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1、 超短效胰岛素类似物： 门 冬 胰 岛 素 （ 诺 和 锐 ） 、 赖 脯 胰 岛 素 （ 优 泌 乐 ）短效胰岛素（可溶性人胰岛素） 诺 和 灵 R 、 优 泌 林 R、 甘 舒 霖 R中效胰岛素 低 精 蛋 白 锌 胰 岛 素 ， NPH： 诺 和 灵 N长效胰岛素 鱼精蛋白锌悬浊液: PZI长效胰岛素类似物 : 诺和平（地特胰岛素） 、来得时 （甘精胰岛素） 短 效 人 胰 岛 素中 性 可 溶 性 人 胰 岛 素无 色 澄 清 溶 液可 以 皮 下 注 射 、 肌 肉 注 射 、 静 脉 点 滴特 充 、 笔 芯 、 瓶 装 起 始 作 用 时 间 :0.5小 时 最 大 作 用 时
2、间 :1至 3小 时作 用 维 持 时 间 :8小 时0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24诺 和 灵 R 中 效 人 胰 岛 素低 精 蛋 白 锌 人 胰 岛 素白 色 混 悬 液只 用 于 皮 下 注 射 特 充 、 笔 芯 、 瓶 装 起 始 作 用 时 间 ： 1.5小 时最 大 作 用 时 间 ： 4至 12小 时作 用 维 持 时 间 ： 24小 时0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24诺 和 灵 N 预 混 人 胰 岛 素双 时 相 低 精 蛋 白 锌 人 胰 岛 素白 色 混 悬 液只 用 于 皮 下 注 射 特 充 、
3、笔 芯 、 瓶 装 起 始 作 用 时 间 ： 0.5小 时最 大 作 用 时 间 ： 2至 8小 时作 用 维 持 时 间 ： 24小 时0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24诺 和 灵 30R 预 混 人 胰 岛 素双 时 相 低 精 蛋 白 锌 人 胰 岛 素白 色 混 悬 液只 用 于 皮 下 注 射 起 始 作 用 时 间 ： 0.5小 时最 大 作 用 时 间 ： 2至 8小 时作 用 维 持 时 间 ： 24小 时0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24诺 和 灵 50R 甘 精 胰 岛 素规 格 ： 一 次 性 注 射 笔
4、， 300IU/3ml /只 。用 法 ： 皮 下 注 射 ， 本 品 绝 不 能 用 于 静 脉 注 射 。 诺 和 平 成 份 ： 地 特 胰 岛 素规 格 ： 笔 芯 和 特 充 两 种 剂 型 ， 均 为 300IU/3ml /只用 法 ： 皮 下 注 射 ， 本 品 绝 不 能 用 于 静脉 注 射 RN30R 10 胰 岛 素血 糖 早 餐 午 餐 晚 餐 7 9 11 1 3 5 73020100 8 12 2 4 6 8 9a.m. p.m. 7550250 基 础 胰 岛 素基 础 血 糖胰 岛 素(U/mL)血 糖(mg/dL) 时 间 020406080100 0 30
5、60 90Time (mins)第 一 时 相 第 二 时 相时 间 (分 钟 )血浆胰岛素 mU/L 静 脉 注 射 葡 萄 糖 后 胰 岛 素 的 分 泌胰 岛 素 分 泌 的 正 常 生 理 状 态 （ 3） 诺 和 灵 R(瓶 装 ， 笔 芯 ， 特 充 ) 或 诺 和 锐 （ 特 充 ）诺 和 灵 N(瓶 装 ， 笔 芯 ， 特 充 )诺 和 灵 R或 诺 和 锐 20-45% 早 餐 前 30分 钟诺 和 灵 R或 诺 和 锐 20-30% 午 餐 前 30分 钟诺 和 灵 R或 诺 和 锐 20-30% 晚 餐 前 30分 钟诺 和 灵 N 20-30% 睡 前 注 射每 天 总
6、 剂 量 减 去 诺 和 灵 N量 作 为 100%来 分 配 早 餐 前 ,午 餐 前 和 晚 餐 前 胰 岛 素 用 量 的 百 分 数 诺 和 锐 30特 充 =1/2日 剂 量 早 餐 前 0 10分 钟 注 射 诺 和 锐 30特 充 =1/2日 剂 量 晚 餐 前 0 10分 钟 注 射 诺 和 灵 30R或 50R=2/3日 剂 量 早 餐 前 30分 诺 和 灵 30R或 50R=1/3日 剂 量 晚 餐 前 30分 NPH 胰 岛 素 用 量 估 计空 腹 平 均 血 糖 （ mmol/L)体 重 （ 公 斤 ） 除 以 10(胖 者 10-15单 位 ， 不 肥 胖 者 5-10单 位 ) 替 代 治 疗 停 用 口 服 降 糖 药 物 ， 改 为 胰 岛 素 替 代 :1、 两 次 早 晚 餐 前 诺 和 锐 30或 预 混 人 胰 岛 素 2、 三 次 注 射 法 R， R， R+N或 诺 和 锐 ， 诺 和 锐 ， 诺 和 锐 N 3、 四 次 注 射 法 R， R， R， N或 基 础 胰 岛 素 作 用抑 制 餐 前 、 夜 间 的 肝 糖 产 生抑 制 脂 肪 分 解 、 酮 体 产 生
胰岛素的种类和用法
