛开展向社会服务承诺活 动，自觉接受社会监督。三是医院与科室、科室与个人均签订了廉政 建设和

2、纠风工作责任书和服务承诺责任书，形成医院向社会、科室 向医院、个人向科室三级承诺机制。四是强化监督、落实承诺。继续聘请 社会各界代表为监督员，定期召开会议，听取意见。今年全科共收到锦旗 2 面，表扬信 96 封，拒收红包。物品合计数千多元，得到医院的充分肯 定。2、坚持服务月活动，创新优质服务新模式3、今年科室将“总量控制、结构调整”作为工作的“重头戏”之一。为此，一方面加大对医生的管理和惩戒力度。另一方面，积极调整医 疗结构，采取有效措施，想方设法降低医疗费用，取得显著效果。一是抓 合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床 周转。通过采取一系列强有力措施，保证了科室今

3、年圆满完成医院下达的各项费用指标，在科室业务增长速度较快的情况下，使各项费用维持在 相对较低的水平，切实减轻群众的负担。4、抓好医德考评制度落实。工作人员形象的好坏直接影响到我科及医院的形象，我们运用多种形 式，强化正面教育，普及医德医风和岗位职业道德的修养，做到三个结合(1) 学习模范人物与先进典型相结合;(2) 评先树优，职称评定相结合;(3) 平常表现与外出进修相结合。二、规范医疗质量管理，提高医疗技术水平1、注重人才队伍建设我科人员利用专家做诊时间，讲课时间，努力学习专业知识，利用病 历讨论，主任查房积累临床经验，业务水平不断提高，人才队伍不断加强2、强化规章制度的落实科内定期召开会议

4、，每周一次，强调安全，质量，医生，护士职责执 行情况;每月两次安全，质量检查，对不合格表现给以两彻底：(1)彻底整 改。(2)彻底查办。3、抓好“三个环节”的管理和监控(1) 入院时：全面查体，彻底搜身，详细病史，严格用药;(2) 住院时：严密观察，安全护理，文明服务，医患一家;4、加大安全管理力度制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节， 因此，每位职工必须树立牢固的安全意识，树立强烈的责任感和事业心。 定期进行安全教育，做到制度化、经常化。 定期对病历进行检查和评估。 定期对安全隐患进行检查和评估：1）病史采集的真实性，体检的全面性，辅检的及时性，诊断与治疗的 综合性，

5、病历书写及时程度。2）对病区内设施，病人衣物，床铺定期检查，定期搜身。3）对病人的饮食进行观察。病人一日三餐除特殊情况外必需都督促病 人饮食，对不进食者及时汇报并作相应处理。 查岗位职责，主班人员不但要在岗，而且要成。脱离自己岗位15 分钟视为不在岗，只一名大夫主班是不论任何情况都不准脱岗。 科内设立医疗缺陷、纠纷、差错、事故监督小组。出现差错本人必 须写出书面申请、，科内处理意见、改进措施并上报医院。 大交班（试行）:目的：完善质量管理，降低安全隐患，是一忽人员对病人有更深层次 的了解，同时重点了解、全面掌握病员情况，以便及时更改治疗方案和护 理措施。方法：1、每周一进行一次，以座谈会形式举

6、行，每位职工对所管病 人重点交班，包括该病人的饮食、睡眠、病情变化、用药、副作用、应注 意事项等逐一交清。重点病人当场讨论。2、自由组合搭档，每两人一组。一人不到位者另一人替交，所交内 容要全面、真实、反应该病人的真实情况。3、由科主任、护士长做最后 安排，把重点病人分离出来重点讨论。 大查房：目的：科主任全面了解病员情况，重点查急、危、难、效果差及伴有 躯体症状的病人，以便及时更正诊断、用药、护理级别、进一步规范医嘱方法：1、每周四有科主任带领医生拿原始病历进行查房，现场办公、 下医嘱，并根据查房情况随时讲解，提问有关内容。2、查房期间，由护 士长带领部分护士旁听，提出合理建议，并由护士长随

7、时提问该病相关情 况。3、能基本掌握科主任、护士长提出的相关问题。4、对提出合理化建 议的职工要实行奖励制。5、加强医院感染管理。管理出效益，今年收治住院病人势头良好，各项医疗指标完成较为理 想。全年病床使用率、出院病人平均住院日41天(同比多4 天)、治愈好 转率为 92.6%、入院三日确诊率98.4%、入出院诊断符合率97.6%、，均 完成或超过医院下达的指标。三、强学科建设，促业务快速发展继续沿着“突出精神科特色，发挥优势，以专科专病建设为重点，以 完善综合服务功能为目标”的业务发展思路。(1)继续加快重点专科建设步伐。对有发展前景、有专科特色与优势 人才出去进修今年我科共派出一名医生和

8、两名护士到济南精神病院进修。(2)倡导多科室的参与合作，采取协同攻关、优势互补，推动相关学 科的发展。(3) 辅助科室的齐心协力，为专科业务发展提供保障。(4) 提高教学水平。四、不足之处廉洁行医、诚信服务、“精心服务、爱心关怀”还没有成为每一位员 工都认同的价值观，但科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高，专科 影响力也有待提高，医院医疗技术形象仍然未被广泛认同等等。总之，回顾一年来的工作，成绩是主流，我们回继续发扬好的做法， 学习不足之处，我们有信心我们做的会更好20_年我科全体护理人员在院长重视和护理部直接领导下，本着以 “病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨，认真执行本年

9、度护理工作计划，按照医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核 细则，完善各项护理规章制度，改进服务流程，改善住院环境，加强护理 质量控制，保持护理质量持续改进。现将 20_年度我科护理工作总结如 下：一、认真执行各项护理规章制度及操作流程，杜绝了护理差错事故发生全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，做到小事 讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解， 护理人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，克服人手少、护理 任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度：要求班班查， 每周护士长参加查对12 次，详细核对病危，一级护理，测血压，各项 护理，药

10、物与治疗。并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格病危 病重患者，卧床患者床头交接班，并严格交接皮肤病情，治疗!加强了基 础护理的落实，每日晨间护理，为患者及时整理和更换床单元。利用晨会、护士例会进行安全意识教育，查找工作中的不安全因素， 提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流 程，发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况 护理差错事故安生率为零。二、落实护理人才培养计划，提高护理人员业务素质1、对各级护理人员进行三基培训，每月组织理论考试和技术操作考 核;2、每周晨间提问 12 次，内容为基础理论知识、院感知识、专科知 识以及护理相关的法律知

11、识;3、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理;4、坚持了护理业务查房：每月进行了护理业务查房，对护理诊断、 护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的;5、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考核， 参加率 100%，考核合格率 100%。三、护理文书书写，力求做到准确、客观及连续护理文书即法律文书，是判定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认 真斟酌，能客观、真实、准确、及时、完整的反应病人的病情变化，不断 强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加 强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，质控小组定期检查，护 士长定期和不定期检查及出院

12、病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每 月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控。四、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人达到接受治疗的最 佳身心状态病房每日定时通风，保持病室安静、整洁、空气新鲜，对意识障碍病 人提供安全有效的防护措施，落实岗位责任制，按分级护理标准护理病人 落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的 合理需要。一级、特护病人合格率100%，基础护理合格率 100%，无护理 并发症发生。五、急救物品完好率达到 100%急救物品进行“四定”管理，每周专管人员进行全面检查一次，护士 长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状

13、态。六、改善服务流程，提高服务质量实行了“首迎负责制”，规范接待新入院病人服务流程，推行服务过 程中的规范用语，为病人提供各种生活上的便利，对出院病人主动询问病 人的康复情况并记录访问内容，广泛听取病人及陪护对护理服务的意见， 对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量。半年中病人 及家属无投诉，病人满意率 90%以上。七、按医院内感染管理标准重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度，组织学习医疗 废物分类及医疗废物处理流程，并进行了抽查，院感小组兼职监控护士能 认真履行自身职责，使院感监控指标达到质量标准。一次性用品使用后及 时毁形，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度

14、定期测试检查， 坚持晨间护理一床一巾一湿扫，一桌一帕。病区、治疗室、均能每日拖到 二次，病房内定期用床旁消毒机消毒，出院病人床单元进行了终末消毒 （清理床头柜，并用消毒液擦拭）。工作中还存在较多的不足：1、基础护理不到位，个别班次新入院病人卫生处置不及时，如指甲 较长、手足较脏;2、病房管理有待提高，病人自带物品较多;3、个别护士无菌观念不强，一次性无菌物品用后处理不及时;4、三基培训有待加强;5、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷;6、健康教育落实欠到位。一年来，我科护理工作在院领导和护理部的重视、支持和帮助下，虽 然取得了一些成绩，但仍存在一些不足。今后我们将不断总结经验，刻苦

15、 学习，使服务更情感化和人性化，为医院的服务水平登上新台阶而不懈努 力。认真开展“三好一满意”活动。认真做好优质基础护理工作。新春将至，繁忙而紧张的 20_年工作也即将结束。作为医院的一个 年轻科室，这一年来我科室依照全院总体工作部署，在院领导及科主任带 领下，在全体科员的共同努力下，紧扣工作思路，结合工作实际，取得了 令人欣慰而自豪的工作成绩，得到广大患者的好评与认可。现对本年度工 作进行回顾总结如下：一、端正思想，牢固树立“以患者为中心”的服务理念，奠定年度工作开 展的良好基础。坚持以马克思列宁主义重要思想为指导，自觉加强理论学习，认真学 习。牢固树立“以患者为中心”的服务理念，狠抓医德医

16、风和岗位职业道 德学习，响应医院号召开展“星级服务”评比，抓好医德考评制度落实， 坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务。二、规范医疗质量管理，注意医疗安全，注重人才队伍建设，提高医疗技 术水平。1、科内定期召开会议，每周一次，强调安全，质量，医生，护士职 责执行情况;每月两次安全，质量检查，对不合格表现给以两彻底：(1)彻 底整改。(2)彻底查办。2、医护工作严格执行治疗规范，加强医院感染管理，全年无医疗差 错事故及医疗纠纷的发生，无院内感染病例，无患者投诉。3、科室人员按时参加院内各种业务学习;6 人次参加院外学术会议及 短期业务学习，引进新技术4 项;选派4 人赴省外进修学习。科室学习氛

17、围浓厚，大家刻苦钻研业务知识，努力提高理论知识和业务工作水平，今 年我科有两位同志取得了康复治疗师资格证，一位取得康复主治医师资格 证。短期内使我们这个年轻科室的工作步入正轨，业务水平稳步提高。三、稳中求进，积极引进新技术、新设备，填补我院医疗空白，更多更好 的为患者服务。1、现有开展的成熟医疗项目做到精益求精。小针刀等诊疗项目的治 疗范围不断科学合理的扩展。2、购进中药熏蒸床、电动颈腰椎牵引床、电脑中频电疗仪，拓展了 治疗项目，填补我院的医疗空白，为颈腰椎病的治疗提供了又一经济有效 的方法，收到了良好的疗效。四、社会、经济效益双丰收，受到广大患者好评，超额完成医院下达的经 济目标。1、专业的

18、医疗技术，个性化医疗、人性化服务，受到广大患者好评， 收到患者锦旗3 面，赢得了良好的社会效应。2、每月按时超额完成经济任务，全年超额完成医院下达的年度经济 目标，20_年全年我科经济收入共_元3、科室争先进，科员争优创先，我科在医院组织的“医疗医技三基” 考核中取得第三名的好成绩。及在山西针刀医学会获得了“三晋神刀杯金 奖”。_在护理操作考试中取得了单项第一。五、不足之处廉洁行医、诚信服务、以患者为中心的理念，还没有成为每一位员工 都认同的价值观。科室的行政管理、医疗管理水平仍有待提高。康复工作 没有实质性的开展，专科影响力也有待提高，医疗技术形象仍然未被广泛 认同，专业技术水平仍有待提高等

19、。总之，回顾一年来的工作，成绩是主流，我们要继续发扬好的做法， 改正不足之处。20_年的工作将更加繁重而又艰巨，我们有信心做的更好 把科室打造成患者温馨的健康之家。一、提升服务意识在护士的工作岗位上，就是为每一位病人做好服务的工作，为他们身 体的健康做更好的照顾与治疗。每天的工作都是要面对无数的病人，而每 一位病人的情况与性格、态度都是有加大的差异的，所以更是需要有针对 性的对病人有更好的照顾，也考虑到他们的个人原因去做更多的付出与了 解。当然作为护士就是需要摆正自己的心态，争取让自己在这样的环境下 去有更好的成长，去让病人及其家人更加的信任我，以较为缓和舒适的方 式在医院进行康复的治疗，这样

20、才能够促进病情的好转，也能够让病人尽 快地恢复健康。二、加强个人能力身为护士我在工作上面的个人能力还是不够，也是需要更加努力地去 学习，去提升，就是争取能够让自己在这份工作上有更好的成长，也期望 我是可以在接下来的生活中去成长，去趉更多的努力与改变。作为医护人 员，个人的专业性是非常的重要，所以我也是需要摆正自己的心态，让自 己在生活中去成长，让自己收获到更多、更美好的事情，同时也争取用自 己的努力来让我的每一天生活都在奋斗中成长，也希望自己的每一份努力 都能够有较好的收获。三、下一年的计划面对即将来临的下一年，我还是会摆正自己的工作态度，在自己的工 作岗位上做到较好的成长，就希望自己能够在这

21、样的方式下去拥有更棒的 机会，也能够让自己收获到自己的改变。对于我个人的能力来看，确实是 我需要去成长的一年，所以我会将更多的时间都花费在学习上，让自己能 够在技能上有更大的提升，同时也争取让我的成绩变得更加好，更是让每 一位病人都能够得到我较好的照顾。我相信我的个人能力是足够让自己得 到成长的，所以在以后的时光中，我也是会让自己去成长，去让自己的生 活变得更加的幸福与美好。马上便是来临的新一年的时光，我也是会努力地去成长，就希望自己 能够有更好的成绩，更是能够让每一位员工都感受到我的成长与付出，当 然在未来的时光中，我也是会不断地提升自我，让自己在护士的工作上做 好一切的工作，争取收获到更好

22、的成长与改变。一、全年各项护理工作量及工作达标情况1、工作量：急诊_人次。参加抢救_人次。配合急诊手术例。护理留 观病人_人次。出车_车次。处理突发事件_次。2、工作达标情况：急救物品完好率达_。无菌物品合格率_。病历书 写合格率_。护理综合满意度_。护理技术操作考核合格率_。二、加强护理人员服务意识，提供优质服务1、强化服务理念全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动，不 断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语，并使 用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论，培养护理人 员对纠纷苗头的预见性，有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧，共同构 建护患之间互相信任感，全

23、年实现0 投诉，综合满意度达99.1%.三、科学化、制度化的护理管理，重点监督制度落实情况1、通过分组区域管理，进行分组连续性排班，减少交接班次数，有 效利用人力资源，通过高年资护士的动态质控，减轻年轻护士的工作压力 和减少护理隐患，保证各班的护理质量。2、对质控员进行明确分工，专人负责各区域的物品、工作流程等管 理，发现存在问题，及时反馈并讨论修订，保证各区域的护理质量。切实 履行绩效考评制度，如实反馈人员层级能力，使护理质控落实到位。3、通过一年时间调整，护理队伍结构趋于合理，根据急诊区域划分 基本上按个人工作能力定岗，基本实现护士层级管理，达到人员的合理分 配使用。4、畅通急诊绿色通道，

24、提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症 病人就诊时，合理利用绿色通道的措施，为抢救赢得了宝贵时间。5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项，新入科人员工 作注意要点等，系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。四、急诊专业护士岗位培训及继续教育1、全年科室组织业务学习次，病历讨论次，操作培训项2、第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训，操作考 核人人过关，全科护士业务技能得到进一步提高。3、全院考核毕业三年内护士急救药品知识，全部合格，达标率为。 新毕业生考核岗位技能操作，全部达标。成绩良好。4、基本完成全年护士进修培训计

25、划，安排了护士到ICU进修学习危 重病人护理，安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术，提高 小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习，并将新的护理理念 带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。5、每季度进行三人、两人配合抢救演练，通过演练不断加强护士的 应急应变能力，反复加强急救技能的训练。6、根据护理部要求进行微型培训，培训年轻护士的技术操作熟练度 及急救仪器的使用能力，要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨 论及护理查房。效果良好。7、制定急诊岗位培训小本子，组织人员对科室人员层级能力评定， 指定辅导老师，实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案 分析一例

26、，通过案例分析培养护士评判性思维，提高护理人员素质，保证 护理质量。五、护理实习生带教学生带教工作进一步规范，小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合 演练等教学工作的实施，取得了较好效果，尤其是抢救配合演练的教学方 法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务。六、配合医疗开展专科发展调整原办公室建简易监护病房留观病人逐渐增多，护理方面 加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等，同时安排人员到 ICU 进修危重病人护理，腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。20_年护理工作方面虽然取得了一定的成绩，但也存在不足之处，未 能顺利完成护理研究课题，个别人员在培训中存在消极、被动的态度。在 为患者服务过程中，个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪 等。新的一年我们将面临更大的困难和挑战，医疗市场的激烈竞争，流动 人口减少等，我们将不断努力，进一步加强队伍的建设，提高护理人员综 合素养，培养专业护士，提高服务质量，完成新一年的工作计划。