胸外心脏按压术的并发症及处理

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1、 肋 骨 骨 折1 损 伤 性 血 ， 气 胸2 心 脏 创 伤3 胃 ， 肝 ， 脾 破 裂4 栓 塞5 常用定位方法: 剑突上两横指处； 两乳头联线的中点。 五四三二一 局 部 疼 痛 胸 壁 血 肿 胸 廓 挤 压 试 验 出 现 间 接 或 直 接 压 痛 X胸 片 上 显 示 肋 骨 骨 折 。 多 根 肋 骨 骨 折 时 出 现 连 枷 胸 。 特 点 具 有 稳 定 骨 折 和 缓 解 疼 痛 的 功 效 。半 环 式 胶 布 固 定 用 力 过 大过 猛用 力 不 当 肋 骨 骨折 骨 折 端 刺 破胸 膜 腔 ， 形成 气 胸骨 折 端 刺 破胸 部 血 管 ，引 起 血 胸

2、发 生 原 因 气 胸 血 胸 伤 侧 肺 部 分 萎 陷 ： 1、 30 无 明 显 症 状 2、 30 可 出 现 胸 闷 ， 气 急 、 干 咳 ； 大 量 积 气 时 也 可 发 生 呼 吸 困 难 ， 胸 廓 隆 起 3、 X线 ： 患 侧 肺 萎 缩 少 量 出 血 多 无 明 显 症 状 中 等 量 （ 5001000ml） 以 上 出 血 ， 可 表 现 为 失 血 性 休 克 及 呼 吸 循 环 功 能 紊 乱 。 3、 X线 ： 伤 侧 胸 膜 腔 积 液 阴 影 及 液 平 面 ， 纵 隔 向 健 侧 移 位 1 2 345 机 械 通 气预 防 肋 骨 骨 折 排 气 及 引 流 出 血 不 止 ，则 开 胸 结 扎止 血 预 防 相 关 性感 染