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1、 ，。 X线 诊 断 的 原 则 X线 诊 断 的 步 骤vX线 诊 断 报 告 是 一 种 记 录 文 件 ， 需 永 久保 存 ， 包 括 你 的 签 示 ， 同 时 又 是 一 个 很重 要 的 医 学 资 料 ， 它 真 实 地 反 映 了 医 学水 平 ， 且 具 有 法 律 效 应 。 诊断步骤 1） 养 成 在 合 格 的 X光 片 上 阅 片 的 习 惯v照 片 条 件 （ 对 比 度 、 清 晰 度 良 好 ）v投 照 体 位 （ 受 检 区 解 剖 组 织 包 全 ， 摄 影 体 位 符 合人 体 解 剖 学 体 位 ）2） 核 对 符 号 （ 年 .月 .日 、 编 号
2、、 左 右 等 ）3） 识 别 人 工 伪 影 （ 静 电 、 金 属 异 物 、 膏 药 、 发 夹 等 ）能 满 足 x线 诊 断 的 需 要 ，对 不 合 格 的 照 片 应 坚 持 重 新 检 查 ， 决 不 能 勉 强 诊 断 。 诊断步骤1、 分 析 判 断 X线 照 片 质 量 正确的插片方法：解剖学姿势读 片：胸廓、肺、横膈、心影等这个顺序进行， 诊断步骤2、 按 顺 序 全 面 系 统 观 察 第 一 肋 骨第 二 肋 骨第 五 肋 骨 第一前肋间隙第 七 后 肋 间 隙 肺野肺野 肺 野 的 划 分 气 管心 脏 解 剖 部 位 与 分 布 位 于 肺 尖 的 渗 出 性
3、病 变 多 为 结 核 ， 而 肺 底 部 则 常 为 肺 炎 。 数 目 肺 内 单 个 球 形 病 变 可 能 是 肺 肿 瘤 或 结 核 球 ； 广 泛 分 布 的 球 形 病 变 （ 棉 团 状 ） 提 示 为 肺 部 转 移 性 肿 瘤 等 。 形 状 与 大 小 肺 内 斑 片 状 、 云 絮 状 多 为 炎 性 病 变 ； 圆 形 影 多 为 肿 瘤 病 变 边 缘 边 缘 清 晰 ， 整 齐 常 提 示 慢 性 或 良 性 病 变 ； 边 缘 模 糊 ， 分 叶 、 毛 刺 多 为 恶 性 或 急 性 病 变 。 密 度 病 变 密 度 可 高 于 或 低 于 周 围 组 织
4、临 近 器 官 和 组 织 的 改 变 器 官 功 能 的 变 化诊断步骤3、 对 异 常 X线 影 像 的 观 察 斑 片 影 肺炎肺肿瘤片状影肿块 密度减低密度增高 一侧性肺不张大量胸腔积液 结 合 临 床 年 龄 性 别 职 业 和 接 触 史 结 合 其 他 重 要 检 查 ： USG、 实 验 室 检 查 、 病理 组 织 学 检 查 等诊断步骤4、 结 合 临 床 确 立 X线 诊 断 确立X线诊断应注意 胸 内 淋 巴 结 结 核 中 央 型 肺 癌 v肯 定 性 诊 断v否 定 性 诊 断v可 能 性 诊 断v符 合 性 诊 断v除 外 性 诊 断 X线 的 发 现 1895年 11月 8日 （ 一 个 周 末 下 午 ） ， 伦 琴 在 实 验 室 作 阴 极 射 线 研 究 时 ， 偶 然 发 现 的 v 威 廉 康 纳 德 伦 琴（ Wilhelm Conrad Rontgen) , 1845年 3月27日 1923年 2月 10日 , 德 国 物 理 学 家 ，1901年 首 屆 Nobel 物 理 学 奖 获 得 者 。
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