阿尔马尔冠心病篇科室会

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2、发展历程阿尔马尔发展历程阿尔马尔发展历程在日本隆重在日本隆重上市上市19851985年年登陆中国登陆中国市场市场19951995年年进入全国及进入全国及各省市医保各省市医保目录目录 20052005年年成为全国成为全国 受体阻滞剂受体阻滞剂三大品牌三大品牌之一之一20082008年年阿尔马尔发展历程阿尔马尔发展历程 受体阻滞剂防治冠心病方面受体阻滞剂防治冠心病方面受体阻滞剂防治冠心病方面受体阻滞剂防治冠心病方面优于其它降压药优于其它降压药优于其它降压药优于其它降压药SHIFT研究结果显示：确认了心率增快在心衰等心血研究结果显示：确认了心率增快在心衰等心血管疾病致病中的重要作用；管疾病致病中的重

3、要作用；BEAUTIFUL研究提示：有效控制心率，同时降低交研究提示：有效控制心率，同时降低交感活性才能获得心血管保护作用感活性才能获得心血管保护作用受体阻滞剂不仅对中枢和外周的交感活性有明显受体阻滞剂不仅对中枢和外周的交感活性有明显的抑制作用，还作用于心脏交感神经，保护心脏的抑制作用，还作用于心脏交感神经，保护心脏29th August 2010,Hotline 1,European Society of 29th August 2010,Hotline 1,European Society of Cardiology Cardiology Congress,StockholmCongres

4、s,Stockholml2009 ESC/ESH2009 ESC/ESH高血压指南的再评价：在防治冠心病和高血压指南的再评价：在防治冠心病和心力衰竭方面，心力衰竭方面，受体阻滞剂疗效优于其他降压药物受体阻滞剂疗效优于其他降压药物阿尔马尔全面拮抗交感神经系统阿尔马尔全面拮抗交感神经系统阿尔马尔全面拮抗交感神经系统阿尔马尔全面拮抗交感神经系统阿尔马尔双重阻滞，减少氧耗同时阿尔马尔双重阻滞，减少氧耗同时阿尔马尔双重阻滞，减少氧耗同时阿尔马尔双重阻滞，减少氧耗同时可增加氧供可增加氧供可增加氧供可增加氧供阿尔马尔具有阿尔马尔具有阿尔马尔具有阿尔马尔具有 阻滞作用阻滞作用阻滞作用阻滞作用可扩张冠脉，降低冠

5、脉阻力可扩张冠脉，降低冠脉阻力可扩张冠脉，降低冠脉阻力可扩张冠脉，降低冠脉阻力劳累型心绞痛劳累型心绞痛劳累兼安静型心绞痛劳累兼安静型心绞痛安静型心绞痛安静型心绞痛冠状动脉硬化冠状动脉硬化冠状动脉痉挛冠状动脉痉挛单纯单纯 受体阻断药受体阻断药钙拮抗剂钙拮抗剂阿尔马尔阿尔马尔硝酸盐硝酸盐从冠心病发生机制来看药物选择从冠心病发生机制来看药物选择从冠心病发生机制来看药物选择从冠心病发生机制来看药物选择阿罗洛尔对各种类型心绞痛阿罗洛尔对各种类型心绞痛阿罗洛尔对各种类型心绞痛阿罗洛尔对各种类型心绞痛具有可靠疗效具有可靠疗效具有可靠疗效具有可靠疗效阿尔马尔对混合型心绞痛阿尔马尔对混合型心绞痛阿尔马尔对混合型

6、心绞痛阿尔马尔对混合型心绞痛具有显著疗效具有显著疗效具有显著疗效具有显著疗效J Clin Cardiol（China），），Dec 2005,Vol 21,No12阿尔马尔对混合型心绞痛阿尔马尔对混合型心绞痛阿尔马尔对混合型心绞痛阿尔马尔对混合型心绞痛具有显著疗效具有显著疗效具有显著疗效具有显著疗效J Clin Cardiol（China），），Dec 2005,Vol 21,No12阿阿阿阿尔尔尔尔马马马马尔尔尔尔中国心中国心中国心中国心绞绞绞绞痛指南痛指南痛指南痛指南唯一推荐的唯一推荐的唯一推荐的唯一推荐的 受体阻滞受体阻滞受体阻滞受体阻滞剂剂剂剂中华心血管杂志中华心血管杂志,2007.3

7、.Vol 35 No.3 195-206 阿尔马尔将成为一种经典的心绞痛常规用药阿尔马尔将成为一种经典的心绞痛常规用药中国冠心病指南将阿尔马尔列为心绞痛一线药物中国冠心病指南将阿尔马尔列为心绞痛一线药物来源：各产品说明书来源：各产品说明书阿阿阿阿尔马尔尔马尔和其他和其他和其他和其他 受体阻滞受体阻滞受体阻滞受体阻滞剂剂剂剂比比比比较较较较阿阿阿阿尔马尔尔马尔卡卡卡卡维维地洛地洛地洛地洛美托洛美托洛美托洛美托洛尔尔比索洛比索洛比索洛比索洛尔尔对对冠脉阻力冠脉阻力的影响的影响不清楚不清楚心心绞绞痛痛类类型型混合型、混合型、劳劳力型力型/劳劳力型力型劳劳力型力型对对糖脂代糖脂代谢谢的的不良影响不良影

8、响无无无无有有有有神神经经系系统统副作副作用用水脂双溶水脂双溶极少极少发发生生脂溶性脂溶性常常见见脂溶性，常脂溶性，常见见疲乏和眩疲乏和眩晕晕水脂双溶水脂双溶较较少少发发生生外周循外周循环环不良反不良反应应无无无无有，雷有，雷诺诺症等症等 有，雷有，雷诺诺症等症等阿尔马尔具有卓越安全的临床疗效阿尔马尔具有卓越安全的临床疗效阿尔马尔具有卓越安全的临床疗效阿尔马尔具有卓越安全的临床疗效包装：包装：10mg/片，片，10片片/盒盒适应症：适应症：高血压、心绞痛、心动过速型心律失常高血压、心绞痛、心动过速型心律失常用法用量：用法用量：10mg15mg bid p.o.保质期：保质期：3年年全国医保目录全国医保目录阿尔马尔处方资料阿尔马尔处方资料阿尔马尔处方资料阿尔马尔处方资料总总总总 结结结结阿尔马尔阿尔马尔卓越的卓越的第三代第三代 受体阻滞剂受体阻滞剂3、心动过速型心律失常患者、心动过速型心律失常患者独特作用机理，全面作用减少氧耗且增加氧供独特作用机理，全面作用减少氧耗且增加氧供适用人群：适用人群：2、高血压患者、高血压患者1、冠心病患者、冠心病患者劳力型心绞痛劳力型心绞痛混合型心绞痛混合型心绞痛安静型心绞痛（部分）安静型心绞痛（部分）4、原发性震颤患者原发性震颤患者双重阻滞双重阻滞 安全降压护心肾安全降压护心肾 Thanks!Thanks!