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1、化疗健康指导手册什么是化疗所谓化疗即化学治疗，是一种利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿 瘤细胞生长繁殖和促进肿瘤细胞分化的一种治疗方式，它是一种全 身治疗手段，对于原发病灶、转移病灶都有治疗作用。化疗药物的 给药途径主要有：静脉给药、动脉给药、肌肉注射、口服给药、腔 内给药、鞘内给药等途径。哪些患者适合做化疗？1. 对化疗敏感的全身性恶性肿瘤，如白血病、多发性骨髓瘤和恶性淋 巴瘤等病人为化疗的首选对象。2. 已无手术和放疗指征的播散性晚期或术后、放疗后复发转移的患 者。3. 对化疗疗效较差的肿瘤，可采用特殊的给药途径或特殊的给药方 法，以便获得较好的疗效，如原发性肝癌采用肝动脉给药或大剂量 化疗
2、加解救治疗的方法。4. 癌性胸、腹腔和心包积液，采用腔内给药或双路化疗的方法。5. 肿瘤引起的上腔静脉压迫、呼吸道压迫、颅脑压增高的病人先作化 疗减轻症状，再进一步采用其他有效的治疗措施。6. 手术前后或放疗前后辅助化疗的患者。化疗的注意事项化疗前的准备1、肿瘤化疗的病人由于社会环境不同，文化程度不同，加上化疗的时间长，化疗后的毒副作 用，担心化疗的效果，化疗费用等，病人往往出现恐惧、焦虑、怀 疑、失望的心理。不良情绪会增加化疗的毒副反应，影响化疗的顺 利完成。所以化疗前患者要保持良好的心理状态，要正式现实，树 立战胜疾病的信心。2、有烟酒嗜好的患者，应把烟戒掉，因为烟酒能加重病情，不利健 康
3、。3、应用化疗前，需完善各项检查，包括血常规肝肾功能等。4、化疗前晚要保证休息，如患者入睡困难可根据具体情况使用催眠药物，睡前温水泡脚，饮热牛奶都可帮助睡眠。5、化疗前的血管准备，化疗药物对血管损伤大，尤其是一些发泡 剂，对血管的损伤是不可逆的！化疗方案确定后建议及时联系护理 人员行深静脉置管，如PICC，CVC等。化疗期间1、注射药物的局部，若有疼痛、红肿沿血管走行出现皮疹等异常反 应，病人不要勉强忍耐，用药后局部皮肤切勿用热水或热敷，并保 持局部皮肤清洁。2、化疗期间，病人多饮水，尤其大剂量化疗的病人，每天都在2500ml 以上，以加快体内药物代谢产物的排除，减轻肾脏损害。3、病人化疗期间
4、吃易消化，减少油腻的清淡食物，多吃高蛋白、易 消化、高纤维素的食物，如“肉、蛋、奶、鱼、多吃新鲜水果及蔬 菜等，以增强机体的抵抗力。4、化疗期间，每周查12次血常规，当白细胞低于4X109/L，医生 会减少剂量。化疗后的注意事项1、消化道反应 这是最常见的化疗副作用，变现为恶心、呕吐、 食欲下降。一般情况下，应用化疗药物前30分钟常规应用止吐药， 此类药物会防止或减轻这些反应。如果出现上述症状，在饮食上病 人可选做比较清淡、易消化的饮食，呕吐后，应立即予以温水漱 口，使患者置舒适体位；呕吐严重时，可在一定的时间内暂禁食， 以减轻胃的负担，化疗结束后，症状会逐渐消失。2、骨髓抑制 表现为白细胞、
5、血小板下降，全身表现为乏力，易患 感冒。化疗后注意保暖预防感冒，减少户外活动及家属探视次数， 减少感染机会。当白细胞低于 4X109/L，血小板低于80X 109/L 时，应加强病室内空气消毒，白细胞低于 1X109/L 时，应置隔离病 房，必要时 行紫外线消毒。3、静脉炎或栓塞性静脉炎 静脉发红或色素沉着、疼痛、血管变硬，可给予硫酸镁湿敷。4、药物外渗 表现为局部皮肤倾诉红斑、局部疼痛、胀痛等，要 及时通知医务人员，停止输液，出现化疗药物外渗千万不要热敷， 可在护士指导下进行冷敷（盖诺、奥沙利铂等除外）必要时予以封 闭治疗。5、便秘 化疗药物用后可能便秘，化疗期间要多饮水，并进高纤 维素食物
6、，如：带皮的水果、香蕉、各种蔬菜等，以促进肠蠕动， 促进排便。6、口腔炎 某些化疗药物，如紫杉醇对口腔黏膜有较强的刺激， 表现为口腔干燥，口腔溃疡，病人应该保持口腔清洁，饭前饭后漱 口，早晚刷牙。必要时给予口腔护理。7、心脏毒性 某些药物，如阿霉素、表阿霉素、紫杉醇、泰素帝 等可引起心脏毒性。8、脱发 病人在感觉上无特殊不适。正对待脱发的现实，外出时 可戴假发，停药后头发会再生长。动作轻柔减少头发梳、洗烫等， 用中性洗发护发素。9、出院指导 肿瘤化疗后病人，血象偏低，机体免疫力低，应 嘱病人注意监测体温，根据气候便后增减衣服，定期检查有无肝、 肾心脏进行性损害，如有不适，随时就诊。化疗期间饮食应注意 接受化疗的患者常会引起味觉异常、厌食，应选择高热量、高维生 素、低脂肪的清淡饮食。多吃新鲜水果蔬菜等，注意在食物中谈价 甜、酸等可刺激食欲的食物，以增加患者的食欲。给患者补充史料 的锌和复合维生素B,也可以改善味觉，增加食欲。化疗患者如极 度食欲不振，频繁呕吐，应及时进行静脉赢啊用或要素饮食，保证 水电解质平衡及营养的供给。（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分 收获，努力就一定可以获得应有的回报）
化疗健康指导手册
