脑卒中防治知识讲座

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1、脑 卒 中 的 防 治赣 榆 县 疾 病 预 防 控 制 中 心赣 榆 县 健 康 教 育 所 脑 卒 中 的 概 念 又 名 “ 脑 血 管 意 外 ” ,中 医 称 为 “ 脑 中 风 ” 脑 卒 中 是 由 于 脑 部 血 管 突 然 破 裂 或 因 血 管 阻塞 造 成 血 液 循 环 障 碍 而 引 起 脑 组 织 损 害 的一 组 疾 病 。 北 京 市 死 亡 原 因 第 一 位 （ 高 于 心 脏 病 及 癌 症 ） 中 国 脑 卒 中 死 亡 居 世 界 第 二 位 （ 发 病 率 120 180/10万人 ） ， 每 年 死 于 脑 卒 中 约 120万 人 （ 死 亡 率

2、 80 120/10万 人） 新 发 脑 卒 中 病 人 每 年 150万 现 有 卒 中 幸 存 患 者 600万 人 中 75 丧 失 劳 动 能 力 ， 40 重 度 致 残 （ 偏 瘫 48 ， 失 语 12-18 ， 抑 郁 32 ） 老 年 人 致 残 及 认 识 功 能 障 碍 的 主 要 原 因 脑 卒 中 的 分 类 1.出 血 性 脑 血 管 病 或 出 血 性 中 风 (40 ) 脑 出 血 和 蛛 网 膜 下 腔 出 血 2.缺 血 性 脑 血 管 病 或 缺 血 性 中 风 (60 ) 脑 血管 痉 挛 、 管 腔 狭 窄 和 闭 塞 ， 包 括 脑 血 栓 、脑 栓

3、 塞 、 短 暂 性 脑 缺 血 发 作 、 腔 隙 性 脑 梗塞 脑 卒 中 发 病 的 主 要 症 状 头 晕 ,头 痛 ,恶 心 呕 吐 ,反 应 迟 钝 肢 体 活 动 不 利 ,突 然 跌 倒 言 语 笨 拙 ,表 述 不 清 流 口 水 ,回 答 不 切 题 等 脑 卒 中 的 后 遗 症 状 卒 中 病 人 一 般 都 有 后 遗 症 : 口 眼 歪 斜 言 语 不 利 半 身 不 遂 脑 卒 中 的 原 因 引 起 卒 中 的 主 要 原 因 : 血 管 壁 病 变 (动 脉 粥 样 硬 化 或 先 天 性 血 管 畸形 、 动 脉 瘤 等 )的 基 础 上 加 上 血 液 成

4、 分 、 流速 、 压 力 、 阻 力 等 变 化 造 成 的 。 引 起 脑 卒 中 的 危 险 因 素 高 血 压 、 低 血 压 、 高 血 脂 、 心 律 失 常 、 眼 底 动 脉 硬 化 、 糖 尿 病 、 心 脏 病 、 吸 烟 、 饮 酒 、 肥 胖 以 及 年 龄 遗 传 等 。 平稳控制血压是防治脑卒中的重要措施！ 脑 卒 中 的 预 防 控 制 高 血 压 是 重 要 的 防 治 措 施 坚 持 长 期 服 药 ， 并 长 期 观 察 血 压 变 化 ， 以便 及 时 处 理 。 脑 卒 中 的 预 防 减 少 盐 分 摄 入 减 少 油 脂 摄 入 改 善 血 脂 异

5、常 减 少 饮 酒 合 理 饮 食 结 构 脑 卒 中 的 预 防 适 当 多 吃 一 些 水 果 或 新 鲜 蔬 菜 可不要经常这样享受哟 坚 持 体 育 锻 炼 和 体 力 活 动 坚 持 体 育 锻 炼 和 体 力 活 动 能 促 进胆 固 醇 分 解 从 而 降 低 血 脂 ， 降 低 血小 板 的 凝 集 性 ，并 能 解 除 精 神紧 张 和 疲 劳 。 脑 卒 中 的 预 防 保 持 情 绪 平 稳 防 治 过 度 疲 劳 脑 卒 中 的 预 防 注 意 心 理 调 节 脑 卒 中 的 预 防 重 视 中 风 的 先 兆 征 象 : 如 头 晕 、 头 痛 、 肢 体 麻 木 、

6、 昏 沉 嗜 睡 、 性格 反 常 时 ， 就 应 采 取 治 疗 措 施 ， 避 免 中 风的 发 生 。 脑 卒 中 的 预 防 重 要 问 题血压调控血糖控制血脂控制合理饮食情绪控制 生活规律适当锻炼 中 药 治 疗 常 用 的 治 法 醒 神 开 窍 活 血 止 血 清 热 解 毒 清 热 化 痰 祛 风 通 络 针 灸 康 复 喝一碗苦苦的中药吧想一想前人说的话：良药苦口哦 药 膳 1、 玉 米 ： 含 脂 肪 中 不 饱 和 脂 肪 酸 ， 特 别是 亚 油 酸 的 含 量 高 达 60%以 上 ， 有 助 于 人体 脂 肪 及 胆 固 醇 的 正 常 代 谢 ， 可 以 减 少

7、胆固 醇 在 血 管 中 的 沉 积 ， 从 而 软 化 动 脉 血 管 2、 西 红 柿 ： 不 仅 各 种维 生 素 含 量 比 苹 果 、 梨高 出 2 至 4 倍 ， 而 且 还含 维 生 素 一 芦 丁 ， 它 可提 高 机 体 氧 化 能 力 ， 消除 自 由 基 等 体 内 垃 圾 保持 血 管 弹 性 ， 有 预 防 血栓 形 成 的 作 用 药 膳 3、 苹 果 ： 苹 果 富 含多 糖 果 酸 及 类 黄 酮 、钾 及 维 生 素 e 和 c等营 养 成 分 ， 可 使 积 蓄于 体 内 的 脂 肪 分 解 ，避 免 过 胖 ， 对 推 迟 和预 防 动 脉 粥 样 硬 化

8、 发作 有 明 显 作 用 。 药 膳 4、 海 带 ： 海 带 中 含 有 丰 富 的 岩 藻 多 糖 、 昆布 素 ， 这 类 物 质 均 有 类 似 肝 素 的 活 性 ， 既 能防 止 血 栓 ， 又 有 降 胆 固 醇 和 脂 蛋 白 、 抑 制 动脉 粥 样 硬 化 的 作 用 。 药 膳 药 膳 5、 茶 叶 ： 含 有 茶 多 酚 ， 能 提 高 机 体 抗 氧 化能 力 ， 降 低 血 脂 ， 缓 解 血 液 高 凝 状 态 ， 并增 强 红 细 胞 弹 性 ， 缓 解 或 延 缓 动 脉 粥 样 硬化 。 经 常 饮 茶 可 以 软 化 动 脉 血 管 。 6、 大 蒜 ：

9、 生 食 大 蒜 或 洋 葱 10 15 克 ， 含 挥 发性 辣 素 ， 可 消 除 积 存 在 血 管 中 的 脂 肪 ， 有 明 显 降脂 作 用 ， 并 有 增 强 纤 维 蛋 白 活 性 和 抗 血 管 硬 化 的作 用 。 是 主 治 高 血 脂 症 和 动 脉 硬 化 的 良 药 。 药 膳 药 膳7、 洋 葱 ： 含 有 一 种 较 强血 管 扩 张 作 用 的 前 列 腺素 a 它 能 舒 张 血 管 ， 降低 血 液 黏 度 减 少 血 管 的 压 力 ， 同 时 洋 葱 还 含有 二 烯 丙 基 二 硫 化 物 和含 硫 氨 基 酸 ， 可 增 强 纤 维 蛋 白 溶 解

10、 的 活 性 ， 具有 降 血 脂 、 抗 动 脉 硬 化的 功 能 。 药 膳8、 黑 木 耳 ： 用 水 泡发 ， 加 入 菜 肴 或 蒸 食。 可 降 血 脂 抗 血 栓 和抗 血 小 板 聚 集 药 膳 9、 三 味 粟 米 粥 取 荆 芥 穗 、 薄 荷 叶 各 50 克 ， 豆 豉 150 克 ， 水 煎 取 汁 去 渣 后 入 粟 米 (色 白 者 佳 ) 150 克 ， 酌 加 清 水 共 煨 粥 。 每 日 1 次 ， 空 腹 服 。 适 用 于 中 风 后 言 语 蹇 涩 、 精 神 昏 愦 者 10、 羊 脂 葱 白 粥 取 葱 白 、 姜 汁 、 花 椒 、 豆 豉 、

11、 粳 米 各 10克 ， 羊 脂 油 适 量 ， 加 水 煨 粥 。 每 日 1 次 ， 连 服 10 日 。 用 于 预 防 偏 瘫 11、 五 汁 童 便 饮 取 姜 汁 、 藕 汁 、 梨 汁 、 萝 卜 汁 、 白 糖 水 、 童 便 各 等 量 入 瓶 混 匀 ， 用 炭 火 煎 煮 片 刻 即 成 。 每 日 1 次 ， 空 腹 服 12 毫 升 ， 温 开 水 送 下 。 适 用 于 本 病 筋 骨 软 弱 、 气 血 不 足 者 药 膳12、 大 枣 粳 米 粥 黄 芪 、 生 姜 各 15 克 ， 桂 枝 、 白 芍 各 10 克 ， 加 水浓 煎 取 汁 ， 去 渣 。 取

12、 粳 米 100 克 ， 红 枣 4 枚 加 水煨 粥 。 粥 成 后 倒 入 药 汁 ， 调 匀 即 可 。 每 日 1 次 。可 益 气 通 脉 温 经 和 血 ， 用 治 中 风 后 遗 症 。 13、 豆 淋 酒 小 黑 豆 适 量 炒 焦 ， 冲 入 热 黄 酒 50 毫 升 。 趁 热 服 。服 后 温 覆 取 微 汗 。 用 于 治 中 风 后 遗 症 以 及 产 后 中风 、 四 肢 麻 木 药 膳 14、 小 米 麻 子 粥 ： 冬 麻 子 、 薄 荷 叶 、 荆 芥 穗 各 50 克 ， 小 米 150克 。 将 冬 麻 子 炒 熟 去 皮 研 细 ； 砂 锅 内 放 水

13、先 煮 薄 荷 叶 、 荆 芥 穗 ， 而 后 去 渣 取 汁 ， 再 将 麻 子 仁 、 小 米 同 放 汁 内 ， 加 水 煮 成 粥 即 可 。 每 日 1 次 空 腹 食 滋 养 肾 气 ， 润 肠 ， 清 虚 热 。 可 辅 治 中 风 以 及 大 肠 滞 涩 。 15、 四 味 粳 米 粥 ： 取 天 麻 9 克 (以 布 包 好 )， 枸 杞 15 克 ， 红 枣 7 枚 ， 人 参 3 克 ， 加 水 烧 沸 后 用 文 火 煎 煮 约 20 分 钟 。 去 天 麻 、 枣 核 ， 下 入 粳 米 50 100 克 共 煨 粥 。 每 日 2 次 。 用 治 中 风 后 偏 瘫

14、 伴 者 。 静 脉 用 药 明 确 诊 断 脑 出 血 、 脑 梗 塞 后 ， 根 据 病 情 选择 不 同 的 药 物 复 方 丹 参 注 射 液 香 丹 注 射 液 川 芎 嗪 注 射 液 灯 盏 花 注 射 液 黄 芪 注 射 液 生 脉 注 射 液 血 栓 通 注 射 液 血 塞 通 注 射 液 丹 红 注 射 液 舒 血 宁 注 射 液 遇 到 有 人 发 生 脑 中 风 该 怎 么 办 ？ 第 一 、 病 人 突 然 起 病 不 要 惊 慌 忙 乱 而 应 保持 镇 静 。 分 派 人 员 速 请 医 生 前 来 抢 救 或 联系 车 辆 为 转 送 病 人 做 准 备 第 二

15、、 掌 握 正 确 的 搬 运 病 人 方 法 ， 不 要 急于 从 地 上 把 病 人 扶 起 或 坐 起 ， 最 好 2 3人同 时 把 病 人 平 托 到 床 上 ， 头 部 略 抬 高 应 避免 震 动 遇 到 有 人 发 生 脑 中 风 该 怎 么 办 对 于 呕 吐 病 人 应 将 头 部 偏 向 一 侧 ， 解 开 病人 衣 领 取 出 假 牙 ， 用 纱 布 或 手 帕 垫 手 上 ，将 病 人 舌 头 拉 向 前 方 ， 以 保 持 气 道 通 畅 ，以 免 呕 吐 物 被 吸 入 气 管 引 起 窒 息 或 吸 入 性肺 炎 。 如 果 呕 吐 分 泌 物 阻 塞 咽 喉

16、部 ， 病 人出 现 气 急 ， 咽 喉 部 痰 声 重 等 症 状 时 ， 可 用细 塑 料 管 或 橡 皮 管 插 入 到 病 人 咽 喉 部 ， 用口 吸 出 分 泌 物 转 送 病 人 时 要 用 担 架 卧 式 搬 抬 ， 切 忌 用 椅子 搬 运 。 如 果 病 人 从 楼 上 抬 下 ， 要 头 部 再上 脚 朝 下 抬 ， 这 样 可 减 少 脑 部 充 血 。 整 个搬 运 过 程 ， 动 作 要 轻 柔 稳 健 ， 尽 量 减 少 震动 或 扭 伤 身 体 其 他 部 位 。 在 救 护 车 内 ， 家属 可 轻 轻 抱 住 病 人 头 部 或 上 半 身 以 减 轻 车辆

17、 行 走 中 的 震 动 。 不 要 让 病 人 随 意 坐 起 或站 立 。 遇 到 有 人 发 生 脑 中 风 该 怎 么 办 控 制 高 血 压 是 防 治 脑 卒 中 的 重 要 措 施 ！ 高 血 压 是 引 起 中 风 的 主 要 危 险 因 素 高 血 压 一 方 面 可 以 促 进 动 脉 硬 化 的 进 程 ，另 一 方 面 是 对 已 有 动 脉 硬 化 的 血 管 壁 施 加压 力 ， 所 以 无 论 是 对 出 血 性 中 风 还 是 缺 血性 中 风 来 说 ， 高 血 压 都 是 主 要 的 危 险 因 素。 有 80 以 上 的 脑 出 血 病 人 都 是 由 于

18、 高 血压 或 动 脉 硬 化 导 致 脑 血 管 破 裂 的 。 血 压 越高 ， 越 容 易 发 生 中 风 。 返 回 血 压 正 常 或 血 压 偏 低 时 也 会 发 生 脑 卒 中 血 压 过 低 的 情 况 下 ， 血 流 速 度 明 显 变 慢 ，血 液 中 的 血 小 板 、 胆 固 醇 、 和 纤 维 蛋 白 等容 易 沉 积 ， 阻 塞 脑 血 管 ， 引 起 卒 中 。 往 往 引 起 缺 血 性 卒 中 返 回 血 压 正 常 或 血 压 偏 低 时 也 会 发 生 脑 卒 中 动 脉 硬 化 是 一 种 慢 性 全 身 性 疾 病 ， 动 脉 硬化 可 以 使 动

19、脉 管 壁 变 硬 ， 失 去 弹 性 ， 管 腔狭 窄 ， 透 明 变 性 ， 甚 至 形 成 动 脉 瘤 ， 而 导致 出 血 性 卒 中 或 者 缺 血 性 卒 中 的 发 生 。 返 回 血 压 正 常 或 血 压 偏 低 时 也 会 发 生 脑 卒 中 因 此 ， 有 动 脉 硬 化 的 人 ， 特 别 是 老 年 人 ，即 使 血 压 不 高 ， 甚 至 偏 低 ， 也 不 要 麻 痹 思想 ， 特 别 是 同 时 伴 有 心 脏 病 、 糖 尿 病 、 高血 脂 等 其 他 危 险 因 素 时 ， 更 要 注 意 预 防 卒中 的 发 生 。 返 回 高 脂 血 症 与 脑 卒

20、中 发 病 有 关 高 脂 血 症 时 ， 过 多 的 脂 质 可 以 在 动 脉 内 膜下 沉 积 形 成 动 脉 粥 样 硬 化 的 斑 块 ， 造 成 动脉 管 腔 狭 窄 ， 动 脉 内 膜 表 面 粗 糙 不 平 ， 容易 造 成 血 小 板 和 其 他 血 液 成 分 的 聚 集 ， 形成 血 栓 ， 阻 断 血 流 ， 当 脑 血 流 被 血 栓 阻 断时 就 可 以 发 生 缺 血 性 卒 中 。 返 回 高 脂 血 症 与 脑 卒 中 发 病 有 关 动 脉 粥 样 硬 化 还 可 以 造 成 血 管 壁 的 损 伤 ，产 生 血 管 壁 变 性 ， 并 且 形 成 动 脉

21、瘤 。 当 血压 剧 烈 波 动 时 ， 可 以 造 成 动 脉 瘤 的 破 裂 ，形 成 出 血 性 中 风 。 返 回 酗 酒 是 脑 卒 中 的 重 要 危 险 因 素 对 于 一 个 健 康 的 人 来 说 ， 适 量 、 间 断 地 引用 一 些 低 度 的 优 质 葡 萄 酒 或 少 量 药 酒 ， 有助 于 提 神 ， 助 消 化 、 御 风 寒 并 有 活 血 统 络的 作 用 ， 而 红 葡 萄 酒 中 的 某 些 成 分 还 有 防止 动 脉 硬 化 的 作 用 ， 每 天 喝 少 量 的 红 葡 萄酒 50 100ml有 助 于 提 升 高 密 度 脂 蛋 白 ， 预防 动 脉 粥 样 硬 化 。 因 此 少 量 有 节 制 的 饮 酒可 以 减 少 缺 血 性 中 风 的 发 展 。 返 回 脑 中 风 可 以 影 响 到 各 个 年 龄 阶 段 的 人 ，包 括 儿 童 。 许 多 发 生 缺 血 性 脑 中 风 的 人年 龄 都 比 较 大 （ 60岁 或 更 大 ） 。随 着 年 龄 的 增 大， 脑 中 的 危 险 性也 在 增 加 。 返 回 弘扬中医文化服务社区居民