眼的组织解剖与生理

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1、 图 片 学 习 目 标 眼 的 组 织 解 剖 眼 睑 覆 盖 于 眼 球 前 面 的 保 护 性 帘 状组 织 睑 缘外 眦 泪 阜 泪 小 点 内 眦 1. 皮 肤 薄 、 有 弹 性2. 皮 下 组 织 疏 松 结 缔 组 织 , 易 水 肿 3. 肌 层 眼 轮 匝 肌 、 提 上 睑 肌 、 Muller肌4. 睑 板 层 睑 板 腺 、 “ 支 撑 ”5. 睑 结 膜 层 薄 、 透 明 、 光 滑眼 睑 的 组 织 结 构 睑 结 膜 : 与 睑 板 牢 固 粘 连球 结 膜 : 结 膜 最 薄 和 最 透 明的 部 位 , 可 推 动穹 窿 结 膜 : 疏 松 , 多 皱 褶

2、 ,便 于 眼 球 活 动 距 角 膜 缘 3mm范 围 内 的 球 结膜 与 其 下 的 巩 膜 粘 连 甚 紧 ,手 术 中 多 用 镊 子 夹 住 此 处 结膜 以 固 定 眼 球 。 ( 结 膜 杯 状 细 胞 ; 结 膜 、角 膜 的 鳞 状 上 皮 分 泌 ) v泪 腺 : 位 于 眼 球 颞 上 方 , 分 为 眶 部 和 睑 部 。 穹 隆 部 结 膜 下 副 泪 腺 ( Krause腺 Wolfring腺 ) 泪 腺 上 皮 干 细 胞 用 于 损 伤 再 生 功 能 为 分 泌 基 础 泪 液 , 水 样 层: 分 布 于 睑 板 内 , 开 口 于 睑 缘 。 皮 脂 腺

3、 分 泌 皮 脂 , 构 成 泪 膜 的 脂 质 层 前 弹 力 层 Bowman s membrane 内 皮 细 胞 层 endothelium 角 膜 内 皮 正 常 角 膜 内 皮 细胞 ,本 图 内 皮 细 胞数 约 为 3,700/ 2白 内 障 术 后 ,角 膜 内 皮 细胞 增 大 ,非 六 边 形 细 胞 比例 增 多 ,本 图 内 皮 细 胞 密度 约 为 1,700/ 2 前 房 角 睫 状 环 睫 状 突 睫 状 小 带睫 状 肌 虹 膜 角 膜 角 巩 膜 静 脉 窦 虹 膜 角 膜 角 隙 前 房 角 视 盘 周 围 与 巩 膜 附 着 较 紧 外 , 其 他部 位

4、 与 巩 膜 附 着 疏 松 ) OCT检 查图 4 正 常 OCT 图 5 弥 漫 性 视 网 膜 水 肿 : 视 网 膜 神 经上 皮 层 增 厚 , 层 间 多 个 小 囊 泡 图 6 黄 斑 囊 样 水 肿 : 黄 斑 中 心 凹 神 经 上皮 层 间 多 个 囊 泡 呈 蜂 窝 状 图 7 黄 斑 前 膜 : 视 网 膜 内 界 膜 前 一 层 高 反 射组 织 , 紧 贴 于 视 网 膜 表 面 图 8 黄 斑 前 膜 伴 黄 斑 牵 拉 : 黄 斑 前 高 反射 线 性 信 号 牵 拉 黄 斑 中 心 凹OCT检 查 图 9 黄 斑 脱 离 : 视 网 膜 神 经 上 皮 层 全

5、 层 脱离 , 隆 起 较 高 , 其 下 为 光 学 清 晰 的 暗 区 细 胞血 -视 网 膜 内 屏 障 视网膜内屏障视网膜毛细血管管壁的内皮细胞之间的紧密连接视网膜外屏障视网膜色素上皮间的紧密连接玻璃膜及脉络膜毛细血管的内皮细胞共同形成 晶 状 体 组 织 学 高 弹 性 胶 原 原 纤 维 连 接 睫 状 体 和 晶 体 赤 道 区 生 理 作 用 悬 吊 晶 体 参 与 调 节 第 三 节 、 视 路 与 瞳 孔 反 射 径 路视 路 : 视 觉 信 息 从 视 网 膜 光 感 受 器 开 始 , 到 大 脑 枕 叶 中 枢 的 传 导 径 路 。包 括 : 视 神 经 视 交 叉 视 束 外 侧 膝 状 视 放 射 枕 叶 视 中 枢 。 注 意 : 1、 鼻 侧 网 膜 反 映 颞 侧 视 野 , 颞侧 网 膜 反 映 鼻 侧 视 野 。 2、 只 有 鼻 侧 纤 维 交 叉 。 课 堂 练习一 、 填 空 1.眼 球 壁 由 、 、 组 成 。 2.葡 萄 膜 组 织 从 前 到 后 由 、 、 组成 。 3.眼 的 屈 光 系 统 由 、 、 、 组 成 。

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