妇幼保健院高额医疗费用预警报告及分析制度

《妇幼保健院高额医疗费用预警报告及分析制度》由会员分享，可在线阅读，更多相关《妇幼保健院高额医疗费用预警报告及分析制度（2页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

浚县妇幼保健院高额医疗费用预警报告及分析制度为在制度上对患者住院医疗费用的发生和增长进行监督和规范，控制和杜绝住院患者非合理性高额医疗费用的发生，让医务人员自觉地、设身处地为患者的利益着想，更大程度上地实现合理检查、合理用药，促进医患关系的和谐发展制定本制度。1、在医疗工作中必须做到合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费。2、单次住院发生费用10000元以上的为高额医疗费用治疗。3、医务科通过电脑监控系统，可以随时监控到超额费用患者，启动预警系统。4、当医院住院部核算员发现患者的住院费用达到预警值时，立即启动预警机制，即由核算员以书面形式分别向患者所在科室的负责人和医院医保科、医务部发出预警。如患者为医保病人，则先由医保科初步检查患者的病历、用药情况、治疗方案等，如为合理方可治疗继续；如发现有不合理因素，则由医务部指派医疗质量管理委员会的专家再次核查患者的病历、用药情况和治疗方案等，发现问题，立即纠正，确保对患者的合理检查、合理用药。当患者的住院医疗费用达到一定额度后，医院将上报给市医保部门。该预警制度对非医保病人也同样适用。4、医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者或其委托人。5、使用特殊检查、贵重药品、医保自费药品或较高额医疗费用，须事先征得患者或其家属同意，签署同意书，方可使用。浚县妇幼保健院2016年7月1日