文献综述的撰写中医试验教学中心课件

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1、第一章第一章实验针灸学研究程序、方法与技术实验针灸学研究程序、方法与技术 第一节第一节 实验针灸学的研究程序（掌握）实验针灸学的研究程序（掌握）第二节第二节 实验针灸学的研究方法和常用研实验针灸学的研究方法和常用研 究技术（了解）究技术（了解）第三节第三节 循证医学循证医学(evidence-based(evidence-based medicinemedicine，EBMEBM）参考）参考第一节第一节实验针灸学的研究程序实验针灸学的研究程序科研选题科研选题文献检索文献检索建立假说建立假说科研设计科研设计实施与撰写论文实施与撰写论文发现问题发现问题提出问题提出问题解决问题解决问题一、选题一、选

2、题1.科研选题科研选题的概念：的概念：科研选选题题：是根据选题的原则、遵循选题的程序、确定研究具体科学问题的过程。实实验验针针灸灸学学的的科科研研选选题题：是首要问题、关键环节，是科研成败与成果大小的决定因素。2.选题的意义：选题的意义：选题是科研的起点，是整个科学研究带有方向选题是科研的起点，是整个科学研究带有方向性的关键决策。性的关键决策。选题能集中体现研究者的选题能集中体现研究者的专业理论水平、科学专业理论水平、科学思维能力、知识结构思维能力、知识结构等综合水平。等综合水平。科研选题不仅决定了预期成果的水平，更关系科研选题不仅决定了预期成果的水平，更关系到科研的成败。因此科研工作者必须高

3、度重视选到科研的成败。因此科研工作者必须高度重视选题。题。包括选题依据的科学性和选题设计的科学性。包括选题依据的科学性和选题设计的科学性。所立项目应有充分的科学依据，与已有的科学所立项目应有充分的科学依据，与已有的科学理论和科学规律及定律相符。以临床客观事实理论和科学规律及定律相符。以临床客观事实或合乎逻辑推理的科学理论为依据。或合乎逻辑推理的科学理论为依据。1科学性科学性 如开展中药有效成分的研究中药有效成分的研究就必须首先肯定该中药首先肯定该中药治疗某病的临床疗效，治疗某病的临床疗效，开展中医治则治法研究中医治则治法研究就应在临床应用有效的基础临床应用有效的基础上再进行基础实验研究。上再进

4、行基础实验研究。(一一)选题的原则选题的原则 2创新性创新性 即选题的先进性和新颖性。创新体即选题的先进性和新颖性。创新体现了科学研究的最大特点，也是科学研究的灵魂。现了科学研究的最大特点，也是科学研究的灵魂。一个具体的科研课题中，应该有一个主攻的创新一个具体的科研课题中，应该有一个主攻的创新内容。内容。创造性的科学研究分为三种：创造性的科学研究分为三种：创建前人或他人创建前人或他人未研究过的课题，没有过的新学说和新未研究过的课题，没有过的新学说和新发明，即补充某一学科领域中的某一空白；发明，即补充某一学科领域中的某一空白；在前人或他人的研究基础上继续在前人或他人的研究基础上继续深入探索深入探

5、索，补充或修正。，补充或修正。用已知手段去探索未知，提出新的见解和理论；用已知手段去探索未知，提出新的见解和理论；将国外或其它领域的新技术将国外或其它领域的新技术结合结合我国实际或自身领域的我国实际或自身领域的特点进行创新性研究。特点进行创新性研究。要以总结辨证论治新规律，防治重大疾病的新要以总结辨证论治新规律，防治重大疾病的新理论、新疗法、新技术，新的诊疗仪器和设备的理论、新疗法、新技术，新的诊疗仪器和设备的研究为创新的重点。研究为创新的重点。实验针灸学基础研究的选题创新性要求实验针灸学基础研究的选题创新性要求：要以丰富和发展中医针灸学基础理论作为创要以丰富和发展中医针灸学基础理论作为创新重

6、点，通过研究，有获得新见解、新发现的新重点，通过研究，有获得新见解、新发现的可能性。可能性。临床应用研究的选题要求临床应用研究的选题要求：选题的方向还应符合各管理部门的需要。3实用性实用性 实验针灸学选题必须从国家经济建设和社会发展的需求出发，面向临床、面向生产、面向现代化，要针对当前及今后一段时间内对社会、经济和卫生事业发展有重大影响的关键问题开展重点研究。科学性科学性创新性创新性实用性实用性可行性可行性4可行性可行性 是指选题实施的可能性，即是否具备实施的条件。是指选题实施的可能性，即是否具备实施的条件。科学研究必须具有科学研究必须具有人力、物力、财力、信息人力、物力、财力、信息这四大要素

7、的保这四大要素的保证。证。(1)人力人力指参与研究工作的人员素质、人才结构等，它是指参与研究工作的人员素质、人才结构等，它是开展科研的核心条件，开展科研的核心条件，(2)物力物力指开展研究工作的物质条件如仪器设备、实验室、指开展研究工作的物质条件如仪器设备、实验室、药材资源、临床基地等，它是开展科研的必备条件。药材资源、临床基地等，它是开展科研的必备条件。(3)财力财力是开展科研工作的保证。有合理的资金预算方案是开展科研工作的保证。有合理的资金预算方案(4)信息信息是开展科研的重要资源，包括资料的储量、检索是开展科研的重要资源，包括资料的储量、检索的手段等，它决定了科研成果的水平高低。的手段等

8、，它决定了科研成果的水平高低。(5)是否具备开展本项研究的是否具备开展本项研究的工作经验工作经验和和研究能力研究能力，是否具备，是否具备相关的相关的前期工作基础前期工作基础，是否具备相关的，是否具备相关的基本工作条件基本工作条件。(一一)选题种类选题种类 1 1基础研究基础研究 以增加科学技术知识、解决未知领域的理论问以增加科学技术知识、解决未知领域的理论问题为目的。特点：一般不以具体应用为目的，其探题为目的。特点：一般不以具体应用为目的，其探索性强、研究方法要求高。研究成果影响深远。索性强、研究方法要求高。研究成果影响深远。2 2应用研究应用研究 以应用为目的。解决具体问题。特点：实用性以应

9、用为目的。解决具体问题。特点：实用性强，理论和方法比较成熟，风险小，要求技术路线强，理论和方法比较成熟，风险小，要求技术路线清晰、方法具体可行，成果具有推广价值。清晰、方法具体可行，成果具有推广价值。3.3.开发研究开发研究 以物化研究为目的，运用基础和应用研究成果，以物化研究为目的，运用基础和应用研究成果，研制出产品或对产品进行技术工艺的创造性研究。研制出产品或对产品进行技术工艺的创造性研究。(二二)选题的种类选题的种类 种类种类研究目的研究目的研究特点研究特点成果表现形式成果表现形式基础基础研究研究增加科技知识，解增加科技知识，解决针灸学中未知领决针灸学中未知领域的理论问题，域的理论问题，

10、探探索针灸学中带有全索针灸学中带有全局性的一般规律。局性的一般规律。不以具体应用为目的，不以具体应用为目的，探探索性强，自由度大，风险索性强，自由度大，风险高，高，其成果常常对整个中其成果常常对整个中医针灸领域甚至可能对生医针灸领域甚至可能对生命科学产生深刻的影响。命科学产生深刻的影响。是是知知识识形形态态的的学学术术报报告告书书、学学术术论论文文或或理理论论专专著著等等，研研究究成成果果的的本本质质特征为科学发现特征为科学发现。应用应用研究研究以应用为目的以应用为目的，对，对针灸临床中的某一针灸临床中的某一具体问题进行研究，具体问题进行研究，并提出解决方案和并提出解决方案和方法。方法。实实用

11、用性性强强，理理论论和和方方法法比比较较成成熟熟，风风险险较较小小，在在课课题题设设计计上上要要求求技技术术路路线线清清晰晰，方方法法具具体体可可行行，成成果果具有推广价值。具有推广价值。为为知知识识形形态态的的学学术术报报告告书书、学学术术论论文文、临临床床方方案案、发发明明专专利利和和物物质质形形态态的的样样品品，研研究究成成果果的的本质特征是技术发明本质特征是技术发明。开发开发研究研究物化研究为目的物化研究为目的，即运用基础和应用即运用基础和应用研究的成果，研制研究的成果，研制出针灸诊疗新产品，出针灸诊疗新产品，或对针灸技术工艺或对针灸技术工艺进行改进。进行改进。采采用用较较成成熟熟的的

12、理理论论和和技技术术进进行行产产品品研研究究，未未知知因因素素较较少少，风风险险低低，成成功功率率高高，投资大，经济效益高投资大，经济效益高.为为直直接接转转化化为为生生产产力力的的知知识识形形态态和和物物质质形形态态的的产产品品，研研究究成成果果的的本本质质特征是工程再创造特征是工程再创造。以上三类研究选题，有密切联系密切联系：基础研究基础研究为应用研究和开发研究提供理论支持；应用研究应用研究为基础研究提供素材和思路；开发研究开发研究又是应用研究的拓展和延伸，同时又为基础研究和应用研究提供了资金。前二类研究以社会效益社会效益为主，而开发研究则以经经济效益济效益为先。科研的初始想法往往是研究者

13、的一个粗浅粗浅和局局限限的认识。想法是否具有创新性是否具有创新性?在这个方向上其他人是否曾作过研究是否曾作过研究?如何把初始意念深化并建立假说深化并建立假说?这些问题必须通过文献检索文献检索来解决。二、文献检索二、文献检索(二二)文献检索的过程文献检索的过程明确检索方向和要求明确检索方向和要求确定检索工具和信息源确定检索工具和信息源确定检索途径和方法确定检索途径和方法对检索到的文献进行加工处理对检索到的文献进行加工处理主题范围、时间跨度、地域界限、主题范围、时间跨度、地域界限、载体类型等。方向明确，要求具载体类型等。方向明确，要求具体，针对性强，效率高体，针对性强，效率高工具：书目、期刊指南、

14、索引、文工具：书目、期刊指南、索引、文摘等。信息源：图书杂志、大众媒摘等。信息源：图书杂志、大众媒体、磁盘、光盘、计算机网络体、磁盘、光盘、计算机网络依据文献外表特征的检索途径依据文献外表特征的检索途径(二二)文献检索的途径和方法文献检索的途径和方法1途径途径途径途径 概念概念 优优点点 题名途径书名、刊名、篇名、特种文献名适用于独立出版物（文献）的检索，是检索的主要途径著者途径根据文献署名、编译者的姓名或机构团体名称检索能够直接跟踪、了解、掌握学科、专业的发展趋势和动态序号检索利用文献的各种代码、数字编制进行检索批准或颁布时的编号编制的序号进行检索依据文献内容特征的检索途径依据文献内容特征的

15、检索途径(二二)文献检索的途径和方法文献检索的途径和方法1途径途径途径途径 概念概念 优优点点 缺点缺点 主题词检索 按照规范词表标引出的主题词进行检索 满足特殊检索要求，专指性强，适应性强，速度快 选词必须准确，需要查找主题词表 分类检索 根据按一定规则编排的分类表进行检索 满足族性检索的要求，查全率高，易扩大或缩小检索范围 专指性不强关键词检索 可根据自己需要，选择熟悉的词语进行检索 语言不必规范化，不用特意记忆或事先查找词汇，比较方便。容易漏检 其它途径 检索 引文途径、代码途径等方便专业用户的检索 比较难以掌握 2检索方法检索方法方法方法概念概念特点特点顺查顺查法法自自课题课题研究的起

16、始年代由研究的起始年代由远远而近而近查查找找费时费时、费费力、工作量大，力、工作量大，但系但系统统完完备备倒倒查查法法查查找年代由近而找年代由近而远远，逆，逆时间顺时间顺序序检检索索不十分系不十分系统统，但灵活、，但灵活、节节省省时间时间，效率高。，效率高。抽抽查查法法在文献在文献资资料料发发表集中的表集中的时时期抽出期抽出一段一段时间检时间检索索节节省省时间时间，效率高，但，效率高，但易漏易漏检检引文法引文法利用利用现现有文献有文献资资料后附的参考文料后附的参考文献献进进行追溯行追溯查查找找加深加深对论对论文的理解，但文的理解，但易漏易漏检检、误检误检。分段法分段法交替使用常用法和追溯法交替

17、使用常用法和追溯法进进行行检检索索具有两种方法的具有两种方法的优优点点利用计算机光盘，国际互联网查询，检索时可依据截词利用计算机光盘，国际互联网查询，检索时可依据截词检索法、组配检索法、加权检索法、扩展检索法。检索法、组配检索法、加权检索法、扩展检索法。（2）计算机检索方法）计算机检索方法(1)手工检索的方法手工检索的方法手工检索手工检索（3）文献检索的主要工具）文献检索的主要工具分类 举例 目录类 全国新书目全国总书目中国国家书目科技新书目等 索引类 中文科技资料目录国外科技资料目录美国科学引文索引（Science Citation Index,简称SCI）和医学索引（Index Medic

18、ine,简称IM）等 文摘类 中国医学文摘中国药学文摘国外医学荷兰医学文摘（Excerpta Medica,EM）,美国生物学文摘（Biological Abstracts,BA）专科类 发明专利公报实用新型专利公报世界专利索引（World Patents InIndex）等 计计算机算机检检索的数据索的数据库库国内数据库 国外数据库 文献型数据库 事实型数据库 文献型数据库 事实型数据库 期刊文献数据库 报刊文献数据库 专利文献数据库 获奖成果数据库 中医古典文献数据库 中药复方数据库 中药数据库 MEDLINE USPTO Web Patent Databases 天然产物数据库 CA美国

19、化学文摘SSCI 社会科学引文索引A&HCI艺术与人文科学引文索引ISSHP社会科学与人文会议录索引CSSCI中文社会科学引文索引CSCD中国科学引文数据库INSPEC 科学文摘数据库SCIE科学引文索引IEEE美国电气和电子工程师协会 链接中国知网知识发现网络平台面向海内外读者提供中国学术文献、外文文献、学位论文、报纸、会议、年鉴、工具书等各类资源统一检索、统一导航、在线阅读和下载服务。杭州免费入口：杭州免费入口：杭州市科技信息网杭州市科技信息网美国国家医学图书馆(NLM)下属的国家生物技术信息中心(NCBI)开发，免费使用，可提供文摘，少量可提供免费全文连接。阅读文献要注意阅读文献要注意：

20、1.作者如何建立假说，采取怎样的实验设计和技术路线，实验数据和结论能否支持假说等关键段落，以便为自己建立工作假说和实验设计提供充分的理论基础和实验资料。2.要整理分析出目目前前存存在在的的关关键键问问题题是是什什么么，解解决决问题的方法和前景如何问题的方法和前景如何。这些都是为选题作铺垫，是建立和完善选题的工 作假说的基础。文献综述的撰写文献综述的撰写 文献综述是对文献资料的综合评述，是对某一方面的专题搜集大量情报资料后经综合分析、归纳总结而写成的一篇文章。一个成功的文献综述，能够进行严密的分析评价和有根据的趋势预测，为新课题的确立提供强有力的支持和论证，起着总结过去、指导提出新课题和推动理论

21、与实践新发展的作用。文献综述文献综述的撰写的撰写文献综述的要求：资料全面，新颖；评价客观，公正；重点突出，提纲挈领；叙述简明，篇幅适中；文献准确，不能混淆文献综述的结构：前沿、正文、总结、参考文献科学假说科学假说：是根据已知的科学事实和科学原理，对所研究的问题进行假定性的解释和说明。三、建立假说三、建立假说 凡是以客观的事实和科学理论为基础，能够揭示问题内在特征和规律的奥秘，就是科学的假说。（一）假说的特性（一）假说的特性 1.1.来源的科学性来源的科学性 假说具有事实和科学理论的基础，假说具有事实和科学理论的基础，也与已知的科学理论和基本事实相符合。科学的假说，也与已知的科学理论和基本事实相

22、符合。科学的假说，是建立在真实的事实材料之上的，因此与无事实根据是建立在真实的事实材料之上的，因此与无事实根据的瞎说和迷信的胡说有本质区别。的瞎说和迷信的胡说有本质区别。2.2.说明的推明的推测性性 尽管假说是以事实为依据，通过科尽管假说是以事实为依据，通过科学思维做出的推想，但这种推想只是一个推测性的说学思维做出的推想，但这种推想只是一个推测性的说明，尚未达到确切可靠的认识，因而有待于进一步通明，尚未达到确切可靠的认识，因而有待于进一步通过科学实验来检验或证实。过科学实验来检验或证实。假说的提出遵循以下假说的提出遵循以下3 3个原则：个原则：客观性原则客观性原则解释性原则解释性原则相容性原则

23、相容性原则l3.3.解释的系统性解释的系统性提出假说不仅应该有事实依据，而提出假说不仅应该有事实依据，而且能够说明和解释已有的现象，不仅能够解释说明以且能够说明和解释已有的现象，不仅能够解释说明以往理论、事实和现象，也能解释以往理论不能说明的往理论、事实和现象，也能解释以往理论不能说明的事实和现象。当然，不能要求一个假说能够解释全部事实和现象。当然，不能要求一个假说能够解释全部事实，但应能够解释大部分事实，特别是与假说建立事实，但应能够解释大部分事实，特别是与假说建立有关的主要事实。有关的主要事实。l4.4.结论的可验证性结论的可验证性假说的科学价值在于可被重复和假说的科学价值在于可被重复和验

24、证。一个好的假说应当是可以重复和验证的，重复验证。一个好的假说应当是可以重复和验证的，重复和验证的越多，科学价值越大，越接近理论范畴。对和验证的越多，科学价值越大，越接近理论范畴。对于医学科研，科学假说是工作假说，必须在实践中可于医学科研，科学假说是工作假说，必须在实践中可以重复和验证。以重复和验证。（二）假说形成的方法（二）假说形成的方法 l1.类比推理类比推理 是根据已知事实或规律推论未知事物的方法。在生命科学中有很多现象和过程，具有较好的相似性和对称性。如中医基础理论中的五行学说就具有典型的特征，它们之中既有各自特点，又有彼此间的共同点，由于共同点的存在，就可以用已知的事物去设想未知的事

25、物。l2.归纳推理归纳推理 从大量的临床现象中,经过综合和系统加工,找出它们主要现象的共同特征，归纳概括形成假说。如中医理论的阴阳学说。这也是从特殊到一般的归纳过程。把在特殊情况下已经证明无误的规律提高为一般情况下的假说,是建立假说的一种极其重要的方法。例如针刺镇痛。3 3.演绎推理演绎推理是由一般到特殊的认识过程，也可演绎推理演绎推理是由一般到特殊的认识过程，也可以说是采用已知的一般规律和理论解释另一个特殊事物，以说是采用已知的一般规律和理论解释另一个特殊事物，这就是演绎推理所建立的假说。这种由演绎引申推理建立这就是演绎推理所建立的假说。这种由演绎引申推理建立假说的方法也是研究者所普遍采用的

26、。例如假说的方法也是研究者所普遍采用的。例如“环境激素致环境激素致癌癌”的假说。的假说。事实上还有回朔法、移植法、经验公式法等多种方法。事实上还有回朔法、移植法、经验公式法等多种方法。如何能够提出好的科研假说，并无统一的模式作依据。以如何能够提出好的科研假说，并无统一的模式作依据。以上的各种方法可以单独使用，也可以结合使用。上的各种方法可以单独使用，也可以结合使用。(三三)假假说建立的步建立的步骤 产生初始意念形成初步假说不断完善假说假说的检验逻辑分析实践检验(三三)假说假说的的检验与发展检验与发展 (1)(1)逻辑分析：通分析：通过逻辑证明与反明与反驳，检验假假说是否成立。是否成立。(2)(

27、2)实验检验：包括：包括调查、观察和察和实验等不同方法等不同方法验证。(3)(3)检验结果分析：果分析：结果结果分析分析结果符合假说的预期结果；结果符合假说的预期结果；认为在特定条件下才正确，不能认为在特定条件下才正确，不能绝对证实其普遍意义。绝对证实其普遍意义。结果部分符合假说预期结果；结果部分符合假说预期结果；需进一步分析实验的科学性和严需进一步分析实验的科学性和严密性。密性。结果与假说不符，但也不能否定假说；结果与假说不符，但也不能否定假说；应慎重对待应慎重对待结果与假说预期结果截然相反。结果与假说预期结果截然相反。考虑放弃假说考虑放弃假说2.正确对待假说正确对待假说 （1）科学假说既有

28、科学的一面，又有推测的一面：）科学假说既有科学的一面，又有推测的一面：（2）检验假说切忌主观片面性，固执己见：）检验假说切忌主观片面性，固执己见：（3）正确对待不同假说：）正确对待不同假说：(五五)假说的作用假说的作用 1假说决定了医学研究的具体目的和方向假说决定了医学研究的具体目的和方向2假说促进了医学理论的建立和发展假说促进了医学理论的建立和发展四、立题四、立题 一个科研项目一定要有一个简明、具体、简明、具体、新颖、醒目、能高度概括整个研究内容的题新颖、醒目、能高度概括整个研究内容的题目。目。题目的内容应该直接或间接反映出研究因素、研究对象及实验效应这三个主要环节及它们之间的联系。例如：例如：电针阳陵泉电针阳陵泉 对 癫痫大鼠癫痫大鼠 脑电图脑电图 的影响。的影响。研究因素研究因素 研究对象研究对象 实验效应实验效应(一一)简明明 一般题目控制在20-25个字之内。在初步确定题目后，要反复推敲，删掉多余的词。(二二)具体具体 题目要能具体反映出研究的内容、方法、目的、水平、创新点及独特之处。（三）新颖（三）新颖即创新性（四）醒目（四）醒目 文字精湛传神，引人入胜。