《静脉留置针操作流程》由会员分享，可在线阅读，更多相关《静脉留置针操作流程（4页珍藏版）》请在装配图网上搜索。
1、静脉留置针操作流程准备剂量、用法、有效期、是否混浊、变质 透明敷料、封管液、其余与静脉输液法相同操作者准备：着装规范、洗手 评估:患者病情、穿刺部位皮肤及浅表静脉现状、治疗计划；解释，问二便 核对医嘱:检查液体和药物名称 用物准备:静脉留置针、肝素帽、备*药消毒输注口、加药床边备液核对插输液管将液体挂于输液架上，排气1r消毒1T选择留置针1r连接、排气-1r再消毒1r松动套管1f査对、进针-*选静脉协助患者取合适体位戴手套 选择粗直、血流量丰富的静脉范围:8cm x 8 cm避开静脉瓣，首选头静脉根据病情及血管选型号，并检查有效期及包装是否完好头皮针接输液管，打开留置针包装,取出肝素帽连接留置
2、针，将头皮针插入肝 素帽内并排气扎止血带、消毒进针前查对 进针:在消毒范围骨1/2或 2/3 处，夹紧针翼以 15 30 度角进针，见回血后 压低角度（约515度），再进约0。2cm退针芯：松开两翼并用食、中指固定，另一手退针芯0.51cm，将软管全部 送入血管松开止血带，打开调节器 拔针芯:食指、中指固定两翼，另一手将针芯全部拔出透明敷料以穿剌点为中心固定，延长管与穿剌血管呈U字型固定（Y接口勿压迫穿刺的血管），注明穿刺时间、穿刺者姓名 脱手套洗澡时注意防水，保持敷料固定等1、封管液种类：生理盐水或稀释的肝素溶液。2、肝素液浓度：每ml盐水含10-100U肝素钠，用量2-3ml。3、正压封管
3、：将针尖斜面留在肝素帽内，冲管后余0.5ml边推注 封管液边拔针。静脉留置针操作评分标准护士姓名所在科室监考人员考核日期项目项目 得分扣分细则实扣分备注操作、八 刖操作者仪态5着装不规范-3未洗手-2评估6未评估患者病情、穿刺部位皮肤及浅表静脉现 状、治疗计划各-1未解释、未问二便各一1用物准备4少一件、摆放乱各-1核对4未查对、有质量问题查不出各-2操作 过 程安全、舒适4未注意患者安全-2未协助患者舒适体位 2选静脉4未再核对、选血管不当各-2消毒4消毒范围小、不规范各-2选择留置针2针头不合适-2连接、排气6连接不当、污染各-3再消毒4止血带方向向下-1松动套管6未松动套管、持针方法不对
4、各-3查对、进针13未查对、穿刺前未戴手套各-2操作要领不正确-4一次性穿刺不成功-5固定5固定不当-3未写时间姓名各1调速2未按规定调速-2核对4未再次核对、未签名各-2交代2未交代注意事项-2整理10未整理床单位-2未协助患者取舒适体位-2污物乱放、遗留用物在病房各一1未分类放置、未洗手各一1一项未记录各-1评价态度 沟通4态度不认真2沟通技巧欠佳-2整体性计划性 操作时间15min6整体性欠佳2无计划性-2超时-2相关知识5相关知识不熟悉5总分100累 计实 得分R-J一、如何根据治疗目的、药物性质、患者情况选择合适的穿刺工具与方法?答:1、头皮针输液:适合于输注药液较少、药液刺激性较小
5、、输液时间较短的患者。2、留置针输液：适合于输注药液刺激性较小、间歇性输液，输液时间3天的患者。3、锁骨下深静脉置管、股静脉置管、经外周穿刺中心静脉导管置入术（PICC）:适合于间歇性或持续性输液、输液时间较长或静脉使用强刺激性药物的患者。二、发生输液反应及药物不良反应时的处理：答： 1、停止输液，更换输液器和液体。2、报告医生，给予必要的急救：吸氧、吸痰等，配合医生进行抢救和处理。3、保留输液袋、输液器和药品， 30min 内送检验。4、观察患者病情及治疗效果，准确记录。5、填写“药物不良反应报告单，报告药物不良反应。三、留置针型号的选择原则:答： 1、选用最短、最小型号并能满足输液要求的留置针.2、根据患者年龄、血管、用药选择留置针型号。四、留置针过程中如何观察和处理相关问题？答：1、穿刺局部出现红、肿、热、痛,应拔除留置针，并酌情处理。2、导管堵塞时，应拔管。不得用注射器推注或挤捏输液器，以免将凝固的血栓推进 血管内。
静脉留置针操作流程
