四维体质诊断1234

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1、第1页/共36页一、临床诊断第2页/共36页寒性体质阳虚体质气虚体质第3页/共36页 商务礼仪培训教材 体质诊断阳虚体质阳虚体质 脾阳虚、肾阳虚、心阳虚第4页/共36页脾阳虚脾阳虚衰，阴寒内盛 脾气虚弱发展而来（过食生冷、肾阳虚火不生土所致）第5页/共36页 商务礼仪培训教材临床表现：腹胀细少、腹痛喜温喜按、大便溏稀、四肢不温、肢体困重、周身浮肿、小便不利、白带量多清稀、舌淡胖、苔白滑、脉沉迟无力又称 脾胃虚寒第6页/共36页 商务礼仪培训教材肾阳虚肾阳气虚衰 素体阳虚，年高肾亏，久病 伤肾，房劳过度第7页/共36页 商务礼仪培训教材：临床表现：腰膝酸软而痛，畏寒肢冷，尤以下肢为甚，头目眩晕，

2、精神萎靡，面色晄白黧黑，舌淡胖苔白，脉沉弱，阳痿，妇女宫寒不孕，大便久泄不止，完谷不化，五更泄泻，浮肿，腰以下为肾，按之凹陷不起，甚则腹部胀满全身肿胀，心悸咳喘第8页/共36页 商务礼仪培训教材心阳虚心阳气虚衰 功能减退以及阳气暴脱，多由久病体虚，暴病 伤正，禀赋不足，年高胀气因素第9页/共36页临床表现：心悸忙忡，胸闷气短，活动后加重，面色淡白，晄白，有自汗，舌淡苔白，脉虚，畏寒肢冷，心痛，舌淡胖，苔白滑，脉细微为心阳虚（突发冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，面色苍白，口唇青紫，神志模糊、昏迷 心阳暴脱）第10页/共36页气虚体质气虚：脏腑组织机能减退，多由久病体虚，劳累过度，年老体弱等因素引起

3、少气懒言，神疲乏力，头晕目眩，自汗活动时诸症加剧，舌淡苔白，脉按无力第11页/共36页肺气虚肺功能减弱 久病咳喘、气的生化不足所致咳喘无力，气少不足息，动则翼甚，痰液清稀，声音低怯，面色淡白，晄白、有自汗、畏风、易于感冒、舌淡苔白脉虚第12页/共36页脾气虚脾气不足，运化失健 多因饮食失调，劳累过度 久病耗气所致那少腹胀，饭后尤甚，大便溏薄，肢体倦怠，面色萎黄、晄白、浮肿、消瘦、舌淡苔白、脉缓弱第13页/共36页肾气虚肾气不固年高肾气亏虚、年幼肾气未充、房劳过度、久病伤肾、面白神疲、听力减退、腰膝酸软，小便频数不清、尿后余沥不尽、遗尿、小便失禁、夜尿频多、男子滑精早泄、女子带下清稀，胎动易滑、

4、舌淡苔白、脉沉弱第14页/共36页热性体质阴虚体质湿热体质第15页/共36页阴虚体质心阴虚:心悸怔忡，失眠多梦，五心烦热，潮热盗汗，两颧发红，舌红少津，脉细数久病耗损阴血，失血过多，阴血生成不足，情志不遂，气火内郁，暗耗血阴因起第16页/共36页肺阴虚肺阴不足，虚热内生久咳伤阴，痰浊袭肺，午后潮热，五心烦热，盗汗，颧红，甚则痰中带血，声音嘶哑，舌红少津，脉细数第17页/共36页肝阴虚肝脏阴液亏虚，多由情志不遂 气郁化火、肝病、温热病后期、耗伤肝阴所起头晕耳鸣、两目干涩、面部烘热、胸肋灼 痛、五心烦热、潮热盗汗、口咽干燥，手足蠕动，舌红少津，脉弦细数第18页/共36页肾阴虚久病伤肾，先天禀赋不足

5、，房劳过度，过服温燥伤阴之品腰膝酸痛，弦晕耳鸣，失眠多梦，男子阳强易举，遗精，妇女经少经闭，见崩漏，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红、溲黄便干，舌红少津，脉细数第19页/共36页第20页/共36页痰湿体质病位在脾，肺为贮痰之器，脾位生痰之源。偏阴胜体质者对寒湿之邪的易感性较强，容易发生湿滞、水肿、痰湿之证。第21页/共36页阳气偏弱 阳气不足 脏腑机能减弱水湿内生 形成阳虚、痰湿体质 痰 1.广义 津液积聚 练液为痰 脂肪瘤 痰核 痰蒙心窍 2.狭义肺部病理产物治则 健脾 运化健 湿去 痰无所生第22页/共36页血瘀体质概念：凡离经之血不能及时排出和消散，停留体内 壅遏于体内，淤积于脏腑

6、组织 瘀血内阻。由寒凝、气滞、气虚、外伤引起。第23页/共36页表现：疼痛如针刺刀割，痛有定处、拒按、常在夜间加剧。1、体表肿块 青紫2、腹内肿块 按之不移 子宫肌瘤3、经闭、痛经、经少。诊断可见淤络形成 心脑血管病第24页/共36页气郁体质肝气郁结 肝火疏泄、气机郁滞 情志抑郁、突发精神刺激。表现 胸胁或 少腹胀闷窜痛，胸闷喜太息、情志抑郁易怒或咽部梅核气 或颈部瘿瘤。妇女可见乳房作胀疼痛、痛经、月经不调 经闭更年期：抑郁症 文疯子 癫症转归 气郁化火 重症第25页/共36页二、表格诊断第26页/共36页体质分类及判定自测表1、判定方法：回答以下表格的全部问题，每一个问题按5级评分，计 算原

7、始分及转化分，以标准判定体质类型原始分=各个条目的分值相加转化分数=【（原始分条目数）|（条目数*4）】*1002、判定标准平和体质为正常体质，其他8种为偏颇体质，判定标准见下表第27页/共36页判定标准平和质与偏颇体质判定标准表体质类型 条件判定结果平和质转化分60分是其他八种体质转化分为30分转化分60基本是其他七种体质转化分40分不满足上述条件者否偏颇体质转化分40分是转化分3039分倾向是转化分30分否第28页/共36页阳虚质（怕冷派）根据近一年的体验和感受，回答以下问题没有根本不很少有一点有时有些经常相当总是非常1、您手脚发冷吗？123452、您胃脘部、背部或腰膝部怕冷？123453

8、、您感到怕冷衣服比别人穿得多吗？123454、您比一般人耐受不了寒冷吗？（冬天的寒冷，夏天的冷空 调，电扇等）吗？123455、您比别人容易患感冒吗？123456、您吃（喝）凉的东西会感到不舒服或者怕吃（喝）凉东西吗？123457、您受凉或吃（喝）凉的东西后，容易腹泻（拉肚子）吗？12345判断结果 ：（）是 （）倾向是 （）否第29页/共36页阴虚质（怕热派）根据近一年的体验和感受，回答以下问题没有根本不很少有一点有时有些经常相当总是非常1、您经常感觉手脚心发热吗？123452、您感觉身体、脸上发热吗？123453、您皮肤或口唇干吗？123454、您口唇的颜色比一般人红马？123455、您容

9、易便秘或大便干燥吗？123456、您面部颧骨潮红或偏红吗？123457、您感到眼睛干涩吗？123458、您感到口干咽燥、总想喝水吗？12345判断结果 ：（）是 （）倾向是 （）否第30页/共36页痰湿质根据近一年的体验和感受，回答以下问题没有根本不很少有一点有时有些经常相当总是非常1、您感到胸闷或者腹部胀满吗？123452、您感到身体沉重不轻松或不爽快吗？123453、您腹部肥满松软吗？123454、您有额部油脂分泌多的现象？123455、您上眼睑比别人肿（上眼睑有轻微隆起的现象）吗？123456、您嘴里有黏黏的感觉吗？123457、您平时痰多，特别是咽喉部总感到有痰堵着吗？123458、您

10、舌苔厚腻或舌苔厚厚的感觉吗？12345判断结果 ：（）是 （）倾向是 （）否第31页/共36页湿热质根据近一年的体验和感受，回答以下问题没有根本不很少有一点有时有些经常相当总是非常1、您面部或鼻部有油腻感或者油光发亮吗？123452、您容易生痤疮或疮疖吗？123453、您感到口苦或嘴里有异味吗？123454、您有大便粘滞不爽，有解不尽的感觉吗？123455、您小便时尿道有发热感，尿色浓（深）吗？123456、您带下色黄（白带颜色发黄）吗？限女性回答123457、您的阴囊部位潮湿吗？（限男性回答）12345判断结果 ：（）是 （）倾向是 （）否第32页/共36页血瘀质根据近一年的体验和感受，回答

11、以下问题血瘀质没有根本不很少有一点有时有些经常相当总是非常1、您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑（皮下出血）吗？123452、您两颊部细微红丝吗？123453、您身体上哪里疼痛吗？123454、您面色晦黯或容易出现褐斑吗？123455、您容易有很眼圈吗？123456、您容易忘事（健忘）吗123457、您口唇颜色偏黯吗？12345判断结果 ：（）是 （）倾向是 （）否第33页/共36页气郁质根据近一年的体验和感受，回答以下问题没有根本不很少有一点有时有些经常相当总是非常1、您感到闷闷不乐、情绪低沉吗？123452、您容易精神紧张、焦虑不安吗？123453、您多愁善感、感情脆弱吗？123454、您

12、容易感到害怕或受到惊吓吗？123455、您胁肋部或乳房胀痛吗？123456、您无缘无故叹气吗123457、您咽喉部有异物感，且吐之不出、咽之不下 吗？12345判断结果 ：（）是 （）倾向是 （）否第34页/共36页平和质根据近一年的体验和感受，回答以下问题没有根本不很少有一点有时有些经常相当总是非常1、您精力充沛吗？123452、您容易疲乏吗？*123453、您说话声音低弱无力吗？*123454、您感到闷闷不乐、情绪低沉吗？*123455、您比一般人耐受不了寒冷（冬天的寒冷，夏天的冷空调、电扇等）吗？*123456、您能适应外界自然和社会环境的变化吗？123457、您容易失眠吗？*123458、您容易忘事（健忘）吗？*12345判断结果 ：（）是 （）倾向是 （）否注：标有*的条目需先逆向计分，即：1-5,2-4,3-3,4-2,5-1,再用公式转化分第35页/共36页感谢您的观看。第36页/共36页