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1、检验科差错和投诉处理制度检验科报告单书写制度一、报告单书写要字迹工整、二、按照全国检验操作规程中的规范格式书写。三、应当遵照国家法定计量单位报告。四、报告者必须书写全名以示负责。五、报告单发出前应详细核对检查结果。检验科差错事故医疗纠纷处理登记制度一、差错事故处理登记报告制度（一）全体检验人员要以对患者高度负责的精神和严肃的法制观念，严格防止医疗事故的发生。实验室建立差错事故医疗纠纷登记报告制度，一旦发生应及时登记报告，及时处理和整改。（二）事故。因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和操作规程，造成检验失误，导致患者人身损害并经事故鉴定委员会鉴定、认定的事件。（三）差错。由于责任性不强、
2、不认真执行规章制度，不遵守操作规程或技术因素而引发检验错误，但对患者未造成人身损害的事件。（四）登记报告。1、凡发生差错事故，当事人或发现者应立即向质控组长报告，尽快进行补救并填写差错事故记录本，严重者及时报告科主任，必要时报告院医务科、院领导。2、一般差错，应填写差错登记本，并注明差错性质及补救办法。3、月末由组长将当月发生差错情况填表报给科主任。无论发生一般差错、严重差错或检验事故均应由实验室及时登记，查明情况，保留样本，主动向科主任报告，不得隐瞒，并要迅速采取措施，把损害控制到最小程度。（五）凡出现医疗差错或严重工作差错，科室_召开专门会议，认真讨论，吸取教训，提高认识，杜绝类似事件发生
3、。（六）要经常进行安全医疗教育，避免差错事故的发生。要定期向医院医务科报告差错事故的登记情况。属于严重差错并可能构成医疗事故的更应及时报告，并按_医疗事故处理条例和医院有关规定处理。（七）预防措施：1、加强业务学习，明确检验目的，端正工作态度，提高整体业务水平。2、严格按作业指导书完成，发现差错及时上报，及时处理，把不良影响减少到最低程度。3、仪器专人保管并实行三级保养，使仪器在最佳状态下进行检验工作。4、每天由实验室审核人员检查检验报告单，保证检验质量。5、定期检查，校正仪器，不使用过期、霉变试剂，并在“审核者”栏签名，保证检验质量。6、坚持做室内质控，作好原始记录、质控图、失控报告及评价。
4、积极参加市级临床检验中心_的室间质评，达到优良成绩。7、严格执行样本收集和送检制度，做到“三查八对”（姓名、科室、床位），不符合的样本认真登记退回病房，重新留取。二、医疗纠纷处理登记报告制度（一）为规范医疗纠纷处理程序，及时有效化解医患矛盾，强化实验室应对医疗纠纷的处理能力，形成防范和处置医疗纠纷规范、有序、高效的工作流程，制定本制度。（二）本制度制定依据。_执业医师法、医疗事故处理条例、医疗机构管理条例、医院管理评价指南（_部）。（三）按照医疗纠纷登记手册的填写内容和要求，_和处理，并同步记录医疗纠纷处理情况。具体要求包括：1、立即向当事人和相关人员调查纠纷发生经过，作好笔录；2、根据调查笔
5、录、当事人陈述报告和科室处理意见，及时发现存在问题并提出整改要求（必要时可邀请有关专家参加讨论），形成处理意见；3、提出整改要求，监督整改落实情况；4、及时向患者（或家属）作好通报和解释工作，并将有关情况及时、如实向本医疗机构的负责人报告。（四）及时将医疗纠纷处理材料整理归档，已归档的材料不得篡改、伪造，不得随意外借，应有专人保管，防止遗失；同时做好以下工作：1、医疗纠纷登记专册所列的处理项目应按时完成，不得缺项；2、处理结果向患者（或家属）通报和解释时，通过电话方式的，应做好电话记录并存档；通过书面方式的，应将文字材料复印件存档。（五）实验室在医疗纠纷发生后，应当主动配合相关部门做好以下工作
6、：1、当事人报告和患方投诉后，应由科室负责人及时调查、核实纠纷经过；2、应及时_科内讨论，对纠纷中反映的问题（或投诉人反映的情况）进行认真分析，明确纠纷性质和相关责任人，提出整改意见和措施，并在_个工作日内形成科室意见，书面报医疗机构医疗纠纷处理办公室；3、对科室讨论中发现的问题和医疗纠纷处理办公室（或专职人员）提出的整改意见，应及时落实，并接受医疗机构行政管理部门的督查。（六）医疗纠纷当事医务人员在医疗纠纷发生后，应做好以下工作：1、纠纷发生后，应如实陈述事件的经过，并认真填写医疗纠纷当事人陈述报告书，在医疗纠纷发生后的_个工作日内将陈述报告书递交至处理办；2、配合有关部门的调查，认真做好纠
7、纷的处理工作。检验科差错和投诉处理制度（二）检验科常见差错与处理经验探讨随着医学的飞速发展.与医学全在线其息息相关的检验学也迎来了其发展的黄金期，检验医学领域的新方法.新技术不断涌现，为临床提供了更为及时、准确、可靠的信息_。随着检验医学的发展，对检验人员的素质要求也越来越高。由于每一项检验的得出都要经历从采集标本到出报告的诸多环节.稍有不慎，就会发生差错，造成不良后果。为了提高检验科工作效率，降低差错发生率，笔者对所在科室常见差错进行总结.并提出预防意见，现报道如下：1检验科常见差错及发生原因1.1检验标本的采集和处理方面存在的差错标本采集不准确：未按检验标本采集要求进行标本采集，由于所采集
8、标本混入杂质、采集量不准确等导致检验标本达不到要求而造成检验误差或错误。例如抽血时，由于抽血速度太快等原因，致使血液红细胞变形、破裂等.影响检验结果的准确性嘲。标本预处理不当：由于一些检测的特殊性，标本采集后要按要求进行预处理.以保证检验数据的准确性。例如有些检测需要在标本中加入抗凝剂，检验人员常因为忘记放入抗凝剂或者因未在规定的时间内严格按操作标准和程序放入抗凝剂，而直接影响检验结果。检验操作不规范：由于某些检验操作对标本、环境的要求较为苛刻，检验仪器操作繁琐，检验人员稍有不慎就会造成检验差错，包括实验参数设定不准确，操作次序颠倒等。例如：血糖测定未及时分离血清，红细胞内糖酵解作用使结果降低
9、。1.2检验设备问题所致差错设备操作中易出现的错误：为了适应f临床要求，检验科新设备不断出现，检验人员对所购置的仪器各部位性能、工作原理及显示信号的含义不清楚，导致错误操作。有时还存在未使用仪器说明书中指定的试剂或更换不同厂家所生产的试剂时，没有依据要求改变参数，导致差错。设备保养中易出现的错误：没有按要求对仪器进行正确保养，例如每一次实验完毕，未按要求正确冲洗管道或冲洗时液体量不足；仪器内部零件的老化、磨损未及时发现或发现了未能及时更换，引发结果不准确。由于工作量小，试剂开盖后放置时间过长失效，导致结果错误，或者所用试剂与仪器设备要求不符，有时会对仪器造成一定的损害。1.3检验人员素质低和责
10、任心差所致差错由于检验科工作人员粗心，导致的差错也较为常见.常见的有检验报告中存在错报、漏检、漏报，没有严格执行核查制度2防范措施并且在规定的时间内按要求对所采集标本进行预处理，并确保预处理的质量。例如：尿常规检查标本应新鲜，主动询问患者检查期间是否服用药物，以免造成假阴性或假阳性结果。粪便标本不得混入尿液或其他物质。应取黏液、脓血等病变部分。送检时间不得超过1h。隐血试验应连续检查3d，要及时检验.以免降低敏感度。2.2防范因检验仪器和试剂原因造成的差错检验仪器操作者在上岗前，应首先接受系统培训.熟练掌握仪器的工作原理、性能、特点、测定方式和方法，各种信号显示的含义以及简单故障的排除方法。选
11、择与设备要求相适应的实验试剂，更换试剂时，仔细阅读说明书，并根据要求重新设置实验参数，切勿使用不合格试剂。按照要求对设备进行保养，避免因设备老化和设备灵敏度下降导致的检验差错发生。2.3检验人员责任心不强及心理因素导致差错的防范措施工作中，检验人员应严格要求自己，做到严谨、认真、负责，以确保检验质量。当发现问题时，应积极分析，主动查找原因，并重新检测，确保检测结果的准确性。在工作量较大的情况下，一定要克服劳累及负性情绪的影响，做到对每一份标本负责，为每一位患者负责。3差错管理要根据医院医疗质量管理的要求建立和完善检验管理质量保证体系。为实验室的规范化管理和质量保证体系的建立提供文件依据，使检验过程标准化、程序化。检验科应建立严格的质量自查体系，确保每份检测报告的准确性。医院质量管理小组要根据医院医疗质量管理的要求和检验质量管理的要求对科室的工作实行全程质量监控.对发现的缺陷和事故隐患及时提出改进意见，及时改进，防范医疗缺陷发生翻。重视检验人员的业务培训，不断提高检验人员的业务素质。第8页共8页
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