导管室消毒隔离工作制度（4篇）.doc

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1、导管室消毒隔离工作制度一、凡进入导管室的人员必须遵守导管室的规章制度，参加手术人员应严格遵守无菌技术操作原则。二、导管室每日用“84”消毒液擦拭物体表面及地面，紫外线消毒_分钟，每日一次并登记。三、各种消毒包应放在无菌专柜内，无菌柜每日用“84”消毒液擦拭一遍。四、每月做空气培养一次，消毒物品做细菌培养一次，以保证监督无菌技术的执行。五、术后_分钟用消毒机消毒，术后及时消除污物，清洁环境后再消毒。六、介入手术所用的导管及器械，一次性使用的不得重复使用，使用前应严格检查失效期及包装有无破损，可重复使用的器械必须经过去污、清洁、消毒灭菌程序处理后方可使用。传染病人使用的导管不得重复使用。七、介入手

2、术中病菌的物品应一人一用一消毒，严格遵守一次性医疗用品管理规定，毁形、液泡、焚烧，有记录。导管室消毒隔离工作制度（二）1、工作人员进入介入导管室要更换衣服、换鞋、戴帽子、口罩、洗手。无关人员一律不准进入导管室。2、保持环境消毒干净。室内地面每天湿式拖地_次，有污染时立即用消毒液擦拭消毒，室内每日用250mg/l含氯消毒液擦拭操作台面_次，每周对环境进行一次彻底消毒。3、每日用动态消毒机进行空气消毒，消毒时间不少于_小时。每月定期对空气、物体表面、医务人员手微生物监测，监测结果存档备查。4、严格执行卫生部有关一次性使用无菌医疗用品管理的相关规定，一次性使用导管不得重复使用。5、使用一次性医疗用品

3、，包装完整，做到定位存放，专人保管，须在有效期内使用。6、当疑有传染性病人进行介入治疗时，应做好隔离措施，尽量使用一次性用品。7、手术后的器械、物品、手术衣等单独收集，特殊消毒处理，地面、空气都须严格消毒，所用过的一次性物品用双层黄色胶袋包装由专人送无害化处理。8、介入室医护人员必须严格执行无菌操作规程并做好自我防护。导管室消毒隔离工作制度（三）1、建筑布局应当符合功能流程合理和洁污区域分开的原则。功能分区应当包括：工作人员生活办公区；无菌物品储存区；医护人员洗手区、患者手术区域；污物处理区域。各区标志明确，设专用通道，区域之间有实际屏障，避免交叉污染。2、应设一般手术间、隔离手术间，每一手术

4、间限置一张手术台；隔离手术间应靠近手术室入口处。3、配备流动水等洗手设施，严格手卫生管理。刷洗手用品和干手毛巾一人一用一消毒或灭菌，戴手套前后应洗手及手消毒。4、手术间的墙壁、地面光滑、无裂隙、便于清洁清洁消毒，排水系统良好。5、手术室内应采光良好，空气清新，每日定时空气消毒，遇污染时即刻消毒（消毒后空气细菌总数应符合wst368_卫生学标准）6、手术用房的墙体表面、地面和各种设施、仪器设备的表面，应当在每日开始手术前和手术结束后进行湿式擦拭方法的清洁、消毒，未经清洁、消毒的手术间不得连续使用。7、不同区域及不同手术用房的清洁、消毒物品应当分开使用。用于清洁、消毒的拖布、抹布应当是不易掉纤维的

5、织物材料。8、接送手术病人平车最好用交换车，并保持清洁，手术台上的铺单一人一换。9、凡进入手术间的人员应当严格按照规定更换手术间专用的工作衣、鞋、帽、口罩；穿好无菌手术衣的医务人员限制在无菌区域活动，手术结束后脱下的手术衣、手套、口罩等物品，应当放入指定位置后方可离开手术室；10、实施手术刷手的人员，刷手后只能触及无菌物品和无菌区域。11、在手术部的工作人员和实施手术的医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程，12、严格限制进入手术间的人员数，手术室的门在手术过程中应当关闭，尽量减少人员的出入。13、患有上呼吸道感染或者其他传染病的工作人员应暂时限制进入手术间工作。14、获准进入手术室的新设备或者

6、因手术需要外带的仪器、设备，使用前必须对其进行检查，应按手术器械的性能、用途做好清洗、消毒、灭菌工作后方可使用。15、进入手术室无菌区和清洁区域的物品、药品，应当拆除其外包装后进行存放，设施、设备应当进行表面的清洁处理。16、病人吸氧装置、氧气湿化瓶、麻醉导管及面罩等器具应当一人一用一消毒或者灭菌，干燥或无菌保存；对可重复使用的手术器械应按院内规定集中供应。导管室消毒隔离工作制度（四）一、凡进入导管室的人员必须遵守导管室的规章制度，参加手术人员应严格遵守无菌技术操作原则。二、导管室每日用“84”消毒液擦拭物体表面及地面，紫外线消毒_分钟，每日一次并登记。三、各种消毒包应放在无菌专柜内，无菌柜每日用“84”消毒液擦拭一遍。四、每月做空气培养一次，消毒物品做细菌培养一次，以保证监督无菌技术的执行。五、术后_分钟用消毒机消毒，术后及时消除污物，清洁环境后再消毒。六、介入手术所用的导管及器械，一次性使用的不得重复使用，使用前应严格检查失效期及包装有无破损，可重复使用的器械必须经过去污、清洁、消毒灭菌程序处理后方可使用。传染病人使用的导管不得重复使用。七、介入手术中病菌的物品应一人一用一消毒，严格遵守一次性医疗用品管理规定，毁形、液泡、焚烧，有记录。第5页共5页