病毒性肝炎的危害和预防

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1、2012年 远 离 传 染 病 公 选 课 教 学 进 度 表周次 日 期 课 程 内 容 任 课 教 师 职 称2 2012-9-27 病 毒 性 肝 炎 危 害 、 传 播 与 预 防 张 晓 红 副 教 授3 2012-10-4 国 庆 放 假 4 2012-10-11 艾 滋 病 等 性 传 播 传 染 病 梅 咏 予 副 教 授5 2012-10-18 虫 媒 传 染 病 （ 乙 脑 ， 登 革 热 ， 疟 疾 等 ） 吴 元 凯 讲 师6 2012-10-25 腹 泻 类 传 染 病 林 国 莉 讲 师7 2012-11-1 呼 吸 系 统 传 染 病 （ 麻 疹 ， 流 腮 ，

2、结 核 ， 流 脑 ） 张 宇 锋 副 教 授 8 2012-11-8 突 发 性 传 染 病 （ 非 典 型 肺 炎 ， 流 感 等 ） 曹 红 副 教 授9 2012-11-15 寄 生 虫 性 疾 病 （ 肝 吸 虫 病 ， 血 吸 虫 病 等 ） 蔡 庆 贤 讲 师10 2012-11-22 鼠 类 相 关 传 染 病 （ 钩 体 病 ， 流 行 性 出 血 热 ， 鼠 疫 ） 邓 洪 副 教 授11 2012-11-29 宠 物 相 关 性 传 染 病 （ 狂 犬 病 ， 弓 形 虫 ， 蚴 虫 移 行 症 ） 李 建 国 副 教 授12 2012-12-06 传 染 病 的 消 毒

3、 、 隔 离 林 晓 岚 副 主 任 护 师13 2012-12-13 考 试 病毒性肝炎的危害和预防张 晓 红 副 教 授 医 学 博 士 中 山 大 学 第 三 临 床 学 院 病毒性肝炎概述病 毒 性 肝 炎 病毒性肝炎概述病 毒 性 肝 炎 肝 炎 病毒性肝炎概述肝 炎病 变 的 部 位 病 变 的 性 质 病毒性肝炎概述肝 炎肝 脏 的 炎 症 病毒性肝炎概述鼻 炎喉 炎肝 炎 肝 脏 功 能 障 碍嗅 觉 失 灵声 音 嘶 哑 功 能 障 碍 病毒性肝炎概述病 毒 性 肝 炎嗜 肝 病 毒 病毒性肝炎概述甲 型 肝 炎 病 毒 ： 1973乙 型 肝 炎 病 毒 ： 1965澳 抗

4、 ， 1970完 整 颗 粒丙 型 肝 炎 病 毒 ： 1989发 现 ， 1991命 名丁 型 肝 炎 病 毒 ： 1977发 现 ， 1981命 名戊 型 肝 炎 病 毒 ： 1983发 现 ， 1989命 名 病毒性肝炎概述病 毒 性 肝 炎:由 多 种 嗜 肝 病 毒 引 起的 以 肝 脏 功 能 损 害 为 主的 一 组 传 染 病 病毒性肝炎的危害分 泌 胆 汁防 御 机 能稳 定 内 环 境解 毒 小 叶 内 静 脉肝 血 窦 枯 否 细 胞肝 细 胞 胆 小 管 胆 管门 静 脉 分 支肝 动 脉 分 支 病毒性肝炎的危害乙 型 肝 炎病 毒 携 带 者 1.3亿 病毒性肝炎的

5、危害乙 型 肝 炎慢 性 患 者 1300万 病毒性肝炎的危害乙 型 肝 炎导 致 肝 硬 化 、 肝 癌 30万 /年 病毒性肝炎的危害乙 型 肝 炎2006年 调 查 我 国 人 群 乙 肝 表面 抗 原 携 带 率 为 7 .1 8 我 国 仍 然 有 乙 肝 表 面 抗 原携 带 者 约 9300万 人 病毒性肝炎的危害乙 型 肝 炎直 接 医 疗 费 用 265亿 元 /年 病毒性肝炎的危害乙 型 肝 炎总 经 济 损 失 1077亿 元 /年全 球 每 年 100万 人 死 于乙 肝 相 关 疾 病 病毒性肝炎的危害乙 型 肝 炎全 球 每 年 100万 人 死 于乙 肝 相 关

6、疾 病 病毒性肝炎的危害乙 型 肝 炎付 彪 病毒性肝炎的危害乙 型 肝 炎陈 逸 飞 病毒性肝炎的危害乙 型 肝 炎路 遥 患了肝炎有什么症状？ 疲 乏 食 欲 下 降 厌 油 尿 黄 、 眼 黄 “ 终 于 完 全 倒 下 了 。 身 体 软 弱 得 像 一 摊 泥 。最 痛 苦 的 是 每 吸 进 一 口 气 都 特 别 艰 难 ， 要 动员 身 体 全 部 残 存 的 力 量 。 在 任 何 地 方 ， 只 要坐 一 下 ， 就 睡 着 了 。 ” 路 遥 早 晨 从 中 午 开 始 肝 炎 对 病 人 的 心 理 影 响 ： 焦 虑 、 恐 惧 自 卑 、 悲 观 对 周 围 人 隐

7、 瞒 病 情病毒性肝炎的危害 病毒性肝炎的危害凝 血 障 碍黄 疸肝 性 脑 病 病毒性肝炎的危害 慢 性 肝 炎 肝 硬 化 肝 癌 病毒性肝炎的危害腹 水 肝 掌 是 不 是 所 有 感 染 HBV的 人 都 会 成 为慢 性 肝 炎 ？病毒性肝炎的危害 是 不 是 所 有 慢 性 乙 型 肝 炎 都 会 进 展到 肝 硬 化 ， 肝 癌 ?病毒性肝炎的危害 正常肝脏 肝硬化 肝 癌 是 不 是 所 有 表 面 抗 原 阳 性 的 人 都 需要 治 疗 ？ 肝 功 能 正 常 每 3个 月 到 半 年 随 访 转 氨 酶 升 高 治 疗面对病毒性肝炎的困惑 如何看化验单？肝 功 能 ： 如

8、何看化验单？肝 功 能 ： 谷 丙 转 氨 酶 （ ALT） 什 么 是 “ 大 三 阳 ” ？ 什 么 是 “ 小 三 阳 ” ？ “ 小 三 阳 ” 比 “ 大 三 阳 ” 要 好 吗 ？面对病毒性肝炎的困惑 乙 肝 两 对 半如何看化验单？ 如何看化验单？ 乙 肝 两 对 半 ： 表 面 抗 原 HBsAg 如何看化验单？ 乙 肝 病 毒 核 酸 定 量 如何看化验单？乙 肝 病 毒 核 酸 定 量 “ 小 三 阳 ” 不 一 定 比 “ 大 三 阳 ” 好 是 否 需 要 治 疗 取 决 于 肝 功 能 是 否 正常 ， 与 “ 大 三 阳 ” 、 “ 小 三 阳 ” 无关面对病毒性肝

9、炎的困惑 什 么 是 丙 型 肝 炎 ？ 丙 型 肝 炎 比 乙 型 肝 炎 严 重 吗 ？ 全 球 丙 型 肝 炎 的 感 染 人 数 是 1.7亿面对病毒性肝炎的困惑 急 性 HCV感 染 慢 性丙 肝 肝 硬 化 肝 癌(75% 85%) (1% 7%)/年 需要进一步确诊或治疗者 实 际专 科治 疗或 检查 人数临床筛查和实际接受治疗人数存在巨大落差！ 丙型肝炎传播途径输 血 性 传 播 纹 身 、 非 正 规场 所 美 容 注 射 吸 毒认 识 丙 肝 为 什 么 要 筛 查 丙 型 肝 炎 ？ 大 部 分 丙 型 肝 炎 可 以 治 愈面对病毒性肝炎的困惑 丙型肝炎传播途径（ 2）

10、 经 破 损 的 皮 肤 和 黏 膜 -目 前 最 主 要 的 传 播 方 式 某 些 地 区 ， 因 吸 毒 导 致 丙 肝 占 60% 90% 非 一 次 性 注 射 器 和 针 头 未 经 严 格 消 毒 的 牙 科 器 械 、 内 镜 、 可 能 导 致 皮 肤 破 损 和 血 液 暴 露 的 传 统 医 疗 方 法 针 刺 、 侵 袭 性 操 作 ： 共 用 剃 须 刀 、 牙 刷 、 文 身 和 穿 耳 环 孔 转氨酶升高一定是病毒性肝炎吗？ 酒 精 性 肝 炎 转氨酶升高一定是病毒性肝炎吗？ 脂 肪 性 肝 炎 转氨酶升高一定是病毒性肝炎吗？ 药 物 性 肝 炎 如 何 看 待

11、铺 天 盖 地 的 肝 炎 治 疗 广 告 ？ 夸 大 治 疗 乙 肝 药 物 的 适 应 症 混 淆 药 品 与 保 健 食 品 的 区 别 用 “ 动 物 实 验 ” 迷 惑 消 费 者 借 专 家 名 义 进 行 宣 传 借 政 府 部 门 名 义 提 高 可 信 度 面对病毒性肝炎的困惑 病毒性肝炎的预防别 人 得 病 我 的 态 度青 春 痘遗 传 病传 染 病 病毒性肝炎的预防病 原 体 ： 必 要 条 件 有 病 原 体 不 一 定 患 病无 病 原 体 一 定 不 患 病着 凉 感 冒感 冒 病 毒 病毒性肝炎的预防传 染 源 传 播 途 径 易 感 人 群 病毒性肝炎的预防带

12、 毒发 病表 现 六 个 月携 带 者 隐 性 感 染 者 急 性 期 患 者 慢 性 期 患者 病毒性肝炎的预防甲 型 肝 炎乙 型 肝 炎丙 型 肝 炎丁 型 肝 炎戊 型 肝 炎 携 带 者 隐 性 感 染 者 急 性 期 患 者 慢 性 期 患者 病毒性肝炎的预防甲 型 肝 炎乙 型 肝 炎丙 型 肝 炎丁 型 肝 炎戊 型 肝 炎 消 化 道 日 常 生 活 接 触 血 液母 婴 血 液 性 接 触消 化 道 日 常 生 活 接 触 血 液 病毒性肝炎的预防Myth1：共 餐 传 播 乙 型 肝 炎 病毒性肝炎的预防Myth1：共 餐 传 播 乙 型 肝 炎中 华 医 学 会 肝 脏

13、 病 学 分 会中 华 医 学 会 感 染 病 学 分 会 病毒性肝炎的预防Myth1：共 餐 传 播 乙 型 肝 炎日 常 工 作 或 生 活 接 触 ， 如 共 用办 公 用 品 、 同 住 一 宿 舍 、 餐厅 、 厕 所 等 无 血 液 暴 露 的 接触 ， 一 般 不 会 传 染 HBV。 病毒性肝炎的预防Truth：共 用 牙 刷 传 播 乙 型 肝 炎 病毒性肝炎的预防Myth2：蚊 虫 传 播 乙 型 肝 炎 病毒性肝炎的预防Myth2：蚊 虫 传 播 乙 型 肝 炎蚊子传播疟疾 病毒性肝炎的预防Myth3： 切 断 性 传 播 途 径针 对 性 传 播 途 径 避 免 性 乱

14、 ， 健 康 的 性 观 念 A B C Abstinence Be faithful Condom Dont do it Do it right 针 对 经 血 传 播远 离 毒 品注 意 个 人 卫 生控 制 输 （ 受 ） 血 传 播控 制 医 源 性 传 播 病毒性肝炎的预防感 染 前 保 护 性 抗 体疫 苗免 疫 球 蛋 白 病毒性肝炎的预防疫 苗 自 己 制 造 抗 体抗 体 量 时 间一 个 月 一 周 病毒性肝炎的预防免 疫 球 蛋 白 外 来 抗 体抗 体 量 时 间 疫 苗 免 疫 球 蛋 白病毒性肝炎的预防甲 型 肝 炎乙 型 肝 炎丙 型 肝 炎丁 型 肝 炎戊 型

15、肝 炎 乙 肝 乙 肝 ？ ？ 管 理 传 染 源 切 断 传 播 途 径 保 护 易 感 人 群病毒性肝炎的预防甲 型 肝 炎乙 型 肝 炎丙 型 肝 炎丁 型 肝 炎戊 型 肝 炎 隐 急 消 化 道 疫 球 携 隐 急 慢 母 婴 血 液 性 疫 球 携 隐 急 慢 母 婴 血 液 性 无 携 隐 急 慢 母 婴 血 液 性 乙 肝 隐 急 消 化 道 无 注 射 乙 肝 疫 苗 每 年 体 检 ， 如 果 发 现表 面 抗 体 (HBsAb)消 失 ，需 要 再 次 注 射 乙 肝 疫 苗没有感染HBV的人要做些什么？ 每 半 年 检 测 一 次 肝 功 能 ALT正 常 无 需 治

16、疗 ALT升 高 需 要 治 疗 禁 酒 、 禁 用 损 肝 药 物 注 意 休 息 ， 避 免 过 度 劳 累 家 人 /其 它 共 同 生 活 的 人 ， 注 射 乙 肝 疫 苗已经感染了HBV的人要做些什么？ 做 好 个 人 防 护 ， 避 免 家 庭 内 部 传 播 ，尤 其 是 母 婴 传 播 督 促 家 人 定 期 检 查 ， 及 时 治 疗 不 要 相 信 虚 假 广 告 ， 到 正 规 医 院 诊治有患乙肝的亲人该做些什么？ 切 断 传 播 途 径 方 法 与 乙 肝 相 同 没 有 疫 苗 积 极 治 疗 感 染 者 就 是 对 人 群 的 一 种保 护丙型肝炎的预防？ 了解

17、肝炎，远离肝炎 由 世 界 肝 炎 联 盟 发 起 ， 将每 年 的 5月 19日 定 为 “ 世 界肝 炎 日 ” 世 界 肝 炎 联 盟 代 表 全 球 超过 200个 乙 肝 和 丙 肝 的 患 者团 体 、 5亿 名 全 球 乙 肝 和 丙肝 患 者 ， 发 出 同 一 声 音 了解肝炎，远离肝炎 2010年 世 界 肝 炎 日 的 主题 是 “ 我 是 第 12个 吗（ Am I number 12） ” ？ 意 指 全 球 大 约 12个 人 中就 有 一 个 是 慢 性 病 毒 性肝 炎 患 者 这 些 人 很 可 能 就 在 你 我 的 身 边 ， 却 没 有 得 到 正 规的

18、 筛 查 、 诊 断 和 治 疗 了解肝炎，远离肝炎 了解肝炎，远离肝炎 今 年 世 界 肝 炎 日 主 题 认 识 肝 炎 科 学 防 治 希 望 在 世 界 肝 炎 日 提 醒 大 众 认 识 肝 炎 ， 对 抗 肝 炎 社会动员，共抗肝炎 中 国 肝 炎 防 治 基 金 会 目 前 是 国 内 肝 炎 防 治 领 域 中 唯 一的 非 营 利 性 公 益 机 构 ， 使 命 是 ： 遵 守 国 家 法 律 、 法 规和 政 策 ， 遵 守 社 会 道 德 ， 团 结 国 内 外 力 量 ， 通 过 积 极募 集 资 金 与 物 资 ， 配 合 政 府 肝 炎 预 防 控 制 规 划 的

19、实 施 ，推 动 肝 炎 防 治 事 业中 国 肝 炎 防 治 基 金 会 官 方 网 站 ：http:/www.cfhpc.org/ 答疑解惑 总结病 毒 性 肝 炎 ： 由 多 种 嗜 肝 病毒 引 起 的 以 肝 脏 功 能 损 害 为主 的 一 组 传 染 病肝 炎 本 身 的 危 害 总结慢 性 肝 炎 肝 硬 化 肝 癌社 会 危 害一 切 传 染 病 皆 可 预 防管 理 传 染 源 、 切 断 传 播 途 径 、 保护 易 感 人 群 总结甲 肝 、 戊 肝 ： 粪 便 无 害 化 、饮 食 卫 生甲 肝 疫 苗戊 肝 目 前 还 没 有 疫 苗 总结乙 肝 、 丙 肝 、 丁 肝 ： 预 防 血液 途 径 传 播乙 肝 疫 苗 和 免 疫 球 蛋 白目 前 还 没 有 一 种 能 彻 底 治 愈慢 性 乙 肝 的 药 物 ， 到 正 规 医院 就 诊 ， 防 止 受 骗 谢谢！