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1、关节镜技术在治疗踝关节疾病关节镜技术在治疗踝关节疾病关节镜技术在治疗踝关节疾病关节镜技术在治疗踝关节疾病中的应用中的应用中的应用中的应用济南军区总医院济南军区总医院 骨病科骨病科 资料借鉴1 19811981年年 JohnsonJohnson第第 1 1个在个在美国文献上发表踝关节镜的手术美国文献上发表踝关节镜的手术报告。报告。19881988年徐锦森在国内首先年徐锦森在国内首先报道踝关节镜的应用。报道踝关节镜的应用。随着关节镜技术的进步和手随着关节镜技术的进步和手术器械的完善术器械的完善,踝关节镜手术的踝关节镜手术的适应证逐步拓宽。适应证逐步拓宽。资料借鉴1解剖及入路解剖及入路 资料借鉴资料
2、借鉴资料借鉴1术中体位术中体位资料借鉴资料借鉴资料借鉴资料借鉴资料借鉴资料借鉴资料借鉴121 Point examination(Ferkel)8 anterior(anteromedial portal)6 central(anteromedial portal)7 posterior(posterolateral portal)常规检查顺序及内容常规检查顺序及内容资料借鉴资料借鉴资料借鉴资料借鉴1手术适应症手术适应症踝关节撞击征踝关节撞击征资料借鉴1踝关节撞击征踝关节撞击征刘建强刘建强 男男 30岁岁资料借鉴1软骨退变软骨退变 游离体形成游离体形成R资料借鉴1关节清理术后关节清理术后资料借
3、鉴1清除的骨赘及游离体清除的骨赘及游离体 资料借鉴1剥脱性骨软骨炎剥脱性骨软骨炎王会余王会余 男男 65岁岁资料借鉴1软骨剥脱软骨剥脱资料借鉴1外踝骨折外踝骨折王岩王岩 男男 24岁岁资料借鉴1软组织撞击软组织撞击资料借鉴资料借鉴资料借鉴1术后复查术后复查资料借鉴1关节镜辅助下踝关节融合术关节镜辅助下踝关节融合术 孔德春孔德春 男性男性 5252岁岁资料借鉴资料借鉴资料借鉴资料借鉴1术后术后 资料借鉴1植入异体骨条植入异体骨条 资料借鉴1关节清理后不植骨关节清理后不植骨 资料借鉴1并发症并发症RD Ferkel(Arthroscopy 1996)612 patients 27 612 patients 27 例出现并发症例出现并发症 (4.4%)(4.4%)15 15 腓浅神经腓浅神经6 6 腓肠神经腓肠神经5 5 大隐静脉大隐静脉1 1 腓深神经腓深神经资料借鉴1并发症并发症 Mariani(Arthroscopy April 2001)假性动脉瘤假性动脉瘤资料借鉴1小结小结 踝关节镜手术创伤小，痛苦小，踝关节镜手术创伤小，痛苦小，恢复快，副作用少，疗效确切。恢复快，副作用少，疗效确切。对关节镜技术要求高对关节镜技术要求高 资料借鉴1Thank YouThank Y资料借鉴1
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