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1、医务人员一、二、三级防护及隔离病房防护用品穿脱流程（完整版）为有效防范和积极应对常态化疫情及秋冬季可能出现的新冠肺炎疫 情，指导做好医疗机构感染预防与控制工作，降低发生新冠肺炎医疗机构 感染的风险，规范医务人员行为，国家及各省市都发布了一系列的防控指 引，但是随着下发的文件越来越多，有些医务人员对一、二、三级防护的 内容记得越来越混淆，今天我汇总了下国家及不同省份的一二三级防护要 求及防护用品的穿脱流程，分享给大家，其他省份没有汇总的，欢迎大家 私信小编补充。一、国家版医务人员防护指引（来源：医疗机构新冠肺炎疫情防控工作指 引）二、山东省医务人员防护指引（来源：山东省医疗机构新冠肺炎院感防控
2、技术指南（2020 年版）（一）医务人员个人防护应遵循医院隔离技术规范（WS/T311-2009 ） 要求。（二）医疗机构和医务人员应当落实标准预防措施，按照医务人员手卫 生规范要求，做好诊区、病区的通风管理，根据诊疗护理操作中可能的 暴露风险选择适当的防护用品：可能接触患者的血液、体液、分泌物、排 泄物、呕吐物及污染物品时，戴清洁手套，脱手套后洗手；可能受到血液、 体液、分泌物等喷溅时，戴护目镜/防护面屏、穿防渗隔离衣；可能出现呼 吸道暴露时，戴医用外科口罩或医用防护口罩。（四）在严格落实标准预防的基础上，按照接触风险，在标准预防的基础 上增加飞沫隔离、接触隔离的防护措施；在为疑似或确诊新冠
3、肺炎患者进 行产生气溶胶的操作时，增加空气隔离防护措施。防护用品被患者血液、 体液、分泌物等污染时应当及时更换。1. 一级防护：预检分诊点，普通急诊留观区，门诊，普通病区，重症监护 病房，密切接触者医学观察区，医务人员医学观察区，隔离病区的潜在污 染区工作人员，以及进行普通患者手术，非新冠患者的影像检查与病理检 查，发热门诊及隔离病区外的安保、保洁、医疗废物转运等工作人员采用 一级防护措施。一级防护用品主要包括：医用外科口罩、一次性工作帽、工作服、一次性 乳胶手套或丁腈手套等。2. 二级防护：发热门诊及隔离病区内，隔离重症病区，疑似及确诊患者影 像检查及检验，消毒供应中心对隔离病区物品回收、清
4、点及清洗时，疑似 及确诊患者转运、陪检、尸体处置时，为疑似或确诊患者手术、新冠病毒 核酸检测时采用二级防护措施。二级防护用品主要包括：医用防护口罩、护目镜或防护面屏、一次性工作 帽、防渗隔离衣或防护服、一次性乳胶手套或丁腈手套、鞋套等。3. 三级防护：有条件的医疗机构在为疑似或确诊患者实施可产生气溶胶操 作、手术、新冠病毒核酸检测时，为疑似或确诊患者实施尸体解剖时采用 三级防护措施。三级防护用品主要包括：正压头套或全面防护型呼吸防护器、防渗隔离衣 或防护服、一次性乳胶手套或丁腈手套、鞋套等。（五）按医务人员手卫生规范要求实施手卫生，戴手套前应当洗手， 脱去手套或隔离服后应当立即流动水洗手。每次
5、接触患者后立即进行手的 清洗和消毒。（六）医务人员进入隔离病区（二级防护）穿脱防护用品的流程1. 穿戴程序医务人员通过员工专用通道进入清洁区，有条件的可以更换刷手衣裤、换 工作鞋袜，认真洗手后依次戴一次性帽子、医用防护口罩、穿防护服、一 次性隔离衣、戴护目镜或防护面屏、手套（2 副）、鞋套。2. 脱摘程序（1）医务人员离开污染区进入第一脱摘区，实施手卫生后，依次脱摘防 护面屏或护目镜、一次性隔离衣、鞋套、外层手套并分置于专用容器中， 之后手卫生。（2）在第二脱摘区脱去医用防护服、内层手套、靴套，实施手卫生后， 脱去医用防护口罩、一次性帽子，实施手卫生后换医用外科口罩进入清洁 区。（七）下班前应
6、当进行个人卫生处置，并注意呼吸道与黏膜的防护。（八）严格执行锐器伤防范措施。患者使用后的医疗器械、器具应当按照 医疗机构消毒技术规范要求进行清洁与消毒。三、广东省医务人员防护指引（来源：广东省医疗机构新冠肺炎院感防控 指引（第二版）（一）医务人员个人防护应遵循医院隔离技术规范（WS/T311-2009 ） 和医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制 技术指南（第一版）（国 卫办医函202065 号）的要求。（二）医疗机构和医务人员应当标准预防措施，严格落实医 务人员手 卫生规范要求，做好诊区、病区（房）的通风管理， 根据诊疗护理操 作中可能的暴露风险选择适当的防护用品，具体如下：1. 可能接触患者
7、的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物污 染物品时，戴 清洁手套，脱手套后进行手卫生。2. 可能受到血液、体液、分泌物等喷溅时，戴护目镜 /防护面 屏、穿防渗 隔离衣。3. 可能出现呼吸道暴露时，戴医用外科口罩。（三）在严格落实标准预防的基础上，根据接诊患者疾病的 传播途径， 参照医院隔离技术规范（WS/T311）选择强化接触传播、飞沫传播和/ 或空气传播的感染防控，严格落实戴医用外科 口罩/医用防护口罩、戴乳 胶手套等隔离要求。（四）在新冠肺炎流行中高风险地区，按照接触新冠肺炎风 险，在标准 预防的基础上增加飞沫隔离、接触隔离的防护措施。在为疑似或确诊新冠 肺炎患者进行产生气溶胶的操作时，增加
8、空 气隔离防护措施。根据不同 工作岗位暴露风险的差异，根据有关 文件要求选择防护用品，并根据风 险评估适当调整，做到以下防 护：1. 标准预防。普通门诊、普通住院病区，普通手术室、普通技诊科室等工 作 人员可佩戴医用外科口罩、一次性工作帽、工作服、一次性乳 胶手套或 丁腈手套等。2. 一级预防。 门诊预检分诊、急诊接诊、口腔门诊、眼科门诊、耳鼻喉门 诊、内镜检查等工作人员可佩戴医用防护口罩、护目镜或防护面屏，一次 性工作帽、隔离衣、一次性乳胶手套或丁腈手套等。3. 二级防护。 发热门诊、隔离病区、疑似及确诊患者影像检查、实验室核 酸检测、疑似及确诊患者转运、为疑似或确诊患者手术等工作人 员采用
9、 二级防护措施。二级防护主要防护用品：医用防护口罩、护目镜或防护面屏、 一次性工 作帽、穿一次性防渗隔离衣或防护服、一次性乳胶手套 或丁腈手套、鞋4. 三级防护。 有条件的医疗机构在为疑似或确诊患者实施可产生气溶胶 操作、手术、新冠病毒核酸检测时可采用三级防护；为疑似或确 诊患者 实施尸体解剖时采用三级防护。三级防护主要防护用品：一次性工作帽、医用防护口罩加正压头套或全面 防护型呼吸防护器、穿防护服、一次性乳胶手套或丁腈手套、长筒鞋套（防 护服有鞋套除外）等。（五）医务人员进入隔离病区（二级防护）穿脱防护用品的 流程。1.医务人员进入隔离病区穿戴防护用品程序。 医务人员通过员工专用通道进入清洁
10、区，有条件的可以更换 刷手衣裤、 换工作鞋袜，认真手卫生后依次戴一次性帽子、医用 防护口罩、穿防护 服/一次性防渗隔离衣、戴护目镜或防护面屏、 手套（2 副）、鞋套。2.医务人员离开隔离病区脱摘防护用品程序。（1）医务人员离开污染区，进入第一脱摘区，首先是脱外层手套，手消 毒后依次脱摘防护面屏或护目镜、鞋套、医用防护服/一次性防渗隔离衣、 手套、一次性帽子等分置于专用容器中，之后手卫生。（2）在第二脱摘区脱去医用防护口罩，更换清洁鞋后进入清 洁区。（3）一次性医用外科口罩、医用防护口罩、防护服或者一次性防渗隔离 衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当立即更换。（4）下班前应当进行个人卫生处置，并注意呼吸道与黏膜的防护。
医务人员一、二、三级防护及隔离病房防护用品穿脱流程
